春夏季常见传染病预防PPT课件

春夏季儿童常见传染病 的预防 1 春夏季常见的传染病春夏季常见的传染病 u 消化道传染病 ： 手足口病、 甲型肝炎、感染性腹泻等 ； u 呼吸道传染病： 水痘 、 风疹 、麻疹、 疱疹性咽峡炎 、 乙脑、流脑、流感、 流行性腮腺炎 等 ； u 直接接触传播传染病： 疥疮、急性出血性结膜炎、 传染性疣等。 2 手足口病手足口病 u 定义： 手足口病是 肠道病毒感染 引起的常见传染病之一 ，多发生于 5岁以内的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔 等部位的皮疹、溃疡； u 好发季节： 春夏和夏秋 u 传染性： 发病后一周内传染性最强 流行病学 3 临床表现 u 潜伏期一般 为 2 7天，没有明显的前驱症状，多突然发病； u 发病前 1 2天或发病的同时可有 发热 ， 1 2天内 手、脚、肛 周和口腔 内出现 疱疹 ； u 疱疹最初为米粒大小的红疹，很快在红疹的顶部形成小水 疱； u 可自然痊愈，病程约 7 10天。 手足口病手足口病 4 5 手足口病皮疹特点手足口病皮疹特点 皮疹 “三个四 ”特点： 四部曲： 主要侵犯手、足、口、臀四个部位。 四不像： 不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹， 不像水痘。 四不特征： 不痛、不痒、不结痂、不结疤。 6 水痘水痘 流行病学 u 定义： 水痘是水痘带状疱疹病毒初次感染引起的一种传染 性极强的儿童期出疹性疾病。 u 传播途径： 直接接触、飞沫及空气传播 u 好发季节： 冬春季 7 水痘水痘 临床表现 u 典型水痘： 皮疹出现前 24h可呈现前驱症状，如轻、中度发 热，不适，厌食等，幼儿常无前驱期 皮疹特点：成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹，同 时能看到几个时期的疹子。 皮疹分布 ： 向心性，躯干为主 粘膜皮疹：口腔、结膜、生殖器处，易破溃形成浅溃疡 8 9 风疹风疹 流行病学 u 传染源： 病人（唯一传染源） u 传播途径： 空气飞沫（主要）、间接传播 u 易感人群： 多见于 1 5岁儿童 u 好发季节： 冬春季 u 传染性： 出疹前后的病人传染性最强 10 风疹风疹 临床表现 u 潜伏期为 12 19天，常以低热、全身不适及皮疹起病，可伴 有咽痛、轻咳和流涕； u 浅表淋巴结多有肿大且伴有轻度触痛； u 皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部和躯 干部、手心、足心不出疹； u 2 3日后皮疹消退，一般不遗留色素沉着 。 11 划痕实验 12 麻疹麻疹 定义 u 麻疹是由 麻疹病毒 引起的最常见的急性呼吸道传染病之一， 传染性很强，临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻 疹粘膜斑（科氏斑）及全身皮肤出现斑丘疹为特征。 u 属于国家规定的法定 乙类 传染病。 13 麻疹麻疹 流行病学 u 好发季节： 春秋季 u 传播途径：空气、飞沫传播 u 易感人群： 多见于 6个月 5岁小儿 u 传染性：发病前 2天至出疹后 5天 内均具有传染性，前驱期传 染性最强 14 麻疹麻疹 临床表现 u 潜伏期： 一般为 10天（ 6 18天），可有轻度体温上升； u 前驱期： 一般为 3 4天，表现为中度以上发热、咳漱，流涕 、流泪、咽部充血等症状；发疹前 24 48 h 出现科氏斑； u 出疹期： 发热后 3 4天出现皮疹，出疹顺序至上而下，由内 向外出疹 ，先从耳后、脸面、上身、下身、四肢再至手、手 心； u 恢复期 ：皮疹出齐后，按出疹顺序逐渐开始消退 。 15 16 疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 定义与流行病学 u 儿童疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以 急性发热和咽峡部 疱疹溃疡为特征的自限性疾病 ； 2008年纳入手足口病管理。 u 以粪 -口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈 散发或流行； u 夏秋季为高发季节； u 主要侵袭 1 7岁儿童； u 一般病程 4 6日，重者可至 2周。 17 疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 临床表现 u 高热 （急骤发热，可持续高热或反复高热）； u 咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈、腹和四肢疼痛； u 颌下淋巴结肿大或压痛 ； u 起病 2日内 口腔黏膜咽弓上出现少数小的灰白色疱疹 ，周围 绕以红晕，但无出血点，多见于扁桃体前部，但也可位于软 腭，扁桃体，舌部等，在以后的 24小时内水泡破溃变为 浅溃 疡 。 18 疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 19 猩红热猩红热 流行病学 u 定义： 流行病学本病全年可发病，但以冬春为高峰，主要多 见于 5 15岁儿童。 u 好发季节： 全年可发病，但以冬春为高峰 u 易感人群： 多见于 5 15岁儿童。 u 传播方式： 空气飞沫传播 20 猩红热猩红热 临床表现 u 以高热、 咽峡炎、多伴扁桃体肿大，杨梅舌、全身 “酒汉 ”样 皮疹 （皮疹 24小时内迅速出齐，全身弥漫性针尖大小的猩红 色皮疹、 触之如粗砂纸状或天冷时的鸡皮样疹，皮肤间潮 红，用手压可暂时转白 ）、疹后皮肤脱屑。 u 少数人病后可有变态反应性心、肾并发症。 u 需与药物性猩红热疹相鉴别 21 猩红热猩红热 22 流行病学 u 传染源： 患者及隐性感染病毒的携带者 u 传播途径： 直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等 u 易感人群： 学龄前期和学龄期儿童 u 好发季节： 冬末春初 u 好发场所： 托幼机构和学校 u 感染后可获得终身免疫 流行性腮腺炎流行性腮腺炎 23 流行性腮腺炎流行性腮腺炎 临床表现 u 潜伏期为 14 25天，平均 18天； u 腮腺肿大是首发体征。 可同时伴有或仅有颌下腺肿大； u 腮腺肿大的特点是：以耳垂为中心。向前、后、下扩大，边 缘不清，有疼痛及触痛； u 肿痛在 3 5天达高峰， 1周 左右消退，持续 7 10天。 24 急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎 临床表现 u 潜伏期约 24h，最短 14h甚或 1 2h； u 突然发病，眼内出现异物感或烧灼感及痒感后，眼部疼痛、 怕光、分泌物增多，分泌物呈浆液性； u 结膜肿胀， 弥漫性眼结膜充血，继而发生结膜下出血； u 初期为单眼，很快累及另一只眼； u 本病具有自限性，多于 7 10日恢复。 25 传染病防控要点传染病防控要点 切断传播途径 保护易感人群 控制传染源 预防 控制 26 幼儿园传染病预防工作幼儿园传染病预防工作 严格执行各项卫生管理制度 p 托幼机构工作人员、食堂人员取得合格健康证明方可上 岗； p 对新生要进行入园前的体格检查，健康者方可入园 ； p 建立儿童传染病预防控制制度 p 加强健康教育，做好传染病的预防宣传教育 27 幼儿园传染病预防工作幼儿园传染病预防工作 p 做好每日晨午检和全日观察制度，并做好相关记录。 p 做好园内环境卫生、日常卫生和消毒工作 。 p 儿童缺勤要追查，因病缺勤要登记 。 28 幼儿园传染病预防工作幼儿园传染病预防工作 环境卫生 u 班级和活动室要坚持 开窗通风 ；使用 湿式清扫 方法打扫卫生； u 室内外每天小扫一次，每周大扫一次每日入园、离园时，要进行卫 生打扫，湿扫、湿抹； u 餐（饮）具 每次 用后清洗及煮沸消毒 ；儿童 一人两巾 ， 每日 清洗煮 沸消毒或阳光暴晒；每日 一人一床一被 ， 2周 一次清洗晾晒。 29 幼儿园传染病预防工作幼儿园传染病预防工作 个人卫生 u 勤洗手 ： 呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中 含有大量病原，有可能通过手接触分泌物，传染给健康人； u 防飞沫： 带有病菌和病毒的飞沫很容易进入血循环，使人得 病。 30 儿童传染病的家庭预防儿童传染病的家庭预防 科学营养 平衡营养： 注意蔬菜水果的摄取，适当搭配粗粮和杂粮， 避免高糖分、高脂肪和油炸食品； 多喝开水： 有利于体内毒素排泄，净化体内环境。 31 儿童传染病的家庭预防儿童传染病的家庭预防 增强抵抗力 u 科学穿衣 ：春捂秋冻；根据天气增减衣物； u 适当锻炼 ：增加血液循环，提高皮肤调节温度的能力； u 保证睡眠 ：晚间要保证充足的睡眠，不使孩子过度疲劳； 32 儿童传染病的家庭预