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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 妇科腹腔镜手术恶心呕后吐危险因 素分析及其护理措施 【中D 分类号】R453.9 【文献 标识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-02 中国论文网 /1/view-13038921.htm 目前，妇科腹腔镜手术具有创伤 小、术后恢复快、逐渐取代传统的开腹 手术。但术后部分患者常出现恶心呕吐 等症状，严重影响患者的术后康复。因 此，多年来如何防治术后恶心呕吐已成 为临床护理研究领域的热点题目1。多 个研究显示妇科腹腔镜手术本身是引起 PONV 的高危手术之一2，3。为了探 索合适的护理干预措施，现将报告如下。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 1 资料与方法 1.1 资料 2015 年 1 月至 2015 年 10 月在我 院收治行妇科腹腔镜手术患者 350 例。 1.2 方法 1.2.1 观察指标 观察指标包括患 者的年龄，术前 PONV 既往史、血红蛋 白含量、病程，术中手术类型、麻醉方 式、预防性止吐药物和肌松拮抗药物使 用量等。术后 6h 内发生 PONV 的情况 是指定为本研究的结局变量。 1.2.2 统计学处理 患者的年龄、 PONV 既往史、围术期平均动脉压小于 60 mmHg 维持时间、体温、失血量和术 后 VAS 评分等因素进行相关性分析。 2 结果 350 例患者中术后 6 h 内发生 PONV 的患者为 110 例（31.4%） ， PONV 的发生与年龄、PONV 既往史、 围术期平均动脉压小于 60 mmHg 维持 时间、体温、失血量和术后 VAS 评分 之间的关系见表 1。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 3 讨论 3.1 导致患者妇科腹腔镜术后恶 心呕吐的原因分析 3.1.1 恶心呕吐与患者年龄的关 系：表 1 数据显示恶心呕吐的年龄主要 在 21-49 岁之间。集中在这个年龄范围， 与多种因素有关。一是年轻患者的心理 承受能力较老年患者弱，面对手术的心 理承受能力较差，对手术刺激的耐受力 比较差，导致手术较为紧张。 3.1.2 围术期平均动脉压 （MAP ）60mmHg 维持时间大于 5 分 钟与恶心呕吐的关系：表 1 显示术后恶 心呕吐患者中 27 例患者因 MAP60mmHg 维持时间大于 5 分钟而 造成的。 3.1.3 体温与恶心呕吐的关系： 低体温可导致患者术中出血增加，麻醉 药代谢缓慢，可明显增加围术期失血量 及输血量，增加寒战的发生率，引起术 后患者中容易发生恶心呕吐。 3.1.4 术后 VAS 评分大小与恶心 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 呕吐的关系：术后 VAS 评
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