医学ppt课件心脑宁胶囊产品手册

学术部 1、什么是心脑血管疾病 心脑血管疾病是指心脏和动脉血管发生 硬化而引起心脏和脑的缺血或出血的疾病。 心脏冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足而 发生的心脏病，称冠状动脉粥样硬化性心脏 病（简称冠心病）。其临床表现为心绞痛、 心肌梗死、心力衰竭和猝死等。脑动脉硬化 引起的脑组织缺血、坏死（脑梗死）及脑部 病变的血管破裂造成脑出血，统称脑卒中。 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 2、心 脑 血管疾病的 特点 “四高 ”、 “三低 ”、 “二多 ”、 “一强 ” “四高 ”：是指其发病率高、死亡率高、 复发率高、致残率高。 “三低 ”：是指其低知情率、低控制率、 低治疗率。 “二多 ”：是指并发症多、治疗 花费多。 “一强 ”：是指隐匿性强。 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 3、人 体 血 液 循 环 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 淋巴循环系统 4、人体循环系统 全身 血液循环 系统（体循环） 冠状血液循环 系统（微循环） 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 5、心 血 管 疾 病 心 脏 的 基 本 概 念 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 5、心 血 管 疾 病 所谓的心血 管系统，包 括心脏和血 管。临床上 习惯于把心 脏及其相邻 的大血管的 病变称为心 血管病。 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 概念：冠心病 是指冠状动脉 粥样硬化性心 脏病，是由供 应心脏血液的 冠状动脉硬化 引起管腔狭窄 或闭塞的一种 缺血性心脏病 。 冠心病的概念 一、基础知识 5、心 血 管 疾 病 心 脑 宁 胶 囊 冠心病是可引起 心肌缺血、缺氧 而产生心绞痛， 也可由于冠状动 脉内血栓形成发 生闭塞，引起心 肌坏死，称为 “心 肌梗死 ”。 一、基础知识 冠心病的危害 5、心 血 管 疾 病 心 脑 宁 胶 囊 冠 心 病 的 形 成 过 程 一、基础知识 5、心 血 管 疾 病 心 脑 宁 胶 囊 冠心病的形成过程 图为冠状动脉血管内动脉粥样硬化斑块沉积 逐渐加重的变化过程 一、基础知识 5、心 血 管 疾 病 心 脑 宁 胶 囊 心肌细胞长期处于缺血缺氧状态造成心肌受损 一、基础知识 5、心 血 管 疾 病 心 脑 宁 胶 囊 心肌耗氧量过大造成心肌硬化与肥大 一、基础知识 5、心 血 管 疾 病 心 脑 宁 胶 囊 6、脑 血 管 疾 病 脑血管疾病 是指脑部动 脉或支配脑 的颈部动脉 发生病变， 从而引起颅 内血液循环 障碍，脑组 织受损的一 组疾病。 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 6、脑 血 管 疾 病 大 脑 图 小 脑 图 脑 室 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 6、脑 血 管 疾 病 供血供氧不足是脑血管病变的主要原因 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 6、脑 血 管 疾 病 由于缺血缺氧造成脑血管病变 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 中风的概念 中风在这 里是指脑中风 ，也就是急性 脑血管病。因 其发病大多数 比较急骤，故 又称 “脑血管意 外 ”，还常叫作 “脑卒中 ”。 一、基础知识 6、脑 血 管 疾 病 心 脑 宁 胶 囊 6、脑 血 管 疾 病 脑 血 管 阻 塞 血 块 堵 塞 动 脉 脑 溢 血 脑 溢 血 的 发 病 过 程 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 7、 血压及高血压 血压是血液在 血管内流动时 对血管壁的侧 压力。血压分 为动脉压和静 脉血压。我们 平常所说的血 压就是指动脉 血压。 正常成年人的血压为毫米汞柱 高血压 ： 收缩压大于或等于 160mmHg、 舒张压大于或等于 95mmHg 临界高血压 ： 收缩压在 141-159mmHg之间、舒张压在 91-94mmHg 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 8、 血脂及高血脂 血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血 浆中的脂类包括胆固醇、甘油三脂、磷脂和 非游离脂肪酸等。 高血脂是指血中胆固醇（ TC） 和 /或甘 油三脂（ TG） 过高或高密度脂蛋白胆固醇 （ HDL-C） 过低，现 代医学称之为血脂 异常。 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 9、 高粘滞血症 高粘滞血症是因血液粘滞性增高引起 的临床综合症。临床上主要以头昏头痛、 头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸 怔忡、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等 为主要表现。 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 10、 糖尿病 糖尿病是一组常见的代谢内分泌病， 分原发性及继发性两类。前者占绝大多数 ，有遗传倾向，其基本病理 生理为绝对或相对胰岛素 分泌不足和胰升糖素活性 增高所引起的代谢紊乱， 包括糖、蛋白质、脂肪、 水及电解质等，严重时常 导致酸碱平衡失常；其特 征为高血糖、糖尿、葡萄 糖耐量减低及胰岛素释放 实验异常。 一、基础知识 心 脑 宁 胶 囊 药品： 用于预防、治疗、诊断人的疾病；有目的地调节人的生理 功能并规定有适应症或功能与主治、用法和用量的药物包括：中药 材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品 、放射药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等 。 新药的定义： 系指我国未生产过的药品；已生产的药品，改 变剂型、改变给药途径、增加新的适应症或制成新的复方制剂， 均按新药管理。 药品市场： 核心 药品 消费对象 患者 服务对象 医生、店员 渠道 医院、药店 药品市场分类： 1、按性质分 2、按功能分 3、按管理分 二、基本药品知识 心 脑 宁 胶 囊 1、 心脑宁胶囊简介 心脑宁胶囊（批准文号：国药准字 Z20025679）是贵州安泰 药业有限公司研制生产的纯中药制剂，并获得国家发明专利（ 专 利号： ZL021279773.X），是医保（省增补）品种。心脑宁胶囊 选用银杏叶、丹参、大果木姜子、小叶黄杨、薤白等多味贵州高 原天然地道药材，运用现代制药技术，科学配伍，精制加工提取 各有效成分延长了药物的使用期限，提高生物利用度。 通过 大量药理学实验和临床验证发现， 心脑宁胶囊具有活血化瘀、行气止痛的功效 ， 用于气滞血瘀的胸痹，头疼，眩晕，症见 ：胸闷刺痛，心悸目眩等，以及冠心病，脑 动脉硬化见上述症状者 均具有显著的预防和 治疗作用。安全有效，便于长期服用。 三、产品知识 心 脑 宁 胶 囊 2、处方来源 心脑宁胶囊（苗文名： Nzuab sheld ncad guab（ 抓西岔嘎）是 贵州安泰药业有限公司在发掘收集整 理贵州苗族同胞，长期广泛用于治疗 心脑血管疾病的民间验方基础上，运 用现代先进制药技术和工艺，改良剂 型、精制加工而成的具有民族医药特 点的苗族药。 三、产品知识 心 脑 宁 胶 囊 3、 处方组成 三、产品知识 中国唯一同时拥有银杏叶、丹参、小叶黄杨三大心脑血管 主流药物的产品。心脑宁胶囊被医学界称之为 “ 金处方 ” ，银 杏叶、丹参、小叶黄杨、大果木姜子、薤白全部选自神奇贵州 高原的天然地道药材。 心 脑 宁 胶 囊 活血化瘀、行气止痛。 4、功能主治 三、产品知识 用于气滞血瘀的胸痹，头 疼，弦晕，症见：胸闷刺 痛，心悸目眩等，以及冠 心病，脑动脉硬化见上述 症状者。 心 脑 宁 胶 囊 1） 按苗医药理论阐述适应病症 .病因 .病机和治则 5处方介绍 三、产品知识 本品适用病症为冠心病心绞痛（苗医：拿英症） 高血脂症（苗医：及枪给仰当糯） 脑动脉硬化症（苗医：洗枪苟） 中风后遗症（苗医：半边经） 心 脑 宁 胶 囊 1） 按苗医药理论阐述适应病症 .病因 .病机和治则 5处方介绍 三、产品知识 苗医理论认为，上述各病症的病因多与饮食不节， 过食油腻，或心情抑郁气恼，以致内生湿热，复受 风毒，寒毒侵袭，伤气伤血。伤气（英苯）则气结 ，伤血（英象）则血滞，导致血滞气结。血脉不畅 或阻滞，则发胸闷胸痛；气伤则气短，血伤则心悸 ；由于风毒、湿毒互结成疾，阻滞脉络，气血逆乱 ，上行则头晕、头痛；血络失运，则口舌歪斜、半 身不遂。按苗医纲经理论，上述诸症属冷热并病， 故治疗应活血化瘀、行气止痛、消食化滞，冷热药 并用。 心 脑 宁 胶 囊 根据上述苗医药理论 2）方解 三、产品知识 方中 “ 真巴沟豆 ” （银杏叶），性冷，味苦涩，入 热经，属冷药。功能活血化瘀、通脉止痛； “ 锐改外 ” （灯盏花），性热，味微苦辛，入冷经 ，属热药。功能活血化瘀、通脉止痛；二者冷热并 用，活血化瘀、通络利脉，合为主药。 心 脑 宁 胶 囊 根据上述苗医药理论 2）方解 三、产品知识 丹参 性冷，味苦，入热经，属冷药。功能活血通络，祛瘀止痛； 大果木姜子 温中散寒、理气止痛。用于胃痛、腹痛、胸痛 ,以及呕 吐、胸闷等 ,外用驱除蚊蝇。 小叶黄杨 具行气活血、通络止痛。 薤白 性冷，味苦微甜，入热经，属冷药。功能益气养阴，清热解毒； 上述五药共用，具有活血化瘀、通利血脉，开郁止痛之功为辅 药。诸药伍用，共奏活血化瘀、 行气止痛、消食化滞之功效。 心 脑 宁 胶 囊 银杏叶 性冷，味苦涩，入热经，属冷药。具有敛肺，平喘，活血化 瘀，止痛的功能。用于肺虚咳喘；冠心病，高血脂，心绞痛等症。 3） 处方药材简介 三、产品知识 银杏叶 苗族药名 “ Zangd bad ghed det” （ 译音：真巴沟 豆）系苗族习用药材。为银杏科植物银杏 Ginkgo biloba L.的干燥叶。本品收载于 中国药典 2005年 版一部。性冷，味苦涩，入热经，属冷药。具有敛肺 ，平喘，活血化瘀，止痛的功能。用于肺虚咳喘；冠 心病，高血脂，心绞痛等症。 科学研究发现：银杏叶中所含的银杏黄酮及萜内酯类，能修复 脆质血管，使硬化血管恢复弹性；扩张狭窄的冠状动脉血管，满 足心脏和大脑对血液的需要，特别是萜内酯类迄今为止，尚未在 其它任何植物中发现，它是血小板活性因子（ PAF） 拮抗剂，能拮 抗血小板活性因子（ PAF）， 防止在血管内形成血栓，减少血清中 胆固醇含量，降低血液粘稠度。 心 脑 宁 胶 囊 3） 处方药材简介 三、产品知识 丹参 苗族药名 Hsangt gneib（ 译音：红根）系苗族习用药材。为唇形 科植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根及根茎。本品收载 于 中国药典 2005年版一部。性冷，味苦，入热经，属冷药。具 有祛瘀止痛，活血通经，清心除烦的功能。 科学研究发现：丹参中所含的丹参酮 A 及丹参素，能增加心脏冠 状动脉血流量，改善心肌缺血，加强左心室的舒张功能，从而达到 促进冠脉循环、对抗心绞痛的作用；同时具有显著保护超氧化物歧 化酶（ SOD） 活性和清除脂质过氧化物的中间产物丙二醛（ MDA）， 对内源性胆固醇（ Ch） 合成具有抑制作用，从而起到预防及抑制冠 状动脉粥样硬化的发生发展。研究发现，丹参可通过改善血液流变 性、拮抗 Ca2+、 Na+聚集而发挥对脑梗塞、脑水肿和继发性脑损害的 治疗作用；与灯盏细辛等合用时，具有较强的抑制血小板聚集和 MDA 生成，扩张冠脉及改善冠脉侧支循环血流，对抗心肌梗塞和肺栓塞 的形成。 心 脑 宁 胶 囊 3） 处方药材简介 三、产品知识 小叶黄杨 本品为黄杨科植物小叶黄杨 Buxus microphylla Sieb. et Zucc. var. sinica Rehd. et Wils. 及其 同属植物的枝叶。主产贵州及全国各地。本品应符合 贵州省中药材标准草案 小叶黄杨项下的有关规定 ，标准见附页。 科学研究发现：小叶黄杨含环维黄杨星 D（ cyclovirobuxine D）为黄杨科植物小叶黄杨中提取的 黄杨生物碱。相关药理研究表明，该生物碱对冠心病 、心绞痛及心律失常等心血管疾病有确切疗效，具行 气活血、通络止痛。具有改善冠脉循环和防止心绞痛 ，提高机体耐缺氧能力和防治心律绞痛，心律失常的 作用，用于气滞血瘀所至胸痹心痛，脉络代和冠状动 脉粥样硬化性心脏病。 ； 心 脑 宁 胶 囊 3） 处方药材简介 三、产品知识 大果木姜子 本品为樟科植物米稿 Cinnamomum migao H. W. Li 的干燥果实 ,秋季采收 ,除去杂质 ,干燥。颗粒状沉淀析出 ,静置数小时后 ,底层液变透明的棕黄色至棕红色 ,颗粒沉 淀物增多。功能与主治： 温中散寒、理气止痛。用于 胃痛、腹痛、胸痛 ,以及呕吐、胸闷等 ,外用驱除蚊蝇。 科学研究发现：大果木姜子精油可改善 “血瘀证 ”大 鼠模型的血液流变性，并且可提高小鼠痛阈值。该挥 发油能松驰离体血管和内脏平滑肌，增加冠脉流量， 提高耐缺氧能力，为防治冠心病心绞痛提供了药理学 依据。 心 脑 宁 胶 囊 3） 处方药材简介 三、产品知识 薤白 本品为本品为百合科植物小根蒜 Allium macrostemon Bge.或薤白 Allium chinensis G.Don 的干燥鳞茎。全国大部分地区均有分布。本品 应符合 中华人民共和国药典 2000年版一部 第 309页薤白项下的有关规定。 科学研究发现：薤白含有多种生物活性成 分 ,并具有广泛的药理作用 , 镇痛，增强耐缺氧 能力，抗动脉粥样硬化，抗血小板聚集，抗过 敏、抗组胺，抗细菌，抗氧化 . 心 脑 宁 胶 囊 心脑同治，强效安全。 6. 产品定位 三、产品知识 针对冠心病患者，心脑宁胶囊能明显 增加冠脉血流量，改善心肌缺血，有效防 治冠心病引起的病症，针对中风患者，心 脑宁 胶囊能改善脑血流量， 增加脑供氧，促 进脑组织和脑功 能恢复。 心 脑 宁 胶 囊 三、产品知识 7、药理作用 1）明显增加冠脉血流量，改善心肌供血。 2）改善心肌缺血，减小心肌梗塞范围。 3）明显抑制血小板聚集，延长体内血栓形成的时间。 4）具有明显的降血脂作用和防止动脉脂质增加。 5）改善脑血流量，增加脑供氧。 6）调节血压。 7）降低血液粘稠度，保持血流通畅。 心 脑 宁 胶 囊 8、 心脑宁胶囊的适应症 三、产品知识 心脑宁胶囊具有活血化瘀，行气止痛的功 效，适用于气滞血瘀引起的胸痛，胸闷，气短 ，心悸；冠心病引起的心绞痛，高脂血症；脑 动脉硬化引起的脑 栓塞；中风及中风后 遗症引起的半身不遂 ，肢体麻木，口眼歪 斜等症状； 心 脑 宁 胶 囊 9、 剂型优点 三、产品知识 心脑宁胶囊的剂型是软胶囊剂型，能最 大程度的保证药物有效成分的提取浓缩，保 证有效成分的稳定溶出、吸收，生物利用度 高，易于吞服，非常适合中老年患者服用。 10、 注意事项 由于心脑宁胶囊具有活血化瘀作用，所 以孕妇禁用，出血性脑损伤患者应慎用，此 外，仅有少数患者服用后感觉胃部不适，建 议改为饭后服用即可。 心 脑 宁 胶 囊 11. 降低心脑血管疾病发病危险因素 三、产品知识 降血脂 降血粘 辅助降压 心 脑 宁 胶 囊 12. 心脑宁胶囊的最大优点是什么？ 三、产品知识 中老年患者往往既有心血管 疾病又同时伴有脑血管疾病，所 以选用具有心脑同治且无不良反 应特点的心脑宁胶囊治疗心脑血 管疾病，一种药治两种病，可为 患者节约医药费又能起到预防心 脑血管疾病的作用。 心 脑 宁 胶 囊 13. 心脑宁胶囊的临床推广要点是什么？ 三、产品知识 1）国家发明专利药品，国家医保品种。 2）心脑宁胶囊的七个药理特点。 3）疗效佳，可长期服用。 4）全植物药构成，天然 安全。 心 脑 宁 胶 囊 14. 心脑宁胶囊在神经内科适应症有哪些？ 三、产品知识 1）脑梗死（脑血栓形成、腔隙性梗死、脑 栓塞） 2）脑血管痉挛 3）急慢性脑功能不全（老年性痴呆、中风 后遗症、记忆力减退、注意力不集中） 4）脑出血恢复期 5）脑动脉硬化 6）脑水肿 7）血管性头痛 心 脑 宁 胶 囊 15. 心脑宁胶囊在神经外科适应症有哪些？ 三、产品知识 1）颅脑外伤后遗症 2）颅内血肿（硬脑膜外、硬脑膜下血肿）术 后药物治疗 3）脑震荡 4）脑挫裂伤 5）下丘脑、脑干损伤 心 脑 宁 胶 囊 16. 心脑宁胶囊在心内科适应症有哪些？ 三、产品知识 1）冠心病（心绞痛、心肌梗塞、心功能不全 ）及其并发症 2）各类心律失常 3）高血压病 4）缺血性心肌病 5）肺心病 心 脑 宁 胶 囊 17. 心脑宁胶囊在中医科适应症有哪些？ 三、产品知识 中风及中风后遗症。 18. 心脑宁胶囊在老干科、保健科适应症有哪些？ 冠心病心绞痛，高