社会保险行政复议办法

1中 华 人 民 共 和 国 劳 动 和 社 会 保 障 部 令第 13 号社 会 保 险 行 政 争 议 处 理 办 法 已 于 2001 年 5 月 8 日 经 劳 动 和 社 会 保 障 部 部 务 会 议 通 过 ，现 予发 布 ，自 发 布 之 日 起 施 行 。 部 长 张 左 己 二 一 年 五 月 二 十 七 日社 会 保 险 行 政 争 议 处 理 办 法第 一 条为 妥 善 处 理 社 会 保 险 行 政 争 议 ，维 护 公 民 、法 人 和 其 他 组 织 的 合 法 权 益 ，保 障 和 监 督 社 会 保 险 经办 机 构 （以 下 简 称 经 办 机 构 ）依 法 行 使 职 权 ，根 据 劳 动 法 、行 政 复 议 法 及 有 关 法 律 、行 政 法 规 ，制 定本 办 法 。 第 二 条本 办 法 所 称 的 社 会 保 险 行 政 争 议 ，是 指 经 办 机 构 在 依 照 法 律 、法 规 及 有 关 规 定 经 办 社 会 保 险 事务 过 程 中 ，与 公 民 、法 人 或 者 其 他 组 织 之 间 发 生 的 争 议 。 本 办 法 所 称 的 经 办 机 构 ，是 指 法 律 、法 规 授 权 的 劳 动 保 障 行 政 部 门 所 属 的 专 门 办 理 养 老 保 险 、医疗 保 险 、失 业 保 险 、工 伤 保 险 、生 育 保 险 等 社 会 保 险 事 务 的 工 作 机 构 。 第 三 条公 民 、法 人 或 者 其 他 组 织 认 为 经 办 机 构 的 具 体 行 政 行 为 侵 犯 其 合 法 权 益 ，向 经 办 机 构 或 者 劳 动保 障 行 政 部 门 申 请 社 会 保 险 行 政 争 议 处 理 ，经 办 机 构 或 者 劳 动 保 障 行 政 部 门 处 理 社 会 保 险 行 政 争议 适 用 本 办 法 。 第 四 条经 办 机 构 和 劳 动 保 障 行 政 部 门 的 法 制 工 作 机 构 或 者 负 责 法 制 工 作 的 机 构 为 本 单 位 的 社 会 保 险 行政 争 议 处 理 机 构 （以 下 简 称 保 险 争 议 处 理 机 构 ），具 体 负 责 社 会 保 险 行 政 争 议 的 处 理 工 作 。 第 五 条经 办 机 构 和 劳 动 保 障 行 政 部 门 分 别 采 用 复 查 和 行 政 复 议 的 方 式 处 理 社 会 保 险 行 政 争 议 。 第 六 条有 下 列 情 形 之 一 的 ，公 民 、法 人 或 者 其 他 组 织 可 以 申 请 行 政 复 议 ： （一 ）认 为 经 办 机 构 未 依 法 为 其 办 理 社 会 保 险 登 记 、变 更 或 者 注 销 手 续 的 ； （二 ）认 为 经 办 机 构 未 按 规 定 审 核 社 会 保 险 缴 费 基 数 的 ； （三 ）认 为 经 办 机 构 未 按 规 定 记 录 社 会 保 险 费 缴 费 情 况 或 者 拒 绝 其 查 询 缴 费 记 录 的 ； （四 ）认 为 经 办 机 构 违 法 收 取 费 用 或 者 违 法 要 求 履 行 义 务 的 ； （五 ）对 经 办 机 构 核 定 其 社 会 保 险 待 遇 标 准 有 异 议 的 ； （六 ）认 为 经 办 机 构 不 依 法 支 付 其 社 会 保 险 待 遇 或 者 对 经 办 机 构 停 止 其 享 受 社 会 保 险 待 遇 有 异 议的 ； （七 ）认 为 经 办 机 构 未 依 法 为 其 调 整 社 会 保 险 待 遇 的 ； （八 ）认 为 经 办 机 构 未 依 法 为 其 办 理 社 会 保 险 关 系 转 移 或 者 接 续 手 续 的 ； （九 ）认 为 经 办 机 构 的 其 他 具 体 行 政 行 为 侵 犯 其 合 法 权 益 的 ； 属 于 前 款 第 （二 ）、（五 ）、（六 ）、（七 ）项 情 形 之 一 的 ，公 民 、法 人 或 者 其 他 组 织 可 以 直 接 向 劳 动 保障 行 政 部 门 申 请 行 政 复 议 ，也 可 以 先 向 作 出 该 具 体 行 政 行 为 的 经 办 机 构 申 请 复 查 ，对 复 查 决 定 不 服 ，再 向 劳 动 保 障 行 政 部 门 申 请 行 政 复 议 。 第 七 条公 民 、法 人 或 者 其 他 组 织 认 为 经 办 机 构 的 具 体 行 政 行 为 所 依 据 的 除 法 律 、法 规 、规 章 和 国 务 院 文件 以 外 的 其 他 规 范 性 文 件 不 合 法 ，在 对 具 体 行 政 行 为 申 请 行 政 复 议 时 ，可 以 向 劳 动 保 障 行 政 部 门 一并 提 出 对 该 规 范 性 文 件 的 审 查 申 请 。 第 八 条2公 民 、法 人 或 者 其 他 组 织 对 经 办 机 构 作 出 的 具 体 行 政 行 为 不 服 ，可 以 向 直 接 管 理 该 经 办 机 构 的劳 动 保 障 行 政 部 门 申 请 行 政 复 议 。 第 九 条申 请 人 认 为 经 办 机 构 的 具 体 行 政 行 为 侵 犯 其 合 法 权 益 的 ，可 以 自 知 道 该 具 体 行 政 行 为 之 日 起日 内 向 经 办 机 构 申 请 复 查 或 者 向 劳 动 保 障 行 政 部 门 申 请 行 政 复 议 。 申 请 人 与 经 办 机 构 之 间 发 生 的 属 于 人 民 法 院 受 案 范 围 的 行 政 案 件 ，申 请 人 也 可 以 依 法 直 接 向 人民 法 院 提 起 行 政 诉 讼 。 第 十 条经 办 机 构 作 出 具 体 行 政 行 为 时 ，未 告 知 申 请 人 有 权 申 请 行 政 复 议 或 者 行 政 复 议 申 请 期 限 的 ；行政 复 议 申 请 期 限 从 申 请 人 知 道 行 政 复 议 权 或 者 行 政 复 议 申 请 期 限 之 日 起 计 算 ，但 最 长 不 得 超 过 二年 。 因 不 可 抗 力 或 者 其 他 正 当 理 由 耽 误 法 定 申 请 期 限 的 ，申 请 期 限 自 障 碍 消 除 之 日 起 继 续 计 算 。 第 十 一 条申 请 人 向 经 办 机 构 申 请 复 查 或 者 向 劳 动 保 障 行 政 部 门 申 请 行 政 复 议 ，一 般 应 当 以 书 面 形 式 提 出 ，也 可 以 口 头 提 出 。口 头 提 出 的 ，接 到 申 请 的 保 险 争 议 处 理 机 构 应 当 当 场 记 录 申 请 人 的 基 本 情 况 、请求 事 项 、主 要 事 实 和 理 由 、申 请 时 间 等 事 项 ，并 由 申 请 人 签 字 或 者 盖 章 。 劳 动 保 障 行 政 部 门 的 其 他 工 作 机 构 接 到 以 书 面 形 式 提 出 的 行 政 复 议 申 请 的 ，应 当 立 即 转 送 本 部门 的 保 险 争 议 处 理 机 构 。 第 十 二 条申 请 人 向 作 出 该 具 体 行 政 行 为 的 经 办 机 构 申 请 复 查 的 ，该 经 办 机 构 应 指 定 其 内 部 专 门 机 构 负 责处 理 ，并 应 当 自 接 到 复 查 申 请 之 日 起 日 内 作 出 维 持 或 者 改 变 该 具 体 行 政 行 为 的 复 查 决 定 。决 定改 变 的 ，应 当 重 新 作 出 新 的 具 体 行 政 行 为 。 经 办 机 构 作 出 的 复 查 决 定 应 当 采 用 书 面 形 式 。 第 十 三 条申 请 人 对 经 办 机 构 的 复 查 决 定 不 服 ，或 者 经 办 机 构 逾 期 未 作 出 复 查 决 定 的 ，申 请 人 可 以 向 直 接管 理 该 经 办 机 构 的 劳 动 保 障 行 政 部 门 申 请 行 政 复 议 。 申 请 人 在 经 办 机 构 复 查 该 具 体 行 政 行 为 期 间 ，向 劳 动 保 障 行 政 部 门 申 请 行 政 复 议 的 ，经 办 机 构的 复 查 程 序 终 止 。 第 十 四 条经 办 机 构 复 查 期 间 ，行 政 复 议 的 申 请 期 限 中 止 ，复 查 期 限 不 计 入 行 政 复 议 申 请 期 限 。 第 十 五 条劳 动 保 障 行 政 部 门 的 保 险 争 议 处 理 机 构 接 到 行 政 复 议 申 请 后 ，应 当 注 明 收 到 日 期 ，并 在 个 工 作日 内 进 行 审 查 ，由 劳 动 保 障 行 政 部 门 按 照 下 列 情 况 分 别 作 出 决 定 ： （一 ）对 符 合 法 定 受 理 条 件 ，但 不 属 于 本 行 政 机 关 受 理 范 围 的 ，应 当 告 知 申 请 人 向 有 关 机 关 提 出 ； （二 ）对 不 符 合 法 定 受 理 条 件 的 ，应 当 作 出 不 予 受 理 决 定 ，并 制 作 行 政 复 议 不 予 受 理 决 定 书 ，送达 申 请 人 。该 决 定 书 中 应 当 说 明 不 予 受 理 的 理 由 。 除 前 款 规 定 外 ，行 政 复 议 申 请 自 劳 动 保 障 行 政 部 门 的 保 险 争 议 处 理 机 构 收 到 之 日 起 即 为 受 理 ，并 制 作 行 政 复 议 受 理 通 知 书 ，送 达 申 请 人 和 被 申 请 人 。该 通 知 中 应 当 告 知 受 理 日 期 。 本 条 规 定 的 期 限 ，从 劳 动 保 障 行 政 部 门 的 保 险 争 议 处 理 机 构 收 到 行 政 复 议 申 请 之 日 起 计 算 ；因行 政 复 议 申 请 书 的 主 要 内 容 欠 缺 致 使 劳 动 保 障 行 政 部 门 难 以 作 出 决 定 而 要 求 申 请 人 补 正 有 关 材 料的 ，从 保 险 争 议 处 理 机 构 收 到 补 正 材 料 之 日 起 计 算 。 第 十 六 条经 办 机 构 作 出 具 体 行 政 行 为 时 ，没 有 制 作 或 者 没 有 送 达 行 政 文 书 ，申 请 人 不 服 提 起 行 政 复 议 的 ，只 要 能 证 明 具 体 行 政 行 为 存 在 ，劳 动 保 障 行 政 部 门 应 当 依 法 受 理 。 第 十 七 条3申 请 人 认 为 劳 动 保 障 行 政 部 门 无 正 当 理 由 不 受 理 其 行 政 复 议 申 请 的 ，可 以 向 上 级 劳 动 保 障 行 政部 门 申 诉 ，上 级 劳 动 保 障 行 政 部 门 在 审 查 后 ，作 出 以 下 处 理 决 定 ： （一 ）申 请 人 提 出 的 行 政 复 议 申 请 符 合 法 定 受 理 条 件 的 ，应 当 责 令 下 级 劳 动 保 障 行 政 部 门 予 以 受理 ；其 中 申 请 人 不 服 的 具 体 行 政 行 为 是 依 据 劳 动 保 障 法 律 、法 规 、部 门 规 章 、本 级 以 上 人 民 政 府 制 定的 规 章 或 者 本 行 政 机 关 制 定 的 规 范 性 文 件 作 出 的 ，或 者 上 级 劳 动 保 障 行 政 部 门 认 为 有 必 要 直 接 受理 的 ，可 以 直 接 受 理 ； （二 ）上 级 劳 动 保 障 行 政 部 门 认 为 下 级 劳 动 保 障 行 政 部 门 不 予 受 理 行 为 确 属 有 正 当 理 由 ，应 当 将审 查 结 论 告 知 申 请 人 。 第 十 八 条劳 动 保 障 行 政 部 门 的 保 险 争 议 处 理 机 构 对 已 受 理 的 社 会 保 险 行 政 争 议 案 件 ，应 当 自 收 到 申 请 之日 起 个 工 作 日 内 ，将 申 请 书 副 本 或 者 申 请 笔 录 复 印 件 和 行 政 复 议 受 理 通 知 书 送 达 被 申 请 人 。 第 十 九 条被 申 请 人 应 当 自 接 到 行 政 复 议 申 请 书 副 本 或 者 申 请 笔 录 复 印 件 之 日 起 日 内 ，提 交 答 辩 书 ，并提 交 作 出 该 具 体 行 政 行 为 的 证 据 、所 依 据 的 法 律 规 范 及 其 他 有 关 材 料 。 被 申 请 人 不 提 供 或 者 无 正 当 理 由 逾 期 提 供 的 ，视 为 该 具 体 行 政 行 为 没 有 证 据 、依 据 。 第 二 十 条申 请 人 可 以 依 法 查 阅 被 申 请 人 提 出 的 书 面 答 辩 、作 出 具 体 行 政 行 为 的 证 据 、依 据 和 其 他 有 关 材料 。 第 二 十 一 条劳 动 保 障 行 政 部 门 处 理 社 会 保 险 行 政 争 议 案 件 ，原 则 上 采 用 书 面 审 查 方 式 。必 要 时 ，可 以 向 有 关单 位 和 个 人 调 查 了 解 情 况 ，听 取 申 请 人 、被 申 请 人 和 有 关 人 员 的 意 见 ，并 制 作 笔 录 。 第 二 十 二 条劳 动 保 障 行 政 部 门 处 理 社 会 保 险 行 政 争 议 案 件 ，以 法 律 、法 规 、规 章 和 依 法 制 定 的 其 他 规 范 性 文件 为 依 据 。 第 二 十 三 条劳 动 保 障 行 政 部 门 在 依 法 向 有 关 部 门 请 示 行 政 复 议 过 程 中 所 遇 到 的 问 题 应 当 如 何 处 理 期 间 ，行政 复 议 中 止 。 第 二 十 四 条劳 动 保 障 行 政 部 门 在 审 查 申 请 人 一 并 提 出 的 作 出 具 体 行 政 行 为 所 依 据 的 有 关 规 定 的 合 法 性 时 ，应 当 根 据 具 体 情 况 ，分 别 作 出 以 下 处 理 ： （一 ）该 规 定 是 由 本 行 政 机 关 制 定 的 ，应 当 在 日 内 对 该 规 定 依 法 作 出 处 理 结 论 ； （二 ）该 规 定 是 由 本 行 政 机 关 以 外 的 劳 动 保 障 行 政 部 门 制 定 的 ，应 当 在 个 工 作 日 内 将 有 关 材 料直 接 移 送 制 定 该 规 定 的 劳 动 保 障 行 政 部 门 ，请 其 在 日 内 依 法 作 出 处 理 结 论 ，并 将 处 理 结 论 告 知移 送 的 劳 动 保 障 行 政 部 门 。 （三 ）该 规 定 是 由 政 府 及 其 他 工 作 部 门 制 定 的 ，应 当 在 个 工 作 日 内 按 照 法 定 程 序 转 送 有 权 处 理的 国 家 机 关 依 法 处 理 。 审 查 该 规 定 期 间 ，行 政 复 议 中 止 ，劳 动 保 障 行 政 部 门 应 将 有 关 中 止 情 况 通 知 申 请 人 和 被 申 请 人 。 第 二 十 五 条行 政 复 议 中 止 的 情 形 结 束 后 ，劳 动 保 障 行 政 部 门 应 当 继 续 对 该 具 体 行 政 行 为 进 行 审 查 ，并 将 恢复 行 政 复 议 审 查 的 时 间 通 知 申 请 人 和 被 申 请 人 。 第 二 十 六 条申 请 人 向 劳 动 保 障 行 政 部 门 提 出 行 政 复 议 申 请 后 ，在 劳 动 保 障 行 政 部 门 作 出 处 理 决 定 之 前 ，撤回 行 政 复 议 申 请 的 ，经 说 明 理 由 ，劳 动 保 障 行 政 部 门 可 以 终 止 审 理 ，并 将 有 关 情 况 记 录 在 案 。 第 二 十 七 条4劳 动 保 障 行 政 部 门 行 政 复 议 期 间 ，被 申 请 人 变 更 或 者 撤 销 原 具 体 行 政 行 为 的 ，应 当 书 面 告 知 劳动 保 障 行 政 部 门 和 申 请 人 。劳 动 保 障 行 政 部 门 可 以 终 止 对 原 具 体 行 政 行 为 的 审 查 ，并 书 面 告 知 申 请人 和 被 申 请 人 。 申 请 人 对 被 申 请 人 变 更 或 者 重 新 作 出 的 具 体 行 政 行 为 不 服 ，向 劳 动 保 障 行 政 部 门 提 出 行 政 复 议申 请 的 ，劳 动 保 障 行 政 部 门 应 当 受 理 。 第 二 十 八 条劳 动 保 障 行 政 部 门 的 保 险 争 议 处 理 机 构 应 当 对 其 组 织 审 理 的 社 会 保 险 行 政 争 议 案 件 提 出 处 理 建议 ，经 本 行 政 机 关 负 责 人 审 查 同 意 或 者 重 大 案 件 经 本 行 政 机 关 集 体 讨 论 决 定 后 ，由 本 行 政 机 关 依 法作 出 行 政 复 议 决 定 。 第 二 十 九 条劳 动 保 障 行 政 部 门 作 出 行 政 复 议 决 定 ，应 当 制 作 行 政 复 议 决 定 书 。行 政 复 议 决 定 书 应 当 载 明 下列 事 项 ： （一 ）申 请 人 的 姓 名 、性 别 、年 龄 、工 作 单 位 、住 址 （法 人 或 者 其 他 组 织 的 名 称 、地 址 、法 定 代 表 人的 姓 名 、职 务 ）； （二 ）被 申 请 人 的 名 称 、地 址 、法 定 代 表 人 的 姓 名 、职 务 ； （三 ）申 请 人 的 复 议 请 求 和 理 由 ； （四 ）被