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LOGO Company name 选择性肾上腺静脉血 激素测定 的意义 同济医院心内科 曾和松 o 1954年 Conn首次描述了以高血压、低钾血症、 低肾素活性和高醛固酮分泌为特点的原发性醛固 酮增多症 (PA primary hyperaldosteronism) o 过去观点认为原发性醛固酮增多症仅占高血压患 者中的 0. 4% 2% o 现通过检测高血压患者血浆醛固酮 /肾素活性比 值 (PAC/PRA)来筛查原发性醛固酮增多症（ PA) ，发现 PA占所筛查高血压患者中的 10 Types of primary hyperaldosteronism Prevalence (%) Idiopathic hyperadosteronism (IHA 特发性醛固酮增多症） 64 Aldosterone-producing adenoma（ APA 醛固酮腺瘤） 32 Primary adrenal hyperplasia（ PAH 原发性肾上腺增生） 4) AVS诊断与 CT不符，如果没有 AVS检测，该患者可能会错过外科手术 治愈的机会 病例 2: 64岁男性 , 原发性醛固酮增多症 影像学结果： 左侧腺瘤， 增强扫描示不典型血管增多和密集 o AVS检测结果 Site Cortisol (nmol/L) Aldosterone (pmol/L) AC ratio High IVC 1,116 2,274 2.04 Right adrenal 54,760 163,900 2.99 Left adrenal 58,320 166,300 2.85 AVS检测结果：双侧特发性醛固酮增生 AVS检查结果与
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