xx年消除疟疾防控工作实施方案.docx

XX 年消除疟疾防控工作实施方案 为进一步巩固我县消除疟疾成果，根据原卫生部关 于印发中国消除疟疾行动计划（XX-2020 年）的通 知 （x 疾控发XXx 号）和原自治区卫生厅、发改委、 工信委等 13 厅局关于印发xx 壮族自治区消除疟疾实 施计划（XX-2020）的通知 （x 卫疾控XXx 号）及 全国消除疟疾监测方案（XX 版） （x 疾控传防发XXx 号） 、 全国消除疟疾工作方案（XX-2020 年） （国卫办疾控 函XX931 号）精神，结合黔桂两省（区）六州（市）二 十四县（市）和百色市消除疟疾联防区联防协议要求，特 制定本方案。 一、指导思想 以全国消除疟疾监测方案（XX 版） 、 全国消除疟疾 工作方案（XX-2020 年） （x 卫办疾控函XXx 号）和 xx 壮族自治区消除疟疾实施计划（XX2020 年） 为依 据，贯彻预防为主的科学防治方针，坚持因地制宜、分类 指导的原则，实施各级政府领导、部门合作、全社会参与 的工作机制；强化县、乡（镇）相关临床医师的疟疾防治 基本知识培训，提高监测报告的敏感性；加强全民疟疾防 治健康教育，切实提高群众自我防护意识和能力，形成群 防控的工作局面；不断提高技术水平。 二、工作目标 不出现本地感染疟疾病例和输入性继发病例，继续巩 固消除疟疾成果。 三、任务指标和技术措施 （一）疟疾年发病率 全县保持不出现本地感染疟疾病例和输入性继发病例。 （二）发热病人血检和质控管理 .县直医疗单位、疾控中心和各乡（镇）卫生院开展 “三热”病人疟原虫血片镜检的比例要达到 100%。 “三热” 病人指：临床初诊为疟疾、疑似疟疾、不明原因发热者。 2.发热病人血检率。按照全国消除疟疾监测方案 （XX 版） （x 疾控传防发XXx 号）的要求，以乡镇为单 位，全年“三热”病人血检总人数不低于辖区人口数的 0.5；疟疾主要传播季节 510 月血检人数占全年任务总 数不低于 80%；镜检后的血片（阴性血片和阳性血片）要妥 善进行保存，以备上级查验。各单位血检任务数详见附表 1。 3.县疾控中心对各乡镇卫生院进行镜检质量监控，确 保“三热”病人血检工作质量，对各医疗单位镜检后的阴 性血片要进行复核，复核率不低于 10%，并做好复核记录。 4.流动人口血检。根据中华人民共和国传染病防治 法及卫生部、公安部等 5 部流动人口疟疾暂行管理办 法 （卫防字198541 号）和 xx流动人口疟疾管理办 法及xx 县流动人口疟疾防控实施方案的通知（田政 办发XX180 号）等法律法规文件规定，县疾控中心和各 乡镇卫生院要切实加强流动人口管理，对大型流动人群聚 居地，特别是外出非洲、东南亚等国务工回归的人员进行 摸底调查，定期搜索传染源，以便做到早发现、早诊断、 早治疗，防止重症病例的发生，降低死亡率。全县流动人 口血检任务数为 300 人次。 5.疟疾病例实验室检测率、实验室确诊率 100%。所有 的疟疾病例均需保留血片备查。 （三）传染源管理 报告的疟疾病例，100%要经实验室确诊；确诊的病例 要在 24 小时内按全国疟疾病例治疗方案（见抗疟药使用 规范（wS/T485-XX） ）实施治疗，治疗比例达到 100%；100%疟 疾病例 3 天内完成流行病学个案调查（按自治区疾控中心 XX 年下发的调查表进行） 。治疗后一个月血检复查，对失访 人员要提供佐证材料（有调查记录、失访原因等） 。 （四）抗复发治疗 对上年的间日疟病人在流行季节开始前进行抗复发治 疗（每年的 3 月下旬至 4 月中旬） ，服药率达 100%（有禁忌 症及外出除外） ，全程足量率达 100%；对失访人员要提供佐 证材料（有调查记录、失访原因等文字说明） 。对疑似疟疾 病人，在采血的同时要给予假定性治疗，治疗率达 100%， 同时保留血片以备复查；确诊病例及时根治。 （五）病灶点病例主动筛查与处理 在病例网络直报后 7 天内，县疾病预防控制中心负责 对活动性疫点和非活动性疫点开展病例筛查，内源性病灶 点血检率要求达该点人口数的 10以上；外源性病灶点的 血检率要求达该点总人口数的 5以上。所有活动性疫点处 置率达 100，有详细处置报告（如疫点人口资料、蚊媒调 查结果、处置措施、影像资料） 。对于筛查发现的疟疾病例， 应及时进行规范治疗、开展流行病学个案调查并及时进行 报告。 （六）技能培训 .县疾控中心每年至少开展疟疾防治技术（含临床医生） 及镜检技术培训 1 次，资料要完整（有培训方案、通知、 签到、日程、培训教材、考试、照片、总结等） 。 2.乡镇卫生院（包括临床医生、防保专干）及村医接 受疟疾防治知识技能及消除疟疾工作要求培训达到 100%。 3.县综合医院、妇幼保健计划生育服务中心、传染病 专科医院和乡级医疗机构门诊的内科、妇产科、儿科、急 诊科、传染病科和发热门诊的临床医生接受疟疾诊断、治 疗知识培训以及实验室检验人员接受疟原虫血片镜检技能 培训达到 100%。 病例报告、治疗和个案调查 诊断后 24 小时内报告率达到 100%，疟疾病例规范治疗 率达到 100%，3 日内流行病学个案调查率达到 100%，阳性 病人抽取 4-5ml 抗疑血于 3 天内送自治区疾病预防控制中 心确认。 （八）主动病例侦查 各乡镇均需主动开展病例侦查，主动侦查血片占全年 血片总数的 40%。 （九）传疟媒介监测 根据上级工作安排或结合本地实际工作需要，适时开 展传疟媒介监测或疟疾再传播风险评估工作。 （十）健康教育 各单位要充分利用各种适宜场所，采取多种形式，每 年至少开展一次对人群疟疾防治知识的宣传教育活动且资 料完整（计划、健康教育教材、照片、总结） 。 四、工作要求 （一）加强领导，确保防控措施落实到位 各医疗卫生单位要高度重视疟疾防治工作，主要领导 要亲自抓，分管领导要具体抓，确保各项防控措施落实到 位。分管领导和防疫专干要全面了解、掌握辖区内的疟情 动态，发现疫情要及时上报，不得漏报和瞒报。做到早发 现、早治疗、早控制。 （二）多部门协作，构建疟疾防控网络 加强与财政、教育、广电、商务、公安等部门的联系， 相互配合，共同开展疟疾防控工作。建立健全县、乡、村 三级卫生网，县疾控中心要有 2 名以上专职寄防人员，县 人民医院、中医院、妇保院及乡镇卫生院要有 1 名专（兼） 职疟原虫镜检员。所有乡（镇）卫生院均能够开展“三热” 病人疟原虫血检工作。 （三）强化宣传教育，提高疟防知识知晓率 各单位要结合 4.26 疟疾宣传日，充分利用电视、广播、 网络、宣传栏等方式进行疟防知识的宣传，提高居民和学 生疟疾防治知识的知晓率和自我保护意识，尤其是外出 （非洲，中南亚）务工人员和其家属。并保存宣传资料、 发放登记表、现场工作影像等资料备查。 （四）加大培训力度，提升疟疾诊治能力 采取逐级培训的方式，县疾控中心负责各单位师资培 训及镜检人员培训；各乡卫生院负责本单位人员和辖区村 卫生室从业人员的培训，县直医疗单位负责本院的急诊科、 内科、神经内科、儿科、传染科、防保科的临床人员的培 训，每年至少开展疟疾防治技术培训 1 次。 培训内容：疟疾防治技术（诊断与治疗）及疟原虫镜 检技能。 （五）加强检查督导，确保工作落实到位 县疾控中心要加强对各医疗卫生单位疟防工作督导， 每年至少 2 轮次。检查工作方案的执行、血片制作、疫情 控制、镜检质量和疟防资料等情况。要有督导记录，指出 存在问题和提出整改意见。对督导、检查中发现的问题要 及时向县卫计局汇报，及