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XX 年县扶贫攻坚实施方案 县扶贫攻坚实施方案 为贯彻落实中央和省、市关于扶贫开发工作的决策部 署，根据中共固镇县委、固镇县人民政府关于脱贫攻坚 “123”行动计划的实施意见(固发XX4 号)文件精神， 制定本方案。 一、目标任务 截至 XX 年底，全县建档立卡的 10429 户、21274 名贫 困人口中，因病致贫的 10203 人。按照固发XX4 号文件 要求，采取精准扶贫措施，切实提高农村贫困人口医疗保 障能力，确保消除因病致贫、因病返贫问题。 二、实施内容 (一)代缴参合资金。建立贫困人口健康卡，对贫困人 口参加新型农村合作医疗的，个人部分由财政代缴，具体 标准依据当年政策执行( XX 年度参合个人筹资 120 元计算， 全县 21274 贫困人口县财政需补贴万元)。 (二)减免医疗费用。县级医疗机构减免挂号费、床位 费、诊查费;乡镇卫生院免收床位费、诊查费、注射费。对 农村贫困人口中的五保户、残疾人等特困户免收救护车接 送费。 (三)设立扶贫床位。在全县各级医疗机构设立扶贫床 位，开辟绿色通道，保障贫困人口因病能够及时便捷的住 院治疗，解决好因贫看不上病的问题。 (四)创新结算机制。对贫困人口实行分类救治和先诊 疗后付费的结算机制，在医疗机构救治出院后办理结算手 续，彻底解决看不起病的问题。 (五)减免住院费用。全县贫困人口因病在县内定点医 疗机构住院每年免除首次门槛费;对患重大疾病在县内定点 医疗机构住院的参合贫困户在享受新农合政策报销后，再 次给予补偿，费用参照特殊慢性病政策结算。 (六)救助慢性病人。全县贫困人口中认定为慢性病的 病人，门诊治疗，在县内定点医院或县外公立医院发生的 门诊合规费用，在新农合补偿后的自付部分，参照慢性病 政策再次结算补偿。住院治疗，在县内定点医院住院，每 年免除首次门槛费，参照普通住院病人办理新农合补偿。 县健康扶贫工作领导小组依据新农合实施方案和具体情况 适时建议增减慢性病病种。 (七)提高救助标准。贫困人口住院发生的医药费用， 对新农合各项结算后个人自付合规费用，在年度救助限额 内按不低于 70%的比例予以救助，最高救助 2 万元。 (八)实施大病救助。在全县 18 个贫困村设立大病救 助基金，按照“五个一点”(财政补助、帮扶单位资助、村 级集体经济、残联救助资金、社会捐赠)的方式，每村筹集 大病救助基金 10 万元，专项用于因病致贫、因病返贫人口 的救助。 (九)开展巡诊体检。组织骨干医生到贫困村坐诊，对 全县贫困户和残疾人每季度巡诊一次，对贫困人群每年进 行一次公共卫生服务项目健康体检;每半年组织一次对贫困 人口常见病和地方性疾病普查，并开展送药上门等经常性 活动;对贫困人口实行专题的健康保健知识、康复护理操作 技能的宣传培训。 (十)开展康复服务。县级医疗机构、乡镇卫生院和村 卫生室，要加强对残疾人康复工作的指导、培训，使贫困 残疾人人人享受康复服务。 三、工作要求 (一)加强领导。县健康扶贫开发工作领导小组要加强 组织领导、统筹协调，认真落实政策措施，研究解决健康 扶贫工作实施过程中的具体问题;要实行每月一检查，每月 一调度，每月一通报，确保各项政策落实到位;县乡村三级 要建立到户到人的健康扶贫档案;各乡镇、各相关部门要加 强协调配合，落实工作措施，确保全面完成健康扶贫工作 任务。 (二)加强宣传。各乡镇、各相关部门要通过设置宣传 栏、发放宣传手册等多种方式，广泛宣传贫困人口就医治 疗优惠政策，让农村贫困人口了解各项保障政策和保障措 施，做到家喻户晓。要全面推介健康扶贫需求项目和社会 救助意愿，深入宣传健康知识，倡导健康生活方式，营造 全社会参与健康扶贫的良好舆论环境和社会氛围。 (三)加强协调。卫生计生部门牵头负责健康扶贫工作， 要不断完善新农合补助政策，减轻参合群众负担;财政部门 要做好资金统筹;发改部门要加大对公共卫生建设项目的倾 斜支持;民政部门要提高医疗救助比例;残联要加大对贫困 残疾人救助力度;扶贫办要会同乡镇和有关部门，及时审查 复核贫困人口资格，落实相关政策，简化办事程序。 县扶贫攻坚实施方案 为认真贯彻党中央、国务院“坚决打赢脱贫攻坚战” 的决策部署，落实好省、市扶贫开发工作要求，全面打好 我县“十三五”期间脱贫攻坚战，特制订本方案。 一、目标任务 根据“三年脱贫，两年巩固”总体要求，举全县之力， 精准扶贫、精准脱贫，确保到 2018 年全县实现农村贫困人 口全部脱贫，贫困村全部出列，贫困县摘帽目标。再经过 2 年时间脱贫巩固，到 2020 年，全县与全省、全国同步全 面建成小康社会。 (一)万贫困人口减贫目标：XX 年脱贫万人，XX 年脱 贫万人，XX 年脱贫 2 万人，2018 年脱贫万人。2019 年和 2020 年对极少数的返贫人口进行脱贫巩固。 (二)70 个贫困村出列目标：XX 年出列 22 个，XX 年出 列 25 个，2018 年出列 23 个，贫困村年集体经济收入达到 5 万元以上。 (三)贫困县摘帽目标：到 2018 年全县总体达到脱贫 标准。 二、重点工程 按照省、市实施脱贫攻坚十大工程的决策部署，结合 “一个关键环节” 、 “六个精准” 、 “五个一批”的要求，因 地制宜、精准施策。 (一)实施产业脱贫工程 1.发展特色种养业扶贫。围绕经果林、蔬菜种植、特 色养殖等我县传统优势资源，因地制宜开展贫困村“一村 一品”产业推进行动，每年建设 20 多个贫困人口参与度高 的贫困村特色主导产业示范点。到 2018 年，每个贫困村至 少发展 1 项特色种养业，使每个有劳动能力的贫困家庭至 少能从事 1 项特色种养业。(责任单位：县农委、县林业局、 县商务局、县财政局、县扶贫办，各乡镇。排在首位的为 牵头单位，其他单位按职责分工负责,下同。) 2.发展光伏扶贫。继续鼓励和支持无劳动力、无资源、 无稳定收入来源的贫困户，以及集体经济薄弱、资源缺乏 的贫困村，建设户用光伏电站和村级光伏电站，三年内实 现全县 70 个贫困村和 10000 个贫困户全覆盖。(责任单位： 县扶贫办、县发改委、县供电公司、县国土房产局、县规 建局、县财政局、县审计局，各乡镇。) 3.发展乡村旅游扶贫。编制乡村旅游扶贫发展规划， 加强经营人才培训，提高服务水平。以市场需求为导向， 积极开发原生态体验、观光采摘、农家乐、垂钓休闲、养 生度假等乡村旅游特色产品。(责任单位：县文广新局、县 发改委、县经信委、县商务局、县农委、县扶贫办，各乡 镇。) 4.发展商贸流通扶贫。支持邮政、供销合作等系统在 贫困乡村建立服务网点，大力发展贫困村农超对接、直供 直销、连锁经营等新型流通业态。将“互联网+”与扶贫开 发相对接，推行电商扶贫，积极创建国家电子商务进农村 综合示范县。以农村淘宝为纽带，完善县级电商服务中心 和村级服务点功能及配套设施，加强农村电商人才培训， 对贫困家庭开设网店给予网络资费补助、小额信贷等支持， 推进贫困村网上销售农产品和购买生产生活资料服务全覆 盖。(责任单位：县商务局、县供销社、县经信委、县邮政 局、县电信局、县农委，各乡镇。) 5.积极探索资产收益扶贫。财政专项扶贫资金和其他 涉农资金投入设施农业、养殖、光伏、水电、乡村旅游等 项目形成的资产，具备条件的可折股量化给贫困村和贫困 户，尤其是丧失劳动能力的贫困户。支持农民合作社和其 他经营主体通过土地托管、牲畜托养和吸收农民土地经营 权入股等方式，带动贫困户增收。(责任单位：县财政局、 县经信委、县国土房产局、县林业局、县农委，各乡镇。) (二)实施就业脱贫工程 加大农村职业技能培训力度，提高补贴标准，创新补 贴方式，确保全县每个贫困户劳动力通过技能培训至少掌 握 1 项致富技能。支持本县国有企业、民营企业优先吸纳 当地贫困人口就地就业。以盐化基地为龙头，引导和支持 用人单位在我县建立劳务培训基地，搞好定向培训、订单 培训和创业培训。积极开展劳务信息服务，搭建贫困劳动 力和用人单位对接平台，建立完善输出与输入地劳务对接 机制，探索建立对跨省务工的农村贫困人口给予交通补助 机制，鼓励贫困乡村能人带领贫困户劳动力外出务工，支 持外出务工人员回乡创业，带领贫困群众就业增收。(责任 单位：县人社局、县教体局、县农委、县科技局、县扶贫 办，各乡镇。) (三)实施易地搬迁脱贫工程 结合新型城镇化、工业园区建设、城镇保障性安居工 程和美好乡村建设，抓紧编制易地扶贫搬迁专项规划、实 施方案和年度计划。对江巷水库淹没区、盐矿采空区等贫 困人口，尤其是已经省发改委和扶贫办确认的建档立卡 3432 贫困户、11915 贫困人口，合理安排搬迁地点、搬迁 资金、搬迁进度。以县城投公司为投融资平台，多渠道筹 集建设资金，统一规划易地搬迁集中安置区的基础设施和 公共服务设施建设，完善搬迁后续扶持政策，确保搬迁对 象有业可就、稳定脱贫，做到搬得出、稳得住、能致富。 (责任单位：县发改委、县城投公司、县国土房产局、县扶 贫办、县规建局、县环保局、县农委、县林业局，各乡镇。 ) (四)实施生态保护脱贫工程 大力支持贫困乡村实施新一轮退耕还林、天然林保护、 防护林建设、湿地保护与恢复、坡耕地综合整治和水生态 治理等重大生态工程，提高贫困人口参与度和受益水平。 利用生态补偿和生态保护工程资金，使当地有劳动能力的 部分贫困人口转为护林员等生态保护人员。加强贫困地区 农村气象为农服务体系和灾害防御体系建设。加大贫困乡 村传统村落保护力度。结合美好乡村建设，以整村推进为 平台，开展以脏乱差治理、垃圾污水处理、改厕和村庄绿 化美化为重点的环境整治，加快改善贫困乡村人居环境。 (责任单位：县环保局、县林业局、县城管局、县美好办、 县气象局、县国土房产局、县农委、县发改委，各乡镇。) (五)实施智力脱贫工程 1.加强教育扶贫。实施教育扶贫结对帮扶行动计划。 全面落实多元扶持与资助政策，推动城乡老师合理流动和 对口支援，帮助改善农村学前教育和义务教育办学条件， 努力办好特殊教育。实施建档立卡贫困家庭学生普通高中 教育和中等职业教育免除学杂费，在校接受中高等职业教 育的每人每年补助 3000 元，对贫困家庭大学生每人每年提 供不高于 8000 元助学贷款或一定数额助学补助。到 2018 年，全县学前 3 年入园率达到 75%以上，义务教育学校全部 达到国家规定的办学标准，基本普及视力、听力、智力三 类残疾儿童义务教育。(责任单位：县教体局、县财政局、 县农委、县残联、县规建局、县扶贫办，各乡镇。) 2.加强人才科技文化扶贫。开展科技特派员 “包村 联户”扶贫服务。积极推进贫困村创业致富带头人培训工 程，开展农业实用技术普及培训。加快推进农业标准化生 产，努力创建国家和省级农产品质量安全县，积极发展无 公害农产品、绿色食品、有机食品和地理标志农产品，支 持农产品品牌推介营销。建立完善贫困乡村公共文化服务 体系，实施一批文化扶贫项目，提升公共文化服务水平。 (责任单位：县科技局、县科协、县农委、县文广新局、县 教体局、县市场监管局、县卫计委，各乡镇。) (六)实施社保兜底脱贫工程 1.完善农村最低生活保障制度。加大临时救助制度落 实力度，建立农村低保与建档立卡贫困人口数据共享信息 平台，XX 年实行扶贫线和低保线“两线合一” 。 对无法通 过产业扶持和就业帮助实现脱贫的家庭实行政策性保障兜 底，将所有符合条件的贫困家庭纳入低保范围，做到动态 管理、应保尽保。(责任单位：县民政局、县残联、县财政 局、县人社局、县扶贫办，各乡镇。) 2.健全留守儿童、妇女、老人和残疾人关爱服务体系。 加强儿童福利院、救助保护机构、特困人员供养机构、残 疾人康复托养机构、社区儿童之家等服务设施和队伍建设。 加强对孤儿、留守儿童等困境未成年人的监护。健全发现 报告、应急处置、帮扶干预机制，帮助特殊贫困家庭解决 实际困难。加大贫困残疾人康复工程、特殊教育、技能培 训、托养服务实施力度，建立困难残疾人生活补贴和重度 残疾人护理补贴制度。对低保家庭中的老年人、未成年人、 重度残疾人等重点救助对象，提高救助水平，确保基本生 活。(责任单位：县民政局、县残联、县妇联、县教体局、 县卫计委、县扶贫办，各乡镇。) 3.加快推进贫困户危房改造。整合使用危房改造、抗 震改造、灾损农房恢复重建、贫困残疾人危房改造等资金， 探索采用贷款贴息、建设集体公租房等多种方式，重点支 持贫困户危房改造。到 XX 年底，完成全县 70 个贫困村所 有符合农村危房改造条件且自愿实施改造的贫困户危房改 造任务;到 2018 年底，全面完成全县存量农村贫困户危房 改造任务，确保贫困群众住有所居、住得安全。(责任单位： 县规建局、县发改委、县民政局、县国土房产局、县地震 办、县扶贫办，各乡镇。) (七)实施健康脱贫工程 进一步健全县、乡、村三级卫生计生服务网络，建立 贫困人口健康卡，完善新型农村合作医疗补偿政策，贫困 人口参加新型农村合作医疗个人缴费部分由财政给予补贴。 贫困人口全部纳入重特大疾病救助范围，扩大纳入基本医 疗保险范围的残疾人医疗康复项目，大病实行分类救治和 先诊疗后付费的结算机制。全面实施新生儿疾病免费筛查、 妇女“两癌”免费筛查、孕前优生健康免费检查等重大公 共卫生项目。到 2018 年，实现县、乡、村三级卫生计生服 务网络基本健全，技术水平和服务能力显著提升。(责任单 位：县卫计委、县人社局、县总院、县民政局、县财政局、 县残联，各乡镇。) (八)实施基础设施建设脱贫工程 1.实施全县乡村道路畅通工程。积极争取省交通厅加 大对县乡公路畅通工程和乡村道路畅通工程建设支持力度， 加快实施全县乡镇、建制村和撤并建制村以及贫困村内 40 户以上住户的较大自然村通硬化路建设工程，以及老村级 道路加宽改造工程。到 2018 年底全面完成农村道路畅通工 程。(责任单位：县交通局、县发改委、县国土房产局、县 扶贫办，各乡镇。) 2.实施水利建设扶贫工程。积极推进江巷水库工程项 目落实和进度，强化水源保护，实施农村饮水安全提质增 效工程，加大“八小水利”工程建设、管理养护，重点打 通农业灌溉最后一公里的问题。到 2018 年，实现贫困村自 来水“村村通” ，农田有效灌溉面积全面提高。(责任单位： 县水务局、县发改委、县财政局、县环保局、县卫计委， 各乡镇) 3.实施农村电网改造升级工程。加快全县农村的电力 基础设施改造升级。到 2018 年底，全面提升农网供电能力 和质量，基本解决满足全县农村生产生活用电需求。(责任 单位：县供电公司、县经信委、县发改委，各乡镇。) 4.加快农村信息化建设。加强农村及偏远地区信息基 础设施建设，完善农村电信普遍服务补偿机制，提升贫困 乡村互联网服务水平。到 2020 年，实现贫困村宽带网络全 覆盖。(责任单位：县经信委、县电信公司、县移动公司、 县联通公司，各乡镇。) (九)实施金融支持脱贫工程 鼓励和引导各类金融机构加大对脱贫攻坚的金融支持， 县农发行要按照微利或保本的原则发放长期贷款，专项用 于易地扶贫搬迁;县农商行、农行、邮储银行等金融机构要 延伸服务网络，创新金融产品，增加贫困乡村信贷投放。 全面落实扶贫再贷款利率优惠政策，重点扶持贫困乡村发 展特色产业和贫困人口就业创业。加大创业担保贷款、助 学贷款、妇女小额贷款、康复扶贫贷款实施力度。加快县 级扶贫开发投融资平台建设，设立小额贷款贴息项目，建 立扶贫贷款风险补偿基金，大力推行扶贫小额信贷贴息贷 款，支持县农商行等金融机构为评级授信贫困户提供 5 万 元以内、3 年以下免抵押、免担保扶贫小额贷款，财政按基 础利率贴息。积极发展扶贫小额贷款保证保险，对贫困户 保证保险保费予以补助。扩大农业保险覆盖面，支持开展 特色农产品价格保险，探索给予一定保费补贴。(责任单位： 县金融办、县人行、县财政局、县农商行、县农发行、县 农行、县邮储银行、县扶贫办。) (十)实施社会帮扶脱贫工程 坚持政府主导和社会参与相结合，着力构建政府、市 场、社会互为支撑，专项扶贫、行业扶贫、社会扶贫“三 位一体”的大扶贫格局。进一步完善领导联系和单位帮扶 贫困乡村制度，健全“单位包村、干部包户”和驻村扶贫 工作队制度。充分发挥工商联、无党派人士在人才智力扶 贫上的优势和作用，鼓励民营企业积极参与“万企帮万村” 精准扶贫行动。吸纳农村贫困人口就业的企业，按规定享 受税收优惠、职业培训补贴等就业支持政策。落实企业和 个人公益扶贫捐赠所得税税前扣除政策。发挥好“1017” 全国扶贫日社会动员作用，鼓励社会各界捐资捐助、参与 扶贫开发。(责任单位：县扶贫办、县委组织部、县委宣传 部、县人社局、县民政局、县总工会、团县委、县妇联、 县工商联、县直机关工委，各乡镇。) 三、保障措施 (一)强化组织机制。一是落实责任机制。构建县、乡、 村三级书记抓扶贫格局，层层签订脱贫攻坚责任书，落实 工作责任制，一级抓一级、层层抓落实。县扶贫开发工作 领导小组由县委书记、县长共同担任组长，各乡镇也要成 立相应机构，落实扶贫开发职责。县直各部门主要负责人 是行业直接责任人，要立足行业资源，切实按照职责落实 扶贫开发责任。 “十大工程”相关单位要制定具体的实施方 案。工会、共青团、妇联等群团组织要在脱贫攻坚战中发 挥好作用。各统计调查部门和扶贫部门要加强合作，做好 农村脱贫人口核查工作，确保脱贫成效精准。二是建设基 层组织。鼓励和选派优秀年轻干部、退伍军人、高校毕业 生到贫困村工作，选好配强村级领导班子。进一步完善党 组织领导的村民自治机制，加快推进贫困村村务监督委员 会建设。三是完善帮扶机制。在全面落实贫困村“双包” 制度的基础上，明确每位县领导联系 1 个乡镇、1 个贫困村、 5 个贫困户，每个县直单位要有三分之一干职工参与联系帮 扶贫困户，确保所有贫困村都有包村单位、所有贫困户都 有包户干部“两个全覆盖” 。(责任单位：县委办、县政府 办、县委组织部、县民政局、县人社局、县调查队、县扶 贫办等，各乡镇。) (二)强化推进机制。一是进一步加大财政投入。建立 健全脱贫攻坚多规划衔接、多部门协调的长效机制，整合 目标相近、方向类同的各类涉农项目资金用于扶贫开发。 今后三年，县级整合各类财政专项扶贫资金和各项惠民政 策投入每年不低于 5000 万元。二是进一步完善建档立卡。 按照“六个精准”要求，实行“两必进、五不准”(五保户、 低保户必进，干部家庭、村干家庭、有车家庭、公司和小 老板家庭、 “小洋楼”家庭不准纳入贫困户)的原则，采取 “农户申请、民主评议、公示公告、逐级审核”的方式， 进一步深化建档立卡“回头看”工作成果。推行“一册两 表”(扶贫手册和贫困户家庭主要经济收入明细表、贫困户 按月帮扶登记表)台账制度，对建档立卡信息实行有进有出， 动态管理，做到“五清” ，即底数清、问题清、对策清、责 任清和任务清。三是进一步强化项目支撑。向上争取将我 县更多脱贫攻坚项目纳入省、市大盘子，获得省、市更大 支持;向下谋深谋细谋实项目安排，筛选一批针对性强、效 果好、可持续的项目，充实项目库，实现与“五个一批” 对接聚合。四是进一步加强资金监管。完善扶贫资金分配、 监管、绩效评价机制，做到科学化精细化管理。加强财政 监督检查和审计、监察以及稽查等工作，健全公告公示制 度，强化扶贫开发项目资金监