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第二节 腰腿痛o 腰部扭挫伤o 腰部劳损o 腰椎间盘突出症o 腰椎管狭窄症o 梨状肌综合征o 髋关节一过性滑膜炎o 膝关节侧副韧带损伤o 膝交叉韧带损伤o 膝关节半月板损伤o 踝关节扭伤o 跟腱损伤o 跟痛症髋关节一过性滑膜炎o 定义n 是指髋关节过度外展、外旋，使关节囊被挤压而引起关节滑膜发生的一种非特异性炎症。n 别称o 髋错缝o 急性短暂性滑膜炎髋关节一过性滑膜炎o 临床表现n 急性损伤史n 髋痛n 行走困难n 肌紧张或痉挛n 双下肢外观不等长n “ 4” 字试验（ +）o 诊断要点n 病史n 症状n 体征n 检查o X线关节间隙增宽髋关节一过性滑膜炎o 辨证论治n 卧床休息n 手法n 牵引n 药物n 练功o 预后与调护膝关节侧副韧带损伤o 定义n 是指在外力作用下引起的膝关节侧副韧带损伤。n 膝关节损伤三联征o 内侧副韧带损伤o 前交叉韧带损伤o 内侧半月板损伤同时发生同时发生膝关节侧副韧带损伤o 病因病机n 间接暴力o 内侧副韧带损伤n 直接暴力o 外侧副韧带损伤o 病因病机o 代偿性用力n 膝骨关节炎膝关节侧副韧带损伤o 临床表现n 外伤史n 肿n 痛n 瘀n 压痛o 起止点n 侧向试验（ +）o 诊断要点n 病史n 症状n 体征n 检查o X线o CTo MRI膝关节侧副韧带损伤o 辨证论治n 完全断裂o 手术n 部分撕裂o 石膏固定 4 5周n 轻度损伤o 手法o 药物o 预后与调护n 练功膝交叉韧带损伤o 定义n 各种暴力造成的膝关节前交叉韧带或（和）后交叉韧带撕裂或断裂性损伤。膝交叉韧带损伤o 临床表现n 外伤史n 膝软无力n 痛n 肿n 瘀n 膝关节屈曲畸形n 抽屉试验（ +）o 诊断要点n 病史n 症状n 体征n 检查o MRI膝交叉韧带损伤o 辨证论治n 无移位者o 抽尽血肿o 石膏固定 6周n 有移位者o 手术o 预后与调护n 练功膝关节半月板损伤o 定义n 暴力造成的膝关节半月板撕裂或分层断裂。膝关节半月板损伤o 临床表现n 外伤史n 肿n 痛n 活动受限n 交锁n 麦氏征（ +）o 诊断要点n 病史n 症状n 体征n 检查o MRI膝关节半月板损伤o 辨证论治n 急性期o 固定 3 4周n 交锁迁延不愈者o 关节镜n 其他o 手法o 药物o 练功o 预后与调护踝关节扭伤o 定义n 踝内翻引起的外侧副韧带损伤为主。踝关节扭伤o 临床表现n 肿n 痛n 活动受限o 诊断要点n 病史n 症状n 体征n 检查o X线o CT踝关节扭伤o 辨证论治n 早期o 固定 2 3周n 手法n 药物n 手术n 练功o 预后与调护跟痛症o 定义n 外伤
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