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文档简介

运动性疾病的预防与处理运动性疾病的预防与处理 n 教学任务:教学任务: n 了解各种常见运动性病症的病因、掌握它们的处了解各种常见运动性病症的病因、掌握它们的处 理方法和预防措施。理方法和预防措施。 n 主要教学内容主要教学内容 : 过度训练、过度紧张、运动中腹痛、肌肉痉挛、过度训练、过度紧张、运动中腹痛、肌肉痉挛、 运动性低血糖、运动性晕厥、中暑、运动性低血糖、运动性晕厥、中暑、 冻伤 等。等。 n 重重 点点 : 运动性疾病的诊断、处理及预防。运动性疾病的诊断、处理及预防。 n 难难 点点 : 运动性疾病的处理运动性疾病的处理 1 (一)过度训练(一)过度训练 过度训练是运动负荷与机体机能之间过度训练是运动负荷与机体机能之间 过分不相适应,以致疲劳连续累积而引起过分不相适应,以致疲劳连续累积而引起 的一系列功能紊乱或病理状态,也称为的一系列功能紊乱或病理状态,也称为 “ 过度疲劳过度疲劳 ”。 n 好发项目:好发项目: n 过度训练多见于力量、过度训练多见于力量、 速度、耐力和协调动作速度、耐力和协调动作 为主的运动项目。为主的运动项目。 2 1、病因、病因 1)、锻炼较少,训练水平低,缺乏比赛经验。 2)、因病长期停训者,突然进行剧烈运动或比赛,过 分疲劳而发病。 3)、高水平运动员受到强烈的精神刺激也会发生。 4)、饭后不久剧烈运动引起。 3 2、临床表现 1) 虚脱症: 出现头晕、面色苍白、恶心、呕吐和 大汗淋漓等症状。 2)脑血管痉挛:运动后突发一侧肢体麻木,动作不灵 ,伴有头痛、恶心、呕吐等症状。一般短时间内恢复 。 3) 常在剧烈运动后不久出现恶心、呕吐、头痛、头晕 、面色苍白、腹痛,有的呕吐咖啡样物,大便潜血( + )。 4)运动中心血管意外: a 症状较轻者,表现为呼吸困难、憋气、胸痛、心跳加 快、心律不齐等症状,预后良好。 4 b 症状重者会出现急性心力衰竭、心肌梗塞,常在 剧烈运动时呼吸困难、胸痛或咯粉红色泡沫样痰,甚 至骤然晕倒、抽搐而死亡。 C 运动中心血管意外的原因主要为:由于过度疲劳、 兴奋和精神紧张及运动后立即洗热水浴等诱发心血管 疾患所致。 5)晕厥 5 3、 处处 理理 1)单纯虚脱型 平卧、保暖和热饮后逐渐好转,一般 12天病情可恢复 。 必要者可吸氧或静脉注射葡萄糖溶液。 2)急性胃肠道综合症者 患者应停止专项训练,休息观察,进食流质或半流质, 必要时服用止血药物。一般 12周内可恢复训练。若反复 出现症状及胃出血者,应到医院作进一步检查。 3)昏迷者 针刺内关、足三里、百会、人中、合谷、 涌泉等穴。 4)呼吸或心跳停止者 进行人工呼吸或胸外心脏挤压 法。与此同时迅速通知医生或医院作进一步抢救 。 6 4、 预预 防防 1)遵守科学训练和比赛原则。 2)水平低、素质差、体弱或有病者,应量力而行,循 序渐进,注意控制运动强度,加强医务监督,并注意 休息。 3)运动员参加剧烈训练或比赛前,要仔细询问病史、 家族史和进行体检。 4) 饭后应休息 2 3小时后才能进行剧烈运动。 运动 员选才时,对身体瘦高且高度近视者,全面体格检查 。 7 (二)过度紧张(二)过度紧张 过度紧张是由于运动负荷过大还过于剧烈过度紧张是由于运动负荷过大还过于剧烈 ,超过了机体的负担能力而产生的急性心血,超过了机体的负担能力而产生的急性心血 管疾病。多发生在运动后即刻或过后不久,管疾病。多发生在运动后即刻或过后不久, 以急性心血管损害为多见,在中长跑、马拉以急性心血管损害为多见,在中长跑、马拉 松、自行车、足球等运动项目中较多见。松、自行车、足球等运动项目中较多见。 1、原因 过度紧张多发生在训练水 平较差、生理机能状况不 良,缺乏锻炼、比赛经验 不足,因故长期中断训练 或患病的运动员中。 8 2、处理、处理 病情较轻者,要保持安静平卧位,注意病情较轻者,要保持安静平卧位,注意 保暖,并予以必要的对症处理。保暖,并予以必要的对症处理。 症状较重的,根据不同情况,采取各种症状较重的,根据不同情况,采取各种 措施直至送医院。措施直至送医院。 3、预防 过度紧张的预防,首先在于加强体育 锻炼,提高身体素质和机能水平。其次, 在训练比赛中,应结合身体实际情况量力 而行。 9 (三)运动中腹痛(三)运动中腹痛 在剧烈运动中引起的一时性腹部在剧烈运动中引起的一时性腹部 局部疼痛称为运动性腹痛,随着运局部疼痛称为运动性腹痛,随着运 动的停止,症状可以逐渐缓解或消动的停止,症状可以逐渐缓解或消 失。轻者表现为钝痛、胀痛,重者失。轻者表现为钝痛、胀痛,重者 可有阵发性绞痛。可有阵发性绞痛。 1、原因、原因 运动中腹痛的发生的主要原因有:运动中腹痛的发生的主要原因有: ( 1)因肝脾血郁肿胀而使腹膜上)因肝脾血郁肿胀而使腹膜上 的神经受牵扯而疼痛。的神经受牵扯而疼痛。 ( 2)运动中胃肠道缺血、缺氧,)运动中胃肠道缺血、缺氧, 造成胃肠道痉挛或蠕动功能紊乱引造成胃肠道痉挛或蠕动功能紊乱引 起腹痛或绞痛。起腹痛或绞痛。 10 ( 3)因呼吸肌痉挛而产生与)因呼吸肌痉挛而产生与 呼吸节奏有呼吸节奏有 关的腹痛关的腹痛 ( 4)原腹腔脏器有病变。运动时诱发了疾)原腹腔脏器有病变。运动时诱发了疾 患或病变部位产生病痛患或病变部位产生病痛 2、处理、处理 若运动中出现腹痛,则适当减慢速度,及时若运动中出现腹痛,则适当减慢速度,及时 调整呼吸节奏,加深呼吸,同时用手按压疼痛调整呼吸节奏,加深呼吸,同时用手按压疼痛 的部位或弯腰慢跑一段,做几次深呼吸。如上的部位或弯腰慢跑一段,做几次深呼吸。如上 述措施不起作用,则应停止运动,口服解痛药述措施不起作用,则应停止运动,口服解痛药 , 阿托品、普鲁苯辛 ;按摩或请医生处理。按摩或请医生处理。 11 3、预防、预防 加强全面训练,以提高人体生理机能加强全面训练,以提高人体生理机能 。遵守科学的训练原则,合理安排膳食。遵守科学的训练原则,合理安排膳食 ,饭后,饭后 1.5小时后进行大运动量的练习;小时后进行大运动量的练习; 运动前有做好充分的准备活动。运动中运动前有做好充分的准备活动。运动中 注意呼吸节奏,中长跑要合理分配速度注意呼吸节奏,中长跑要合理分配速度 等。等。 12 1、原因、原因 由于平时运动基础差,突然加大由于平时运动基础差,突然加大 了运动量而造成局部肌肉失血,或了运动量而造成局部肌肉失血,或 长时间进行单调的重复动作,以及长时间进行单调的重复动作,以及 练习中,大量排汗导致体内水、盐练习中,大量排汗导致体内水、盐 代谢失调。天气寒冷、准备活动不代谢失调。天气寒冷、准备活动不 充分等也会造成肌肉痉挛。充分等也会造成肌肉痉挛。 肌肉痉挛是肌肉不自主的强直肌肉痉挛是肌肉不自主的强直 性收缩,俗称性收缩,俗称 “抽筋抽筋 ”。在运动过程。在运动过程 中,肌肉痉挛最易发生在小腿腓肠中,肌肉痉挛最易发生在小腿腓肠 肌,其次是足底的屈姆肌和屈趾肌肌,其次是足底的屈姆肌和屈趾肌 。 (四)肌肉痉挛(四)肌肉痉挛 13 2、处理、处理 牵引痉挛的肌肉是常见缓解方法牵引痉挛的肌肉是常见缓解方法 例如,小腿腓肠痉挛时,可取坐位或仰卧位,伸例如,小腿腓肠痉挛时,可取坐位或仰卧位,伸 直膝关节,缓解用力将足部背伸,或点按承山穴直膝关节,缓解用力将足部背伸,或点按承山穴 。 游泳时发生痉挛,不要惊慌,要先深吸一口气游泳时发生痉挛,不要惊慌,要先深吸一口气 ,再做动作。,再做动作。 3、预防、预防 平时要加强锻炼,提高肌体抵抗力和适应能平时要加强锻炼,提高肌体抵抗力和适应能 力。冬季运动要注意防寒、保暖;夏季运动应注意力。冬季运动要注意防寒、保暖;夏季运动应注意 及时补充水、盐、微生素及时补充水、盐、微生素 B1,运动前要做好准备,运动前要做好准备 活动。对容易发生痉挛的肌肉,可在运动前适当按活动。对容易发生痉挛的肌肉,可在运动前适当按 摩。摩。 14 (五)运动性低血糖(五)运动性低血糖 轻者感觉饥饿、疲乏、头晕、面色苍白轻者感觉饥饿、疲乏、头晕、面色苍白 、出冷汗。重者神志不清,语言含糊,四、出冷汗。重者神志不清,语言含糊,四 肢发抖,烦躁、呼吸急促以至昏厥。肢发抖,烦躁、呼吸急促以至昏厥。 1、原因、原因 在饥饿情况下,参加体育活动时间过长。在饥饿情况下,参加体育活动时间过长。 15 2、处理、处理 轻者平卧休息,口服温热糖水或少量含轻者平卧休息,口服温热糖水或少量含 糖流质饮食,症状短时间便可消除。症状糖流质饮食,症状短时间便可消除。症状 较重或出现昏迷者,应迅速静脉注射葡萄较重或出现昏迷者,应迅速静脉注射葡萄 糖,同时点掐人中、涌泉、合谷等穴,配糖,同时点掐人中、涌泉、合谷等穴,配 合按摩,并迅速请医生前来处理。合按摩,并迅速请医生前来处理。 3、预防、预防 不要突然参加长时间的剧烈运动,运动不要突然参加长时间的剧烈运动,运动 前要进食一定量的高糖饮食,在长时间运前要进食一定量的高糖饮食,在长时间运 动过程中还需适量补充含糖饮料。动过程中还需适量补充含糖饮料。 16 (六)运动性晕厥(六)运动性晕厥 患者感到全身软弱,头昏眼花,晕厥后患者感到全身软弱,头昏眼花,晕厥后 ,面色苍白、手足出冷汗,心率快,血压,面色苍白、手足出冷汗,心率快,血压 下降,呼吸缓慢、瞳孔缩小。下降,呼吸缓慢、瞳孔缩小。 1、原因、原因 精神过分激动、长时间下蹲后突然站起精神过分激动、长时间下蹲后突然站起 的情况下,都可能发生晕厥。如果跑后立的情况下,都可能发生晕厥。如果跑后立 即停止不动,容易造成回心血流量和心输即停止不动,容易造成回心血流量和心输 出量的减少,使脑部供血不足,就可引起出量的减少,使脑部供血不足,就可引起 晕厥,也称作晕厥,也称作 “重力性休克重力性休克 ”。 17 2、处理、处理 当晕厥症状出现后,应减轻或停止运动当晕厥症状出现后,应减轻或停止运动 ,进行慢走、蹲下或平卧休息,症状就可,进行慢走、蹲下或平卧休息,症状就可 逐渐消失。如果晕厥比较严重,应让病员逐渐消失。如果晕厥比较严重,应让病员 安静平卧,抬高足部,注意保暖,松解衣安静平卧,抬高足部,注意保暖,松解衣 领腰带,用热毛巾擦脸,做向心方向按摩领腰带,用热毛巾擦脸,做向心方向按摩 来加速回心血液流动,一般休息片刻后就来加速回心血液流动,一般休息片刻后就 可恢复,如果症状继续加重,应速请医生可恢复,如果症状继续加重,应速请医生 治疗。治疗。 18 3、预防、预防 加强锻炼,运动前要做好充分的准备活加强锻炼,运动前要做好充分的准备活 动,运动时,量和强度要控制好,运动后动,运动时,量和强度要控制好,运动后 做好调整,并配合做深呼吸。身体虚弱或做好调整,并配合做深呼吸。身体虚弱或 患病时不要参加较剧烈的运动。患病时不要参加较剧烈的运动。 19 (七)中暑(七)中暑 轻度中暑,可出现面部潮红、头轻度中暑,可出现面部潮红、头 晕、头痛、胸闷、皮肤灼热、体温晕、头痛、胸闷、皮肤灼热、体温 升高。严重时,将出现恶心、呕吐升高。严重时,将出现恶心、呕吐 、脉搏快而细弱、精神失常、虚脱、脉搏快而细弱、精神失常、虚脱 抽筋、血压下降,甚至昏迷。抽筋、血压下降,甚至昏迷。 1、原因、原因 在高温环境中,特别在温度高、在高温环境中,特别在温度高、 通风不良、头部又缺乏保护,被烈通风不良、头部又缺乏保护,被烈 日直接照射的情况下进行身体锻炼日直接照射的情况下进行身体锻炼 ,因体温调节功能障碍而发生中暑,因体温调节功能障碍而发生中暑 。 20 2、处理、处理 迅速将患者移至通风、迅速将患者移至通风、 阴凉处,揭开衣领,冷敷阴凉处,揭开衣领,冷敷 额部,用温水擦身,并给额部,用温水擦身,并给 予含盐清凉饮料或十滴水予含盐清凉饮料或十滴水 ,数小时后即可恢复正常,数小时后即可恢复正常 。严重患者,经临时处理。严重患者,经临时处理 后,应迅速转送医院治疗后,应迅速转送医院治疗 。 21 3、预防、预防 在高温炎热的季节锻在高温炎热的季节锻 炼时,应适当减少运动炼时,应适当减少运动 量,缩短运动时间,避量,缩短运动时间,避 免在烈日下长时间锻炼免在烈日下长时间锻炼 。夏天在室外锻炼时,。夏天在室外锻炼时, 宜穿浅色衣服,戴遮阳宜穿浅色衣服,戴遮阳 帽。在室内锻炼时,应帽。在室内锻炼时,应 有良好的通风,注意服有良好的通风,注意服 饮低糖含盐饮料。饮低糖含盐饮料。 22 (八)冻(八)冻 伤伤 冻伤:是人体受低温、寒冷侵袭,引起局部 组织血液循环障碍,发生水肿、水疱 、 坏死等损害征候群。 23 ( 1)病因与发病机理)病因与发病机理 病因 :是由于外界温度过低、空气湿度大或局部潮湿, 再加上长时间站立不动、机体状况不良、年老以及患 心血管疾病和糖尿病等因素易引起冻伤。 机理 :是受冻后,局部血管收缩、痉挛、血流减少,组 织缺血、缺氧,出现皮肤苍白,继而血管扩张,毛细 血管渗透性增高,局部出现水肿或水疱。长时间受冻 ,使血流淤滞,红细胞在血管腔内凝集,最后形成血 栓,使组织坏死,皮肤呈紫褐色。 24 ( 2)症状)症状 按损伤程度分为三度: 第一度:红斑级 皮肤浅层冻伤,局部皮肤苍白 、微肿、瘙痒、疼痛,及时处理几小时或 24 小时可消 失。未处理几天后也可自行恢复。 第二度:水疱级 全层皮肤冻伤,局部皮肤明显 红肿、发热、疼痛及出现水疱(草黄色),水疱干后 结成黑痂并脱落,并长出新皮。若无感染 2-3周可恢复 。 第三

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