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市药品集中招标采购工作情况汇报 绥化市药品集中招标采购工作情况汇报 绥化市卫生局 XX 年 8 月 24 日 年初以来，我们以“三个代表”重要思想和党的十六 大精神为指导，深入贯彻中、省、市纪委全会精神，按照 国务院、省、市纠风办和省卫生厅的工作部署，从我市实 际情况出发，坚持标本兼治、纠建并举的方针和“谁主管、 谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，牵头组织开展 了纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作，积极推进 和不断完善药品集中招标采购工作，在各有关部门的通力 协作和共同努力下，这项工作取得了阶段性成果。现将工 作情况汇报如下： 一、精心部署 ，明确各责任部门的任务 各级党委、政府和各有关责任部门，特别是承担牵头 任务的卫生行政部门，高度重视这项工作，主动按照上级 要求和各自承担的责任，自觉地发了职能作用：一是在纪 检监察部门的指导和协调下，牵头组织召开了相关责任部 门的主要领导及相关负责人参加的联席会议。成立了以市 卫生局主要领导为组长、各责任单位主管领导为副组长、 相关科室领导为成员的“全市纠正医药购销和医疗服务中 的不正之风领导小组”和相应的办事机构。明确了指导思 想、任务目标、主要措施和各部门职责。实施了行风建设 “一把手”工程，实行了领导责任制和责任追究制。各责 任部门也都把纠正医药购销中的不正之风工作摆上重要议 事日程，主要领导亲自指挥，分管领导具体组织实施。相 继召开了领导班子会议，建立和完善本系统的领导组织和 办事机构，制发了纠药风工作方案，进行了动员部署，并 在本系统积极地开展工作。二是召开了全市卫生系统纪检 监察暨纠风工作会议，进一步总结和部署了整治医药购销 和医疗服务中的不正之风工作。市卫生局主要领导与县卫 生局长和市直医疗卫生单位主要负责人签订了责任状。市 局局长及各县卫生部门负责人，向社会郑重地作出了既保 证认真履行党风廉政建设工作职责，切实抓好行风建设， 又保证个人廉洁自律，并自觉接受各方面监督的承诺。三 是制发了XX 年全市卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工 作方案、全市卫生系统“正行风、促发展”民主评议 行风活动实施方案、全市纠正医药购销和医疗服务中 不正之风实施意见、绥化市 43 家医疗机构第四轮药品 集中招标采购工作方案等 10 多个文件，对有关纠正医药 购销和医疗服务中的不正之风工作作出了周密的安排，提 出了严格要求。全市各级卫生部门和医疗卫生单位普遍以 开展“维护群众健康权益、纠正行业不正之风”专项治理 工作为重点，有计划、分步骤地全面开展了工作。 二、积极推进，努力规范药品集中招标采购工作 现在全市 43 家非营利医院使用的是去年中标的药品， 使用期限自 XX 年 10 月 1 日到 XX 年 10 月 1 日。我局按省 厅要求，去年基本医疗保险目录的所有药品和其它临床常 用药品全部实行了招标，中标药品 510 种。用药总金额 8376 万元,招标药品金额 4372 万元,占用药总金额的 52.2%,平 均降幅达 9.6%,向群众让利 420 万元。今年的药品招标已开 始运作，从 8 月 7 日开始发售标书, 9 月 6 日开标，现在评 标已经结束，正在市物价局审查批零售价，预计 10 月下旬 开始执行新一轮中标药品。今年的招标工作，我们已经把 临床使用的全部药品纳入招标范围，并在全市 43 家非营利 性医疗机构中进行。我市四次药品招标,都是按要求将 70% 的降价空间让给患者。为保证药品集中招标采购工作规范 有序的进行，确保中标和购进质好价廉的药品，确保将好 处让利于民,在去年招标工作中，我们在严格执行国家和省 药品集中招标采购有关政策规定的同时，注意坚持“四个 原则”，严把“四个关口”。 坚持四个原则： 一是坚持医院为主体的原则。在抽调专家评标过程中， 我们为了充分体现每个县的代表性,除一家医院有特殊情况 外,其余 10 个县的综合医院和市本级的综合医院都抽调了 评审专家 。 二是坚持全口径覆盖的原则。按照省卫生厅的要求， 全市县以上非营利医院全部参加了药品招标；并把临床的 所有 药品作为招标品种。这种办法可以最大限度地控制医 生在开方时避让中标药品的可能性，减少中标后就死标的 现象。 三是坚持质价比优先的原则。在药品招标评标过程中， 我们在保证质量的同时，最大限度地降低了药品价格，凡 没有达到 GMP 认证的针剂药品一律不予中标，GMP 认证的药 品占中标药品的 95以上。 四是坚持最高限价的原则。我们对所有中标药品进行 了最高限价，凡投标价格高于零售价的 85的药品，如果 不降到 85以下，一律不予中标。同一品种相同规格的药 品高于其他投标价格 30的一律不予中标。 严把四个关口： 一是严把代理关。为了保证药品招标的公正性，充分 体现医院的主体地位。在选定招标公司前，我们对申请代 理我市药品招标工作的 4 家有招标资质的招标公司，进行 了实地考察，除一家没有代理过本省药品招标的公司外， 其他三家作为预选合格公司，并在 43 家医院代表参加的招 标公司选定会议上进行了公开展示，展示后由 43 家医院代 表公开投票，当场唱票，最后选定了黑龙江省龙达卫生技 术服务有限公司。 二是严把评标关。我们在专家库中分层次、按要求抽 取专家，并在 8 个小时内到达评标地点，采取关闭所有通 讯工具，进行全封闭式的评标方法。 三是严把药品入院关。因为部分药品品种中标药品的 价格仍有很大的空间，对我市一些贫困县和小医院来说投 标价格仍然很高。为了进一步降低药品价格，我们采取了 下不封底的原则，即在药品中标通知书上写明，不高于中 标价格在我市销售字样。 四是严把使用关。对药商反映的个别医院不使用中标 药品的问题，在全市卫生工作会议上作为一个专题进行了 通报，并提出了具体要求。会后，我们又把中标药品的使 用情况，纳入行风建设检查评比中，与行风建设同时部署、 同时检查、同时通报。我们还对药品经销商反映的个别医 院，使用与中标药品同一品种的非中标药品，不按时付款 等一些具体问题，及时认真地进行了处理，使中标药品在 我市运行良好。 三、立足防范，专项治理医药购销中的不正之风 按照行风建设标本兼治的方针，本着教育、制度、监 督并重的原则，针对我市在医药购销和医疗服务方面存在 的突出问题，结合深化城镇医药卫生体制改革，我们从建 立健全各项规章制度入手，不断强化各项监管措施，进一 步加大了从源头上预防和惩治不正之风的力度。一是积极 争取和协调有关部门落实财政补助政策，调整医疗服务价 格，逐步降低医院药品收入占业务收入的比重，弱化药品 收益对医院的补偿作用。二是积极推进发展药品零售连锁 企业和药品生产经营企业的资质认证工作。通过规范药品 经营行为，鼓励药品经营企业之间开展公平有序的竞争， 进一步降低药品价格。三是积极开展“廉洁行医，诚信服 务”活动。我们组织有关医院专家，向全市医务工作者发 出了关于“廉洁行医、诚信服务，自觉维护医学圣洁”的 倡议书，并通过文件和新闻媒体进行了广泛地宣传，要求 各级卫生部门动员广大医务工作者响应倡议，积极创建诚 信医院活动和评选“廉洁行医，诚信服务标兵”活动。四 是严格执行卫生部、省卫生厅关于严禁开单提成、收红包、 拿回扣的有关规定，对违反规定的单位和个人，坚持核实 一起，查处一起，绝不姑息。五是坚持实施了医疗服务和 药品价格“明码标价”、“双处方”、“一日清单”、单 病种医疗收费最高限价等项制度，继续推行并不断完善了 病人选择医生制度及首诊负责制，尊重患者的知情权、选 择权和监督权，增强了收费的透明度。六是继续开展 “正 行风、促发展”民主评议行风活动，深入开展了改善经济 发展环境年活动，不断加强行业作风建设，带动和促进纠 正医药购销中的不正之风工作的深入开展,上半年全市卫生 系统医务人员共拒收和上缴红包 15690 元。七是加强了对 医保定点医院的监管。市本级和大部分县劳动保障部门都 成立了医疗监督委员会，制定了医保专管员责任制，针对 服务协议的相关内容，对定点医院进行“前沿”管理，严 把住院审批关、贵重药品审批关，杜绝了大量的人情药和 不合理用药。 为切实解决医药购销和医疗服务中的重点问题，各责 任部门按照方案要求和工作分工，全面开展了专项治理， 加大督促检查力度。市卫生局于 4 月份进行了专题调研督 导，5 月份由 4 名领导带领工作组，对全市 10 个县近百个 医疗卫生单位的行风重点问题和医疗服务质量情况，进行 了专项明查暗访。以个体诊所和医疗机构分支门诊为重点， 联合公安、工商等部门对全市医疗市场进行了集中整治。 上半年共检查分支门诊和个体诊所 103 家，关停不符合开 业条件和无证行医的个体诊所 6 家，取缔了所有的个体性 病诊所，限期整改的医疗机构 83 家，处罚 15 家，查处江 湖游医 34 人、私自上门点滴的 48 人，进一步净化和规范 了医疗市场。药监部门组织开展了全市药品市场大检查， 集中力量对农村药品市场进行了清理整顿工作，对制售假 劣藏药的违法行为进行严厉打击。立案查处案件 648 起， 没收假劣药品标值 5.09 万元，没收违法所得 2.25 万元， 罚款 23.16 万元，取缔无证经营窝点 10 处。与公安部门破 获了一起售假团伙，涉案金额目前查实 20 余万元，刑拘了 9 人，批捕 5 人，涉及假药 130 个品种，此案已移交司法部 门处理。物价部门把医疗服务和药品价格作为上半年全市 价格检查的重点，成立了 22 个检查组，对 253 家医疗单位、 28 户药品经销企业进行了重点检查。共查出违价单位 64 户， 查出违法金额 131.3 万元，收缴违法所得 36.4 万元，实现 经济制裁总金额达 41.4 万元。全市工商系统共出动执法人 员 2300 人次，出动检查车辆 240 台次，检查药品生产企业、 药品经营企业、医疗单位 1350 户，已立案 16 件，取缔无 照行医 5 户、无照经营药品 2 户、超范围经营 2 户。 存在的问题和建议：一是招标工作缺乏配套政策。对 那些不执行招标规定的医院和人员,没有依据进行处罚,致 使个别医院对中标药品采取不还款、迟还款或不出库等形 式对付招标工作，使一些药品经销商不得不在下一轮投标 中提高投标价格，造成中标药品价格回升，多数利润小的 药品以无人投标，临床用药的几千个品种中我市只有五百 多个品种有人投标，而且多数药商只在各县综合医院销售。 建议有关部门早日出台相关的配套政策。二是部分医院习 惯于从一家药品经销单位进药，这样可以使院长从繁杂的 进药工作中解脱出来，同