疾病负担ppt课件

哮喘的疾病负担 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 1 全球哮喘的流行现状 John Rees. BMJ 2006;332:76771 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 2 中国哮喘的患病率大幅度上升 0.9% 1990年 2000年 1.5% 总体的哮喘患病率 67% Yang KD, et al. Cellular 1(6):436-439. CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 3 轻度哮喘也会发生致死性急性发作 Bergstrm SE, et al. Respir Med. 2008 Sep;102(9):1335-41. 研究调查了瑞典 1994年 -2003年间儿童和青年（ 1-34岁）的哮喘死亡率及其可能 的危险因素，共收集了 37例死于哮喘的病例。 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 4 目前，全球范围的哮喘控制现状不容乐观 Abstract data from presented from ERS07, ATS07, ATS08 40.6 50 47.4 0 20 40 60 80 100 控制或 ACT25分 未控制或 ACT19分 患者比例（ % ） 美国（ AIA） 西欧（ AIRE） 亚太（ AIRAP2） 部分控制或 ACT20-24分 1.9 50.7 40 10 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 5 AIRIAP 2最新数据： 亚太地区哮喘患者的控制率仅为 3% 一项社区横断面调查，纳入了 4805例来自亚洲（包括中国在内的 12个国家和地区）多 个 大城市的哮喘患者，评估哮喘控制状态、 ACT和紧急医疗保健资源使用之间的相关 性。哮喘控制基于 GINA定义的标准进行评估。 Lai CK, et al. Respirology. 2011;16(4):688-97. CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 6 中国哮喘患者的控制率为 28.7% 2008全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度调查 全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度的调查 中国哮喘联盟 .中华医学会第六届全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第二次大会 2008 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 7 控制不佳严重影响患者的生活质量 Demoly P,et al. Eur Respir Rev. 2010 Jun;19(116):150-7. 2008年欧洲国民健康状况 调查 中 对 欧洲 5国的 3619名年 龄 18岁 的哮喘患者 进 行 调 查 ，利用 ACT问 卷 评 估患者的哮喘控制情况。 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 8 Chapman KR, et al. Eur Respir J. 2008 Feb;31(2):320-5 哮喘未控制的患者过度利用医疗资源的风险 3 5 71 2.18 (1.06, 4.52)住院 1.87 (1.39, 2.53)看 专 科医生 3.50 (2.63, 4.66)急 诊 就 诊 5.83 (4.92, 6.90)计 划外就 诊 5.68 (4.91, 6.58)医 疗 保健就 诊 比 值 比 (95% CI) 研究调查了 10428例哮喘患者和 354名医生，通过调查问卷了解患者的哮喘控制状 况、医疗保健利用等情况。 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 9 哮喘对中国患者的工作和生活造成了影响 2008全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度调查 全国城区哮喘患者控制现状和疾病认知程度的调查 中国哮喘联盟 .中华医学会第六届全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第二次大会 2008 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 10 总 结 提高哮喘控制率 迫在眉睫 目前哮喘控制 现 状 不容 乐观 哮喘控制不佳 严 重影响患者的生活 质 量 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 11 舒利迭 关键产品安全性信息 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 12 舒利迭关键产品安全信息 【 药品名称 】 通用名称：沙美特罗替卡松粉吸入剂 商品名称：舒利迭 【 成分 】 本品为复方制剂，其组分为：沙美特罗（以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松 每泡含沙美特罗 50微克和丙酸氟替卡松 100微克 每泡含沙美特罗 50微克和丙酸氟替卡松 250微克 【 适应症 】 本品以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性气道阻塞性气道疾病的规律治疗，包括成人和儿童哮喘。 这可包括： 接受有效维持剂量的长效 -激动剂和吸入型皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规律治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。 注：本品 50g/100g规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。 【 用法用量 】 本品只供经口吸入使用。 推荐剂量： 成人和 12岁及 12岁以上的青少年： CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 13 舒利迭关键产品安全信息 每次 1吸（ 50g沙美特罗和 100g丙酸氟替卡松），每日 2次或每次 1吸（ 50g沙美特罗和 250g丙酸氟替卡松），每日 2次。 4岁及 4岁以上儿童： 每次 1吸（ 50g沙美特罗和 100g丙酸氟替卡松），每日 2次。 尚无 4岁以下儿童使用本品的资料。 特殊患者群体： 老年人或肾受损的患者无需调整剂量。尚无肝脏损害患者使用舒利迭 的资料。 注：本品 50g/100g规格不适用于患有严重哮喘的成人或儿童。 其它用法用量详见说明书。 【 不良反应 】 所有与单个成分（昔萘酸沙美特罗和丙酸氟替卡松）有关的不良反应列表如下。与单个成分不良事件特征相比，未发现与复方制剂 有关的其他不良反应。 按系统器官分类和发生频率总结的不良事件列表如下，频率分为：十分常见（ 1/10）、常见（ 1/100和 1/10）、偶见（ 1/1000 和 1/100）、罕见（ 1/10,000和 1/1000）和十分罕见（ 1/10,000）。大部分事件发生频率基于 23项哮喘和 7项 COPD研究的临 床试验汇总数据。并非全部事件均报告于临床试验，部分事件发生频率计算基于自发报告数据。 临床试验数据 感染与侵染 常见：口咽部念珠菌病、肺炎（ COPD患者）。 神经系统疾病 十分常见：头痛 呼吸、胸廓和纵隔疾病 常见：声嘶 /发音困难。 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 14 舒利迭关键产品安全信息 肌肉骨骼和结缔组织疾病 常见：肌肉痉挛、关节痛。 其它不良反应详见说明书。 【 禁忌 】 对本品中任何活性成分或赋形剂有过敏史者禁用。 本品中含乳糖，对乳糖及牛奶过敏的患者禁用本品。 【 注意事项 】 运动员慎用。 建议长期接受吸入型糖皮质激素治疗的儿童定期检查身高。 本品不适用于缓解急性哮喘症状，而需要使用快速短效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。应建议患者随时携带能够快速缓解症状的药 物。 不可突然中断本品的治疗。因为这样可能引起病情恶化。 与所有吸入型皮质激素药物一样，肺结核患者慎用本品。 甲状腺机能亢进的患者慎用本品。 有糖尿病史的患者应慎用。 其它注意事项详见说明书。 【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 人类妊娠与哺乳期间使用沙美特罗和丙酸氟替卡松尚无足够经验。 妊娠和哺乳期间，只有在预期对母亲的益处超过任何对胎儿或孩子的可能危害时才考虑用药。妊娠妇女用药，应将丙酸氟替卡松的剂 量调整至可充分控制哮喘症状的最低有效剂量。尚无有关人类哺乳期用药的资料。只有当预期的对母亲的益处大于可能对儿童造成的 危险时方可考虑将本品用于哺乳期妇女。 其它孕妇及哺乳期妇女用药详见说明书。 CNRX/SFC/0046/14 有效期至 2016 年 6月 15 舒利迭关键产品安全信息 【 儿童用药 】 参见 【 用法用量 】 和 【 注意事项 】 。 【 老年用药 】 参见 【 用法用量 】 和 【 注意事项 】 。 【 药物相互作用 】 患哮喘的患者，除非迫不得已，应避免使用选择性及非选择性 -阻滞剂。与其它含 -肾上腺素药物合用会产生潜在的累积作用。 酮康唑和 SEREVENT （有效成分为沙美特罗）合用时，将会导致血浆中沙美特罗的暴露量明显增加（ Cmax的 1.4倍， AUC的 15倍 ），这可能引起心电图 QT c间期延长。 其它药物相互作用详见说明书。 本科学信息摘要并非药品广告，仅供医疗保健专业人士学习参考。 舒利迭 （ S