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文档简介
医院院长在 XX 年度工作总结暨表彰大 会上的讲话 深化管理改革构建和谐医院 *院长在 XX 年度工作总结暨表彰大会上的讲话 尊敬的各位领导、同志们: 大家好! 首先,请允许我代表院党委、院行政,向在百忙之中 莅临大会的各位领导表示热烈的欢迎!向一年来立足本职 岗位,任劳任怨、辛勤工作的全院职工表示衷心的感谢和 诚挚的问候! 年是医院工作格外繁忙的一年。从承担的工 作任务看,保持共产党员先进性教育活动、医院管理年活 动、创建医德医风示范医院活动等成为医院年工 作的重中之重。面临着这样繁重的工作任务,全院干部职 工在院党委、院行政领导下,坚持以“三个代表”重要思 想和科学发展观为指导,戮力同心、团结拼搏、真抓实干、 开拓创新,不仅较好地完成了各项工作任务,而且推动医 院各项事业取得了令人鼓舞的成就。 保持共产党员先进性教育活动顺利完成,提高了党员 队伍素质、加强了基层党组织建设、解决了很多群众关心 的热点难点问题,让群众实实在在感受到先进性教育活动 带来的变化和进步,达到了群众满意工程的目标。 按照卫生部医院管理年活动方案,以卫生部医院管 理评价指南为标准,不断改进和加强医院管理,对存在 的问题认真面对,厉行整改,有效地提高了医院的管理水 平和服务水平,不断推动医院管理年活动深入开展。 结合医院管理年和党员先进性教育活动,重点开展了 三项工作,即医药购销中不正之风的专项治理、医德医风 建设、行业文明建设。通过深入持久的创建活动,不断转 变行业作风,提高职业素质和服务水平,使得医院精神风 貌焕然一新,赢得了社会和舆论的好评。 在医院管理体制改革中,机关效能建设取得显著成绩, 作风转变,服务效率提升,办公成本降低;医疗、护理、 教学、科研管理制度不断健全;以全医疗成本核算为主体 的财务管理改革不断深化,医院资本运营和管理水平不断 提高;后勤管理体制改革取得突破,部分服务项目已实现 社会化管理;以网络为核心的医院管理技术支持体系不断 改进,推动了医院各项管理体制改革的发展。 以医院管理年为契机,大力推进和深化各项管理,扩 大医院实体规模和经营规模。通过改建、改造、新建、购 买等方式,不断增加业务用房面积,全年增加床位 张,完成医院集团化经营项目个,新建乳腺外科等个 科室。截至年年底,医院实有病床数达到 张。 我院通过推行开放式发展、技术创新和人才兴院,不 断促进医疗、教学、科研综合实力的提高。年, 共完成门诊工作量万人次,出院病人万人 次,完成手术,台次。开展了更大规模的脏器 移植、角膜移植等尖端医学项目,进一步提高了综合诊疗 水平;科研工作取得新突破,科研经费和科研项目、成果 均创历史新高,科研经费总量位居全校第一,以优异成绩 通过了教育部本科教学评估。 精神文明建设 (一)制定并执行山东大学齐鲁医院病人满意度调 查工作管理规定 、 山东大学齐鲁医院医德医风建设检查 考核实施办法 、 山东大学齐鲁医院关于进一步做好纠正 医药购销中不正之风工作的实施意见等文件,规范了医 护员工的职业行为,做到奖惩结合,制止收受红包、回扣、 开单提成、乱收费等行为。 (二)党的十六届五中全会召开后,院党委及时组织 广大党员干部学习中共中央关于制定国民经济和社会发 展第十一个五年计划的建议等相关文件,开展了中国 共产党党内监督条例 、 中国共产党纪律处分条例等党 内规章制度、反腐倡廉相关制度的学习活动;组织职工观 看公民道德建设实施纲要和卫生部下发的医德医风警 示片,利用正反两个方面的典型事例对职工进行医德医风 和廉洁行医的教育。 (三)坚持公共事业为公众服务的原则,积极主动地 开展各类社会服务活动。在“国际爱眼日” 、 “” 护士节等医学主题活动日组织义诊活动;派出医疗队和专 家组,赴宁夏固原、山东聊城、苍山、沂南、沂水等地支 援贫困地区建设;组织了“情系沂蒙百名党员医师下 乡义诊活动” ,为沂蒙老区人民免费送医送药。通过这些公 益性活动,展示了百年老院应有的人道主义精神和勇于承 担社会责任的良好形象。 (四)全年共出版院报期,期开始由版 扩为版,增加了新闻容量,更新了报纸版面,加大了对 外宣传力度。全年在健康报、大众日报、中央电视台、山 东电视台等众多媒体发表各类外宣稿件余篇;完善 了医院网站,注册会员已达位,点击量 ,人次。 (五)积极参与全国和山东省两级的“号手”推评工 作,个省级青年文明号全部通过复审,产科病房荣获 “全国青年文明号”称号,使得我院成为山东省卫生系统 唯一同时拥有两个“全国青年文明号”的单位。 业务建设 (一)医疗工作 不断加强门诊工作,制订了山东大学齐鲁医院 管理制度汇编门诊分册 ,规范了门诊处方。改进门急诊工 作流程,制定门诊便民服务项措施,做好公费医疗、 查体等工作,拓展门诊工作外延。全年完成门诊挂号工作 量万余人次,急诊接诊,人次,住院 ,人次,抢救,人次,抢救成功率为 ;完成健康查体万人次,公费医疗门诊 ,人次,住院人次。 出院人数达万多人次,比去年增加了 ,手术台次达,台,比去年增加 了,均超过了年初制定的增长的目标。 床位使用率、周转率均较去年增加,平均住院日下降。 全力做好干部保健工作,为方便老同志就医,新 开设了心内、神经内科等个门诊,在全省率先将未享受 干部保健待遇的离休老同志纳入就诊范围,引进先进设备, 今年亚洲第一家无线网络援外心脏监护系统正式 投入运行,监护中心可管理万名用户,已成功抢救 余名突发心血管疾病患者。保健门诊量达,人 次,门诊治疗观察达人次,出院病人人 次,病床使用率达。 制订了山东大学齐鲁医院管理制度汇编医疗分 册 ,督促指导各业务科室制定完善的医疗质量管理规章制 度,完善了院科两级医疗质量管理体系;组织了医疗制度 及卫生部评价指南学习周、医院管理制度科主任培训班、 全院医疗制度、医疗法规学习考核竞赛等培训活动;多次 组织大规模的医疗管理检查和专项检查,检查结果均通过 医疗质量简报对全院进行通报。 规定凡不具备执业资格和未经注册者,一律不得 独立进行医疗活动,做到了依法执业、合法行医。 根据卫生部督查中发现的问题,加强了全院医、 技人员的“三基三严”全员培训,建立了院、科两级培训 体系,组织了多次专题讲座和考核。 进行了新技术及疑难危重病例抢救的评选,强调 了创新性、先进性;鼓励新技术的开展,全年进行了 例肝脏移植,例肾脏移植等。 成立了法规事务处,制定了各类纠纷防范和处理 工作制度,建立了院科两级医患纠纷处理体系。 对重点科室的护士长、消毒员进行了专门培训; 监督指导制定岗位责任制,修订了器械消毒规范与流程。 落实岗位责任制,完善医疗保险工作流程,全 年医保总门诊量达,人次,住院人次, 医疗费用合计万元。 (二)护理工作 制订了山东大学齐鲁医院管理制度汇编护理分 册 ,作为医院护理管理的标准和指南。 举行了院内静脉留置针比赛并参加全省比赛,获 得第一名的佳绩;进行了全院范围的心肺复苏考核,组织 基础理论考试多次,参加人员达人次,举办护理 业务讲座次。 加大对护理工作的检查和督导力度,重点对程序 落实、差错缺陷、服务态度、记录质量等进行评价和考核, 各类检查结果均以实名制在护理质量简报上进行通报。 完成了名学生、名进修生的带教任 务,完成本科和大专授课学时,涌现出护理新技术 项,发表各类论文余篇。 (三)教学工作 通过教育部本科教学评估,完成本年度大学各学 院,理论授课学时,见习带教学时,实习 教学学时,完善本科生导师制,诊断学、妇产科 学分别被评为国家级、省级精品课程。 制订临床教学管理手册 、 临床教学操作规范 手册 ,建成临床医学技能培训中心、全院手术教学实时转 播系统。 通过了临床医学一级学科博士点复审,招收硕士 人,博士人;组织研究生论文答辩人次; 实现了全国百篇优秀博士论文零的突破。 组织医学教育讲座次,发放学分人 次,完成了年的学分验证工作,其中人 合格,合格率达;组织全院医护人员参加全省 公共课程考试,协助举办国家级继续医学教育项目项, 省级项。 (四)科研工作 各类科研项目。申报项,中标项, 中标率达。其中国家自然科学基金项,科 技部重点国际合作项目项,其它国际合作项目项,参 与国家“”和“”项目项。年到 位纵向科研经费万元,比去年增加了。 科研成果。全年共获省部级奖励项,厅局级 奖励项。其中心内科“三位超声成像的方法学和临床 应用研究”获国家科技进步二等奖,成为山东省卫生行业 历史上获得的最高科研奖项。项成果通过厅局级以上 鉴定,达到国际先进水平的项,其中项达到国际领 先水平;全年共发表论文篇,论文数在全国医院中 排名第位。 不断加大对心血管内科实验室等临床和基础科研 基地的投入,多次迎接国家科技部、教育部专家的考察、 评估和检查,为今后国家级重点实验室的申报工作奠定了 基础;完成卫生部耳鼻喉重点实验室与我院临床学科的整 合工作。 药理基地共接收临床试验任务余项,全年实 到临床试验研究经费万元。经过几年的运转, 我院临床药理试验能力和水平有了很大提高,在全国范围 内创下了良好的声誉。 (五)医师培训工作 修订并完善了住院医师培训出科考核、住院医师 工作职责等培训管理制度,加强了培训的过程管理,科学 安排住院医师轮转工作。 组织名临床医师参加期满转正考核,通过率 达;组织名完成一、二阶段轮转任务的住院 医师参加统考,名通过考核并获得了卫生部和山东省 住院医师规范化培训合格证书;组织余名住院医师参 加了全省住院医师传染病防治知识及医院感染知识考试, 合格率达。 申报并获得卫生部临床药师培训试点基地。 .完成了全省住院医师规范化培训网络管理软件的研 制和初试,完成了本年度全省名住院医师规范化 培训阶段统考及合格证的注册与核发工作。 (六)药事管理工作 理顺药事管理体制,理清管理归属,形成了院药 事委员会,药剂科、药品采购中心、药品管理办公室有效 的工作体系。 落实抗生素三级管理体制和实施细则,实现科学、 合理应用,实施宏观调控,对于用量异常的品种给予停药 处理,每月对用量前名的品种进行评估,实行首位淘 汰。 增设门诊药房的发药窗口,设立了急诊药房。 降低药品收入占医院总收入的比例,解决群众 “看病贵”问题,规定门诊处方一次不得超过元, 推行“全院调剂” 、 “同种药品集中配置”等先进方法,最 大程度地实现了静脉药品资源共享。全年药品销售总额为 亿元,向患者让利近万元。 行政后勤建设 (一)综合行政管理工作 转变机关工作作风,认真落实首接负责制、岗位 责任制等制度,转变机关工作作风,提高认识,转变观念, 为临床一线和患者提供了周到、贴心的服务。 2.对行政、后勤机关办公费用实行年度定量控制。 3.在山东大学齐鲁医院“十五”计划及 XX 年远景目 标实施情况的基础上,制定了医院“十一五”事业发展规 划。 人事工作 1.制定了选拔留用毕业生暂行办法 、 聘用专业技 术人员暂行规定 、 关于引进高层次人才的暂行规定等 7 个规范性文件,形成了适应当前需要的完整的人事管理规 章制度。提出了建设节约型医院的口号,对行政、后 勤机关办公费用实行年度定量控制。 山东大学齐鲁医院“十五”计划及年远 景目标实施情况的基础上,制定了医院“十一五”事业 发展规划。 (二)人事工作 制定了选拔留用毕业生暂行办法 、 聘用专业 技术人员暂行规定 、 关于引进高层次人才的暂行规定 等个规范性文件,形成了适应当前需要的完整的人事管 理规章制度。 实施“人才兴院”战略,送出名青年医师到 院外做博士后研究,完成了院内职称晋升及各类聘任工作, 组织了第二批著名专家、校聘关键岗位、山东省有突出贡 献中青年专家、国务院特贴专家、泰山学者岗位等的申报、 评审、考核等工作,耳鼻喉科成为“泰山学者”岗位;聘 任兼职教授和客座教授各名。目前医院共有在职职工 人,其中中国工程院院士名,正高职称者 人,副高职称者人,中级职称者人; 现有省部级专家名,享受政府特贴专家人;博士 生导师人,硕士生导师人。年新增职 工人,其中博士后人,博士人,硕士人。 对工作急需的院外高级专业技术人员采用聘用制, 对大中专毕业生采用合同制,逐步扩大实行人事代理制的 范围;年评聘了名院内高级技术职务人员; 制定了合同制职工管理暂行规定,提高了合同制职工待遇, 规范了管理程序;定编定岗,按需设岗,控制职工数量, 建立了新型用人机制。 (三)总务工作 全年完成多项大规模改造、装修、新建工程, 包括急诊室新建改造、实验楼改造、产科病房改造、病房 大楼改造等,扩大了业务用房面积,提高了土地和空间的 使用价值,加强爱国卫生、绿化、院内秩序整顿,转变院 区面貌,年,获“省级花园式庭院”称号。 推行后勤服务社会化,转变工作作风,提倡节约 和成本控制,为临床一线和职工生活提供可靠的后勤保障。 加大拆迁工作力度,搞好职工住房管理工作。门 诊保健综合楼二期拆迁工程已完成户,安置本院拆 迁户户;完成了医院旧房验收工作,积极为下一步解 决无房职工住房问题做准备。 (四)设备采购供应与国有资产管理工作 全年采购仪器设备台(件) ,采购金额 万元,通过办理免税节约经费万元; 全年采购低值易耗品万元。截至年底,全院 设备达台(件) ,设备资产达亿元,比 年增加了。 进一步完善国有资产管理体系和资产管理运行机 制。狠抓论证投入和管理使用两个环节建设,加强制度管 理,合理配置资源,切实做好计量监测和放射防护,有效 盘活了资产,减少了浪费。 规范招标工作,确保公开、公正、公平。全年共 进行大型招标次,其中设备招标项,基建项目招 标项,国际招标项。 (五) 、财务审计工作 改进财务管理。按照卫生部要求,加强了财务部 门管理职能、规范了经济核算与分配管理,完善了医院财 务管理制度和财会人员岗位责任制。重点加强了医院财务 收支预决算、医疗收费结算、科室医疗成本核算、医疗收 费项目及标准的管理工作。 医院全年财务收入比上年增长了; 财务支出比上年增长了。每门诊人次平均收 费水平比上年有所降低,每住院床日平均收费比上年略有 增加。 医院年底资产总额比上年底增长了 ;净资产总额比上年底增长了 。 全年审计工程项目项,报审金额 万元,审减金额万元,审减率达。 (六)基本建设工作 南新街专家公寓工程。顺利完成了南新街专家公 寓的土地使用、拆迁手续办理和施工图设计,拆迁工作接 近尾声,目前已局部开工。 门诊保健综合楼工程。基本完成了方案设计,拆 迁工作正在全面铺开,其中广智院易地重建方案的顺利实 施,为保障门诊保健综合楼工程奠定了基础。 科研教学楼工程。经山东大学同意,由我院投资, 在西校区西北角兴建科研教学楼,目前项目论证工作已完 成,前期准备工作正有条不紊地展开。 (七)安全保卫工作 认真做好安全控制工作,在召开各种重要会议及 国内外发生重大事件期间,控制不安定因素,确保医院稳 定。 结合医院现状,修订了医院各项安全保卫制度、 各类责任书和应急预案等;加强“三防” ,实施全院小 时不间断巡查。 配合公安机关开展了反扒窃、反诈骗行动,全年 共抓获医托、扒窃、诈骗等各类违法犯罪嫌疑人名, 破获恐吓诈骗案一起。 同志们,尽管医院在年的工作中取得了一定 的成绩。但是,我们要清醒地看到,在医院工作中还存在 着很多不足,主要表现在:思想观念和管理水平还不能够 完全适应建设国内一流、国际知名的高水平综合性医院的 需要;机关作风有待进一步改进,工作效率有待进一步提 高;医疗质量管理体系仍有待进一步健全,医德医风建设 有待进一步加强;尖端和特色学科偏少,杰出人才和高端 学术团队数量不足;基本建设进度不大,成为制约医院发 展的主要瓶颈。 同志们,充满了机遇与挑战的年已经过去, 同样充满了机遇与挑战的年呼唤着我们勇往直前、 续写辉煌。年是国家国民经济和社会发展“十一 五”规划实施的开局之年,也是医院“十一五”计划的起 步之年。今年医院工作的指导思想和总体要求是:以邓小 平理论和“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观统 领全局,坚持公共事业为公众服务的办院原则和“以病人 为中心,以质量管理效益为重点”的办院方针,继续推进 开放式发展战略、技术创新战略、人才兴院战略“三大战 略” ,深化医院管理改革,提升综合服务水平,积极构建和 谐型、节约型、文化型医院,为实现国内一流、国际知名 的高水平综合性医院的发展目标而努力奋斗! 年医院将着重完成以下五个方面的工作: 深化“医院管理年”活动,全面提高医院管理水平 (一)全面完成“医院管理年”各项工作任务 严格按照卫生部要求组织开展“医院管理年”活动。 切实做好医疗质量与安全管理、服务流程与服务环境改进、 诚信服务与医患关系建设、控制医疗成本、降低诊疗费用、 医德医风建设等各项工作。确保“医院管理年”工作取得 显著成效,达到卫生部要求,形成促进医院管理水平持续 提升的长效机制。 (二)加强管理队伍建设,提高管理人员素质 结合“医院管理年”活动,全面加强管理队伍建设。 建立健全会议制度,规范会议管理;建立管理干部定期学 习制度,不断提高其领导能力、管理素质和决策水平;推 行行政职能处室处长(主任)和临床业务科室科主任目标 责任制,定期对处长(主任) 、科主任进行考核,考核结果 与任期挂钩。 (三)加强医疗护理管理,提高医疗护理水平 全面推进从传统的医疗护理质量管理模式向现代医疗 护理质量管理模式的转变。建立“零缺陷管理”体制和医 疗安全预警制度,加强医疗护理质量管理,完善医疗护理 质量管理体系;以医院管理制度汇编为依据,认真落实各 类业务管理制度,积极摸索和完善新制度;不断加强医疗 质量检查和督查,实现对医护基础质量、环节质量和终末 质量的全程控制;加强门诊病房管理,进一步改进和整合 临床工作流程,实现门诊划价、收费、出入院的“一体化” 和“一站式”服务;抓好医患沟通工作,实现医疗护理服 务质量的持续提升。 (四)建立健全行政后勤管理制度,提高行政后勤管 理水平 继续坚持党委领导下的院长负责制,认真执行民主集 中制,坚持集体领导与个人分工负责相结合,形成整体合 力;进一步健全行政议事规则和决策程序,改革和完善决 策机制,推进决策的科学化、民主化;建立定期向职代会 汇报工作制度,积极推行“院务公开”制度,重大事项定 期进行公示公开,及时向全院通报有关情况,主动接受党 员干部职工的监督;狠抓行政后勤机关效能建设,提高机 关工作效率。 (五)加强药品管理工作,切实降低药品收入 比例 在全院范围内开展岗位技能练兵,提高药品工作人员 素质;加强药剂科与医师的联系与沟通,建立相互制约机 制,不断提高处方合格率和合理用药水平;进一步改造门 诊、急诊药房,优化药品服务流程;坚决将药品收入占医 院总收入的比例控制在以下,切实解决患者“看病 贵”问题。 深入开展“创建医德医风示范医院”活动,狠抓精神 文明建设,建设有齐鲁百年名院特色的医院文化 (一)确立文化理念,深化内涵挖掘,建设富有齐鲁 百年名院特色的医院文化 努力弘扬齐鲁医院精神,强化职工主人翁意识,引导 和影响全院职工致力于医院各项工作,提高向心力,增强 凝聚力。 (二)进一步加强医德医风建设和行业文明建设 以创建医德医风示范医院活动为契机,在全院范围内 重点开展三项工作,即医药活动中不正之风的专项治理、 医德医风建设和行业文明建设。不断提高职工的职业素养, 推动服务态度、服务水平的持续提升。 (三)确立建设和谐型医院的目标,积极承担公有医 院的社会责任 要坚持公共事业为公众服务的原则,根据国家有关政 策,做好公费医疗、医疗保险工作;积极组织义诊、下乡、 援外、对口帮扶等社会公益性活动,不断提高服务社会、 服务群众的能力,为构建和谐社会作出应有贡献。 (四)加大对外宣传工作力度,提高医院社会影响力 要充分利用网站、院报、省内外宣传媒体,全面报道 医院工作取得的成就、开展的重大活动和科室、个人的先 进事迹,进一步提高我院的社会知名度、美誉度和影响力。 全面加强学科建设与人才培养,推进医疗、教学、科 研水平的稳步提升 (一)加强临床科室体系、基础研究体系和辅助科室 体系建设 要以医疗为重点,兼顾教学和科研工作,不断根据医 学科学的发展趋势和社会的需求,调整和扩大科室设置, 不断加大人财物力投入,确保我院整体业务科室体系在省 内的领先水平。 (二)加强学科建设,培育优势特色学科 结合制定医院“十一五”规划,根据山东大学学科发 展规划,进一步整合医疗、教学、科研资源,鼓励进行技 术创新和管理创新,着重推进重点学科建设,进一步凝练 学科方向,扶植培育新兴学科,形成在国内医疗界具备相 当影响力的整体学科优势。 (三)努力贯彻“人才兴院”战略,狠抓人才队伍建 设 要坚持不懈地做好高层次人才的培养和引进工作,解 决这一制约我院快速发展的瓶颈;狠抓中青年业务技术骨 干、学科带头人的培养和青年医师临床基础技能和素质的 培养,加强学科梯队的规划和建设;进一步加强对人才队 伍的管理,建立适应形势需要的业绩评价标准和学术评价 标准,提升人才队伍整体水平。 (四)不断加强临床教学管理,突出教学医院特色 倚靠山东大学平台,积极开展教学工作。要进一步加 大教学投入,改善教学条件;加强教学管理,完善教学评 估体系,做好教学过程监控,不断提高临床教学质量;深 化教学内容和教学方法改革,推进双语教学,鼓励教学创 新,完成医院整体化临床教学改革方案;加强临床师资队 伍建设,完善教师激励约束机制,调动临床教学积极性。 大力加强医院综合支持体系建设,为业务工作提供优 质高效的动力和保障 (一)搞好医院基本建设,全力推进重点工程 统一思想,集中力量,力争年内完成门诊保健综合楼、 南新街专家公寓的拆迁工作并启动工程建设;根据院区总 体规划,结合医院管理年整改工作,完成一批改建、扩建 工程。 (二)完善医院管理技术支持体系 重点加强网络平台建设,继续强化医院网络资源的安 全利用和管理,扩大互联网资源的接入数量,更换医院 系统,完成系统的考察和引进工作,进一 步提高医院网络技术水平,确保网络平台上的各项业务工 作安全、高效运行。提高行政后勤办公自动化程度,为实 现高效、节约、快速、准确的机关效能提供技术支持和保 障。 (三)加强医院资产采购和国有资产管理工作 要根据科室发展和学科建设需要,不断引进先进设备, 更新陈旧设备,保
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