2012年度红兴隆管理局卫生监督工作考核评分标准

红兴隆管理局 2012 年卫生监督工作考核标准 被考核单位：（盖章） 考核项目总分值：300 分 考核得分： 加、减分： 本年度得分： 附加项目得分： 项目 考核项目内容、考核方法 考核评分标准 分值 扣分原因 实际得分 1、计划、总结 查看当年度年初工作计划、半年工作小结和年度工 作总结，当年工作总结没有形成之前，查上年度工 作总结。 1、无年度工作计划扣 2 分 2、无半年工作小结扣 1 分 3、无年度工作总结扣 2 分 5 2、规章制度和岗位责任制 建立管理规章制度。廉政建设制度、 卫生监督工作 公开制度、卫生监督员守则、档案管理制度、举报 投诉管理制度、岗位责任制、首问负责制、限时办 结制、行政执法责任制等制度，查资料；随机抽查 1 名工作人员。 1、少一项制度扣 1 分 2、不了解单位制度内容一人次扣 1 分； 3、不了解自己岗位职责一人次扣 1 分。 3 一、 综 合 项 目 监 督 检 查 57 分 3、业务培训学习 1、 无学习计划扣 1 分； 3 - 2 - 现场查看资料，有单位和个人年度学习培训计划、 总结，有单位学习培训记录，有个人学 习笔记，抽 查 1 名工作人员学习笔记。 2、 无总结扣 1 分； 3、 无单位学习培训记录扣 1 分； 4、 有一人无学习笔记扣 0.5 分。 4、按照要求参加上级组织的业务和法制培训及各种 会议。 1、农场少参加一次，不得分； 2、不按规定要求人数参加学习和会议一 次扣 1 分。 2 5、各种统计报告及时、准确、符合逻辑 查阅农场上报材料底稿及网络信息报告平台。以管 理局接收信息报告登记时间和各项监督信息统计 报表质量为准。 1、 不及时报告，一次扣 1 分； 2、 一项工作不准确（不符合逻辑）扣 1 分； 3、 未开展网络报告扣 2 分，报告不准确 扣 1 分。 3 6、 宣传教育 是否有生活饮用水管理条例、 公共场所卫生管理 条例实施细则食品安全法、 医疗机构管理条例、 传染病防治法、 母婴保健法、 执业医师法等法 律法规宣传活动。查宣传资料、声像 资料等。 1、 各项宣传活动均未开展扣 5 分； 2、 少开展一项扣 1 分； 3、 每项无宣传资料（报道稿件或宣传单 或影像资料）可查者扣 1 分。 5 - 3 - 7、 重点监督检查工作 按照管理局安排的年度重点监督检查和专项整治 工作内容，及时完成并按时上报。 查管理局有关工 作资料。管理局接收报告的登记时间。有 计划、有 措施、有总结；工作数据完整（不缺项）、准确（符合 逻辑）。 1、 无计划扣 1 分； 2、 无措施扣 1 分； 3、 无总结扣 1 分； 4、 有一项工作数据不完整（缺项）扣 2 分； 5、 不准确（不符合逻辑）扣 2 分； 6、 有一项工作没按时完成扣 3 分； 7、 一项工作总结报告不及时扣 2 分。 10 8、建立突发公共卫生事件应急机制，制定 应急预案， 建立应急事件处理队伍（具体人员），配备应急处置 设备，查资料。 1、 无突发公共卫生事件应急预案扣 2 分； 2、 无应急事件队伍组成人员名单扣 2 分； 3、 无应急处置必备设备扣 4 分。 6 、 9、查突发公共卫生事件处理存档资料 是否立即派监督员进行现场调查处理，2 小时内 向上级业务部门报告，及时完成事件调查处理并 上报。查电话记录、现场调查资料、询问笔录、事 1、调查处理、报告不及时扣 5 分； 2、现场调查资料不完整扣 3 分； 3、 无事件调查处理结果报告扣 5 分； 4、 造成严重影响的不得分。 10 - 4 - 件调查处理结果报告等资料。 10、监督文书制作 查看当年日常监督登记和现场检查笔录及卫生监 督意见书，现场抽查 10 份监督档案。 1、 无日常监督登记表的扣 1 分； 2、 登记数量不全扣 1 分； 3、 内容填写不全的扣 1 分； 4、现场检查笔录与卫生监督意见书不符 扣 2 分； 5、 填写不完整（有缺项）扣 1 分； 6、 内容表述不清、字迹难以辨认扣 1 分； 7、 超越职权的不得分。 5 11、档案管理 现场查看卫生监督档案 10 份。档案内容完整（不缺 项），装订成册，查询方便，有 专人管理（包括餐饮、 公共场所、医疗机构、生活饮用水、托幼机构）。 1、一份档案内容填写不全扣 1 分； 2、档案未装订成册，查询不方便扣 1 分； 3、现场检查中发现一家未建档案扣 2 分； 4、无专人管理扣 1 分，一类未建档不得分。 5 二、 餐 饮 服 务 12、餐饮业、食堂监督检查 （1）按照红垦局卫发20123 号文件完成监督频次， 开展辖区餐饮服务业和食堂重点监督检查。查看有 1、无计划扣 1 分； 2、无总结扣 1 分； 3、有一家无现场检查笔录、意 见书或监督 10 - 5 - 关资料，有计划、有总结、有现场检查笔录、 监督意 见书。 量化评分表扣 4 分； 4、未完成餐饮监督频次不得分。 （2）抽查大、中、小餐饮单位各 1 家和学校食堂、工 地食堂各 1 家，检查餐饮服务许可证持证情况，原 材料采购索证、登记，食品添加剂和调味品使用， 餐具消毒设施、设备齐全，运转正常，并能 满足就 餐需要等情况。 1、现场检查无许可一家不得分； 2、一家无索证登记扣 1 分； 3、采购索证登记不全扣 0.5 分； 4、一家使用不合格食品添加剂和调味品 扣 1 分； 5、一家无消毒设施或有消毒设施但不能 正常运转扣 1 分； 6、一家消毒设备不全扣 0.5 分、不能 满足 就餐需求扣 0.5 分。 7 13、餐饮具消毒监督检测 （1）餐具消毒效果检测覆盖率达到 100%。查监督档 案或现场餐饮单位检测资料。 1、没开展消毒检测工作扣 5 分； 2、检测覆盖率每降 5%扣 2 分。 5 （2）餐具消毒合格率90%。查资料。 合格率每降 5%扣 2 分。 4 卫 生 监 督 41 分 14、健康体检、培训和职业禁忌人员调离。查有关资 料， 1、发现无健康证明上岗、卫生知识掌握 6 - 6 - 现场抽查的 5 个单位，每个单位现场随机抽查 3 名从业人员从业人员年度体检、卫生知识培训合 格率达 100%；职业禁忌人员调离率 100%。 不符合要求，一人扣 1 分； 2、发现有职业禁忌人员没调离一人扣 2 分。 15、食物中毒和食品污染事故的调查处理。 发生食物 中毒或群体食源性疾病及时调查处理，接到报告 后 2 小时内向当地卫生行政部门和上级业务部门 报告；立即派出卫生监督员现场调查、处理。 查报 告登记表、流行病学调查、个人 询问笔录、现场检 查笔录、监督意见书（取证用）等资料齐全并归档。 1、 未及时调查处理或报告，1 起扣 6 分； 2、调查记录和资料不齐全每 1 起扣 3 分。 3、造成严重事件不得分 9 16、辖区内公共场所（住宿业、美容美 发业、沐浴场 所） 底数清楚。档案资料管理规范， 查询方便，内容完 整（不缺项），能反映该单位基本情况。抽 查上述 行业档案资料共 10 份。 1、有一项底数不清扣 1 分； 2、档案内容不全，一份扣 1 分； 3、档案内容不能反映该单位基本情况，一 份扣 1 分； 4、管理混乱、查询不便的扣 1 分。 4 、 公 三、 、 公 共 场 所 及 17、按照红垦局卫发20123 号文件完成监督频次，辖 1、对不合格单位，无监督意见扣 1 分/家； 6 - 7 - 区内公共场所监督覆盖率 100%；对发现的不合格 单位及时下达监督意见，查监督档案资料。 2、未完成监督频次不得分。 18、现场随机抽查公共场所住宿单位 2 家、美容美 发 业单位 3 家和洗浴单位 1 家， 检查卫生许可证持 证情况。 一家无卫生许可证不得分。 3 19、现场随机抽查住宿单位 2 家、美容美 发业单位 3 家和洗浴单位 1 家，有消毒设施能正常运转或有 消毒药品，有消毒记录、有 专（兼）职人员负责，公 共卫生用品备品能满足需求。 1、无消毒设施或消毒设施不能正常运转 或无消毒药品，发现一家扣 1 分； 2、无消毒记录，一家扣 0.5 分； 3、无专（兼）职人员负责，一家扣 0.5 分； 4、公共卫生用品备品不能满足需求，一家 扣 1 分。 4 学 校 卫 生 监 督 32 分 20、取得卫生许可证的公共场所公共用品消毒检测覆 盖率 100%，抽 查农场 5 份档案；现场随机抽查住 宿单位 2 家、美容美发业单位 2 家和洗浴单位 1 家，检查单位检验报告资料一家没有检验报告扣 1 分。 1、 公共用品检测覆盖率每降低 10%扣 1 分； 2、查被检查单位资料，一家没有检验报 告扣 1 分。 2 - 8 - 21、从业人员年度体检、卫生知识培训合格率达 100%；持健康证明上岗、卫生知识培训合格；现场 随机抽查住宿单位 2 家、美容美发业单位 3 家和 洗浴单位 1 家，在上述单位抽查 10 名从业人员。 查有关资料， “五病人员”调离率达 100%。 1、业人员年度体检、卫生知识培训合格 率每降低 5%扣 1 分； 2、发现无健康证明上岗一人扣 2 分； 3、卫生知识掌握不符合要求，1 人扣 0.5 分； 4、 发现 1 人因职业禁忌人员没调离扣 2 分。 5 22、查看辖区内公共场所卫生许可证发放 1 年以上的 卫生监督档案，符合量化分级管理的单位（住宿 业、美容美发业、沐浴业、游泳场馆），量化分级 管理率达到 100%。 1、 没开展量化分级管理工作不得分； 2、 量化分级管理率每降 5%扣 1 分。 3 23、公共场所卫生监督档案内容完善、齐全，评分表填 写正确。查监督档案 10 份。 1、一份档案不完整扣 0.5 分； 2、一份评分表填写不正确扣 0.5 分； 3、一份档案内无评分表扣 1 分。 2 24、学校卫生管理 （1）按红垦局卫发20123 号文件监督频次要求，开展 学校监测监督工作； 1、未开展学校监督监测工作不得分。 2、未开展学生健康状况评价扣 1 分；部分 开展扣 0.5 分，档案建立不全扣 0.5 分； 3、未建立突发公共卫生事件应急预案扣 3 - 9 - （2）开展学生身体健康状况评价，建立健全档案； （3）学校应建立突发公共卫生事件应急预案。 1 分。 25、辖区内生活饮用水供水单位，底数清楚。档案资 料 管理规范，内容完整（不缺项），能反映 该供水单 位和水源、水质基本情况。抽查供水单位卫生监 督档案资料 1 份。 1、底数不清扣 1 分； 2、一份档案内容不全扣 0.5 分； 3、档案内容不能反映该单位和水源水质 基本情况，一份扣 1 分； 4、无专（兼）职人员管理扣 0.5 分； 5、管理混乱、查询不便的扣 0.5 分。 5 26、按红垦局卫发20123 号文件监督频次要求，开展 辖区内生活饮用水供水单位监督检查，监督覆盖 率 100%；发现不合格单位及时下达意见书及查处 意见。查资料。 1、未达到监督频次不得分。 2、对不合格单位未提出一份监督意见不 得分。 5 27、从业人员健康体检、卫生知识培训率 100%。查 1- 2 个供水单位，查有关资料，抽 查 3 名从业人员。 发现无健康证明上岗和卫生知识掌握 不符合要求一人扣 1 分。 2 四、 生 活 饮 用 水 卫 生 监 督 26 分 28、“五病人员”调离率达 100%。查资料，现场抽查从业 人员。 发现有职业禁忌人员没调离一人扣 2 分。 2 - 10 - 29、饮水消毒，涉水产品索证登记。有消毒 设施并能正 常运转、消毒药品、消毒记录、消毒效果或余 氯监 测报告。抽查农场供水单位和该单位监督档案资 料，上述项目缺一项扣 1 分。 1、 无消毒设施或有消毒设施但不能正常 运转或无消毒药品，一家扣 3 分。 2、 无消毒记录一家扣 1 分； 3、 消毒记录记录不完整一家扣 1 分 4、 无消毒效果或余氯监测报告一家扣 1 分 5、 无涉水产品索证登记扣 2 分 6 30、生活饮用水供水单位水质检测覆盖率 100%，查监 督档案和供水单位检验报告资料。 1、没监测不得分 2、检测覆盖率每降 10%扣 2 分。 6 31、放射诊疗单位放射诊疗许可证持证率 100%。 无放射诊疗许可擅自经营不得分。 3 32、开展辖区内放射卫生单位新、改、扩建项目的预 防 性卫生监督工作。掌握年内项目数，全程 监督参 与（设计、选址、现场监督、竣工 验收）率达到 100%。查档案资料。 1、不掌握辖区内项目数扣 1 分。 2、未参与预防性卫生监督参不得分。 2五、 放 射 卫 生 监 督 15 分 33、建立健全放射卫生监督档案，档案内容完整，装订 1、未建档案不得分。2、档案内容不完整扣 1 分。 2 - 11 - 成册，查询方便。 3、没装订成册，查询不方便扣 1 分 34、辖区内放射卫生单位日常监督覆盖率 100%。对发 现的不合格单位及时下达监督意见，查监督档案 资料。 1、对发现的不合格单位未提出监督意见， 一家扣 2 分。 2 35、放射工作人员健康体检、培 训率 100%。持证上岗 率 100%，查档案资料和现场抽查。 1、体检、培 训率每降 10%扣 1 分。 2、发现一人无证上岗扣 2 分。 3 36、放射工作人员个人剂量监测计 100%佩戴。 现场查 在岗工作人员。 有一人没佩戴个人剂量监测计扣 1 分。 1 37、在放射工作场所明显处设置警示标志。配 备被检 查人员防护设施 1、无警示标志扣 1 分。 2、警示标志设置不符合要求扣 0.5 分。 3、没有配备被检人员防护设施扣 2 分， 防护设施配备不符合要求扣 1 分。 2 六、 医 疗 机 构 38、开展辖区内医疗机构（含社区、卫生所）新、改、扩 建项目的预防性卫生监督工作。掌握辖区年内项 目数，全程监督参与（设计、 选址、现场监督、竣 1、没开展不得分； 2、不掌握项目数扣 1 分； 3、预防性卫生监督参与率每少一次扣 1 分。 5 - 12 - 工验收）率达到 100%。 39、建立医疗机构（含社区、卫生所）卫生监督档案，掌 握辖区医疗机构基本情况，做到本底数据清楚。查 资料，档案内容包括行政许可情况、 传染病疫情报 告、医疗废物处置、院内感染控制、医院消毒、母 婴保健技术服务、医师执业等监督内容。抽 查三份 卫生监督档案。 1、 未建立卫生监督档案不得分； 2、 本底数据不清扣 2 分； 3、 档案内容无行政许可内容扣 1 分； 4、 无传染病疫情报告内容扣 1 分； 5、 无医疗废物处置内容扣 1 分； 6、 无院内感染控制、医院消毒内容扣 1 分； 7、 无母婴保健技术服务内容扣 1 分； 无医师执业内容扣 1 分。 6 40、按红垦局卫发20123 号文件监督频次要求，开展 医疗机构（含社区、卫生所）卫生监督， 监督覆盖 率 100%，查看档案资料， 对监督不合格及时提出 监督意见。 1、监督覆盖率未达到要求不得分； 2、对监督不合格单位未提出监督意见一 家扣 1 分。 3 与 传 染 病 防 治 监 督 42 分 41、开展医疗废物处理卫生监督检查。抽 查医疗机构 有关资料和监督执法文书。对日常监督检查中， 1、未开展不得分； 2、未健全医疗废物处理制度扣 2 分； 3、制度有一项（条）未落实扣 1 分； 10 - 13 - 发现违规处理医疗废物的现象是否及时查处。现 场抽查医疗机构医疗废物处理制度是否健全、有 无专（兼）职人员负责、医疗废物暂存（容器）点警 示标示和分类是否清楚，销毁运送记录是否完整、 准确。 4、无专（兼）职人员负责扣 1 分； 5、无医疗废物暂存点警示标示扣 2 分； 6、医疗废物分类不清楚扣 1 分； 7、医疗废物销毁运送记录不完整扣 1 分； 8、发现违规处理医疗废物现象，未依法 处 理每一起扣 3 分。 42、依照有关法律法规，年内至少开展一次医疗机构 的重点环节、重点部位和疫情报告、消毒隔离、院 内感染控制监督检查，工作有计划、有措施、有检 测结果、有监督意见、有总结。查监督档案资料和 医疗机构有关资料。 1、无工作计划扣 1 分； 2、无工作总结扣 1 分； 3、无检测结果扣 1 分； 4、发现问题一个单位无监督意见扣 2 分； 5、未开展监督工作扣 3 分。 10 43、按红垦局卫发20123 号文件监督频次要求，开展 学校、托幼机构传染病防治、疫情报告管理工作专 项监督检查。有计划或方案，有总结。查有关资料。 1、未开展不得分； 2、无监督工作计划或方案扣 1 分； 3、无监督工作总结扣 1 分； 4、少监督检查一次扣 2 分。 5 - 14 - 44、抽查学校、托幼机构各一家传染病管理工作。 查 有 关资料，有传染病报告管理制度、有传染病报告 登记记录、有专（兼）人员负责、有突 发公共卫生 应急预案。 1、 无传染病报告管理制度扣 1 分； 2、 无传染病报告登记记录扣 1 分； 3、 无专（兼）人员负责扣 1 分； 无突发公共卫生应急预案扣 1 分。 3 七、 打击 非法 行医 专项 行 动 20 分 45、开展打击非法行医专项行动。 查看有关资料，有专 项计划或方案、有结果、有专门总结，发现非法行 医行为及时进行行政处罚。查执法文书（包括影像 资料、处罚票据），没收的药品或医疗器械。 1、未开展此项工作的不得分； 2、无计划或方案扣 2 分； 3、无专门总结扣 2 分； 4、未按计划落实开展工作的扣 2 分； 5、发现非法行医行为未进行行政处罚的 一家扣 10 分； 6、无处罚金额的扣 5 分； 7、无没收药品、医疗器械的扣 5 分。 20 八、 46、开展辖区内母婴保健技术服务机构和托幼机构新、 改、扩建项目的预防性卫生监督工作。掌握年内 项目数，全程监督参与（设计、 选址、现场监督、 1、没开展工作扣 5 分； 2、不掌握项目数扣 1 分； 3、不参与不得分。 5 - 15 - 竣工验收）率达到 100%。查档案资料。 47、建立母婴保健技术服务机构卫生监督档案；有专 （兼）职人员负责，掌握辖区母婴保健技术服务机 构基本情况，抽查卫生监督档案，档案内容包括： 卫生行政许可、布局流程、依法执业、宣传教育。 1、 未建立卫生监督档案的扣 6 分； 2、 无卫生行政许可扣 1 分； 3、 无布局流程扣 1 分； 4、 无依法执业情况扣 1 分； 5、 无宣传教育情况扣 1 分。 6 48、托幼机构日常卫生监督 有工作计划、有总结；按红垦局卫发20123 号文 件监督频次要求开展监督检查，抽查单位从业人 员年度体检、卫生知识培训合格率达 100%；持健 康证明上岗、卫生知识培训合格。 1、 无工作计划扣 1 分； 2、 无工作总结扣 1 分； 3、 公立托幼机构无卫生行政许可证不得 分； 4、 一人无健康证上岗扣 2 分； 5、 未完成监督频次扣不得分； 6、 体检、培训率每降 5%扣 1 分。 7 母 婴 保 健 、 托 幼 机 构 卫 生 监 督 22 分 49、托幼机构消毒检测覆盖率 100%；消毒合格率 90% 以上。抽查监督档案和现场检查检验报告资料。 1、没开展消毒监测工作扣 4 分； 2、消毒覆盖率每降低 5%扣 1 分； 3、消毒合格率每降低 5%扣 2 分； 4 - 16 - 50、卫生行政许可、餐饮服务许可登记。查卫生行政 许 可、餐饮服务许可发放登记。 1、 无许可发放登记扣 1 分； 2、许可发放与登记数量不符的扣 0.5 分； 3、登记内容不全的扣 1 分。 3 51、卫生行政许可、餐饮服务许可事项公开。公开 卫 生 行政许可、餐饮服务许可依据、条件、程序、期限、 申请材料等。查看现场或许可事项发放资料等。 1、没有可查公开事项公示板或资料扣 3 分； 2、公开事项每少一项扣 1 分。 4 52、卫生行政许可设施设备照片、 现场审核材料等必 须真实可靠，不得弄虚作假。 1、发现有弄虚作假不能反