预防接种常识ppt课件

12主要内容n 日常接种流程日常接种流程n 接种前注意事项接种前注意事项n 接种后注意事项接种后注意事项n 疫苗分类，疫苗与疾病疫苗分类，疫苗与疾病n 0-12个月疫苗接种安排（接种程序）个月疫苗接种安排（接种程序）n 13个月个月 -6岁疫苗接种安排（接种程序）岁疫苗接种安排（接种程序）3日常接种流程预检 登记询问健康状况登记预防接种登记 ,预约下次时间。接种观察观察 30分钟后无异常离开4接种前注意事项n 接种前接种前 30分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态分钟避免喂奶，喂水，但仍避免饥饿状态n 尽量避免接种时宝宝睡眠状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态n 既往有各种过敏史提前告知医生既往有各种过敏史提前告知医生接种禁忌：严重的心肝肾疾病，急性传染病，活动期结核脑发育不正常，颅脑损伤史，脑炎后遗症，癫痫严重营养不良，严重佝偻病，先天性免疫缺陷，正在使用免疫抑制剂 哮喘，荨麻疹等过敏体质接种暂缓：各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹体温 37.5 或有淋巴结肿大 感冒，轻度低热5接种后注意事项n 接种后留院观察接种后留院观察 30分钟分钟n 接种接种 30分钟后再喂奶，喂水分钟后再喂奶，喂水n 接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食n 接种当天尽量多喂水接种当天尽量多喂水n 接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染n 接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如小时不消退甚至更严重，需要医院就诊，如小时不消退甚至更严重，需要医院就诊n 接种后发热（体温接种后发热（体温 3 .5 ）啼哭，纳差，腹泻）啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温等，注意观察，体温 3 .5 或持续发热数日应或持续发热数日应及时就诊及时就诊6疫苗与疾病一类疫苗一类疫苗 (免费免费 ,必须接种必须接种 )卡介苗卡介苗 结核结核脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗 (糖糖丸）丸）脊髓灰质炎（小儿脊髓灰质炎（小儿麻痹症）麻痹症）麻疹疫苗麻疹疫苗 麻疹麻疹麻风腮疫苗麻风腮疫苗 麻疹，风疹，腮腺麻疹，风疹，腮腺 炎炎流脑流脑 流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎乙脑乙脑 流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎一，二类同时存在（必须接种，品种自由一，二类同时存在（必须接种，品种自由选择）选择）百白破疫苗百白破疫苗 白喉，破伤风，百日咳白喉，破伤风，百日咳乙肝疫苗乙肝疫苗 乙型肝炎乙型肝炎二类疫苗二类疫苗 (国家推荐，知情同意）国家推荐，知情同意）肺炎疫苗肺炎疫苗肺炎球菌性肺炎，脑膜肺炎球菌性肺炎，脑膜炎，败血症，中耳炎炎，败血症，中耳炎，鼻窦炎），鼻窦炎）b型流感嗜血型流感嗜血杆菌疫苗杆菌疫苗（ Hib）b型流感嗜血杆菌性肺炎型流感嗜血杆菌性肺炎，脑膜炎，脑膜炎甲肝疫苗甲肝疫苗 甲型肝炎甲型肝炎水痘疫苗水痘疫苗 水痘水痘口服轮状病毒口服轮状病毒疫苗疫苗轮状病毒腹泻（秋季腹轮状病毒腹泻（秋季腹泻）泻）流感疫苗流感疫苗 流行性感冒流行性感冒70-12个月疫苗接种程序个月疫苗接种程序一类疫苗一类疫苗 (免费免费 ) 二类疫苗二类疫苗 (自愿自愿 )卡介卡介苗苗 脊灰脊灰糖丸糖丸 乙肝乙肝百白破百白破麻疹麻疹A群流群流脑脑 乙脑乙脑肺炎肺炎 -Hib- 流感流感出生出生 * * 1个月个月 * 2个月个月 * * 3个月个月 * * * 4个月个月 * * * * 5个月个月 * * 6个月个月 * * 7个月个月 6-12个个月龄间月龄间完成完成 8-24个个月龄月龄间完间完成成（间（间隔隔 12个月个月）* *每年每年9,10月月份接份接种种8个月个月 * 9个月个月 * *10个月个月 11个月个月 12个月个月 813个月 -6岁疫苗接种程序一类疫苗一类疫苗 (免费免费 ) 二类疫苗二类疫苗 (自愿自愿 )脊灰脊灰糖丸糖丸百白百白破破 A群群流脑流脑A+C流脑流脑乙脑乙脑麻风麻风腮腮 肺炎肺炎 -Hib-甲肝甲肝水痘水痘 流感流感13-17个月个月 13个个月月 -2周岁周岁内完内完成成 （间（间隔隔 3个个月）月）同上同上 * * * *每年每年9,10月份月份接种接种18个个月月 * * * * * *1 2周岁周岁 *2 3周岁周岁 * 4周岁周岁 * * 5周岁周岁 6周岁周岁 * 9卡介苗0个月个月n 预防疾病： 结核病n 程序： 一类苗， 1针次（出生）n 特点： 发病快，进展迅速，极易发生并发症n 传播方式： 密切接触史，呼吸道传播，消化道传播n 接种反应： 接种后同侧腋下淋巴结肿大1cm正常，反之应就诊n 提示：u 正常：接种 2-3天略红肿， 3-4周结痂 /留疤u 8-12周持续不结痂，应就诊u 接种部位溃疡可意涂 5%异烟肼软膏短暂观察疾病常识 -结核10乙肝介苗0个月个月n 预防疾病： 乙型肝炎n 程序： 一类苗， 3针次（ 0、 1、 6月龄） .有收费的二类乙肝疫苗。n 特点： 慢性乙肝 1/4成人后转为肝硬化，肝癌n 传播方式： 母婴传播，血液传播，性传播，和其他n 接种反应： 接种部位红肿 /硬结 2-3天消失是正常反应，不需治疗n 提示：u 接种全程后 1-2个月检测血清中抗 -HBs抗体疾病常识 -乙肝11脊灰疫苗2个月个月n 预防疾病： 小儿麻痹症n 程序： 一类苗，剂（ 2、 3、 4月龄、 4岁），有二类的灭活针剂n 特点： 人是唯一宿主， 5岁以下多发，四肢瘫痪畸形，终生免疫n 传播方式： 粪 -口传播，飞沫传播n 提示：u 直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服u 避免吐出糖丸影响效果疾病常识 -小儿麻痹12肺炎疫苗2个月个月n 预防疾病： 肺炎球菌性疾病u 侵袭性疾病（入血）：肺炎球菌性肺炎，脑膜炎，败血症，u 非侵袭性疾病（未入血）：非侵袭性肺炎球菌性肺炎，中耳炎，鼻窦炎n 程序： 二类苗， 4针次（ 3、 4、 5、 12月龄 )/3针次（ 7、 9、 12月龄） /2针次（ 12、 14月龄）/1针次（ 24月龄）n 特点：u 是 5岁以下儿童死亡的首要原因，两岁以下是易感人群u 肺炎球菌性疾病抗菌素耐药严重n 传播方式： 飞沫传播疾病常识 -肺炎球菌性疾病13Hib疫苗2个月个月n 预防疾病： Hib型肺炎，脑膜炎n 程序： 二类苗， 4针次（ 2、 4、 6、 18月龄)/3针次（ 6、 7、 18月龄） /1针次（ 12月龄）n 传播方式： 飞沫传播，唾液传播n 接种反应：u 接种部位红肿 /短暂低热， 1天后消失是正常反应u 少数会腋窝淋巴结肿大很快消失，是正常反应n 提示：u 红肿 /发热比较严重或持续不退，应就诊疾病常识 -Hib脑膜炎14百白破疫苗3个月个月n 预防疾病： 白喉，百日咳，破伤风n 程序： 一类苗， 4针次（ 3、 4、 5、 18月龄 )n 特点： 百日咳具有高度传染性，幼儿园易发n 传播方式：u 白喉 /百日咳经飞沫传播u 破伤风通过皮肤伤口感染n 接种反应：u 接种后 6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒 /硬结，少数会低热或轻微不适u 少数局部硬结需 1-2个月消退，n 提示：u 体温 38.5/ 红肿范围 直径 5cm,服退烧药并注意观察u 出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗疾病常识 -“ 百白破 ”15麻疹疫苗8个月个月n 预防疾病： 麻疹n 程序： 一类苗， 1针次（ 8月龄 )n 特点：u 急性呼吸道传染病，传染性强u 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑u 学校 /幼儿园易发n 传播方式： 密切接触，飞沫传播疾病常识 -麻疹16乙脑疫苗8个月个月n 预防疾病： 流行性乙型脑炎n 程序： 一类苗， 2针次（ 8、 24月龄 )n 特点：u 中枢神经系统传染病，比较凶险u 夏秋季流行，多见于儿童u 起病急，高热伴头疼，甚至昏迷 /呼吸衰竭u 常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症u 主要发病人群为 10岁以下，以 2-6岁易感n 传播方式： 蚊虫传播疾病常识 -乙脑17流脑疫苗6个月个月n 预防疾病： 流行性脑脊髓膜炎n 程序： 一类苗， 4针次（ 6月龄 -1岁初免 .间隔够 3个月 ,3岁 -6岁加强 )n 特点：u 类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑u 及时治疗， 1-3周好转u 少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人， 24小时内就会危及生命u 好发于冬春季， 6月龄 -15岁易感n 传播方式：u 呼吸道传播u 鼻咽部分泌物传播疾病常识 -流脑18甲肝疫苗18个月个月n 预防疾病： 甲型肝炎n 程序： 二类苗， 2针次（ 18、 24月龄 )n 特点：u 先感染后发病，多无症状，易被忽略u 是儿童肝衰竭主要原因u 冬春季好发n 传播方式： 水 /食物传播，密切接触疾病常识 -甲肝19水痘疫苗12个月个月n 预防疾病： 水痘n 程序： 二类苗， 1针次（ 12月龄 )n 特点：u 起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热u 皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少u 初期红色小斑疹和丘疹数小时 /1日转为大小不等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日 /2-3周脱落，不留瘢痕u 可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂n 传播方式： 飞沫传播，直接接触，母婴传播n 接种反应： 注射后低热， 48小时消失是正常反应