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文档简介

医院环境清洁与医疗废物处置 保洁人员医院感染知识培训 1 清洁 是任何消毒或灭菌措施必要的 第一步 医院的 保洁团队也是感染控制团队 的一部分 2 规范的物体表面清洁方法 n 经纬线法 u 经线 (南北即上下) 所有经线平行与纬线 垂直 u 纬线 (东西即左右) 所有纬线平行与经线 垂直 3 n 微生物污染的表面是病原体的储菌库,环境表面 的微生物绝大部分 通过手接触污染的表面传播给 病人。 n 环境表面的清洁与消毒是 减少环境微生物导致的 医院内感染发生的基本措施。 4 n 清洁是通过 去除 、干扰、灭活微生物作用的有机 物、 可见污染物 的去污染过程, 使环境表面能安 全的接触或使用。 n 清洁剂、消毒剂和流动水 冲洗能够去除表面大量 的微生物。 n 环境清洁 清水 +清洁消毒剂 +微纤维抹布 清洁 是任何消毒或灭菌措施必要的第一步 5 病人区域的清洁消毒应考虑 n 病人直接接触 的可能 n 手接触 的程度和频率 n 环境表面 被病人体液或微生物污染 的潜在可 能(如污渍、灰尘、水等) 6 室内表面清洁 n 微生物借助 灰尘 漂浮在空气中或沉积在物体表面 上。 n 室内表面应 定时清洁,去除污渍和灰尘。 n 清洁过程中应 正确使用个人防护用品。 7 病房各类用品表面的消毒 n 病房内物品桌子、椅子、凳子、床头柜、窗台等, 一般情况下这些物品的表面只进行日常的清洁卫生 工作, 用清洁的湿抹布每日 2次擦拭, 可去除大部 分微生物。 n 当以上物品的表面 受到病原菌的污染时, 必须采取 严格的消毒处理,可用含 有效氯 500mg/L的消毒液 擦拭。 8 其它表面的消毒 n 包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表,这些 地方容易受到污染,要求 每天用清水擦拭或刷洗处理, 特别 是 共用坐式便器, 应每日用含 有效氯 500mg/L消毒液擦洗坐 板及盖板, 便器外表面用清水冲洗干净。 n 当受到病原微生物污染时可用含有效氯 1000mg/L 2000mg/L 进行消毒处理。 注意: 抹布必须分区使用! 擦拭顺序: 先污染轻的区域,后污染重的区域! 9 地面清洁 n 当地面无明显污染情况下,通常采用湿拭清扫,用 清水拖地每日 2次,清除地面的污垢和部分病原微 生物。 n 当地面受到病原菌污染时,采用含有效氯 500mg/L 的消毒液拖擦地面。 n 对多重耐药菌感染病人(传染病人)体液污染的表 面,用含有效氯 1000mg/L2000mg/L进行消毒处理 。 10 11 血液、体液溅出物的清洁 n 及时清除血液、体液 等溅出的感染物。 n 先消毒 (覆盖法), 再进行擦拭, 避免污 染区域扩大。 n 使用一次性沾有消毒 剂的织物或擦手纸覆 盖擦拭,再行清洁。 12 评价环境及物体表面的清洁程度和效果 n 目测 n 手摸 n 采样检测 n 13 14 抹布、拖布的消毒 n 抹布:应 分区使用,不得混用。 用后用含有效氯 500mg/L消毒液浸泡 30分钟 ,再用清水洗净,晾干备用 。 n 要求:每擦一处及时清洗抹布,一房间一换抹布。 耐药菌感染病人的卫生洁具专用(抹布、容器) n 拖布头:根据大小和功能分别使用,应分区使用,每房 间更换,清水洗涤后再使用,每日用含有效氯 500mg/L 消毒液浸泡 30分钟 ,再用清水洗净,晾干备用。 15 清洁卫生更安全 n 应最大限度 减少清洁容器和清洁工具的污染。 n 储存的清洁液体在清洁过程中很快被污染, 继续使用会 增加将要清洁表面的微生物数量, 清洁剂应经常更换。 n 清洁过程污染的另一个来源是 抹布和拖布头, 尤其是当 它们浸泡在脏的清洗液中时。 n 为患者安全,也为自己安全,请在关注物体表面清 洁的同时不要忘记容器的清洁消毒! 16 17 18 19 保洁车标准配备 20 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识 利 器 盒 包 装 袋 医疗废物标识 21 正确的称重与封口 分类 封口 称重 交接 有效封口和标识 22 错误的封口和标识 医疗废物外露、无效封口 23 正确的运送 个人防护、密闭运送 24 错误的运送 n n 25 无人看管状态 26 正确处理安瓿类损伤性废物 防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识 严禁私自拆卸纸箱! 27 n 传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋 ,并及时密封。 n 感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过满 、有外漏扎破等。 应不超过 3/4满 ,并把标签贴于包扎口处 。 n 交给有资质的单位统一集中处置。 n 交接:称重交接,双签字

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