中药处方配药工作制度

中药处方配药工作制度篇一：中成药管理制度及应用原则会宁县人民医院 关于中药饮片、中成药临床安全使用管理的通知 为进一步加强我院中药饮片、中成药临床安全使用管理，提高中药饮片和中成药应用水平，保障群众用药安全、有效，根据中华人民共和国药品管理法 、 医院中药饮片管理规范 、 医疗机构中药煎药室管理规范 、 中成药临床应用指导原则等法律、法规的有关规定，现将规范我院中药饮片、中成药使用管理的相关事宜通知如下： 一、中药饮片进销及临床应用管理制度 （1）为加强中药饮片经营管理，确保科学、合理、安全、准确地经营中药饮片，杜绝调配假药、劣药，根据药品管理法及药品经营质量管理规范制定本制度。（2）中药饮片购进管理： 所购中药饮片必须是合法的生产企业生产的合法药品； 所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号； 购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的进口药材批件及进口药材检验报告书复印件； 该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。 （3）中药饮片验收管理： 验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查； 验收应按照规定的方法进行抽样检查； 验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号； 验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年； 对特殊管理的中药饮片，应实行双人验收制度。（4）中药饮片储存与陈列管理 应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存，按温湿度要求储存于相应库中，易串味药品应单独存放； 中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护，根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施； 中药饮片应定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍； 中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录； 中药饮片装斗前应时行净选、过筛，定期清量格斗，饮片斗前应写正名、正字、防止混药； 饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出的装斗原则； 每天应校对所有衡器，工作完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂物；中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件； 不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理，严禁不合格药品上柜调配，发现质量问题，应立即报告质量管理员，并采取有效措施。 （5）中药饮片的调配、调配管理 严把饮片调配质量关，调配的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种； 中药饮片必须凭医师开具的处方调配，经处方审核人员审核后方可调配，调配和调配人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查； 中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、调配，对处方所列药品不得擅自更改； 对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配，必要时，经处方医师更正或重新答案，方可调配； 严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三配方、四核对、五发药的程序； 按方配制，称准分匀，总贴误差不大于2%，分贴误差不大于5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给顾客；应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法； 配方营业员不得自带配方，对鉴别不清、有疑问的处方不配，并向顾客讲清情况；配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行； 严格执行物价政策，按规定价格计价，严禁串规、串级。 （6）顾客反馈的药品质量问题应认真对待，详细记录，及时解决。 （一）中药饮片处方 1、中药饮片处方应按中药处方格式及书写规范的要求开具，开具中药饮片处方时,应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则，还应体现“君、臣、佐、使”的特点要求。 2、中药饮片名称应当使用规范名称，按照中华人民共和国药典及中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。 3、剂量使用法定单位用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位， “g”（单位名称）紧随数值后。 4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右下方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；对中药饮片产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 5、用法用量应当符合中华人民共和国药典规定，无配伍禁忌。若有配伍禁忌和超量使用时，应当在药品名上方再次签名；毒性中药饮片每次处方剂量不得超过二日剂，对处方未注明“生用”的，应给付炮制品；罂栗壳不得当方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配，调配时必须混入群药，每张处方不得超过三日剂量（18g） ，连续使用不得超过 7 天，儿童不得使用罂栗壳。 6、普通中药饮片处方 2 日内有效，需再次调配的 7 天内予以调配。（二）调剂 1、药师应当认真逐项审核处方，对处方用药适宜性进行审核，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方，不得调剂。药师不得擅自更改处方。 2、调剂人员应当遵守调剂制度，凭本院合格有效处方调配发药，非本院处方不予调剂。调剂人员收方后，应当按照中药饮片调剂规程进行审方和调剂。调剂处方时必须做到“四查十对” ，存在“十八反” 、 “十九畏” 、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（双签字）或重新开具处方后方可调配。 3、调剂人员应遵守调剂操作规程，准确称量，调配一方多剂的中药饮片处方，在分剂量时应分称递减，保证剂量准确，不得估量抓药，重量、分剂量误差不得超过5%；对处方中注明“先煎” 、 “后下” 、 “包煎” 、 “烊化” 、 “冲服”等需特殊处理的药品，要按要求另包，并在发药时对病人详细说明。 4、发药时应唱名发药，必要时还应核对科别、性别、年龄、创号、开具日期、处方医师、药品金额等项目，详细交代用法用量、中药饮片常规简要方法和注意事项，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需要向患者特别说明和提示。 5、对已发出的中药饮片不予退药。 （三）煎煮 1、煎药室工作人员应遵守工作制度和操作规程，在领药、煎药、 篇二：中医诊所_管理制度1中医诊所管理制度及操作规程 一、门诊部工作人员守则 1、发扬救死扶伤精神，全心全意为病人服务，努力钻研业务，提高医疗技术水平。 2、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 3、尊重病人的人格与权利，对待病人一视同仁。 4、自觉遵纪守法，不得收取病人礼金，模范地执行各项卫生法规。 5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私和秘密。 6、服从组织，关心集体，团结协作，正确处理同行同事间的关系。 7、对工作认真负责，履行岗位职责，严格执行规章制度和操作常规。 8、保持医馆整洁，美化环境，创造温馨的就医环境。二、医师执业制度 1、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。 2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。 3、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 4、医师不得出具与自己执业范围无关或不实的医学证明文件。 5、对重危患者，医师应当采取紧急措施，或及时推荐到有更好医疗条件的医院去就诊。 6、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。 7，医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不良后果。 8、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。 9、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向医馆或者卫生行政部门报告。 三、医师处方制度 1经注册的执业医师在诊所申请获准后可以行使处方权利。 2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时与处方医师进行处方核对。 3、对含剧毒、麻醉药物的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。麻醉药品，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。 4、饮片处方应注明煎法（先煎、后下、包煎、冲服、烊化等） 、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。 5、药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省、自治区、直辖市卫生厅（局） ）颁发 的药品标准为准。6、对违反规定处方、使用不当的药品，药房有权拒绝调配。 四、中药处方配药工作制度 1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审查无误后方可配药。 2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时与有关医师联系，妥善解决。 3、药品按规范的标准计价，做到计价准确无误。自费药品的药价单例。 4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎” 、 “后下” 、 “烊化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。 5、凡医生注明急重症的处方，一律给予优先配发。 6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。 7、严格剧毒、麻醉药品管理，按有关毒、麻药管理条例规定，设专人负责，专柜保管，设薄登记，并定期检查销量和用量情况。 8、药品分类存放，做到贴标签准确无误。新增药品及短缺品种，应及时通知，尽快解决。 10、药房的器具保持清洁卫生，存放整齐。 11、保持药房秩序，其他人员不得随便进入，做好安全保卫工作。 五、医疗差错、事故防范处理制度 1、建立差错事故登记簿，对所发生的差错应及时查清原因，明确责任，依照规定的医疗差错事故处理原则严肃处理，并做好善后工作。 2、发生严重差错或医疗事故后，除立即组织抢救外，同时要向领导报告。 3、发生差错事故的部门和个人要及时报告，如不按规定报告，其责任人要承担一切后果。 六、传染病疫情报告和登记制度 1、在卫生行政管理部门和所在地区防疫站的领导下，宣传中医预防保健卫生知识，做好传染病的登记、及时报告和防治工作。 2、 对急性传染病要嘱咐病人及家属立即转到传染病医院就诊入院治疗。 3、对近年在我国部分地区暴发的非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他传染性疾病的病情及时报告卫生部门和传染病控制中心，不得延误病情。 七、中医科工作制度及操作规程 加强中医科室的建设，继承、发掘、整理、提高祖国医药学遗产。 由中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定，诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。 中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医或中西结合病历（包括门诊病历） 。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。 对于年老经验丰富的中医，应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验。积极开展中医的科研工作。 承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。 积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 八、医师处方制度及操作规程 1经注册的执业医师在医馆申请获准后可以行使处方权利。 2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时与处方医师进行处方核对。 3、对含剧毒、麻醉药物的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。麻醉药品，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。 4、饮片处方应注明煎法（先煎、后下、包煎、冲服、烊化等） 、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。 5、药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省、自治区、直辖市卫生厅（局） ）颁发的药品标准为准。 6、对违反规定处方、使用不当的药品，药房有权拒绝调配。 九、中药处方配药工作制度及操作规程 1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审查无误后方可配药。 2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时与有关医师联系，妥善解决。3、药品按规范的标准计价，做到计价准确无误。自费药品的药价单例。 4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎” 、 “后下” 、 “烊化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。 5、凡医生注明急重症的处方，一律给予优先配发。 6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。 7、严格剧毒、麻醉药品管理，按有关毒、麻药管理条例规定，设专人负责，专柜保管，设薄登记，并定期检查销量和用量情况。 8、药品分类存放，做到贴标签准确无误。新增药品及短缺品种，应及时通知，尽快解决。 10、药房的器具保持清洁卫生，存放整齐。 11、保持药房秩序，其他人员不得随便进入，做好安全保卫工作。 十、设备使用制度及操作规程 1、 2、 3、 4、 诊所的所有设备应保证安全运行，所有的非诊所的工作人员不得私自对诊所的设备进行操作。 工作人员在使用相应的设备应按照设备的操作规程进行，不得进行违规操作。 设备使用时要填写相应设备运行记录，并关注设备的安全运行。 工作人员将设备使用完毕后，将设备的电源关闭；并做好设备的安全检察，以避免设备给我们造 成安全隐患。 5、 6、 设备有专门的人员定期进行运行检查并定期进行养护。 部分设备使用后需要进行消毒处理的必须经过消毒后方能进行再使用。 篇三：中心药房配药工作制度中心药房工作制度 一、 在药剂科领导下进行工作。 二、 负责临床科室住院病人用药配发。 三、 药品应按不同性质，剂型和药理作用分别排列放置，对常用的品种应集中放在取发方便位置，以提高工效。 四、 毒、麻、精、放射药品和贵重药品应按该药品管理制度另外贮存，并有专人保管专账登记。 五、 应重视药品拆零配售中存在的问题，根椐个人