2013年护理人员绩效考核细则

2013 年护理人员岗位绩效考核评分标准/ 姓名 总得分 考核日期 护士签名 项目 考核内容 标 准 分 考核标准 扣分原因加分原因 得分 工作责任 心 工作积极认真，细心，积 极参加院内外各项学习 5 分 1业务学习次数少一次，扣 0.5 分； 2业务学习笔记不认真，扣 1 分； 3全科必须参加的会议，不参加一次 （无论何种理由） ，扣 2 分； 工作效率 工作效率高，按护士长排 班完成各岗位职责 10 分 1.检查本班工作职责落实情况，未完成， 每项内容扣 2 分。 2主动顶班：白班加 2 分，小夜加 2 分， 大夜加 3 分。 3.白天新收普通病人加 0.5 分，危重病人 1.5 分，夜班新收普通病人 1 分,危重病人 2 分。 品德 执行职业操作，爱岗敬业，遵守医德规范，遵纪守法， 有爱院精神。 5 分 不服从工作安排或违反医院的各项规章 制度一次扣 2 分。 仪表、行 为 着装整齐、仪表行为规范。 5分 违反一个项目一次扣 1 分。 （参照护理服 务规范质量考核标准） 优质服务 热情服务对患者要耐心、 细心、热心，礼貌待人， 做到“三声” （来有迎声， 问有答声，走有送声和嘱 托声） ，三认真（认真听取 病人的陈述、认真向病人 解说必要的治疗方案，认 真回答病人提出的有关问 题） ，并做好入院宣教、疾 病宣教及出院指导等。 10 分 1.病人提名表扬的护士加 1 分（医院 2 分） ，收感谢信加 2 分，收锦旗加 5 分。 2.被一名病人提名不满意或对其有意见者 经核实扣 5 分。 3.与病人争吵者扣 10 分， 4.视病情未做健康宣教每人次扣 1 分，病 人提出问题未认真解答或未及时及时进 行处理的每次扣 2 分，未主动为病人服 务每次扣 2 分。 5.健康宣教落实到位加 1 分。 6进行出院病人电话回访每月 3 分 团队精神 团结协作，有良好的团队 精神。 3 分 同事间不团结扣 1 分，工作不协调，无 合作精神扣 1-3 分。 成本意识 节省物力 ，避免浪费。 3 分 1.浪费物品、人力、财产每发现一次扣 1 分。 2.无节约用水，未按时关灯，关电视，空 调当班管理不善者每次扣 1 分。 (3) 接物资时有出入、未及时告知护士 长造成物资缺少者，扣 2 分； 安全意识 有安全意识，防止护理风 险及意外的发生 5 分 1.未做好病情观察和巡视，未及时发现病 情变化，采取处理措施欠及时，视情况 扣 35 分/次。 2 科室设施设备未及时通知维修，一次扣 1 分。 3. 抢救车用药未及时登记，扣 0.5 分； 抢救车用物不全未及时补充，扣 0.5 分、 影响抢救，扣 5 分； 4.毒麻药使用未及时登记，扣 0.5 分、造 成药物缺少，扣 1 分； 毒麻药未及时清点登记，扣 0.5 分； 5.摆放药物与输液卡不符，扣 0.5 分； 未及时核对输液卡，影响患者治疗者， 扣 1 分。 考勤 全勤，遵守考勤制度 8 分 1上班时间长时间打电话、发短信者， 扣 1 分。 迟到、早退，中途离岗每次扣 2 分，离 岗扣 4 分，旷工 2 小时以内扣 8 分，旷 工半天待岗处理 2.换班一次扣 5 分（不可预料的特殊情况 经护长批准除外） 。 3.工休假按全勤处理，事假，病假，丧假， 婚假，产假等按实际出勤天数考核。 2 病区或科 室管理 对科治疗室、办公室及各 种物品管理有序合理整齐 摆放。 5 分 1.治疗室、办公室，值班室等各种物品 放置紊乱、放置不规范，每次扣 1 分。 2 有乱挂乱晒现象，当班管理不善者，每 次扣 1 分。 3.科内冰箱放有私人物品经查实，每次 扣 5 分。 基础护理 分级护理 晨、晚间护理落实到位， 按要求更换床单及衣服， 病人生活护理落实到位。 按护理常规及技术规范执 行，无压疮发生。当班时 向病人、家属解释物品摆 放位置，无乱晒乱挂现象。 交接班前病区管理有序， 陪人椅放置整齐，床单位 整齐无污迹、血迹。 8 分 1. 基础护理方面： （1）床单脏没有及时更换、床上有渣屑 头发长，胡须长，头发乱等，扣 0.5 分； 指甲长，胡须长，头发乱等，扣 0.5 分 （2）各种管道无标识者 ，扣 0.5 分； （3）尿管、胃管过期无特殊原因未及时 更换者，扣 2 分； （4）晨晚间护理、口腔护理、尿道护理 不到位者，扣 0.5 分；未做扣 2 分； （5）被迫体位患者肢体未处于功能位， 扣 0.5 分； （6）将针头或其他物品压于病人身下， 造成患者皮肤问题的扣 1 分； （7）湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未及 时添加，扣 0.5 分、如造成装置受损的， 扣 2 分并罚款 100 元； (8) 监护仪器线路未按要求放置，一处 扣 0.5 分。 (9) 未及时倾倒废液收集袋，扣 0.5 分。 (10）床头柜物品杂乱，物品未归位扣 0.5 分。 (11) 大小便盆未规范放置，一处扣 0.5 分。 (12) 仪器未及时整理归位及清洁保养登 记，扣 0.5 分。 （13）危重病人未按时翻身，每次扣 0.5 分 理论知识 技术操作 努力学习，不断更新知识， 考试合格。 遵守操作规程，操作熟练， 考试合格 10分 1.理论及操作考核不合格者扣 5 分。.第 二次考核不合格者扣 10 分，第三次考核 不合格者低聘，第四次考核不合格者待 岗（理论 85 分合格，操作 90 分合格， 一年规培护士理论 80 分合格，操作 85 分合格） 。 2.无故不参加医院，科室安排业务学习， 考试者扣 3 分/次。.因事请假获准者扣 1 分/次。 3.未主动找护士长或专业组长考核，每次 每项扣 2 分。 4未及时上交读书笔记扣 2 分； 5未及时完成教学资料扣 1 分； 护理文件 书写及时、准确、完整、 客观、规范，质量符合要 求 8 分 A 体温单 (1) 体温单书面不整洁，字迹潦草，有 刮、涂、粘、贴等现象，一处扣 0.5 分； (2) 测量和绘制数据不准确，三测单与 患者情况不相符，一处扣 0.5 分； (3) 楣栏填写不全，一处扣 0.5 分； (4) 绘制频率不符合要求，一处扣 0.5 分； (5) 物理降温后体温单无标识，一处扣 0.5 分； (6) 灌肠后体温单上无标识或标识错误， 一处扣 0.5 分； (7) 入院、手术、转入、出院、死亡未 按要求填写，一处扣 0.5 分； (8) 过敏药物未记录或未续页，一处扣 0.5 分； (9) 记录有漏项，一处扣 0.5 分。 (10) 未及时进行压疮、跌倒/坠床评估， 一次扣 1 分。 B 医嘱单 3 (1) 护士执行错误医嘱或有疑问医嘱，未 造成患者损害者，扣 0.5 分， (2) 处理未及时签名的或未处理却签名的， 扣 0.5 分； (3) 24 小时以内未处理的临时医嘱未注明 未执行，扣 0.5 分； (4) 未准确执行医嘱者，如氧流量与医嘱 不符，扣 0.5 分； (5) 长期医嘱未及时上治疗牌，影响患者 治疗，扣 1 分； (6) 临时医嘱未及时处理，影响患者治疗， 扣 1 分； (7) 执行医嘱时间与护理记录单不符，扣 0.5 分； （8 楣栏填写不全，一处扣 0.5 分； C 护理记录单： （1）楣栏和页码填写不全，扣 0.5 分； （2）书面不整洁，字迹潦草，有刮、涂、 粘、贴等现象，扣 0.5 分； （3）出入量计算错误，扣 0.5 分； （4）记录缺乏连续性，问题处理后无效 果反馈者，扣 1 分； (5) 医护记录不一致，扣 1 分； (6) 患者液量 24 小时无法输入者未及时 告知医生者扣 0.5 分； （7）未及时书写护理病历（4 小时完成） ，扣 1 分 （8）出院病历未及时整理（当天完成） ， 扣 1 分 （9）记录不真实，准确，及时，完整， 不按时间顺序重点记录，每次扣 1 分。 无差错事 故 严格执行三查七对，严防 差错事故发生 5 分 1.缺点每例扣 1 分。 2.一般差错每例 5 分起。 3.严重差错每例 25 分起。 4.事故 1 例待岗。 5.发生差错事故者隐瞒不报视情节轻重扣 罚。 护理教学 科研管理 质控管理 完成教学计划 发表护理论文 质控小组履行职责，管理 到位 5 分 1.带教规范化护士或学生未完成教学计划 扣 2 分 2.科室考核第一名奖励+5 分 3.规范化护士考核第一名奖励+3 分 4.全院护理考核得名次者对等奖励 5.完成科内业务学习，操作示教，护理查 房一次加 2 分.院级讲课、示教者每次加 5 分 6.质控小组成员履行职责好每月加 12 分， 未履行职责一项扣 1 分.，护理部月末质 控不合格扣 5 分。 7.发表论文，A 级刊物每篇奖励 15 分， B 级刊物每篇奖励 10 分。 8.护理科研奖励 50 分 其它 5分 二、罚款细则 1由于责任心不强，将患者烫伤并造成纠纷的，处罚 500 元； 由于责任心不强，将患者烫伤，无纠纷，处罚 200 元； 由于责任心不强，致患者跌倒坠床并造成纠纷的，处罚 500 元 由于责任心不强，致患者跌倒坠床，无纠纷，处罚 200 元； 患者跌倒坠床后当班护士不知情或隐瞒不报，无不良后果的，处罚 200 元。 2由于 CVC、留置针观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷的，处罚 200 元； 由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死，皮肤发红、发硬，一次处罚 100 元； 3将针头或其他物品压于病人身下造成患者皮肤坏死的，处罚 200 元； 4尿管脱出造成尿道损伤的，处罚 100 元； 5护士工作不认真导致的压疮，扣 200 元； 6由于约束过紧没有及时采取保护措施或及时观察导致皮肤问题扣 200 元。 7. 由于护士责任心不强，未及时翻身病人发生压疮者扣 200 元。 4 8.