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私人工作授权委托书 托单位名称(注:若为自然人,则改为“委托 人”): 住所地: 法定代表人姓名: 职务: 受委托人姓名: 工作单位: 联系电话: 受委托人姓名: 工作单位: 联系电话: 现委托 在我单位(注:若为自然人,则改为 “我”)与 纠纷一案中,作为我方的委托代理人。 委托权限如下:(注:根据案件的类型和阶段选用) 1、代为参加(诉讼、仲裁、执行、复议、听证 等)活动; 2、代为承认、变更或放弃(诉讼、仲裁、执行、 复议、听政等)请求(该项权限用于代理一审原告、 二审上诉人、再审申诉人、仲裁申请人、执行申请 人、复议申请人、听政申请人等); 3、代为签收有关法律文书,进行和解。 委托单位(注:若为自然人,则改为“委托人” ): 法定代表人: 年 月 日 托单位名称(注:若为自然人,则改为“委托 人”): 住所地: 法定代表人姓名: 职务: 受委托人姓名: 工作单位: 联系电话: 受委托人姓名: 工作单位: 联系电话: 现委托 在我单位(注:若为自然人,则改为 “我”)与 纠纷一案中,作为我方的委托代理人。 委托权限如下:(注:根据案件的类型和阶段选用) 1、代为参加(诉讼、仲裁、执行、复议、听证 等)活动; 2、代为承认、变更或放弃(诉讼、仲裁、执行、 复议、听政等)请求(该项权限用于代理一审原告、 二审上诉人、再审申诉人、仲裁申请人、执行申请 人、复议申请人、听政申请人等); 3、代为签收有关法律文书,进行和解。 委托单位(注:若为自然人,则改为“委托人” ): 法定代表人: 年 月 日 托单位名称(注:若为自然人,则改为“委托 人”): 住所地: 法定代表人姓名: 职务: 受委托人姓名: 工作单位: 联系电话: 受委托人姓名: 工作单位: 联系电话: 现委托 在我单位(注:若为自然人,则改为 “我”)与 纠纷一案中,作为我方的委托代理人。 委托权限如下:(注:根据案件的类型和阶段选用) 1、代为参加(诉讼、仲裁、执行、复议、听证 等)活动; 2、代为承认、变更或放弃(诉讼、仲裁、执行、 复议、听政等)请求(该项权限用于代理一审原告、 二审上诉人、再审申诉人、仲裁申请人、执行申请 人、复议申请人、听政申请人等); 3、代为签收有
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