《流行病学》综合练习题与答案

42 流行病学 综合练习 题 一、 解释下列名词并说明用途 流行病学 患病率 长期变异 描述流行病学 生态学研究 发病密度 R 抽样调查 分层分析 靠性 s 信度 阳性预测值 流行病学数学模型 of p 流行病学实验 干预实验 流行病学效果评价 保护率 安慰剂 盲法 双盲 二级预防 传播途径 传染源 疫源地 国境卫生检疫 计划免疫 垂直传播 of 、填空 题 和 。 、 和 。 、 、 。 、 、 。 、 、 和 。 和 。 、 和 。 8 疾病年龄分析的两种方法是： 和 。 9 流行病学研究中常见的偏倚有 、 和 三种。 10 定群（队列）研究的种类有 、 和 三种。 11 病例对照研究的特点是 、 、 和 。 12 垂直传播的方式有 、 和 。 13 疫源地消灭的条件是 、 和 。 14 预防接种流行病学效果评价常用指标为 和 。 15 计划免疫接种及其效果评 从 、 、 四个方面进行。 16 影响人群易感性升高的主要因素 、 、 。 17 评价筛检试验应从 、 和 等方面进 行。 18 我国进行国境检疫的传染病有 、 。 19 分析疾病年龄分布可采用 和 两种方法。 20 经水传播包括 和 两种方式。 21 是 与 之比。 22 则包括： 、 、 、 和 。 43 22 病例对照研究的选择性偏倚主要有 、 、 和 。 23. 队列研究可分为三类： 、 、 。 24. 流行病学实验样本估计的条 件包括 、 、 、 和 。 25. 我国 流行包括三个阶段第一阶段： ， 第二阶段： ，第三阶段： 。 26 评价筛检试验真实性的指标主要有 ， ， ， 。 27 影响病例对照研究 样本大小的因素有 ， ， ， 。 28 影响人群易感性升高的主要因素有 ， ， ， 。 29 偏倚可分为 、 和 三种类型。 30 病因判断的标准有 、 、 、 、 、 、 、 和 。 31 影响传染病流行过程的因素有 和 。 32 流行病学调查中常用的抽样方法有 、 、 、 。 33 流行病学实验研究设计的三原则是 、 和 。 34 病例对照研究的选择性偏倚主要有 、 、 和 。 35 流行病学实验样本估计的条件包括 、 、 、 和 。 36 控制混杂偏倚的主要方式有 ： 、 、 和 。 37 分子流行病学研究中，生物标志的种类有： 、 、 。 38 进行疾病年龄分布的分析方法主要包括 和 。 39 恶性肿瘤的危险因素主要 有 、 、 、 四个方面。 40 传染病周期性形成最主要的原因是 。 41 在研究的设计阶段可用于控制混杂偏倚的方法有 _、 _、 _等。 42 影响人群易感性降低的主要因素有 _ _ 、 _ _和 _ _。 43 遗传流行病学的主要研究方法有 : _ _、 _ _、 _ _和 _等。 44 44 描述疾病的季节性可从： _ _ 、 _ _ 、 _ _三个方面入手。45。 疾病爆发的类型可分为： _ _ 、 _ _ 、 _ _三大类。 46 遗传流行病学主要分析方法 、 、 、 、 、 及 等。 47 评价疾病的危害和人群生命质量的常用指标是 和 。 48 恶性肿瘤的年龄别发病率变动类型有 、 、 、 。 49 提出病因假设的法则有 、 、 、 和 。 50 配比的目的是 和 。 51 队列研究的样本量大小取决于： 、 、 和 。 52 依据传染病结局的不同可将传染病分为三类： 、 和 。 三、是非题 答题说明：叙述正确者在题后（ ）内记 +，叙述错误者在题后（ ）内记 -，并说明其理由。 归 。 （ ） 。 （ ） 3由于 C 因素的存在而使 A 与 B 间有联系，则 C 因素为混杂因素。（ + ） 。 （ ） （ ） 照的标准人 群是不同的。 （ + ） 以通过母婴传播，因此它又称为先天性免疫缺陷综合征。 （ ） 同国家医疗卫生水平而用病死率来说明疾病的严重程度。 （ + ） 时亦称为病因。 （ + ） 队列研究可以研究多种疾病与一种暴露的联系 。 （ + ） （ ） 以 通过 母 婴传 播 ， 因 此 它又 称 为先 天 性 免 疫 缺陷 综 合征 （ ） 同国家医疗卫生水平而用病死率来说明疾病的严重程度 （ + ） 时亦称为病因 （ + ） 45 （ ） （ +） （ ） 移民的人群发病率接 近原国籍的发病率，而不同于移民国的率。 （ ） （ ） 称 为地方病。 （ ） 21. 传染性疾病不具有家庭聚集性。 （ ） 22. 传染病和非传染病的发病率都存在季节性升高的现象。 （ + ） 23. 罹患率与发病率本质上是一致的。 （ + ） 24. 移民中某病的发病率及死亡率不同于移居国当地居民，而接近原居住地人群的发病率和死亡率，据此可认为该病的发生与原居住地人群的生活习惯有关，因而判断环境因素的作用较大。 （ + ） 25. 病例对照研究中用比值比来表示疾病与暴露有无关联。 （ + ） 26. 人群归因危险度是指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡占全部病因的百分比。 （ ） 27. 混杂变量不应是病因链中的一个环节。 （ + ） 28. 评价疫苗免疫学效果时，应选择近期内未发生该病流行的地区。（ + ） 29. 传染期是决定接触者检疫期限的重要依据。（ +） 30. 抗 中和性抗体，是一种保护性抗体。（ + ） 31. 因果联系存在时一定有统计学联系的存在。 （ + ） 32. 分子流行病学着重在群体中探讨暴露因子引起疾病的相关过程。 （ ） 33. 影响预测值的因素有灵敏度和特异度，更重要的是患病率。 （ + ） 34. 流行病学中的“暴露”一词是指研究对象曾经接触过某些危险因素。 （ ） 35. 分层抽样时层内变异应当大于间变异。 （ ） 36. 联合试验的灵敏度等于各单一试验的灵敏度之和。 （ ） 37. 具有家庭聚集性的疾病，其主要致病因素为遗传因素。 （ + ） 38. 病因、宿主和环境是构成疫源地不可缺少的基本条件。 （ ） 39. 评价预防措施流行病学效果的主要指标是保护率和效果指数。 （ + ） 40. 理论流行病学可以定性地研究流行过程中各因素的作用。 （ ） 41. 偏倚是一种随机误差。 （ ） 42. 通过普查，可基本搞清疾病的病因 。 （ ） 43. 某因素与疾病之间相关表明两者有因果关系的存在 。 （ ） 44. 易感性是决定暴露至发病整个进程的重要因素。 （ ） 45. 并联实验提高了特异度而降低了灵敏度 。 （ ） 46. 某病发病率的差异是由环境因素造成的，则移民的人群发病率接近原国籍的发病率，而不同于移民国的率。 （ +） 47. 分层可控 制混杂，而且可判断研究因素是否存在交互作用。 （ ） 46 48. 病例对照研究可以直接计算 （ ） 49. 充分病因应当包括必然病因 。 （ ） 传染病则无此现象。 （ ） 51. 患病率的下降主要由于该病发病率的降低，与该病的病程长短。（ ） 52. 入院偏倚属于选择偏倚。（ + ） 53. 并联试验可以提高筛检试验的特异度。 （ ） 54. 自然因素和社会因素在传染病的 流行过程中发挥着同样重要的作用。（ + ） 55. 混杂变量不应是病因链中的一个环节。 （ ） 56. 在病例对照研究中，所研究疾病的患病率是决定样本大小的重要因素（ ） 57. 评价疫苗免疫学效果时，应选择近期内未发生该病流行的地区。（ +） 58. 垂直传播，又称母婴传播，是指经胎盘传播。 （ +） 59. 试验可提高灵敏度，但特异度有一定程度降低。（ ） 60. 对照研究可直接计算 （ ） 61. 病因应当包括必要病因。 （ ） 62. 通过普查，可以基本搞清疾病的病因。 （ ） 63. 传染病和非传染病的发病率都存在季节 性升高的现象。 （ + ） 64. 某病的患病率愈高，进行该病筛检时所获得的阳性预测值也愈高。 （ + ） 65. 移民中某病的发病率及死亡率不同于移居国当地居民，而接近原居住地人群的发病率和死亡率，据此可认为该病的发生与原居住地人群的生活习惯有关，因而判断环境因素的作用较大。 （ ） 66. 病例对照研究中用比值比来表示疾病与暴露有无关联。 （ + ） 67. 人群归因危险度是指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡占全部病因百分比。 （ ） 68. 混杂变量不可能是病因链中的一个环节。（ ） 69. 评价疫苗免疫学效果时，应选择近期内未发生该病流行的地区。 （ + ） 70. 混杂变量不可能是病因链中的一个环节。 （ ） 71. 抗 中和性抗体，是一种保护性抗体。 （ +） 72. （ + ） 73. 一种疾病有家族聚集性一定是遗传因素在起作用 。 ( +) 74. 能够排出病原体的人和动物称为传染源 。 (+ ) 75. 信息偏倚一般发生在研究的设计阶段 。 （ - ） 76. 传染病流行过程是指病原体侵入机体，与机体相 互作用、相互斗争的过程 。（ ） 77. 病例对照研究适用于特别罕见病的研究 。 ( +) 78. 并联试验可以提高筛检试验的特异度 。 ( ) 79. 预计现患率越高，抽样调查时样本含量越少 。 （ + ） 80. 封闭环境下常采用固定效应模型分析 。 (+ ) 81. 免疫人口的自然死亡与人群易感性升高有关。 （ + ） 47 82. 混杂因素往往是危险因素。 （ ） 83. 分层分析可平衡混杂因素，也可分析暴露剂量与所研究疾病的关系。 （ + ） 84. 双盲是指研究对象和资料分析者均不知试验分组情况。 （ + ） 85. 并联试验可以提高筛检试验的灵敏度。 （ + ） 86. 人群某传染病易感性升高时会发生该病的爆发流行。 （ ） 87. 约登指数越大，筛检试验的真实性越好。 （ + ） 88. 乙型肝炎经血传播，慢性化倾向严重，戊型肝炎也有类似特点。 （ ） 89. 匹配病例对照研究对照比例越大效率越高。 （ ） 90. 进行疾病的现况研究时最好采用普查的方法。 （ + ） 91. 建立某生物学正常指标时最好采用普查的方法。 （ +） 92. 疾病筛检的目的是为了进行疾病的二级预防。 （ + ） 93. 串联试验能够提高真阳性率。（ ） 94. 药物的临床试验是按照研究对象是否暴露于某因素随机分组 。 （ ） 95. 某病发病率的差异是由环境因素造成的，则移民的人群发病率接 96. 近原国籍的发病率，而不同于移民国的率。 （ +） 97. 随机对照试验（ 前瞻性地观察试验组和对照组的结果。 （ + ） 四、计算与分析 1 1958 年至 1963 年间，西德流行病学者对反应停与新生儿畸形的关系进行了研究。请根据研究结果进行相应的计算和分析，说明反应停与新生儿畸形的关系。 表 母亲服用反应停史 畸形儿 对 照 合计 有 34 2 36 无 16 88 104 合计 50 90 140 表 2 母亲服用反应停与新生儿畸形的研究 母亲孕期暴露情况 产儿畸形 产儿无畸形 合计 08 周服用反应停 10 14 24 未服用反应停 51 21434 21485 合计 61 21448 21509 48 2 某学者应用病例对照研究方法对饮水水源与直肠癌的关系进行研究，共收集直肠癌病例和对照 250 人，其中城市病例 200 人（饮地面水和饮深层水者分别为 150和 50 人），农村病例 50 人（饮地面水和饮深层水者分别为 20 和 30 人），城市对照 50 人（饮地面水和饮深层水者分别为 30 和 20 人），农村对照 200 人（饮地面水和饮深层水者分别为 50 和 150 人）。请分析引水水源与直肠癌的关系。 3 在患病率为 10%的 5000 名 40 岁以上的人群中，进行了糖尿病患病情况的调查。基层医生筛查糖尿病的敏感度和特异度均为 80%。凡经基层医生检出的“阳性”（可疑）糖尿病者送专科医生检查，专科医生检查的敏感度和特异度均为 90%。 列出整理分析表并回答下列问题： （ 1） 基层医生检出的糖尿病“阳性”人数为多少？ （ 2） 经专科医生检 出的无糖尿病的人数为多少？ 4 某病的患病率为 10%，现采用某种方法对 1000 人进行该病的筛查，已知这种方法的灵敏度和特异度各为 90%和 80%，试问： 1） 将有多少人被诊断为阳性（异常）？这些阳性者患该病的可能性有多大？ ( 请列表计算，并写出简单计算步骤 ) 2） 如果该病的患病率下降为 8%，用同样的方法进行筛查，所得到的上述结果将会发生什么变化？ 3） 根据上述计算与分析，你可得出什么结论？ 5 高血压是脑卒中发生的主要病因。某研究所对 1000 名高血压患者和同等数量的非高血压健康人进行了 5 年的随访观察，结果显示，高血压 组和健康人中分别有 283 人和 21 人发生脑卒中，请计算 并说明它们的流行病学意义。 6 为考核巴氏涂片诊断宫颈癌的价值，某临床医师作了诊断试验研究，以病理诊断为金标准，其结果如下： 巴氏涂片检查宫颈癌结果 病理诊断（金标准） 巴氏涂片法 宫颈癌病人 非宫颈癌病人 合计 49 阳性 215 16 231 阴性 15 114 129 230 130 360 请计算下列指标，并说明各自的意义： 灵敏度 误诊率 阴性预测值 阳性似然比 7 某学者进行了 口服避孕药（ 心肌梗 死（ 系的病例对照研究，资料整理如下表： 口服避孕药（ 心肌梗死（ 系的病例对照研究结果 病例（ 对照 合计 服 39 24 63 未服 114 154 268 合计 153 178 331 问题 1：请计算分析，并判断口服避孕药与心肌梗死的关系。 问题 2：考虑到年龄与口服避孕药（ 关，也与 关，年龄可能是个混杂因素，故按年龄分层，分为 40 岁和 40 岁两层，资料如下表， 请您计算并分析年龄作为混杂因素对研究结果的影响。 按年龄分层结果 40 岁 40 岁 服 未服 合计 服 未服 合计 病例 21 26 47 18 88 106 对照 17 59 76 7 95 102 合计 38 85 123 25 183 208 8 某病的患病率为 10%，现采用某种方法对 1000 人进行该病的筛查，已知这种方法的灵敏度和特异度各为 90%和 80%，试问： 1） 将有多少人被诊断为阳性？这些阳性者患该病的可 能性有多大？请列表计算，并写出简单计算步骤。 2） 如果该病的患病率下降为 8%，用同样的方法进行筛查，所得到的上述结果将会发生什么变化？ 3） 根据上述计算与分析，你可得出什么结论？ 9 某学者通过检测 乳头瘤病毒）感染状况来筛查宫颈癌，与宫颈组织学诊断结果比较考核其诊断价值，检测结果如下： 理 诊 断 合计 病人 非病人 阳性 40 50 90 阴性 10 100 110 合计 50 150 200 （ 1）对于本项筛检试验你准备从哪几方面进行评价？ 50 （ 2）请计 算有关这项试验真实性的指标（要求写出主要计算步骤） 10高血压是脑卒中发生的主要病因。某研究所对 50 岁以上 1000 名高血压患者和同等数量的非高血压健康人全部进行了 5 年的随访观察，结果显示，高血压组和健康人中分别有 283 人和 21 人发生脑卒中。 请计算 并说明它们的流行病学意义。 11 某学者对一人群进行吸烟与肺癌关系的队列研究随访资料如下表 吸烟与肺癌关系的队列研究随访资料 吸烟量 肺癌 观察 死亡率 （支 /日） 死亡数 人年 数 （ 1000 人年） 0 3 42， 800 1 22 38， 600 5 54 38， 900 25 57 25， 100 计算表中各项指标，并说明其意义。根据上述资料，还可分析哪些指标， 12 两位医师共同阅读 100 张胸片结果如下： 两位医师阅读 100 张胸片结果比较 乙医师 甲 医师 合计 阳性 可疑 阴性 阳性 10 15 15 40 可疑 10 10 10 30 阴性 20 5 5 30 合计 40 30 30 100 （ 1）用哪些指标对上述结果可靠性进行分析评价，所用分析指标意义有何不同？ （ 2）请选择一项分析指标进行计算，并说明其意义。 13 某医师进行了饮酒与冠心病关系的病例对照研究，结果 2=进一步分析显示，这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异，是因为患者在诊断出此病后往往会改变其行为习惯，从而使患者的暴露情况改变。这属于下列哪一种偏倚？ 70 倚 s 偏倚 68. 下列哪一种方法不能用来控制混杂偏倚： 思考 题参考答案 选择题 15E 16E 17B 18C 19E 20C 21A 22D 23B 24 1)D 2 )A 3)A 25 1)A 2)C 3)E 26 1)A 2C 3)B 4)D 27 D 28 C 29 C 30 B 31 E 32 B 33 B 34 C 35 C 36 A 37E 38A 39 E 40 2 D 43 A 44C 45D 46 D 47 1）E 2） D 3） A 48 1） C 2） D 49 1） A 2） C 3） B 4） E 50D 51D 52C 53B 54C 55A 56E 57 A 58D 59E 60B 61 1） D 2） B 3） C 62 1） A 2） D 63 1） A 2） B 3） D 64 A 65E 66E 67C 68B 模拟试卷一及答案 一、名词解释： 1. 主动监测 2. 硬数据 3. 药物流行病学 4. 效应 /疾病标志 5. 特异度 6. 伯克森偏倚 7. 流行 8. 传染源 9.“冰山”现象 二、填空： 1、院内感染的分类 、 、 、 。 2、临床试验的特点 、 、 。 3、分子流行病学的主要研究内容 、 、 、 。 4、 提高诊断试验效率方法有 、 、 。 5、 疾病的分布是指疾病的 、 、 。 6、 病例与对照选 择的基本原则：一是 ，二是 。 7、流行过程与传染过程完全不同 ,它是传染病在人群中发生、蔓延的过程，它的发生必须具备 、 、 三个基本环节。 8、三种常见的伤害 、 、 。 三、简答 题 ： 1、试叙病例对照研究的特点。 2、我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有哪些？ 3、伤害能不能预防控制，为什么？ 4、病因判断的常用标准？ 71 四、问答与计算： （答案写在所附答题纸上，并标明题号） 1、某厂 1990年职工 25000人，筛检发现肺结核病人 56人，其中旧病例 22人。经过治疗，治愈 40人，未愈 9人，死亡 7人。计算该人群 1990年肺结核的发病率、患病率、死亡率和病死率。 2、 300位成年男性体格检查，经冠状动脉造影和心电图运动试验检查，结果在 165例冠脉造影显示狭窄的人中，心电图阳性 87例，阴性 78例； 135例冠脉造影显示不狭窄的人中，心电图阳性 11 例，阴性 124例。试评价心电图运动试验用于诊断冠心病的真实性（计算课本中所列的指标）。 结果 病人 非病人 合计 阳性 阴性 87 78 11 124 98 202 合计 165 135 300 3 为了研究婴儿腹泻与喂养方式的关系，有研究者利用病例对照研究得到如下资料：病例组共 87 例有腹泻，其中人工喂养 59 例，母乳喂养 28 例；对照组共 41人，其中人工喂养 8例，母乳喂养 33 例。请对数据进行分析，并评价喂养方式与婴儿腹泻的关系？（ 9分） 喂养方式 病例 对照 合计 人工喂养 母乳喂养 59 28 8 33 67 61 合计 87 41 128 参考答案 一、名词解释 1. 主动监测 ：在疾病监测中，根据特殊需要上级单位专门调查或者要求下级单位严格按照规定收集资料。 2. 硬数据：指通过仪器设备客观测量出来的数据，如身高、体重、血压等。 3. 药物流行病学：应用流行病学的原理和方法来研究药物在人群中的应用和作用（有益作用、不良反应）及其影响因素。 4. 效应 /疾病标志：宿主暴露后产生功能性或结构性变化的生物标志。 5. 特异度：是指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判定为非患者的比例。 6. 伯克森偏倚：又称人院率偏倚，既人院率的不同所造成偏倚，由于选择医院的病人作为病例与对照 ,而这些病 人可以因为种种原因造成人院率的差异 ,例如高血压病人、肿瘤病人与阑尾炎病人的人院率显然各不相同。 7. 流行：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。 8. 传染源：是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物。包括传染 72 病病人、病原携带者和受感染的动物。 9. “冰山”现象：有些传染病由于隐性感染者所占比例较大，临床上表现出典型症状及体征者仅占极少部分，而严重病例和死亡病例更为少见的感染状况。 10. 意外：一种潜在有害的、无意识的意料之外的突发事件。 二、填空 题 ： 1. 院内感染 的分类 交叉感染 、 自身感染 、 医院性感染 、 带入传染 。 2. 临床试验的特点 以病人作为研究对象 、 设立对照组 、 有人为的干预措施 。 3. 分子流行病学的主要研究内容 疾病病因的探讨及病因致病机制的研究 ， 疾病易感性的测定 ， 疾病防治措施的研究 ， 疾病治疗效果和预后评价 。 4. 提高诊断试验效率方法有 选择患病率高的人群 ， 联合试验 ， 优化试验方法 。 5. 疾病的分布是指疾病的 时间分布 、 地区分布 、 人群分布 。 6. 病例与对照选择的基本原则：一是 代表性 ，二是 可比性 。 7. 流行过程与传染过程完全不同 ,它是传染病在人群中发生、蔓延的过 程，它的发生必须具备 传染源 、 传播途径 、 易感人群 三个基本环节。 8. 三种常见的伤害 交通事故 、 自杀 、 中毒 。 三、简答 题 ： （答案请写在后面所附答题纸上，并标明题号） 1、病例对照研究的特点 : 优点 1)特别适用于罕见病的研究； 2)虽有更多的机会发生偏倚和导致错误的结论，但是相对更省力、省钱、省时间，并且较易于组织实施； 3)该方法不仅应用于病因的探讨，在许多方面有广泛应用。 局限性 1)不适于研究人群中暴露比例很低的因素； 2)选择研究对象时，难以避免选择偏倚； 3)暴露与疾病的时间先后常难以判断； 4)获取既往信息时， 难以避免回忆偏倚。 2、我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有 : 我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有： 1). 开始用药时间与可疑药物不良反应出现有无合理的先后关系。 2). 可疑药物不良反应是否符合该药品已知药物不良反应的类型。 3). 可疑药物不良反应能否用并用药作用，病人的临床状况或其他疗法的影响来解释。 4). 停药或减量后，可疑药物不良反应是否消失或减轻。 5)再次接触同样药品后，同样反应是否重新出现。 3、伤害是可以预防控制的，我们应该做好以下几方面的工作： 1) 从源头抓起； 2) 加强安全观念和防范意识； 3) 加强应急能力和紧急处置的能力； 4) 做好善后工作； 5) 制定合乎实际、切实可行的伤害预防方案和控制措施，在政策上和财政上给予保证。 4、病因判断的常用标准 : 1) 关联的时间顺序； 2) 关联的强度； 3) 剂量反应关系； 4)暴露与疾病的分布一致性； 5)关联的可重复性； 6)关联的合理性； 73 7)终止效应； 8)关联的“特异性”。 四、问答与计算 题 ： （答案写在所附答题纸上，并标明题号 ) 1、某厂 1990年职工 25000人，筛检发现肺结核病人 56人，其中旧病例 22人。经 过治疗，治愈 40人，未愈 9人，死亡 7人。计算该人群 1990年肺结核的发病率、患病率、死亡率和病死率。 发病率（ 56 22)/25000 10000/万 13. 6/万 患病率 56/25000 10000/万 22. 4/万 死亡率 7/25000 10000/万 2. 8/万 病死率 7/56 100% 12. 5% 2、 300位成年男性体格检查，经冠状动脉造影和心电图运动试验检查，结果在 165例冠脉造影显示狭窄的人中，心电图阳性 87例，阴性 78例； 135例冠脉造影显示不狭窄的人中，心电图阳性 11 例，阴 性 124例。试评价心电图运动试验用于诊断冠心病的真实性（计算课本中所列的指标 )。 检查结果 病人 非病人 合计 阳性 阴性 87 78 11 124 98 202 合计 165 135 300 灵敏度 87/165 100% 52. 7% 假阴性率 1 52. 7% 47. 3% 特异度 124/135 100% 91. 9% 假阳性率 1 91. 9% 8. 1% 约登指数 52. 7% 91. 9% 1 44. 6% 3 为了研究婴儿腹泻与喂养方式的关系，有研究者利用病例对照研究得到如下资料：病 例组共 87 例有腹泻，其中人工喂养 59 例，母乳喂养 28 例；对照组共 41人，其中人工喂养 8例，母乳喂养 33 例。请对数据进行分析，并评价喂养方式与婴儿腹泻的关系？ 喂养方式 病例 对照 合计 人工喂养 59 8 67 母乳喂养 28 33 61 合计 87 41 128 59 33/(8 28) 8. 69 人工喂养引起婴儿腹泻的危险性是母乳喂养的 8. 69 倍。 模拟试卷二及答案 一、名词解释（请将答案写在后附白纸上。每题 1分，共 10分） 1. 队列研究 2. 流行 3. 冰山现象 4. 金 标准 5. 疾病监测 6. A 型药物不良反应 7. 偏倚 8. 医院感染 9. 暴露 二 、 填空 题 （每空 10 分） 1. 流行病学研究方法主要分为 ， 和理论研究三大类。 74 2. 偏倚按其产生的原因主要分为 ， 和 。 3. 形成病因假设时常用的 同法， ， ，类推法和排除法 4. 2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种 中 、 和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施。 5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、 、和 。 6. 队列研究根据观察开始的时间可为 和 两种类型。 7. 临床试验研究要遵循的三个原则是 ， 和 。 8. 病例对照研究类型主要有 和 。 9. 医院感染的种类包括自 身感染， ， 和代入传染。 三 、 单项选择题（每题请选出一个最佳答案）（每题 4分，共 40分） 不能治愈疾病，可能会出现：（ ） A该病发病率将增加 B该病发病率将减少 C该病患病率将增加 D该病患病率将减少 E该病发病率和患病率都减少 （ ） A年龄、性别和种族 B职业、家庭和环境 C国家、地区和城乡 D时间、地区和人群 E家庭、社会、国家 源的主要意义取决于：（ ） A职业和个人卫生习惯 B排菌时间的长短 C活动范围的大小 D携带病原体的多少 E排菌量的大小 （ ） A生活条件、经济条件、文化素养 B年龄、性别、职业 C传染源、传播途径、人群易感性 D病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒 E以上均是 （ ） 见于冬春季 病率高 病率呈周期性变 化 ） A发病率 B病死率 C死亡率 D患病率 E罹患率 择新病例的优点是 ：（ ） 验组与对照组人群的最大区别是 ：（ ） 指标不同 75 究者选择了 100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿 100 例。然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露