2007年徐汇区公共卫生工作总结

徐汇区公共卫生工作总结 一、主要工作指标 本 区 无 甲 类 传 染 病 ，乙 、丙 类 传 染 病 疫 情 总 体 平 稳 ，肠 道 传 染 病 得 到 有 效 控 制 ，性 病 发 病 率 保 持 平 稳 ，流 动 人 口 肺 结 核 发 病 率 有 所 上 升 ，6 月 份 手 足 口 病 发 病 呈 明 显 上 升 趋 势 。全 区 产 院 无 孕 产 妇 死 亡 ，围 产 儿 死 亡 39 例 （ 类 37 例 ， 类 2 例 ），死 亡 率 4.7。 二、主要工作措施 1、加强公共卫生政府平台建设 召开了公共卫生工作联席会议第三次全体会议，与 28 家单位完成公 共卫生目标责任签约，增设提高出生人口素质专业委员会，召开精神卫 生专委会、 2 次艾滋病防治专委会、1 次出生人口素质专委会议。 依托公共卫生联席会议，完成慢性病中长期规划中期评估，编制 徐汇公共卫生3 期，落实残疾儿童免费康复、贫困妇女妇科病普查、计 划生育咨询服务资源整合、学校卫生工作规范、高血压病人自我管理、协 调精神病人日间康复机构建设、流动人口艾滋病干预项目和流动人口健 康促进项目等相关工作。 2、积极推进社区卫生服务综合改革 1） 、 落实减免政策，引导服务重心下沉社区。签约和双向转诊政策实 施以来，截止到十月底，共签约 万人，减免病人 万余人次，减免 金额 万元，向二、三级医院转诊 人。2-10 月门诊同比人数增加 ，人次增加 ，均次费用下降 。 2 7 月 25 日，上海市卫生局对我区社区卫生服务中心门诊诊查 费减免、签约和定向转诊工作进行了督查，督查人员首先听取了我 区关于该项工作推进情况的汇报，并先后督查了徐家汇、长桥、康健 和华泾镇社区卫生服务中心。从 2007 年 2 月 1 日起上海市民到社 区卫生服务中心就诊减免诊查费，从 2007 年 4 月 1 日起开始签约 和定向转诊，目前我区该项工作稳步推进，市卫生局对我区的工作 给予了充分的肯定。 2）、优化社区公共卫生服务硬件设施。今年上半年，在区政府领导的 高度重视和推动下，我局对社区公共卫生业务用房面积、人员配置、业务 开展情况进行系统调查。在此基础上，今年下半年以来，我局围绕社区卫 生改革规范功能、提高服务的目标，结合社区卫生机构削减超编床位工 作，把调整的 业务用房向预防接种、儿童保健等社区公共卫生服务倾斜， 开展公共卫生门诊规范化建设。一是制定规范化门诊建设标准。制定徐 汇区预防接种门诊规范化建设实施办法和徐汇区儿童保健规范化门诊 建设标准，从面积、 标识 、设施等硬件方面以及流程、服务等软件方面统 一标准。二是明确职责分工，确保有序推进。区卫生局负责规范化门诊建 设工作的统筹、协调和管理；区疾控中心和妇幼保健所负责技术指导和业 务管理；各社区卫生服务中心负责规范化门诊建设工作的具体实施。三是 加强培训，保 证硬件和软件质量共同提升。目前，康健、长桥、漕河泾等 3 家社区卫生服务中心规范化门诊建设已基本完成，其余 9 家已完成方 案审核将在年内完成建设。力争在硬件场所条件改善的基础上，细化就 诊流程，方便居民群众，确保规范化门诊建设工作的整体质量。 根据卫生部关于启用社区卫生服务机构标识的通知和上海市 3 卫生局关于本市社区卫生服务机构使用统一标识和标牌的通知的 精神，长桥街道社区卫生服务中心领导高度重视、积极执行，委托专 业广告公司严格按照文件和样张的具体要求一一落实，已率先将社 区卫生服务中心和下属五个社区卫生服务站的门头统一更换为新标 识，方便居民识别并提高对社区卫生服务机构的认知度。 3)、理顺社区公共卫生质量管理体系。中心对团队 、团队长对个人、 各职能科室对业务科室的质量考核需要进一步理顺。社区临床科室、预 防保健科室、社区团队都是业务科室，基本医疗和公共卫生服务交叉普 遍。但质量管理从上到下都是两套体系，临床质控体系和公共卫生质量 管理体系，中心的医务科和防保科如果还没有合并为质量管理科的，防 保科首先需要从业务科室转为职能科室，行使对以上 3 类业务科室的质 量管理工作，特别是临床科室的公共卫生服务，如健康教育、慢性病管理、 传染病等，同样医务科作为质量管理部门，也不能放松对计划免疫、口腔、 眼、妇儿保健等预防保健科室临床服务的管理。 4）、充分发挥公共卫生专业机构的培训和指导作用。转变观念：既 然大量的基础工作都是社区卫生中心完成的，服务好社区卫生中心的医 务人员就是专业机构的主要职责。既使他们明白无误地贯彻上级要求， 又能有机地与其他社区卫生服务工作结合在一起，专业条线工作才算到 位了。发挥桥梁纽带作用：要做到以上要求，不是简单地把上级的要求 简单地传达下去，而是帮助社区卫生中心分析情况，找到整合的结合点。 不是机械地照搬上级的要求，而是结合专业知识和社区实际灵活调整。 掌握情况，指导工作：要充分利用督导、考核的机会，全面了解情况，及 4 时发现、分析问题，及时反馈并提出改进建议，追踪改进效果。 ，要善于发 现、总结、提炼好的做法和经验，介 绍推广， 带动整体水平的提高。 5）、 加强社区卫生信息化建 设：着重工作量和满意度管理，推广社 区公共卫生服务规范化信息管理系统，为建立考核机制打基础。结合社 区卫生信息化建设，使专业公共卫生服务更规范可证实；充分尊重临床工 作者的公共卫生服务，引导临床工作者更多投身公共卫生服务；建立公共 卫生服务证实体系，以拉卡、签字确认等使公共卫生服务更真实、居民切 实受益；加强抽查、暗访等即时考核方式，提高日常管理和质控的频度； 引入知晓率、行为改变率等结果指标。 6）继续扎实推进社区社会事业示范项目。一是组织优秀科普文章评 选。 动员全区 临床医生撰写科普文章，到目前共收集各类文章 142 篇，将 精选出来的 30 篇文章编纂成册，提供给其他社区医生作为参考，并组织 专家评出一、二、三等 奖。二是 组织高血压防治知识演讲比赛。目前已有 23 位社区医生报名参加，经过初赛选出 3 名优秀者参加上海市卫生系统 的高血压防治演讲比赛。三是开展优秀课程观摩活动。各社区卫生服务 中心健教干部组成观摩小组对各社区卫生服务中心上报的优秀课程进行 现场观摩和交流，从而选拨出社区健康教育讲师团小讲课优秀讲师和优 秀课程。 通过以上一系列的活动，医务人员的健康教育观念将会得到进一步 的提升，社区健康教育活动效果将会逐步提高，居民将会享受到更加人 性化的健康服务。 （据统计，疾控中心组织开展健康教育讲师团活动，2005 年讲课 643 5 次，参与人数 26352 人；2006 年讲课 1211 次，参与人数 40409 人；2007 年到目前为止讲课 739 次，参与人数 23509 人。 ） 积极推进国家卫生城区的复检工作。徐汇区疾病预防控制中心高 度重视巩固国家卫生城区工作，为配合徐汇区政府、区卫生局迎接 国家卫生城区工作的检查，疾控中心近日召开了巩固国家卫生城区 工作动员会。 动员会上进一步明确了巩固国家卫生城区工作小组成员，建立 了定期例会制度。工作小组组长由疾控中心主任担任，组员为相关 分管领导和业务科室负责人。工作小组例会每周召开，保证各科室 之间的相互沟通与信息共享。会上制定了疾控中心巩固国家卫生区 目标责任分解表，将各项任务、目标、指标进一步分解细化，落实到 每一个部门，明确职责，保证措施到位，落到实处。今后将定期以简 报形式将开展的工作情况上报区卫生局。 3、落实疾病预防控制措施 1）、制定和实施徐汇区公共卫生体系建设三年行动计划（2007- 2009）。 2）、细化、落实徐汇区遏制与防治艾滋病行动计划（2007-2010 年） 的相关措施，按时推进各项目标指标的完成。着重对各类人群开展培训， 提高知晓率。 3）、进一步落实徐汇区公共卫生突发事件应急预案，加大宣传力 度，印制徐 汇区公共卫生事件应急教育手册。 4）、实质启动并完成贫困白内障患者免费手术和贫困妇女妇女病普 查项目。继续 加强社区卫生服务中心门诊签约、减免工作，精神病人门诊 免费服药项目以及结核病、艾滋病政府减免治疗等工作。 6 5）、加强健康教育和健康促进工作。创办徐汇健康快报，完成徐 汇健康快报首期的编印并举办首发式，探索发行工作。为了解这份报纸 的入户情况及居民的认可程度，8 月 2-10 日 对全区 13 个街道的 892 位 居民进行了发放情况调查。 健康快报全区平均收到率为 63.1%。居民主 要通过信箱、居委发放、社区卫生服务中心和卫生服务站自取三种途径 获得。超过 八成的受调查居民觉得快报内容丰富，对自身有帮助，最想 看到与时节有关的健康知识提示、慢性病防治知识和方法、形成健康生 活方式的知识和方法等信息。大多数受调查居民希望能长期在自己的信 箱中看到健康快报。在调查过程中，居民对于健康快报是十分欢迎 的，同时也提出了不少宝贵的意见，如希望健康快报能坚持定期免费 发放、内容更加丰富、更贴近居民的日常生活、能够增加互动信息等等。 我们将以本次调查为契机，进一步办好健康快报，为人群健康服务。 召开徐汇区流动人口健康促进项目和健康促进志愿者行动的启动仪 式，全面启动流动人口健康促进项目，提高我区健康促进的广度和深度。 8 月 3 日上午，徐汇区关爱外来人口健康促进活动启动仪式暨 上海南站 WHO 外来人口健康教育基地挂牌仪式在上海铁路南站南 广场顺利举行。建筑工地、集贸市场、社区外来务工人员和健康促进 志愿者代表 150 余人参加仪式。 秉承“关爱 外来人口，提高外来人口的健康水平” 的宗旨，徐汇 区卫生局牵头，与区爱卫办、建交委、经委、南站管委办等部门携手， 以“ 融入上海，健康生活” 为主题，启 动了“ 徐汇区关爱外来人口健康 促进项目” ，将在大型建筑工地、集 贸市场 、城中村等外来人口相对 集中的重点区域，联合开展系列的健康促进活动。上海日新月异、经 济上的飞速发展离不开来自全国各地的广大劳动者，外来务工者已 7 经成为上海大家庭不可或缺的一个组成部分。关爱外来人口既是政 府的重要职责，也是构建和谐社会的重要内容。同时，利用南站得天 独厚的优势，在市卫生局、市爱委会等部门的关心和支持下，上海铁 路南站地区将成为“世界 卫生组织上海健康教育与健康促 进合作中 心外来人员健康教育基地”和“ 上海市健康促 进志愿者南站服务基地” ，成为我市外来人员健康促进的一个重要窗口。 市爱卫会、市健教所、区政府以及相关委办局领导到会并讲话， 徐汇区周秀芬副区长讲话要求各部门要重视外来人员的健康促进工 作，要加强协作，形成合力，要认真组织、精心实施，要重实用、见实 效，以项目为开端，形成长效机制，以火一样的热情关爱外来人员， 为向我区经济建设做出很大贡献的外来务工者们提供更好的服务。 会后漕河泾街道社区卫生服务中心的医生和南站健康志愿服务队的 志愿者们为到会的外来务工人员进行了健康体检和咨询。 6）、加强重点季节、重点人群的防病工作：加强冬春季呼吸道传染病 和夏季肠道传染病防治工作，认真做好南站地区、中小学校、工地等人群 集聚场所的防病工作。保障春运健康安全，在南站地区举办了“ 大型传染 病防治健康宣传活动” 。积极推进结核病、艾滋病等重点 传染病控制方案。 7）、加强对二、三 级医院传染病防治工作的指导：修订徐汇区二、三 级医院疾病预防控制工作计划，组织各级各类医疗机构医务科（处）长就 传染病报告、慢病监测等专题讨论和业务培训，开展对二、三级医疗机构 的疾病控制专项督导。 8）、开展社区公共卫生业务培训项目。为加强公共卫生人员和公共 8 卫生工作相关人员（管理人员、全科医师等）在组织管理、人际沟通、业务 知识、工作技能、服务技巧等方面的知识和技能，培养高素质的社区公共 卫生专业人员。卫生局牵头，对社区卫生中心的专职公共卫生人员、全科 医生、管理人员开展针对性菜单式培训方案。已完成慢性病自我管理项 目、社区公共卫生信息化应用、计划生育咨询、社区康复等专题培训。 9）、加强妇幼保健工作。对全区产科医院、 计划生育手术点医院进行 督查和质控。 继续做好婚前保健咨询和婚前医学检查，1-10 月份婚检咨 询率达 %，婚前医学 检查率达到 %，在全市遥遥领先。接待外省市考 察学习。 徐汇区疾病预防控制精神卫生分中心携手斜土街道、天平街道、 徐