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卫生局 XX 年临床路径工作总结 省卫生厅： 为贯彻落实临床路径管理试点工作评估方案和 卫生部办公厅关于进一步加强临床路径管理试点工作的 通知有关要求，为保障临床路径管理试点工作的顺利开 展，结合我市实际制定了金昌市临床路径管理试点工作 方案，先将我市 XX 年临床路径评估工作情况汇报如下： 一、 基本情况 为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，控制医 疗费用，推动公立医院运行机制改革，我市自 XX 年 4 月， 在全市二级以上公立医院开展临床路径管理试点工作。确 定市人民医院、市第一人民医院、市中医医院、市中心医 院、市中西医结合医院和永昌县人民医院作为试点医院。 截止今年 11 月，各试点医院广泛开展了临床路径管理试点 工作，涉及试点专业数 个，试点病种 个， 进入路径病例 总数 例，变异数 例，退出路径病例数 例。 二、取得的成效 临床路径管理试点工作成效主要体现在以下几个方面 一是有利于规范诊疗行为。制定单病种临床路径，可使全 院对同一种疾病的患者采取规范化的诊疗措施。二是有利 于合理使用医疗资源。使患者得到合理的检查和治疗，部 分病种住院日较标准住院日有一定程度的减少，费用也相 应降低，避免了医疗资源的浪费。三是有利于医疗质量的 持续改进。通过对实施病种各项质控指标的统计分析，发 现存在的安全隐患，及时采取措施改进，使医疗质量和病 人安全得到有效保障。四是有利于科室间的协作。在各种 疾病表单的制定过程中，来自临床、医技、职能等科室的 专家分别从病人的诊疗需要、化验检查的合理安排、服务 与沟通等方面提出要求，经过反复沟通，在实施中严格落 实，科室之间的协作性明显增强。 三、 存在的问题 我市在试点工作开展前期做了大量工作，并取得了一 定的成绩，但由于试点工作刚刚起步，对临床路径的实施 正处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，在试点过程 中不可避免出现一些问题，具体分析如下： 1、临床路径试点工作重视程度不够。各二级及二级以 上医院对临床路径管理的重视及对试点工作的认识存在一 定的差异，部分医院对临床路径的实施的目的和意义存在 一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大的差别。 2、进入临床路径病种较少。按照我市临床路径实施方 案的要求，全市二级医院至少开展 5 个病种、三级医院至 少开展 10 病种的临床试点工作，但根据统计各医院的临床 路径报表，只开展了 2-3 种病种。 3、临床路径试点病种选择不合理。XX 年 12 月底卫生 行政部门通过对各试点单位临床路径工作开展情况进行综 合分析评估和总结后，并组织专家对起进行了分析，有的 单位选择的临床路径病种不合理，大都选择了疑难病种。 三、下一步工作计划 临床路径管理工作是公立医院改革的重要内容，是兼 顾医疗质量管理和效率管理、促进公立医院改革的具体探 索，今后各级卫生行政部门和试点医院要充分认识开展临 床路径试点工作的重要性。一是进一步加强临床路径的重 视程度，切实
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