辽宁省冠心病介入诊疗的现状与展望李占全

辽宁省冠心病介入诊疗 的现状与展望 辽宁省人民医院 李占全 我省冠心病介入治疗起步在上世纪 90年代 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 1995年前为起步阶段 1996-2000年发展阶段 2000年至今快速发展阶段 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 快速发展期出现了许多问题 : 二手设备引进 各级医院盲目开诊 滥用适应症 死亡率、并发症 2004年卫生部提出对四大特殊医疗技术 进行监管： 心脏血管介入 器官移植 人工髋关节置换 人工辅助生殖 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 2004年开始对心血管介入诊疗技术管理规 范（草案） 进行起草和讨论。 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 2005年根据卫生部指示辽宁省进行试点。 同年成立心血管病 介入诊疗技术质量 控制中心。 简称 “质控中心 ” 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 2006年质控中心对全省进行了摸底调查： 全省共有导管室 60所；从业人员 400余人； 辽宁省每年完成心血管介入诊疗 20000例次； 其中治疗性病例 6000例； 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 2006年根据省卫生厅要求（依据我省的管 理文件），质控中心先后两次组织专家对 60所导管室进行了审核。 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 通过 52所医院 A 级导管室 27所 B+ 级导管室 23所 B 级导管室 2所 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 2006、 2007年卫生部连续两年在我省召开心血管病介 入诊疗技术管理工作现场会 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 2007年 7月 13日卫生部正式颁发 心血管疾 病介入诊疗技术管理规范 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 省卫生厅根据卫生部 规范 要求，组织质控中 心专家正式开始对我省医疗 机构 和 个人 资质进行 审核。 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 共收到 个人 申请 200余份 机构 申请 52份 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 专家委员会严格按照 规范 要求进行答辩和投 票。 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 机构资质要求机构资质要求 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 三级医院，有心脏外科； 合格导管室（ IABP、大 C）； ICU和其它科室（ MRI、 CT）； 两名以上有资质人员； 两名主任医师推荐（一名为外单位）； 从事介入诊疗工作 10年以上，副高以上； 无二级以上医疗事故，死亡率 0.5%；并发症 0.5%； 5年累积病例 基本资质 300例 PTCA 200例 RF 100例 Pace 50例 先心 50例 人员资质要求（老人老办法）人员资质要求（老人老办法） 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 培训基地 培训 结业考试 发证 质控中心 申请 专家考核 上报卫生厅 理论考试 技术操作 其他考核 个人资质（新人新办法）个人资质（新人新办法） 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 审核结果 第五届大连冠心病诊疗新进展国际研讨会 卫生部网站上报 PCI病例统计： 个人 情况 数据截止 2008年 12月 5日 卫生部网站上报 PCI病例统计： 机构 情况 数据截止 2008年 12月 5日 卫生部指定网站上报病例