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文档简介

l軟鏡的配戴方法l一、配戴者自行配戴法l(一)自行戴入l 圖 3-5 軟性隱形眼鏡的自行戴鏡l(二)自行摘鏡l 圖 3-6 軟性隱形眼鏡自行摘鏡l圖 3-7 驗配師取鏡法l軟鏡的配適評估l一、靜止狀態l二、移動度l三、鬆緊度l四、矯正視力l為進一步證實戴用狀態是否合適,l 可進行以下檢查。l(一)視網膜檢影l(二)角膜曲率計檢查l(三)角膜鏡檢查l重要提示:l配適良好和不良的主要特徵(表 3-2)。l軟鏡的護理和保養l一、清 潔l 圖 3-8 清潔鏡片l二、沖 洗l三、消 毒l消毒方法主要包括 :l (一)熱消毒法 l (二)化學消毒法l (三)雙氧水消毒系統l 3.方法l (1)稀釋法l (2)中和法 l (3)催化法 l(四)微波消毒法l四、貯 存l五、多功能護理液l第八節 軟鏡的隨訪計劃l三、隨訪複診的推薦程序l(一)戴鏡時l 1.病史:包括主訴、戴鏡情況、隱形眼鏡 護理情況。l 2.視力。l 3.驗光。l 4.鏡片戴鏡評估。l 5.鏡片表面評估。l(二)摘鏡後l 1.裂隙燈檢查。l 2.淚液檢查。l 3.角膜曲率計檢查。l 4.角膜地形圖檢查(必要時)。l 5.驗光。l 6.鏡片檢查(隨訪複診記錄見表 3-3)。l 第九節 案例討論l 一、案例分析步驟l (一)選擇鏡片l (二)配戴時間和更換週期l (三)鏡片材料l (四)鏡片品牌l (五)參數的選擇l 1.鏡片直徑 l 2.基弧 l3.鏡片度數l4.鏡片染色 隱形眼鏡 常規基本檢查 (1)黃詠洸 常規基本檢查l Pt經初步檢查後 ,按設想規劃的配戴方式與鏡片設計之相關原則進行試戴。1. 眼前段裂隙燈檢查2. 眼睛相關參數測量3. 淚液評估4. 框架眼鏡之屈光5. 特殊處理 眼前段裂隙燈檢查 眼瞼 結膜 淚液 角膜 前房 虹膜 水晶體眼前段裂隙燈檢查l 隱形眼鏡配戴前進行檢查 可了解眼睛基本狀況l 配戴時 /回診檢查 鏡片合適與否 ? 眼前段生理狀態有無因配戴隱形眼鏡而造成改變 ?眼睛相關參數測量l 角膜曲率 中央 /周邊角膜曲率 角膜地圖 形狀是否規則 角膜 /眼內部 (晶體 )散光 球面 /非球面屈光不正度數比例眼睛相關參數測量l 角膜水平 /垂直直徑 虹膜水平 /垂直直徑l 瞳孔 :標準亮室 /暗室眼睛相關參數測量l 眼瞼間隙l 眼瞼張力 影響鏡片中心位置與移動程度 眼瞼張力 抸眼時鏡片移動程度 眼睛相關參數測量l 眨眼頻率 正常 、不自主的眨眼是因淚液蒸發或角膜 (感覺 )淚膜破裂所導致 是當的眨眼可以防止眼球表面乾燥l 檢查時機 正常的眨眼頻率可以在列隙燈檢查時計數施行 與 Pt談話時以不驚擾的方式 計數施行眼睛相關參數測量l 眨眼的種類 不完全 完全 眼瞼震顫 (常出現於 RGP配戴時 ) 強迫淚液評估l 侵入性方法 淚膜破裂時間 (BUT or TBUT) 指從一次完全眨眼後到淚膜出現第一次破裂點 (乾燥 )的時間 把螢光染色劑點入眼內 ,使用 SL(輔以鈷藍光 )觀察淚膜淚液評估 Schirmer Test 使用無菌濾紙條置於 Pt下眼瞼鼻側 ,要求Pt再置入之前與測試之 5分鐘內均往上看 基礎淚液量是指折痕起的淚液長度 ,測試時允許眨眼 本評估法褒貶兩極淚液評估 淚液評估 改進原來的方法 多增加使用局部麻醉劑之步驟淚液評估 酚紅棉線法 (PRT)

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