10-22急诊手术管理相关制度与流程_第1页
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文档简介

骨一科医院医疗质量和安全教育培训记录 主办科室 骨一科 负责人 培训时间 2012 年 10 月 22 日 地 点 医生办公室 培训主题 急诊手术管理制度及工作流程 培训对象 骨一科医护人员 培训人数 人 本次培训目的：通过对医护人员的重点与教育，让全体医护人员的专业基 础知识进一步提高，增强医疗服务水平，迎接等级医院的评审做准备，真 正实现持续改进质量，保障医疗安全。 本次培训内容： 一、进行急诊手术时各部门人员职责 1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室：及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内 手术，否则就有生命危险的手术。 三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的 手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、 严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 四、工作制度及要求 1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定， 急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照手术分级管理及审批 制度执行。 2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多 见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症 等情况。 3、急诊手术流程： （1）治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天 值班级别最高医生，必要时应请示科主任。 （2）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。 （3）由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。 （4）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或 家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/ 或家属签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医 务科或总值班审批。 （5）由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排： （1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。 （2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室 应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。 （3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由 本科室接台、病人等待手术时间不得超过 2 小时，急诊病人所在科室应在 手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。 五、注意事项： 1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。 2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。 3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下 （如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患 者生命。 4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高唤值班医生负责确 定，经治医生在联系手术时应予以说明。 5、对不服从手
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