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文档简介
卫生局农卫处处长 XX 年度述职报告 XX 年,在局党委的领导下,本人在工作中,积极贯彻 落实国家和省、市医药卫生体制等各项方针政策,并按照 省、市农村卫生工作会议部署,以推进农村卫生改革为抓 手,以新型农村合作医疗制度建设为重点,全面推进新农 合综合支付方式改革,狠抓农民健康工程先进县、示范乡 镇卫生院创建和乡村卫生机构标准化建设,认真落实乡村 一体化管理制度,较好地完成了年度各项工作任务。 一、进一步健全新农合管理制度 按时完成年度参合筹资工作。全市新型农村合作医疗 参合人口达到 645.53 万人,医疗救助对象参合 66.77 万人, 以县为单位参合率均达到 100%,实现了以县为单位参合率 稳定在 95%以上的工作目标。全市筹资标准提高到人均 300 元,其中各级政府财政补助标准 240 元,个人缴费标准提 高到 60 元。全市共筹集参合资金 195540.72 万元,其中中 央财政补助 17507 万元,省级财政补助 87978.1 万元,市 财政补助 1322.99 万元、县财政 48221.22 补助,个人缴费 39042.11 万元,年度资金到位率达到 100%。 建立新农合监管指标体系。为进一步加强新农合制度 的科学管理,制定下发了关于印发xx 市新型农村合作 医疗监测指标的通知,建立了新农合监测分析指标体 系,把门诊受益率、住院受益率、均次门诊费用、均次住 院费用、药占比、目录药品使用率等 22 项指标纳入新农合 监测分析指标体系。每季度都要利用市新农合计算机管理 系统,深入分析全市新农合运行状况,为制定下一步工作 计划提供科学依据。 切实加强转诊管理工作。为切实加强转诊管理工作, 规范转诊秩序,制定下发了市卫生局关于进一步加强新 农合住院病人转诊管理工作的通知,明确规定参合人员 在县内镇、村定点医疗机构门诊就诊和县、镇二级定点医 疗机构住院治疗,实行自由转诊,不需办理转诊手续,以 方便参合群众就医。同时,建立逐级转诊制度,规定各级 定点医疗机构不得越级转诊病人,对于急危重症病人未能 提前办理转诊手续,直接到市级以上定点医院或其他市外 医院抢救治疗的,要求在入院 7 日内回县补办转诊手续, 也可由市级定点医疗机构代办转诊手续。XX 年市级医院转 诊率控制在 15.63 %,市外转诊率控制在 1.03%,乡镇卫生 院收治的住院病人占总病例数的 42.74 %,县级医院达到 37.19 %,近 99%的参合住院病人在市、县、镇三级定点医 疗机构住院治疗,纳入新农合管理,享受到优质的新农合 服务。 重大疾病医疗保障工作取得新的进展。在农村儿童重 大疾病医疗保障水平试点工作的基础上,今年纳入重大疾 病保障范围的病种已扩大到 8 种,12 月份将扩大到 20 种。 XX 年,全市儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病、宫颈 癌 、妇女乳腺癌、重性精神疾病、耐多药肺结核和艾滋病 机会性感染 8 类重大疾病累计补偿 1380 例,补偿比达到 76.23%。为解决肿瘤、器官移植、终末期肾病、巩固期精 神病人的医疗保障问题,我市于 XX 年把肿瘤、器官移植、 终末期肾病、巩固期精神病人纳入大病救助范围,病人在 二级以上定点医疗机构门诊治疗,发生的可补偿诊疗费用 按 60%比例补偿,XX 年提高到 70%,据统计,XX 年全市共 救助各类大病病例 81124 人次,其医药费用报销比例达到 69.65%。 全面推进综合支付方式改革。新农合全面实行门诊、 住院总额预付,按病种限额收费、定额补偿的病种已达到 168 类,实现病种的全覆盖。全年纳入按病种限额收费、定 额补偿的病人达到 283479 人次,占参合住院病人总数的 49.25%,其中乡镇卫生院达到 71.11%、县级医院达到 34.09%3、市级医院达到 34.39 %。纳入按病种限额收费定 额补偿的病人实际补偿比达到 66.23%,较未纳入病例提高 16.82 个百分点。研究制定并印发了新农合按床日付费管理 办法,正在积极筹备实施。 建立跨省、市新农合协作组织。为切实搞好异地转诊 病人管理工作,为外地来 x 参合人提供优质的新农合服务, 今年 6 月中旬联合安徽、山东、河南和江苏八个大市卫生 行政部门成立了淮海经济区新农合协作组,在我市召开成 立大会,淮海经济区新农合协作组覆盖 4 省、8 市 58 个县、 区、服务人口达到 5000 万人。9 月下旬,召开了协作组第 一次年会,各地在大会上交流了新农合工作经验。目前, 我市 x 医附院、市中心医院、儿童医院等 10 多家市级定点 医疗机构已经与安徽、山东、河南等十多个县、区实现计 算机联网管理,各地参合病人在我市市级定点医疗机构住 院治疗实现了现场刷卡结报,国家医改方案提出的异地结 报工作在我市已经实现。 新农合受益和保障水平显著提高。XX 年,全市参合群 众门诊和住院补偿 2205.17 万人次,其中门诊补偿 2147.60 万人次、住院补偿 575631 人次,受益率达到 341.62%,其 中门诊受益率达到 332.70%、住院率达到 8.92%,在全省继 续保持领先水平。全市参合病人住院实际补偿比达到 56.33%, 其中市级医院达到 41.74%、县级达到 58.41%、镇级达到 81.20%。全市新农合县镇政策补偿比达到 80.70%。全市门 诊实际补偿比达到 44.20 %,其中乡镇卫生院达到 42.39%、村卫生室达到 48.23%。参合病人均次就诊个人负 担费用控制在 89.61 元,下降 6.01%,其中门诊均次费用负 担同比下降 22.36%,乡镇卫生院和县级医院住院均次个人 负担费用分别下降 23.47 %和 4.58%。 二、切实加强基层医疗卫生服务体系建设 基层医疗卫生机构债务清理化解工作进展顺利。按照 省政府办公厅关于清理化解基层医疗卫生机构债务的实 施意见文件精神和全省统一部署,我市在 XX 年 9 月 30 日前,完成了全市基层医疗卫生机构长期债务的清理工作, 经省财政厅、审计厅等部门核查,最终锁定我市基层医疗 卫生机构长期债务总额为 65718.82 万元,今年以来各地已 经到位债务化解基金 22382.09 万元。 示范乡镇卫生院创建工作取得新的进展。5 月中旬,江 苏省苏北地区示范乡镇卫生院现场观摩及培训会在我市召 开,与会人员参观了睢宁双沟、铜山汉王两所中心卫生院 和汉王镇望城村卫生室,就创建示范乡镇卫生院经验进行 学习交流。市卫生局在加强示范乡镇卫生院创建工作指导 的基础上,7 月份组织人员对各地申报的示范乡镇卫生院进 行现场督导初评,并组织有关县区到泰州市以及我市通过 评审的乡镇卫生院参观学习,推进创建工作开展。10 月份, 组织人员对各地申报参加省级评审的乡镇卫生院进行复评, 11 月份接受了省卫生厅组织的评审,有 13 家乡镇卫生院通 过了省级评审,较好地完成了年度创建任务。在农民健康 工程先进县和新农合先进单位创建工作中,睢宁县通过省 农民健康工程先进县评审,邳州市、睢宁县通过省级新农 合先进单位评审。 村卫生室标准化建设成效显著。按照“统一规划、分 级负责,整合资源、合理布局,整体推进、分步实施”的 原则和每个行政村或 3000-5000 人口设置一个村卫生室的 要求,合理调整村卫生室布局,大力推进乡村卫生机构标 准化建设。据统计,我市村卫生室平均建筑面积达到 110 平方米,均能够做到 6 室分开,全部配齐电脑等 23 项设备, 并全部实现计算机联网管理,新农合实现现场刷卡减免收 费。XX 年,全市新建村卫生室 330 个,全市标准化村卫生 室覆盖率已经达到 99%以上。 完成基层卫生人员年度培训任务。进一步基层医疗卫 生人才培养,努力提高基层医疗卫生机构服务能力,全市 有 164 名乡镇卫生院医务人员通过培训,取得“务实进修” 合格证书;完成省卫生厅下达的新农合培训任务为;全市 共培训新农合管理人员 12542 人次。同时,认真做好乡村 医生免费培训工作,培训次数不少于 2 次,累计培训时间 不少于 2 周。 乡村医生队伍建设得到进一步加强。我市 9630 名乡村 医生,取得执业助理医师以上执业资格人员 400 人、取得 乡镇执业助理医师资格 2500 余人,占乡村医生总数的 30.11%,有注册乡村医生 6330 人,占乡村医生总数的近 70%, 全市有女乡村医生 4474 人,占 46.46%,取得中专以上学历 人员达到 7459 人,占 77.4%,并全部参加乡村医生转岗培 训。全市在岗乡村医生中,符合年龄规定的 8379 名乡村医 生已全部纳入企业职工养老保险,4273 名退休乡村医生落 实了养老保障。为提高退休离岗乡村医生养老保障水平, 我市将退休乡村医生养老保障标准由每工作一年补助 10 元 提高到每工作一年补助不少于 20 元,保障金发放标准提高 1 倍。 三、农村卫生改革取得新的进展 我市所有政府办基层医疗卫生机构全部配备和使用国 家基本药物目录和省增补目录内药品,并按照省中标价格, 实行“零差率”销售。在去年完成基层医疗卫生机构编制 核定、人员竞聘上岗职工作后,各地完成聘用合同签订工 作,今年以来全面落实绩效工资制度,各地按照全市统一 要求,建立健全绩效考核制度,以服务数量、质量、效果 和居民满意度为核心,实行“双考核、双挂钩”,充分调 动广大基层医疗卫生人员的积极性。根据省卫生厅有关要 求,年内开展健康管理团队服务乡镇卫生院达到 100%。市 卫生局制定下发关于全面推进健康管理团队服务工作的 意见,明确今年建立市、县、镇三级健康管理服务团队, 全面开展健康团队服务试点工作,各地相应制定了实施方 案,全市乡镇卫生院已组建健康管理团队 669 个, 7 月份 将全面启动健康团队服务工作。 四、完成医药卫生体制改革各项工作任务 认真贯彻国家和省深化医药卫生体制改革工作部署, 以推进基层医疗卫生机构综合改革、实施基本药物制度为 重点,切实加强组织领导,强化督导检查,较好地促进了 各项工作开展,全市基本药物制度、城乡基本医疗保障制 度建设成效显著,基本公共卫生服务和重大公共卫生服务 项目全面落实,基层医疗卫生服务体系建设不断取得新的 进展,公立医院改革稳步推进。切实做好医改办各项业务 工作,出台了我市医改“十二.五”实施意见、公立医院改
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