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xx 医院医疗安全管理工作制度篇一:XX 年医院质量与安全管理制度附件 2: 医院质量与安全管理制度 一、目的 通过科学的质量与安全管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平、管理水平不断发展。 二、目标 通过安全检查、分析、评价、反馈、整改等措施,达到医疗质量持续改进,以不断提高我院医疗质量水平,保障医疗安全。 三、具体实施措施 医院建立院、科两级质量管理责任体系,职责明确,配备专职人员,负责质量管理工作。 、医院质量管理组织主要包括:医院质量与安全管理委员会、各质量相关委员会(医疗质量与安全管理委员会、伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会)、质量管理部门、职能部门、科室质量与安全管理小组等。各小组人员组成合理,职责与权限范围清晰,定期召开工作会议,为医院质量管理提供决策依据。 、院长为医院质量管理第一责任人,履行质量管理与改进的领导与抉择职能;医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价与监督职能。 、临床、医技等科室主任全面负责科室质量管理工作,履行科室质量管理第一责任人的管理职责,并具备相应的质量管理与分析技能。 1 篇二:医院安全生产管理制度大理大爱医院 安 全 生 产 管 理 制度汇编 安全生产小组组织成员: 组 长:任亮 副组长:谢春旺 组 员:王季杨中峰王富江 许嫚 孙晓虹 苏会英 大理大爱医院安全生产责任制度 1、为了更好的做好安全生产工作,特指定本制度,以便分清责任、便于追究。 2、临床各科室所出现医疗安全事件,由院领导及相关科室主任、护士长认真负责。 3、水、暖、电、电梯等事件影响医疗工作的由后勤人员负责。 4、出现偷盗等事件,由保卫人员负责。 5、安全生产第一责任人是医院院长。 大理大爱医院建设项目安全管理制度 1、医院所有建设项目指医院正在进行的建筑及改造项目。 2、医院所有建设项目均应符合安全生产的有关规定。3、医院所有建设项目均应接受安全生产有关部门检查合格后方可正式投入建设。 4、医院所有建设项目,凡有不符合安全生产有关规定的应立即停止项目建设并重新设计。 5、建设项目完成后必须经过相关部门验收合格方可投入使用。 6、医院项目建设归项目建设有关负责人负责,院长负总责。 大理大爱医院安全设施、设备管理和 检修、维修制度 1、为保证安全生产有关设施、设备的正常使用特制定本制度。 2、本院安全生产设施、设备分成两类,即医疗性质和非医疗性质类。 3、本院医疗性质设施、设备归器械科管理,非医疗性质设施、设备归后勤科管理。 4、所有设施、设备均应定期维护、检修以便发现问题及时处理。 5、各科室均要建立设施设备维修、使用记录,以便更好的了解设备情况。 6、各科室设施、设备中易损物品更换需经相关科室备案。 7、设施、设备损坏后,须经相关科室认定后,方可更换新设备。 8、所有设施、设备的安全使用归设备所有科室负责,且必须符合操作规范。 篇三:XX 医院医疗技术管理制度XX 医院医疗技术管理制度 为进一步规范医院医疗技术临床应用和完善新技术的准入、评估,保障医疗安全,提高医疗质量和医疗技术水平,根据国家卫计委医疗技术临床应用管理办法 (卫医政发XX 第 18 号)结合我院的实际,特制定本制度。 一、医疗技术服务应符合国家有关规定 (一)各临床医技科室提供的医疗技术服务,应当是核准的执业诊疗科目内的成熟医疗技术,并且具有相应的专业技术人员支持系统,能确保技术应用的安全、有效。 (二)不得使用未经卫生行政部门批准或安全性和有效性未经临床证明的技术; (三)各科不得使用在临床应用卫生行政部门废除或禁止使用的医疗技术。 (四)对须经卫生行政部门特许批准范围的特殊医疗技术项目,必须遵循医学伦理与职业道德,严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规,医院与医师应按照法规要求报批,未经批准的医院与医师严禁开展此类技术服务。 (五)进行的医疗技术科研项目,必需符合伦理道德规范, 按规定批准。在科研过程中,充分尊重患者的知情权和选择权,并注意保护患者安全。(六)各科建立完善的医疗技术风险预警机制与医疗技术损害处置预案,并组织实施。 二、各科拟开展的新技术、新业务须报医院学术委员会审批后方能实施开展,要求: (一)拟开展的新技术、新业务须与我院的等级、功能任务、核准的诊疗科目相适应; (二)有相适应的专业技术能力、设备与设施及确保病人安全的方案; (三)当技术力量、设备和设施发生改变,可能会影响到医疗技术的安全和质量时,应当中止此项技术。按规定进行评估后,符合规定的,方可重新开展。 三、建立健全医疗技术档案 (一)对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价,及时发现医疗技术风险,并采取应对措施,以避免医疗技术风险或将其降到最低限度,

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