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文档简介

呼吸系统呼吸系统正常 X线表现1、胸壁软组织 胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶 胸大肌 乳房和乳头一、胸 廓2、骨性胸廓 肋骨 胸椎 胸骨 锁骨 肩胛骨3、胸 膜胸膜走向与 X线平行时显示为线状致密影 正位片 水平裂：从腋部第 6肋水平向内止于肺门外 1cm处的水平线状致密影。 斜裂 ： 从 T4、5斜向前方，终止于前肋膈角后方 23cm。水平裂： 起止斜裂中点，向前水平走行达前胸壁。1、肺 野二、肺2、肺 门由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉及伴行支气管及肺静脉构成。正位胸片 ： 肺门位于两肺中野内带，左侧比右侧高1-2cm，右肺门略偏前。两肺门可分上、下两部分，上、下部相交形成一钝的夹角，称肺门角，右侧较清楚。侧位胸片 ：似 “逗号 ”，其前缘为上肺静脉干、后缘为左肺动脉弓，拖长的逗号尾巴由两下肺动脉干构成。3、肺纹理肺纹理主要是 肺动脉分支 ，肺静脉、支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的形成。正位胸片上肺纹理自肺门向肺野中外带延伸，逐渐变细，至肺野外围几乎不能辨认。4、肺叶 由叶间裂分隔，右侧分为三叶，左侧为二叶。5、气管、支气管 气管和肺门区的主支气管、叶支气管在高千伏胸片上可以显示，肺段以下支气管不能显示。6、肺实质和肺间质 肺实质 ： 具有气体交换功能的含气间隙和结构 肺间质 ： 肺的支架组织网轴位间质 -位于支气管、血管周围周围间质 -小叶间隔和胸膜下三、纵 隔位于两肺之间，包括心脏、大血管、气管、食道、淋巴组织、胸腺、神经组织等常用九区分法 胸骨角至 T4下缘及 T8下缘之水平线将其分为上、中、下纵隔。气管、升主动脉和心脏前缘为连线，再以食道前壁及心脏后缘作一连线，将纵隔分为前、中、后三部分。后纵膈前纵隔位于胸骨之后，气管、升主动脉和心脏之前。中纵隔相当于气管、主动脉弓、心脏和肺门的区域。后纵隔为食管及食管以后。中纵膈前纵隔上纵膈中纵膈下纵膈 呈圆顶状，右膈顶在第 5、 6前肋水平，比左膈高 1-2cm。内高外低，前高后低。后肋膈角最深、前肋膈角最浅，侧肋膈角介于中间，少量胸水首先聚集于后肋膈角。 主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉裂孔 横膈运动幅度为 1-2.5cm，深呼吸时可达 3-6cm。四、横膈基本病变 X线表现（一）支气管阻塞 阻塞性肺气肿 阻塞性肺不张1、局限性阻塞性肺气肿 为支气管不完全性阻塞所致的活瓣作用。可因腔内异物、肿瘤、肉芽肿、分泌物或周围淋巴结、肿瘤等压迫所致X线表现为：局部透
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