中医单病种与重点专科内容解读

中医单病种与重点专科 内容解读 陈 华 第一部分 中医单病种 提 纲 一、中医单病种概述 二、中医单病种达标要求 三、中医单病种检查方法 四、中医单病种的检查说明 一、中医单病种概述 二类指标 第二部分中医特色优势的第 8项 二类指标 第三部分中医单病种 三类指标 第三部分 （三） 中医单病种质量管理与持续改进 中医单病种概述 中医单病种相关内容 p 病种选择 依据 浙江省中医（中西医结合） 单病种诊疗规范 自选 p 医院实施中医单病种数（中医特色优势 8） 三甲 50个；三乙 40个 二甲 30个；二乙 20个 中医单病种实施要求 中医单病种概述 2006年， 省中医局组织 专家研究并编写出版了 浙江省中医（中西医 结合）单病种诊疗规范 ，形成了 58个中医药 优势单病种诊疗规范 浙江省中医（中西医结合）单病种诊疗规范 8 二、中医单病种达标要求 中医单病种达标数要求 三甲 40个；三乙 35个 二甲 25个；二乙 15个 中医单病种实施病例数要求 每个单病种一年总实施病例数 30例 中医单病种达标要求 中医单病种检查及达标要求 申 报 等 级 自 选 病种 （个 ） 达 标 病种 （个 ） 每个自 选 病 种病例数 抽 检 病 历 抽 查总 病 历 三甲医院 45 40 30例 每个病种 3份 135份 三乙医院 39 35 30例 每个病种 3份 117份 二甲医院 28 25 30例 每个病种 3份 84份 二乙医院 17 15 30例 每个病种 3份 51份 三、中医单病种检查方法 资料检查 相关文件 管理体系、相关组织 人员职责、实施病种 会议记录 过程管理、分析问题 改进措施、效果评价 实施资料 单病种汇编、监测资料 审批报告、改进计划 整改措施、培训记录 中医单病种检查方法 病历检查 每个单病种 30份病历清单，随机抽查 3份病历 中医单病种疾病诊断准确率（抽查 10份病历） 中医疾病诊断准确率 95% 辨证论治优良率 90% 中医单病种检查方法 项 目 检 查 内 容 是否符合 入出院 诊 断 诊 断包括中医和西医 诊 断，中医 诊 断包括病、 证诊 断 符合 不符合 首次病程 记录 中医辨病辨 证 依据及 鉴别诊 断包括四 诊 、辨 证 分析、 鉴 别诊 断 符合 不符合 中医 诊疗计 划包括治 则 、治法、方 药 符合 不符合 上 级 医 师 查 房 记录 有理法方 药 分析 符合 不符合 日常病程 记录 中医治 疗 （ 饮 片、中成 药 、中医 疗 法） 记录 四 诊 、治 则 治法、方 药 符合 不符合 合 计 符合以上五 项为 合格 符合 不符合 中医单病种规范实施检查表 中医单病种检查方法 人员考核 对单病种实施过程中各环节的熟悉及掌握情况 中医单病种诊疗方案 3 人 持续质量改进计划 3 人 目标责任制 3 人 中医单病种检查方法 四、中医单病种检查说明 检查重点 强调中医单病种的过程管理，有发现问题、分析原因、 采取措施、不断提高的质量管理和持续改进计划及落实 选择病种 非 规范 中的病种，需在 “ 其他 ” 栏中列入 门诊为主的病种必须提供门诊电子病历或登记资料 病历检查 抽查病历时间为检查前一年度归档病历 随机抽查的 3份病历其中有 1份未达标，则该病种未达标 中医单病种检查说明 第二部分 中医重点专科 提 纲 一、中医重点专科概述 二、中医重点专科达标要求 三、中医重点专科检查方法 四、中医重点专科的检查说明 一、中医重点专科概述 中医重点专科相关内容 二类指标 第二部分中医特色优势的第 6项 重点中医专科（专病）建设 三类指标 第三部分 （四） 重点专科管理与持续改进 中医重点专科概述 由市级以上卫生行政部门确定，并公布的 中医重点专科（专病）。 中医重点专科（专病）确定 中医重点专科概述 二、中医重点专科达标要求 重点专科数要求 三级甲等 ：国家级 1个，省级 6个 三级乙等 ：省级 1个，市级 6个 二级甲等 ：省级 1个或市级 3个 中医重点专科达标要求 三、中医重点专科检查方法 资料检查 文件 专科设置病种与技术、经费配套等 相关材料 发展规划、工作计划、院内制剂等 实施措施 病种统计数据、财务报表等 中医重点专科检查方法 病历检查 抽查病历 6份，前 3位病种各 2份 特色病种诊疗规范 特色技术操作规程 特色病种辨证论治准确率 查危重病人病历 6份 危重疑难患者中医参与率 中医重点专科检查方法 现场查看 独特中医治疗方法、专科门诊及病房设置等 人员考核 中医方剂 3 人（科室常用方剂） 三级查房 抽查 3个专科 中医重点专科检查方法 四、中医重点专科检查说明 检查重点 达到重点专科建设设置要求，围绕主要建设病种、突 出中医特色开展各项工作 建设周期 近 5年建成及在建的