护士执业资格考试专业实务真题及详解(题目与答案未分开

护士执业资格考试（专业实务）真题及详解一、A1/A2型选择题1. 心脏自身的血液供应来自下面哪个血管？（） A 肺动脉 B 肺静脉 C 主动脉 D 胸主动脉 E 下腔静脉【答案】C【解析】冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。2. 预防小儿结核病的有效措施是（）。 A 接种卡介苗 B 化学药物预防 C 接种麻疹疫苗 D 注意卫生 E 锻炼身体【答案】A【解析】一般在新生儿出生24小时内会接种卡介苗，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。3. 测量脉搏时首选哪个动脉血管？（） A 肱动脉 B 桡动脉 C 股动脉 D 颈内动脉 E 足背动脉【答案】B【解析】凡浅表靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉，桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位。4. 患者临床资料的主要来源是（）。 A 患者家属 B 护士 C 医生 D 患者本人 E 保健人员【答案】D【解析】患者的临床资料主要来自其本人，包括患者主诉、症状和体征、实验室检查及影像学资料等。5. 臀大肌注射法的部位是（）。 A 髂后上棘和尾骨连线的外上1/3处 B 髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处 C 髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处 D 髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处 E 髂前上棘和尾骨连线的外上1/5处【答案】B【解析】臀大肌注射法的关键是定位，定位的方法有两种：十字定位法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线，在外上方1/4处为注射点。联线定位法：髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。6. 下列外文缩写表示“每晚一次”的是（）。 A qd B qid C qn D tid E qod【答案】C【解析】临床上执行医嘱需要区分“每天一次”和“每晚一次”。“每天一次”的英文缩写为qd，“每晚一次”的英文缩写为qn。7. 出院患者病案归档时排在最前面的是（）。 A 出院记录 B 死亡记录 C 入院记录 D 病程记录 E 住院病案首页【答案】E【解析】出院病案排列顺序为：住院病案首页，入院记录，病程记录，术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录，出院记录或死亡记录，输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、会诊记录、病危（重）通知书，病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料，体温单，医嘱单，病重（病危）患者护理记录。8. 压疮淤血红润期的局部表现是（）。 A 受压部位呈紫红色 B 局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛 C 浅层组织感染 D 溃疡形成 E 皮下硬结产生【答案】B【解析】压疮可以分为四期，分别是淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。其中淤血红润期为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。9. 针对甲亢的患者，下列哪项饮食不妥？（） A 高碘饮食 B 高热量饮食 C 高蛋白饮食 D 低纤维素饮食 E 高维生素饮食【答案】A【解析】针对甲亢的患者，应该给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制含纤维素高的食物，注意补充水分。因碘是合成甲状腺激素的必需原料，甲亢患者体内甲状腺激素水平较高，所以高碘饮食对甲亢患者不利。10. 对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为（）。 A 给予同情照顾，注意安全 B 尊重患者，不强迫与其沟通 C 鼓励患者建立战胜疾病的信心 D 尽量满足其要求 E 态度真诚，不揭穿患者的防卫机制【答案】A【解析】临终患者的情绪会经历否认、接受、沮丧、忧郁等复杂的变化，处于忧郁期的临终患者常会产生很强烈的失落感，表现出情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等，心理十分脆弱，甚至有轻生的念头。护理人员应该经常陪伴患者，给予更多的同情照顾，注意患者安全。11. 根据五行的相生规律，脾的“子”脏是（）。 A 心 B 肺 C 肝 D 肾 E 胃【答案】B【解析】“五行相生”是指木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。脏腑之间的相互联系和促进的关系与五行相生关系相对应，因为肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水，所以肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。12. 尸僵多在死亡后多少小时扩展至全身？（） A 28 B 24 C 46 D 68 E 610【答案】C【解析】尸僵是指生物死后躯体逐渐变硬而僵直的过程，多在死亡后13小时开始出现，46小时扩展到全身，1216小时发展至最硬，24小时后开始减弱。13. 破伤风抗毒素（TAT）的作用是（）。 A 中和游离的毒素 B 清除毒素来源 C 控制惊厥 D 防治并发症 E 镇静催眠【答案】A【解析】破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂，可以中和游离的破伤风毒素，用于预防和治疗破伤风。14. 急性肾衰竭最常见的并发症是（）。 A 高血压 B 心力衰竭 C 酸中毒 D 心律失常 E 感染【答案】E【解析】急性肾衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征。其最常见的并发症是感染，以呼吸道和泌尿道感染最为多见。15. 外感头痛发生的主要病邪是（）。 A 风 B 寒 C 湿 D 热 E 燥【答案】A【解析】中医认为“风为百病之长”，外感头痛发生的主要病邪是风邪，其次是寒邪、热邪或暑邪等。16. 出院护理的卫生指导，不妥的是（）。 A 普及卫生常识 B 饮食指导 C 休息指导 D 复诊指导 E 功能锻炼指导【答案】A【解析】当患者出院时，应根据患者具体情况写出比较详细的书面指导，包括出院后患者在休息、饮食、用药、复查、功能锻炼等方面的注意事项。17. 下列不属于非语言性沟通形式的是（）。 A 面部表情 B 手势 C 身体运动 D 身体姿势 E 健康宣教资料【答案】E【解析】语言沟通是运用传媒工具向大众群体进行思想和行为表达的一种最基本、最直接，也是最有效的手段，包括口头语言和书面语言等。健康宣教资料属于书面语言沟通。18. 患者行粪便隐血试验前，医生应告知患者下列哪种食物不要吃？（） A 大米稀饭 B 面包 C 油条 D 瘦肉 E 豆角【答案】D【解析】隐血试验的原理是测量血红蛋白中的亚铁血红素，而绿色蔬菜、肉类、动物血及含铁较丰富的食物和药物等易造成假阳性。19. 常伴有杵状指的先天性心脏病是（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 风湿性心脏病【答案】D【解析】杵状指是长期慢性缺氧导致的，先天性心脏病中可以导致慢性缺氧的最常见的是法洛四联症。20. 严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养元素？（） A 维生素A B 维生素K C 维生素E D 维生素B E 维生素B12【答案】B【解析】严重的肝脏疾病常伴有凝血功能异常，导致牙龈、黏膜部位出血。维生素K影响凝血因子7、9、10的合成，可以促进血液凝固，所以应当补充维生素K以改善凝血。21. 患儿发生营养不良时，皮下脂肪最先消耗的部位是（）。 A 躯干 B 臀部 C 腹部 D 四肢 E 面部【答案】C【解析】患儿营养不良表现出消瘦主要是皮下脂肪的消耗，皮下脂肪是贮存于皮下的脂肪组织，在真皮层以下，筋膜层以上，在消耗的过程中有一定的顺序，最开始是腹部，其次是躯干、臀部、四肢，最后是面部。22. 肺炎患者应该给予的饮食不包括（）。 A 高脂肪 B 高蛋白 C 高热量 D 高维生素 E 易消化的流质或半流质【答案】A【解析】对于肺炎患者，应卧床休息，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，多饮水。23. 急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生的情绪是（）。 A 恐惧 B 焦虑 C 沮丧 D 消极 E 悲观【答案】B【解析】患者在面对突然发生的疾病没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑。有的患者病情较重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪。24. 急性阑尾炎时细菌可经下列哪个血管引起肝脓肿？（） A 肝静脉 B 门静脉 C 下腔静脉 D 肾静脉 E 脾静脉【答案】B【解析】门静脉是肝的机能血管，收集了消化道、脾、胰、胆囊的血液，急性阑尾炎时，细菌可经血扩散到门静脉系统，引起门静脉炎，并导致肝脓肿。25. 下列哪个疾病不是乙类传染病？（） A 传染性非典型肺炎 B 艾滋病 C 脊髓灰质炎 D 狂犬病 E 黑热病【答案】E【解析】根据我国传染病防治法，传染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰质炎、狂犬病属于乙类传染病，黑热病属于丙类传染病。26. 糖尿病时尿量较多的机制是（）。 A 渗透性利尿 B 肾脏浓缩功能下降 C 肾脏重吸收功能下降 D 肾脏滤过率增高 E 肾功能不全【答案】A【解析】糖尿病患者血糖较高，导致血液渗透压增高，一方面生成的原尿增多；另一方面若血糖超过肾糖阈时，肾小管重吸收的原尿减少，最终通过渗透性利尿作用，导致尿量较多。27. 严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静脉滴注？（） A 复方氯化钠 B 右旋糖酐 C 葡萄糖 D 碳酸氢钠 E 果糖【答案】D【解析】严重代谢性酸中毒患者，血液中游离氢离子增多，首先应该积极治疗原发疾病，视情况可以应用碱性溶液，最常选用碳酸氢钠。28. 下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎的病因？（） A 吸烟 B 气候寒冷潮湿 C 性激素 D 高血压 E 免疫功能异常【答案】D【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管(中、小动脉及静脉)的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。目前认为与大量吸烟、感染、激素紊乱、遗传、血管神经调节障碍、自身免疫功能紊乱等有关。29. 下列不具有自律性的结构是（）。 A 房室结 B 浦肯野纤维 C 窦房结 D 心肌细胞 E 结间束【答案】D【解析】自律性细胞包括窦房结细胞、房室结细胞、结间束细胞、浦肯野纤维，心肌细胞主要功能是收缩，不具有自律性。30. 心力衰竭时常用的正性肌力作用的药物是（）。 A 受体兴奋剂 B 磷酸二酯酶抑制剂 C 受体阻滞剂 D 洋地黄类药物 E 受体阻滞剂【答案】D【解析】洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率的作用，不会增加心肌耗氧量，是心力衰竭时最常用的正性肌力作用的药物31. 在独生子女中引起畏食的常见原因是（）。 A 缺铁性贫血 B 肠胃炎 C 传染性肝炎 D 肠管畸形 E 精神因素【答案】E【解析】畏食是指食欲降低和食量减少，独生子女在进食过程中存在长辈逼迫的情况，因此引起畏食的情况主要是精神因素。32. 婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，主要是通过胎盘从母体获得（）。 A IgA B SIgA C IgE D IgG E IgM【答案】D【解析】胎儿可以通过胎盘从母体得到免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些传染病如麻疹。在出生后通过母乳喂养获得SIgA，在34个月以后婴幼儿体内出现IgM等。33. 新生儿期是指生后脐带结扎开始至（）。 A 满7天 B 满14天 C 满28天 D 满29天 E 满1个月【答案】C【解析】自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前称为新生儿期。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，且发病率高，死亡率也高，因此列为婴儿期中的一个特殊时期。34. 造成女性不孕的最常见原因是（）。 A 不排卵 B 输卵管因素 C 重度宫颈糜烂 D 子宫内膜异位症 E 子宫黏膜下肌瘤【答案】B【解析】女性不孕的原因有很多，临床上输卵管因素是女性不孕的最常见原因，不排卵是女性不孕的最严重因素。其次是子宫因素，如子宫内膜异位症。其他的因素包括宫颈因素、阴道因素等。35. 在产前检查的初诊内容中，属于产科检查的是（）。 A 测体重 B 推算预产期 C 营养发育情况 D 腹部四部触诊 E 测血压【答案】D【解析】产科检查包括初诊中的体格检查和复诊中的生化及影像学检查，初诊内容包括腹部检查（测定宫高腹围、四步触诊法、听胎心），骨盆测量，阴道肛门检查。36. 易感染外阴阴道假丝酵母菌病的妇女不包括（）。 A 孕妇 B 高血压患者 C 糖尿病患者 D 大量用雌激素者 E 长期用抗生素者【答案】B【解析】外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，与阴道酸性环境改变有关。妊娠、糖尿病、大量用雌激素或长期用抗生素均可使阴道酸性环境增强，导致外阴阴道假丝酵母菌病的发生。37. 急性心肌梗死患者出现最早、最突出的症状是（）。 A 心源性休克 B 心律失常 C 心前区疼痛 D 心力衰竭 E 胃肠道症状【答案】C【解析】急性心肌梗死患者疼痛出现最早、最突出，典型疼痛为心前区疼痛，即位于胸骨后，呈持续性压榨样痛。38. 急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）。 A 免疫功能低下 B 疗程不够 C 大多数抗白血病药物不能通过血脑屏障 D 化疗药剂量不够 E 对化疗药物产生耐药性【答案】C【解析】白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病的首选治疗方法是化疗，但化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，从而导致中枢神经系统白血病。39. 中暑热衰竭患者的突出表现是（）。 A 体温升至40以上 B 周围循环衰竭 C 急性肾衰竭 D 急性肝衰竭 E 脑水肿【答案】B【解析】中暑热衰竭常发生在患者对热不适应，体内常无过量热蓄积，患者先有头痛，头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢，血压偏低，可有晕厥，并有手足抽搐，重者出现周围循环衰竭，实验室检查有低钠和低钾。40. 面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼窝凹陷称为（）。 A 慢性病容 B 危重病容 C 满月病容 D 二尖瓣病容 E 急性病容【答案】B【解析】面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼窝凹陷称为危重病容，常见于严重脱水、出血、休克等患者。41. 下列不属于卫生行政处罚的是（）。 A 罚款 B 没收非法财物 C 没收违法所得 D 责令停业停产 E 降级【答案】E【解析】卫生行政处罚包括：警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销许可证、暂扣或吊销执照、行政拘留等。降级属于人事责任处罚，不属于卫生行政处罚。42. 医疗卫生法的基本原则不包括（）。 A 公平原则 B 保护患者原则 C 预防为主原则 D 卫生保护原则 E 患者自主原则【答案】B【解析】医疗卫生法的基本原则包括：公平原则、预防为主原则、卫生保护原则、患者自主原则和保障社会健康原则。43. 关于异常脉搏的临床意义，不正确的是（）。 A 速脉见于周围循环衰竭 B 交替脉见于室性期前收缩二联律 C 短绌脉为心房颤动的特征 D 奇脉是缩窄性心包炎的体征之一 E 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全【答案】B【解析】交替脉为脉搏强弱交替出现但节律正常的现象，为心肌损害的一种表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等，是左心衰竭的重要体征。44. 对口头医嘱的处理正确的是（）。 A 任何时候只执行书面医嘱 B 任何情况均应执行口头医嘱 C 医生提出口头医嘱应立即执行 D 护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱 E 抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱【答案】E【解析】口头医嘱在一般情况下不予执行，但抢救或手术过程中的口头医嘱，护士应向医生复述一遍，双方确认无误方可执行。抢救结束后医生应及时补写在医嘱单上。45. 急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率110次/分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑的诊断是（）。 A 肺部感染 B 急性左心衰竭 C 心源性休克 D 心律失常 E 肺栓塞【答案】B【解析】患者急性心肌梗死，由于心肌细胞的坏死而出现心力衰竭，突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率110次/分，律齐，发绀，烦躁等，是肺淤血、水肿的表现，因此首先考虑诊断为急性左心衰竭。46. 溃疡性结肠炎患者主要的症状是（）。 A 高热 B 腹泻 C 关节痛 D 腹痛 E 腹胀【答案】B【解析】溃疡性结肠炎是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，如腹泻、黏液脓血便和腹痛等，也可伴发全身症状。47. 肾病综合征的临床表现不包括（）。 A 高血压 B 大量蛋白尿 C 高脂血症 D 低蛋白血症 E 水肿【答案】A【解析】肾病综合征不是一独立性疾病，而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型临床表现为大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低白蛋白血症(血浆白蛋白30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症。48. 有助于肝癌早期诊断的化验是（）。 A 蛋白代谢功能试验 B 血清酶学测定 C 甲胎蛋白测定 D 胆红素代谢试验 E 血清脂类测定【答案】C【解析】甲胎蛋白主要是在胎儿肝中合成，在正常成人体内含量很低，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，并且随着病情恶化甲胎蛋白在血清中的含量会急剧增加，因此甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。49. 34个月的佝偻病患儿可见的体征有（）。 A 颅骨软化 B 方颅 C 郝氏沟 D 肋骨串珠 E O型腿【答案】A【解析】脑颅骨软化是由于缺乏维生素D或钙所致，表现为乒乓球样颅骨，多见于36个月患儿，用四指指尖轻压枕骨，拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。脑颅骨软化的患儿可形成儿童颅骨化延迟。50. 患者，男性，32岁。支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）。 A 缓慢静脉注射 B 快速静脉注射 C 缓慢静脉推注 D 与沙丁胺醇合用 E 血药浓度监测【答案】B【解析】氨茶碱静脉注射速度不能过快，血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应，心动过速是中毒的常见症状，呼吸困难者易发生室颤。51. 患者，男性，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是（）。 A 减少局部出血 B 使静脉回流量减少 C 减轻肺部淤血 D 减少呼吸困难 E 减轻伤口缝合处的张力【答案】E【解析】腹部手术后应采取半卧位，其目的为：半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动；增加肺活量，有利于气体交换。52. 患者，女性，55岁，经理。因护士为其做治疗时喊其床号而不高兴，这是因为患者哪方面的需要未满足？（） A 生理的需要 B 安全的需要 C 爱与归属的需要 D 尊重的需要 E 自我实现的需要【答案】D【解析】患者是典型的白领，比较强调自尊，因护士为其做治疗时喊其床号而不高兴，是因为其要求被尊重的需要没有满足。53. 患者，女性，78岁。因脑血管意外出现右下肢瘫痪，护士在护理该患者时不妥的是（）。 A 鼓励咳嗽，排痰 B 预防压疮和肺炎 C 预防泌尿道感染 D 避免瘫痪肢体活动 E 鼓励多饮水【答案】D【解析】脑血管意外后遗症患者出现肢体偏瘫，应加强患侧肢体的活动，以促进血液循环，有利于肌力和肌张力的恢复，并减少血栓形成的可能。54. 患者，男性，56岁。因高血压行输液治疗，输液过程中体温升高达38.6，伴有寒战，首先考虑（）。 A 发热反应 B 静脉炎 C 肺水肿 D 空气栓塞 E 过敏反应【答案】A【解析】患者在输液过程中体温轻度升高，可能与输入的溶液、药品含有致热物质有关，即考虑输液导致的发热反应。55. 患者，男性，60岁，大学教授。因为高血压住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系是（）。 A 主动-被动型 B 指导-合作型 C 共同参与型 D 指导型 E 被动型【答案】C【解析】护患关系主要有主动-被动型、共同参与型、指导-合作型。该患者为大学教授，文化层次较高，最佳护患关系是共同参与型。56. 患者，女性，45岁。因肝癌需手术治疗，手术中消毒范围是（）。 A 切口周围至少25cm B 切口周围至少20cm C 切口周围至少10cm D 切口周围至少15cm E 切口周围至少5cm【答案】D【解析】手术区消毒范围一般为手术切口周围至少15cm，并维持手术区域在一段时间内处于无菌状态，目的是杀灭切口及其周周的病原微生物。57. 患者，男，8岁。不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的处理措施为（）。 A 清除口鼻分泌物和异物 B 尽快送医院 C 通知家长 D 建立静脉通道 E 电除颤【答案】A【解析】该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停.首要的处理措施是清除口鼻分泌物和异物以保证呼吸道通畅，并立即进行心肺脑复苏。58. 患者，男性，60岁。因夜晚焦虑需用镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时患者不在，护士应该如何处理？（） A 把药放在床头柜上 B 交给邻床患者 C 扔掉 D 将药物取回并交班 E 以后不再给患者送药【答案】D【解析】护士发药时应仔细核对患者信息，待患者服用后方可离开，若患者不在或暂不能服药，应将药物取回并交班。59. 接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是（）。 A 直径1015cm B 颜色呈深红色 C 质地较硬 D 边缘不清楚 E 反应持续710天【答案】D【解析】接种卡介苗者初次反应较明显，可出现结核菌素反应硬结，其特点为直径多为59mm，颜色呈浅红色，质地较软，边缘不清，反应持续23天。随着接种次数的增加，反应有明显的逐年减弱倾向，一般于35年内消失。60. 患者，女性，25岁。因胃十二指肠溃疡入院治疗，当患者入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用（）。 A 迎送性语言 B 教育性语言 C 同情性语言 D 介绍性语言 E 礼节性语言【答案】A【解析】患者为年轻女性，入院治疗时面对陌生环境时会紧张不安，护士应使用迎送性语言，以消除其紧张情绪。61. 患者，女性，28岁。准备下个月底做甲状腺吸碘测定，护士应嘱咐其在检查前一个月忌食（）。 A 河鱼 B 白菜 C 土豆 D 紫菜 E 鸡蛋【答案】D【解析】甲状腺吸碘测定是指口服或注射少量含放射性核素碘盐后，直接在甲状腺局部测定放射性强度。含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验，如紫菜、海带、扇贝等。62. 患者，男性，68岁。因治疗需要监测其血压变化情况，在测量血压时应该做到（）。 A 定时间，定部位，定体位，定温度 B 定时间，定部位，定地点，定血压计 C 定时间，定床位，定体位，定血压计 D 定时间，定部位，定体位，定血压计 E 定护士，定部位，定体位，定血压计【答案】D【解析】对于需要密切观察血压的患者，应做到“四定”，即：定时间、定部位、定体位、定血压计。63. 患儿，女性，2岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后结痂。护理中应采取的隔离措施有（）。 A 呼吸道隔离 B 消化道隔离 C 血液隔离 D 保护隔离 E 虫媒隔离【答案】A【解析】该患儿高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后结痂，初步诊断为水痘患者。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童，具有高度的传染性，主要通过呼吸道飞沫和接触传播。64. 患者，女性，36岁。因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪、沉思，此时最重要的护理是（）。 A 报告主管医生前来诊治 B 给予镇静药以缓解症状 C 通知患者家属来医院探视 D 允许患者家属陪住，以避免焦虑 E 鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰【答案】E【解析】患者焦虑万分，常暗自流泪、沉思，心理处于低落和绝望的状态，应鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。65. 患者，男性，25岁。右股骨干骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是（）。 A 3035，22左右 B 3639，23左右 C 4045，24左右 D 4649，22左右 E 5055，25左右【答案】C【解析】人体正常体表温度为36.537.5，洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为4045，24左右。66. 某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是（）。 A 术前焦虑 B 病室环境 C 活动受限 D 熄灯时间 E 角色压力【答案】A【解析】患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，主观上会出现一种紧张和不愉快的期待情绪，即术前焦虑，是影响其睡眠最可能的首要因素。67. 患儿，14岁。中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖400mL加多巴胺20mg静脉滴注，20滴/分，计算可维持多长时间？（） A 2小时 B 3小时 C 4小时 D 5小时 E 6小时【答案】D【解析】4001520605（小时）。68. 患者，男性，60岁。行输液治疗。护士在巡回的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降，应考虑（）。 A 针头滑出血管外 B 针头斜面紧贴血管壁 C 针头阻塞 D 输液器有漏气或裂隙 E 静脉痉挛【答案】D【解析】发现滴管内液面自行下降，说明滴管内与外界大气相通，应检查滴管或输液管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。69. 下列不属于非语言沟通范围的是（）。 A 手势 B 流泪 C 微笑 D 哑语 E 拥抱【答案】D【解析】非语言沟通范围包括各种肢体动作或表情等，如手势、流泪、微笑和拥抱等，而哑语是特殊的语言形式，属于语言沟通。70. 某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是（）。 A 宫缩强度增加 B 见红 C 尿频 D 胎儿下降感 E 上腹部舒适感【答案】B【解析】分娩发动前，出现预示不久即将临产的症状，称为先兆临产。先兆临产的标志包括不规律宫缩（假临产）、胎儿下降感和见红，其中见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。71. 中华人民共和国护士管理条例的颁发年份是（）。 A 1993年 B 1997年 C 2003年 D 2005年 E 2008年【答案】E【解析】2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发中华人民共和国护士管理条例，2008年5月12日开始施行。72. 刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400mL。给患者输血的目的是补充（）。 A 血红蛋白 B 血容量 C 凝血因子 D 血小板 E 抗体【答案】B【解析】患者十二指肠溃疡出血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，提示失血过多，处于低血容量休克早期，输血的目的主要是补充血容量。73. 患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法可选用的保护具是（）。 A 床档 B 宽绷带 C 支被架 D 肩部约束带 E 膝部约束带【答案】C【解析】烧伤患者行暴露疗法时需保暖，可使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。74. 患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸时难，该患者采用半坐卧位的原因是（）。 A 使患者逐渐适应体位变化，利于向站立位过渡 B 减轻腹部切口疼痛 C 防止感染向上蔓延 D 减少局部出血 E 减轻心脏负担【答案】E【解析】半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、急性左心衰竭患者以及心肺疾病所引起呼吸困难的患者。其目的是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。75. 患者，男性，25岁。患化脓性扁桃体炎，遵照医嘱行青霉素过敏试验，过敏试验液的注入皮内剂量为（）。 A 50U B 100U C 150U D 200U E 250U【答案】A【解析】青霉素皮试液剂量为200500U/mL，皮内注入0.1mL含青霉素2050U。76. 开放性损伤早期处理最重要的是（）。 A 补液 B 止痛 C 清创 D 换药 E 应用抗生素【答案】C【解析】开放性损伤早期处理主要是彻底清创，通过清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。77. 患儿，胎龄38周。出生体重2900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是（）。 A 小于胎龄儿 B 过期产儿 C 早产儿 D 足月儿 E 足月小样儿【答案】D【解析】足月儿是指胎龄满37周42周（260293天），出生体重2.5kg以上，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。78. 患者，男性，50岁。突然剧烈头痛，伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑（）。 A 脑血栓形成 B 脑出血 C 脑膜炎 D 腔隙性脑梗死 E 蛛网膜下隙出血【答案】E【解析】患者出现突然剧烈头痛，伴呕吐，迅即昏迷，提示颅内高压存在，考虑为脑出血性疾病，蛛网膜下隙与脑脊液相连，脑脊液为血性，故考虑蛛网膜下隙出血。79. 患者，男性，60岁。体检发现肝脏肿块，可作为肿块定性诊断的是（）。 A CT B 核素检查 C B超 D X线检查 E 病理检查【答案】E【解析】对肿瘤的定性判断标准是病理检查，可确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。80. 患者，女性，55岁。胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落，悲伤沉默，常哭泣。患者的心理反应处于（）。 A 愤怒期 B 接受期 C 协议期 D 忧郁期 E 否认期【答案】D【解析】临终患者常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期5个心理反应阶段，忧郁期患者常产生强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。81. 患者，27岁。初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩1015分一次，持续30秒，宫口开大2cm。此临床表现的原因是（）。 A 子宫收缩节律性异常 B 子宫收缩对称性异常 C 子宫收缩极性异常 D 子宫收缩缩复作用异常 E 腹肌和肠肌收缩力异常【答案】A【解析】收缩的节律性是临产的重要标志，即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的，临产时正常宫缩应持续30秒或以上，间歇期56分钟，该产妇表现为子宫收缩节律性异常。82. 王女士，34岁。第一胎，孕足月，产钳助娩一男婴，体重3.7kg,出生后Apgar评分3分，该新生儿的抢救首先应该是（）。 A 清理呼吸道 B 人工呼吸 C 使用呼吸兴奋剂 D 胸外心脏按压 E 使用肾上腺素【答案】A【解析】该新生儿Apgar评分3分，属于重度窒息，应及时进行心肺复苏，一般情况下是立即进行胸外心脏按压，但考虑到是新生儿，呼吸道还未完全开放，故首先是清理呼吸道。83. 患者的CVP为5cm H2O，血压70/50mmHg，尿量1OmL/h，请问该患者要采取什么措施？（） A 补充液体 B 扩张血管 C 强心利尿 D 纠正酸中毒 E 改善微循环【答案】A【解析】CVP正常值为512cm H2O，血压正常值为（6090）/（90140）mmHg，患者CVP正常而血压低，且尿量减少，提示为心功能不全或血容量不足，应予补液试验，若补液后CVP升高，血压不变，考虑为心功能不全；若CVP不变，血压升高，考虑为血容量不足。84. 气胸患者行闭式胸膜腔引流，错误的是（）。 A 全部装置严格灭菌 B 导管插在锁骨中线第二肋间 C 水封瓶低于胸腔60cm D 长玻璃管插至液面下3cm E 患者安置平卧位【答案】E【解析】气胸患者行闭式胸膜腔引流，一般取半卧位，一方面有利于引流通畅，另一方面可以保证正常呼吸。85. 患者，男性，46岁。体温持续39以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠操作错误的是（）。 A 为患者置侧卧位 B 灌肠液800mL，温度35 C 插管深度710cm D 液面距肛门50cm E 嘱咐患者10分钟后排便【答案】B【解析】一般降温灌肠溶液温度为2832，中暑用4生理盐水，使机体的热量通过肠道黏膜迅速散发出去。86. 患儿，10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊，体检：体温39.8，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是（）。 A 癫痫发作 B 低钙惊厥 C 高热惊厥 D 中毒性脑病 E 化脓性脑膜炎【答案】C【解析】患儿发热、咳嗽、咽充血，是典型的急性上呼吸道感染，患儿惊厥很可能是急性上呼吸道感染引起的高热导致，即高热惊厥。87. 护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。对患者应采取的措施是（）。 A 用力挤压输液管，直至液体通畅 B 拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位 D 交换肢体位置 E 热敷注射部位上端血管【答案】B【解析】注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，说明针尖在血管外，导致漏液，此时应拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺。88. 患者，女性，47岁。发生糖尿病酮症酸中毒，其呼吸气味呈（）。 A 芳香味 B 氨臭味 C 大蒜味 D 烂苹果味 E 腐臭味【答案】D【解析】糖尿病酮症酸中毒患者由于体内的血酮含量非常高，可以通过呼吸道少量排出，故呼出的气体呈烂苹果味。89. 患者，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是（）。 A 热水袋敷腰部 B 取血标本和余血送检 C 立即通知医生 D 监测血压、尿量 E 减慢输血速度【答案】E【解析】患者输血后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，说明出现了溶血反应.处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。90. 患者，女性，60岁。因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄，浑浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意（）。 A 热敷下腹部 B 定时更换卧位 C 经常清洗尿道口 D 鼓励多饮水并进行膀胱冲洗 E 立即拔出导尿管【答案】D【解析】因患者有尿失禁，留置导尿管，且尿黄、浑浊，需要预防尿量感染。故应该注意鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗，以防止尿路感染。91. 患者，20岁。上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是（）。 A 减少对消化道的刺激 B 提高药物的疗效 C 降低药物的毒性 D 减少对肝脏的损害 E 增加溶解，避免尿少时析出晶体【答案】E【解析】服用磺胺类药物后通过肾脏代谢排出体外，应多饮水以增加溶解，避免尿少时析出结晶损害肾脏。92. 某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给予200mL新鲜血输注，当输注100mL左右患者发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5，最初的处理应是（）。 A 暂停输血，静脉滴注生理盐水 B 28生理盐水灌肠降温 C 冰袋敷头部 D 口服碳酸氢钠 E 静脉推注地塞米松【答案】A【解析】该患者发生了发热反应，应暂停输血，静脉滴注生理盐水，以稀释所输的血浆来减轻发热反应，必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。93. 患者，女性，50岁。因反复胃痛需做胃镜检查。请问胃镜室浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（）。 A 0.1%苯扎溴铵 B 0.2%过氧乙酸 C 70%乙醇 D 2%戊二醛 E 碘伏【答案】D【解析】2%戊二醛（碱性、酸性、中性）可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中，30分钟可达到消毒，10小时以上可达到灭菌。94. 不符合铺床节力原则的是（）。 A 备齐用物，按序放置 B 身体靠近床沿 C 上身前倾，两膝直立 D 下肢稍分开，保持稳定 E 使用肘部力量，动作轻柔【答案】C【解析】铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支持面，且身体重心随之降低，可增加稳定度。上身前倾、两膝直立不符合铺床节力原则。95. 患者，女性，47岁。用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现其躺卧地上，呼之不醒，立即急诊送医院。查：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为（）。 A 氰化物中毒 B 二氧化碳中毒 C 一氧化碳中毒 D 硫化氮中毒 E 苯酚中毒【答案】C【解析】燃煤不充分可产生大量CO，进入机体后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，典型临床表现为口唇、黏膜、颜面、前胸、大腿内侧呈樱桃红色。96. 患儿，5个月。体重7.5kg，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现其面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是（）。 A 呆小症 B 佝偻病 C 营养不良 D 缺铁性贫血 E 巨幼细胞性贫血【答案】E【解析】患儿面色苍黄，提示贫血。羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，不能从食物中补充叶酸，易发生巨幼细胞性贫血。97. 患者，男性，30岁。因不明原因中毒急诊入院，对其进行洗胃的溶液最恰当的是（）。 A 冰水 B 生理盐水 C 1:5000高锰酸钾 D 2%碳酸氢钠 E 2%4%鞣酸【答案】B【解析】对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用相应对抗剂洗胃。98. 患者，男性，自感心慌、头晕就医，查体：心率为64次/分，脉搏为52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该患者的脉搏为（）。 A 二联律 B 三联律 C 脉搏短绌 D 脉搏过缓 E 水冲脉【答案】C【解析】脉搏少于心率称为脉搏短绌，一般见