急救护理技术绪论1

急救护理技术急救护理技术六安科达职业学校 陈晴晴第一章第一章 绪论绪论主要内容主要内容第一部分 急救护理学的形成和发展第二部分 急救护理学的范畴第三部分 急救医疗服务体系第一部分第一部分 急救护理学的急救护理学的形成与发展形成与发展急救护理学的概念急救护理学的概念 是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量 为目的，以现代科学和护理专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门 综合应用性科学 。急救护理学研究目的性质国际急救护理医学的发展国际急救护理医学的发展急救护理始于 19C南丁格尔的年代。南丁格尔与伤员在一起南丁格尔与伤员在一起 20世纪 50年代初期，北欧发生脊髓灰质炎大流行，辅以 “铁肺 ”治疗配合相应的特殊护理技术，效果良好，这是世界上最早用于呼衰的监护病房。 20世纪 60年代，电子仪器设备的发展，急救护理技术进入了有抢救设备配合的新阶段。 20世纪 60年代后期，现代监护仪器设备集中使用，促进了重症监护病房的建立。 20世纪 70年代中期，在德意志召开的医学会议上，红十字会参与下提出危急重症急救事业国际化，国际互助和标准化得方针，要求急救车装备必要的仪器等。国际急救护理医学的发展国际急救护理医学的发展我国急救医学发展我国急救医学发展 50年代，重危病房、急救站。 20世纪 70年代开始建立专科 ICU,如： “ 三衰病房 ” 成立 1980.10.30，卫生部颁发 “ 加强城市急救工作 ” 的指示。 1980年成立危重病急救医学会筹委会 1983年卫生部颁发 “ 城市医院建立急诊 (室 )的方案 ” 。 1984年成立综合 ICU 1988年 9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会。 1989年我国卫生部颁布医院评审标准，将是否建立 ICU作为医院等级的评审标准 1991年建立 4个危重医学培训基地北京协和医院、上海华山医院、中山医科大学第一医院华西医科大学第一医院第二部分第二部分 急救护理学的急救护理学的范畴范畴急救护理学研究内容院外急救 急诊科抢救 重症监护 急救服务 体系的完善培训和科研院外急救院外急救是指危、急、重症伤病人进入医院前的医疗救护。对医疗救护的呼救现场救护医学监护运输院外急救的原则院外急救的原则 总原则 :经院外急救能存活的伤病员应优先救治。 先复苏后固定、先止血后包扎 先重伤后轻伤、先救治后运送 急救与呼救并重 搬运与医护的一致性 :白金时间 10-20分钟 黄金时间 1小时 白银时间 6小时白布单时间 6小时急诊科抢救急诊科抢救时间就是生命！时间就是生命！ICU英文 ： Intensive Care Unit (简称： ICU)翻译： 重症监护治疗病房。概念 ： ICU是对各种危重病实施集中的连续的强化的监测、救治和护理的场所，配备了各种先进精密的监护、治疗设备。急救医疗服务体系的完善急救医疗服务体系的完善 研究如何建立高质量、高效率的急救医疗服务体系 着力建设和完善城市及乡村紧急呼救网络 如何充实已建立的体系急救护理人才的培养和科研工作急救护理人才的培养和科研工作第三部分第三部分 急救医疗服务急救医疗服务体系体系我国急诊医疗服务体系我国急诊医疗服务体系（ EMSS） 以 “三环理论 ”为指导 ,构建医院急诊绿色生命通道。 “三环理论 ”系指急诊医疗服务体系中的 3个重要环节 。即 院前急救体系 、 院内急诊体系 和 重症监护治疗体系 。EMSS系统系统 完善的通讯指挥系统； 现场急救； 有监测和急救装置的运输工具； 高水平急诊服务； 强化治疗 (ICU)。EMSS的发展史的发展史 英国是欧美发达国家中唯一实行国家卫生服（ National Health Service,NHS）制度，向所有国民提供免费医疗卫生服务的国家，包括外国居民和 旅游 者都可享受免费的急诊和急救服务 。 法国模式更注重院前急救，在急救车上设立医生，现场抢救稳定患者病情，为下一步入院抢救赢得时间。 德国急救医疗服务的最大特点是高效率，而且广泛应用直升飞机进行空中救护 。 美国将警察、消防和医疗救援综合为一体，形成 “911”体系。 日本的急救医疗系统主要由急救病人运送系统、急救病人治疗系统和急救医疗情报联络系统，并 把急救医疗分为一、二、三级 。我国我国 EMSS的发展史的发展史 20世纪 50年代中期，开始建立急救站。 20世纪 60年代初，我国救护车只起到转运病人的作用。 1978年，制定 关于救护车使用规定 ，使我国救护车向现代化迈进一大步。 1983年，颁布了 “城市医院急诊室建立方案 ”，有效地促进了急救医学的发展。 1987年，成立 “中华医学会急诊医学分会 ”。 1998年，我国民航机构急救中心发展到 70个以上。 1999年，成立 “中心民航机构管理委员会现代医学航空援救专业组 ”。 目前，普遍建立了 “120”急救呼救电话与指挥网络系统。北京急救中心医护人员在演练抢救 “病人 ”。 卫星定位 GPS上海青岛天津武汉我国院前急救的组织形式我国院前急救的组织形式 广州模式 重庆模式 上海模式 北京模式 深圳模式 香港模式单纯指挥中心，与各医院急诊科无行政隶属关系依托于一