医学精品课件非发酵菌

课件制作 陆曙梅 非发酵菌 是一大群不发酵葡萄糖或以氧化形式利 用糖、需氧或兼性厌氧、无芽孢的革兰 阴性杆菌 课件制作 陆曙梅 非发酵菌主要种类 铜绿假单胞菌 不动杆菌属 产碱杆菌属 莫拉菌属 黄杆菌属 金氏杆菌属 土壤杆菌属等 课件制作 陆曙梅 非发酵菌主要特点 氧化酶：；不动杆菌属除外 O/F试验 ： O/ 动力试验：多数有鞭毛，但半固体动力 试验不明显，常采用镜检或鞭毛染色 课件制作 陆曙梅 葡萄糖氧化发酵试验（ O/F） O/F培养基 （半固体高层） 指示剂：溴麝香草酚蓝 培养基 pH： 7.0 O/F： O O/F： F 课件制作 陆曙梅 葡萄糖氧化发酵试验（ O/F） O/F： OO/F： F O/F： 课件制作 陆曙梅 肠道杆菌、非发酵菌、弧菌科鉴别 鉴 定 试验 肠 杆菌科 非 发 酵菌 弧菌科 氧化 酶 葡萄糖氧化 / 发 酵（ O/F） F O F 鞭毛 周鞭毛 单 、 丛 、周 单 、 丛 课件制作 陆曙梅 假单胞菌属 假单胞菌科细菌根据 rRNA-DNA同源性 分为 5群，其中 群属于假单胞菌属，共 7种细菌，代表菌种为铜绿假单胞菌。 多为条件致病菌，是医院感染的主要病 原菌 课件制作 陆曙梅 假单胞菌属共同点 革兰阴性杆菌，无芽孢、无荚膜，单或 丛鞭毛 专性需氧 营养要求不高 氧化酶： O/F： O Mac生长： 产生水溶性色素 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 形态染色 革兰阴性杆菌，无芽孢、无荚膜，单或 丛鞭毛 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 培养特性 专性需氧、营养要求不高 最适温度 35 ， 42 生长， 4 不生长 产生荧光素和蓝绿色水溶性的绿脓素， 培养物呈蓝绿色。 培养物有生姜气味 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 菌落特征 典型菌落：扁平湿润，边缘不规则，菌 落和培养基灰绿色，表面有金属光泽 大肠菌样菌落：菌落圆形凸起，似大肠 杆菌 黏液型菌落：菌落凸起，呈粘液状 侏儒型菌落：细小，无光泽 在血平板上形成透明溶血环 在 SS、 Mac上形成不发酵乳糖菌落 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 生化反应 氧化酶 O/F： O 枸櫞酸盐利用 精氨酸双水解 乙酰胺酶 明胶液化 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 抗原结构和抵抗力 抗原结构 O抗原：包括外膜蛋白和脂多糖 H抗原 S抗原 抵抗力： 对外界环境抵抗力强 对多种抗生素不敏感 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 临床意义 致病物质：内毒素、外毒素、胞外酶、 菌毛、荚膜 所致疾病 条件致病菌 医院感染的重要病原菌 大面积烧伤创面感染的重要病原菌 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 检验程序 标本 增菌 分离培养（血平板） 最后鉴定 可疑菌落（性状、色素） 初步鉴定 涂片 染色镜检 血标本 涂片镜检 氧化酶 菌落特征 绿脓素 气味 色素鉴定 生化反应 42 生长 分型 O/F： O 枸櫞酸盐利用 精氨酸双水解 乙酰胺酶 明胶液化 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 检验方法 显微镜检查：标本直接涂片革兰染色镜 检；鞭毛染色镜检 培养：标本接种血平板、 Mac平板分离 培养，血标本先增菌，再转种 鉴定： 初步鉴定：菌落特征、水溶性绿色色素 、生姜气味、氧化酶、 O/F 全面鉴定：色素不典型者需全面鉴定 课件制作 陆曙梅 铜绿假单胞菌 分型检查 血清学分型 噬菌体分型 质粒指纹图谱分析 脉冲场凝胶电泳 分型检查意义：对医院感染的流行病学 调查有重要意义 课件制作 陆曙梅 荧光假单胞菌 革兰阴性杆菌，单端丛鞭毛 专性需氧 营养要求不高，普通平板、 Mac平板可生长 最适生长温度 25 30 ， 4 生长， 35 、 42 不生长 产生水溶性荧光素（青脓素），不产绿脓素 氧化酶； O/F： O；卵磷脂酶；明胶液化 具有嗜冷性，可在冰箱储存血中繁殖 课件制作 陆曙梅 恶臭假单胞菌 革兰阴性杆菌，单端丛鞭毛 专性需氧 最适生长温度 25 30 ， 4 生长， 35 、 42 不生长 产生水溶性荧光素（青脓素），不产绿 脓素；陈旧培养物有腥臭味 氧化酶； O/F： O；卵磷脂酶；明胶 液化 课件制作 陆曙梅 斯氏假单胞菌 革兰阴性杆菌，单端丛鞭毛或侧生鞭毛 最适温度 35 ， 42 生长， 4 不生长 菌落特征：干燥、粗糙、皱缩，可产生 黄色色素，无绿脓素和荧光素 课件制作 陆曙梅 产碱杆菌属 粪产碱杆菌 木糖氧化产碱杆菌 木糖氧化产碱杆菌 氧化亚种 木糖氧化产碱杆菌 脱硝亚种 课件制作 陆曙梅 产碱杆菌属 主要特征 革兰阴性杆菌、有周鞭毛、无芽孢、无 荚膜 专性需氧 营养要求不高，普通平板和 Mac平板上 可生长 氧化酶、 O/F： K、不分解任何糖 是医院感染病原菌之一，粪产杆菌多见 检验程序 课件制作 陆曙梅 产碱杆菌属 鉴定要点 革兰阴性杆菌 氧化酶 O/F： 硝酸盐还原；亚硝酸盐还原 KIA：底层斜面不变色 注意与不动杆菌鉴别 课件制作 陆曙梅 不动杆菌属 主要特征 现已命名 6个生物种，代表菌为醋酸钙不 动杆菌 革兰阴性球杆菌，成双排列，无鞭毛， 动力阴性 专性需氧，营养要求不高，普通平板、 Mac平板上可生长 氧化酶； O/F： O；硝酸盐还原 临床标本分离率仅次于铜绿假单胞菌 检验程序 课件制作 陆曙梅 不动杆菌属 鉴定要点 革兰阴性球杆菌 无动力 氧化酶 硝酸盐还原 KIA：底层斜面不变色 注意与形态相似的奈瑟菌鉴别 注意与不分解糖的产碱杆菌鉴别 课件制作 陆曙梅 嗜麦芽窄食黄单胞菌 革兰阴性杆菌，丛鞭毛 专性需氧、营养要求不高，普通平板生 长良好，麦康凯平板可生长 氧化酶 葡萄糖 O/F： 麦芽糖 O/F： 赖氨酸脱羧 明胶液化 课件制作 陆曙梅 黄杆菌科 革兰阴性杆菌，无鞭毛 专性需氧、营养要求不高，普通平板上 生长，形成黄色色素 麦康凯平板上不生长 氧化酶 O/F： O 课件制作 陆曙梅 莫拉菌属 革兰阴性球杆菌 ，不易脱色，成双排列 （与奈瑟菌相似），无鞭毛，部分菌株 有荚膜 专性需氧，营养要求高，普通平板上不 生长 氧化酶 O/F： 课件制作 陆曙梅 非发酵菌 检验程序 标本 增菌 分离培养（血平板、麦康凯） 可疑菌落 涂片 染色镜检 血标本 涂片 动力观察 革兰染色 鞭毛染色 氧化酶 O/F 硝酸盐还原 KIA斜面底层不变色 其他生化反应 课件制作 陆曙梅 测验 1 关于铜绿假单胞菌，错误的是 A 革兰阴性杆菌 B 氧化酶、触酶 C 硝酸盐还原 D 产生水溶性蓝绿色素 E 菌落有金属光泽 课件制作 陆曙梅 测验 2 下列哪项是非发酵菌的主要特征 A 需氧或兼性厌氧 B 革兰阴性杆菌 C 营养要求不高 D 无芽孢 E 不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用糖 课件制作 陆曙梅 测验 3 对革兰阴性杆菌出现下列哪种特征，可 怀疑为非发酵菌 A 氧化酶 B 发酵葡萄糖 C 动力阴性 D 触酶 E 氧化利用麦芽糖 课件制作 陆曙梅 测验 4 假单胞菌属中营养要求不高，新分离菌株在培 养基上形成特征性