眼科激光基本原理ppt课件

激光基本原理激光基本原理一、激光与普通光的区别一、激光与普通光的区别普通光特点普通光特点b七色光谱七色光谱b所发出光由于振幅、频率、相所发出光由于振幅、频率、相位不同而向四面八方发射显得杂位不同而向四面八方发射显得杂乱无章乱无章激光特点激光特点b单一光谱单一光谱 -纯光纯光b所发出光由于振幅、频率、相所发出光由于振幅、频率、相位相同，而沿一个方向传播。位相同，而沿一个方向传播。二、激光特性二、激光特性b方向性：激光的发散角极小，方向性：激光的发散角极小，再加上透射聚焦作用使激光在长再加上透射聚焦作用使激光在长距离内始终有一个很好的方向性距离内始终有一个很好的方向性。b单色性：因为是纯光，所以每单色性：因为是纯光，所以每一束激光均有它特定的波长，如一束激光均有它特定的波长，如Ar+ 5145nm(绿绿 )， 4889nm(兰兰 )b相干性：由于激光的单色性强相干性：由于激光的单色性强，每个光离子所产生的光能量相，每个光离子所产生的光能量相等。当这些光离子受到激发后，等。当这些光离子受到激发后，它们所产生的振幅、频率、方向它们所产生的振幅、频率、方向均相等，互相迭加，最终形成一均相等，互相迭加，最终形成一种同一方向、同一波长的光源。种同一方向、同一波长的光源。b连贯性：一般光受到电压、电连贯性：一般光受到电压、电流因素影响，会出现强弱之分，流因素影响，会出现强弱之分，而激光不同。一旦激发后所产生而激光不同。一旦激发后所产生的光始终保持一个很好连续性和的光始终保持一个很好连续性和稳定性。稳定性。三、激光组成三、激光组成电源、光源电源、光源 +工作物质工作物质 +谐振腔谐振腔电源电源 谐谐振振 工作物质工作物质 激光激光光源光源 腔腔四、激光模式四、激光模式b单模单模 - 单位面积，能量相等单位面积，能量相等b多模多模 - 单位面积，能量不等单位面积，能量不等五、激光发射形式五、激光发射形式b连续：单位时间内所产生光能相等。连续：单位时间内所产生光能相等。b脉冲：单位时间所产生光能从小到大脉冲：单位时间所产生光能从小到大，很快消失。，很快消失。b锁模（锁模（ mode-locked）：瞬间光能即到）：瞬间光能即到峰值，随之立即消失。峰值，随之立即消失。激光生物效应激光生物效应激光主要二种效应，即光激光主要二种效应，即光化学和光能效应化学和光能效应一、光化学效应一、光化学效应b光子切割光子切割 -碳链、肽链键碳链、肽链键 -组织组织切除切除b光敏化剂光敏化剂 -特定组织亲和特定组织亲和 -破坏破坏亲和组织亲和组织二、光能效应二、光能效应分光热效应、光压效应分光热效应、光压效应1.光热效应光热效应I级光凝斑：淡灰色、白色灼伤点级光凝斑：淡灰色、白色灼伤点II级光凝斑：灰白色灼伤点级光凝斑：灰白色灼伤点 级光凝斑：乳白色或小空泡灼伤斑级光凝斑：乳白色或小空泡灼伤斑 级光凝斑：乳白色斑，还有出血，网级光凝斑：乳白色斑，还有出血，网膜坏死斑。俗称气化。膜坏死斑。俗称气化。二、光能效应二、光能效应b组织学观察组织学观察I-II级：神经纤维层、颗粒层灼伤。电镜级：神经纤维层、颗粒层灼伤。电镜下下 RPE外节盘膜线粒体、周围水外节盘膜线粒体、周围水肿肿 -水肿消退水肿消退 -线粒体变性线粒体变性 -周围周围纤维化变性纤维化变性 -网膜色素斑网膜色素斑 -15天天 + - 级：局限性坏死、变性，电镜下级：局限性坏死、变性，电镜下 RPE基底膜、基底膜、 Bruch膜破裂、坏死。膜破裂、坏死。二、光能效应二、光能效应b结果：周围结果：周围 RPE演变为成纤微演变为成纤微 C；脉；脉络膜组织络膜组织 C-携带新生血管因子携带新生血管因子 -延伸延伸RPE层。层。临床上可见临床上可见 PVR形成，网膜下新生血形成，网膜下新生血管。管。二、光能效应二、光能效应2、光压效应（电离效应）、光压效应（电离效应）靠瞬间激光离子体急剧膨胀产生靠瞬间激光离子体急剧膨胀产生爆破量。如爆破量。如 YAG激光。激光。眼科常用激光波长的特点眼科常用激光波长的特点b氩激光氩激光 (Argon)兰光波长：兰光波长： 4880nm (占占 70% )绿光波长：绿光波长： 5145nm (占占 30% )特特 点点b兰、绿光兰、绿光 -透过率透过率 78-83%b视网膜、脉络膜、血红蛋白吸收率视网膜、脉络膜、血红蛋白吸收率 75-80% （兰）和（兰）和 72-74% （绿）（绿）b适用视网膜、脉络膜病变，尤其血性适用视网膜、脉络膜病变，尤其血性疾病，因为绿光有止血。疾病，因为绿光有止血。b叶黄素对兰光吸收好叶黄素对兰光吸收好 -兰光吸收多兰光吸收多 -视视C（锥体（锥体 C）损伤）损伤b叶黄素对其它光一律不吸收叶黄素对其它光一律不吸收氪激光氪激光 (Krypton) b红光波长：红光波长： 6471 nmb黄光波长：黄光波长： 5682 nmb绿光波长：绿光波长： 5208 nm特特 点点 b红光：透射率红光：透射率 95% ，血红蛋白吸收率，血红蛋白吸收率20% ，黑色素，黑色素 68% +，无止血作用，适，无止血作用，适于中间质混浊及脉络膜血管性病。于中间质混浊及脉络膜血管性病。b黄光：黄光： 透射率透射率 1。