2014年1月急诊中心护理三基理论考试卷

2014 年 1 月急诊中心护理三基理论考试卷（N1N3） 科室： 姓名： 得分： 一、名词解释（共 3题，每题 5分，共 15分） 1.突发公共卫生事件： 2. 原位癌： 3. 护士职业角色化： 二、不定项选择题（共 20题，每题 2分，共 40分） 1.有关护理程序的概念描述，正确的是：（ ） A.是一种护理工作的分工类型 B.是一种护理工作的简化形式 C.是一种技术操作的程序 D.是一种全面实施整体护理的理论与实践模式 2.属于主观方面的健康资料是：( ) A.体温 39 B.胸闷、气短 C.呼吸急促 D.口唇发绀 3. 确定护理诊断时应注意： ( ) A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B.一个疾病只有一项护理诊断 C.一项护理诊断针对一个护理问题 D.一项护理诊断说明一种病理改变 4. 护理诊断的特点是：（ ） A.临床病情判断 B.在病中诊断始终不变 C.同护理人员和医疗人员共同制定 D.问题的范畴应在护理职责范围内 E.描述包括P、E、S三个结构要素 5. 护理质量能否得到保证主要依赖于：（ ） A.护理工作模式 B.护理管理者的理论 C.护士自身的素质 D.护士的学历 6. 护理质量管理的对象是：( ) A.护理人员 B.经济与财务 C.时间 D.信息 E.病人 7. 护理心理学研究的是： ( ) A.护理情境与个体相互作用的规律 B.普遍的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化的规律 C.护理情境下个体心理活动发生、发展及其变化的规律 D.医院环境中个体心理活动发生、发展及其变化的规律 8. 关于心境的描述，正确的是： ( ) A.是微弱而持久的情绪状态 B.是一种持久和强烈的情绪状态 C.是针对某一事件的特定体验 D.由一种出人意料的紧急情况所引起 9. 情绪和情感的功能有：( ) A.适应作用 B.传递信息 C.激励人的行为 D.协调、组织人的心理活动 E.改变人的心理活动 10. 病人角色模式的主要类型有： ( ) A.病人角色忽略 B.病人角色牵强 C.病人角色强化 D.病人角色淡化 E.病人角色隐瞒 11. 护理伦理学主要研究：( ) A.护理职业道德 B.护理职业技术 C.护理行为准则 D.护理规范 12. 道德自律与道德他律的正确关系是：( ) A.道德自律是条件 B.道德他律是基础 C.两者之间的关系是统一的 D.两者之间没有联系 13. 护土职业道德权利的内容包括：( ) A.有要求设定护理最高标准的权利 B.有要求合理待遇的权利 C.有要求被保护安全执行业务的权利 D.有要求参与工作条件决策的权利 14. 健康相关行为是指：( ) A.危害健康行为 B.心理保健行为 C.促进健康行为和危害健康行为 D.定期体格检查 15. 影响健康的主要因素为： ( ) A.生物因素 B.生活方式 C.环境因素 D.医疗保健 E.教育程度 16. 护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：( ) A.自我介绍 B.注意外在形象 C.记住病人姓名 D.介绍护理单元 17. 非语言沟通的形式包括：( ) A.体语 B.触摸 C.空间效应 D.类语言 E.物理和环境因素 18. 正氮平衡是指： ( ) A.摄入氮排出氮 B.摄入氮排出氮 C.摄入氮排出氮 D.摄入氮排出氮 19. 下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收： ( ) A.维生素D B.维生素C C.维生素B2 D.肉鱼禽因子 E.维生素A 20. 持有护士执业证书的护理人员在进行执业前必须经过：( ) A.专业培训 B.临床实践3个月以上 C.注册 D.积累一定的护理经验 三、简答题（每小题 10分。N1、N2 级护理人员考 1-3题，N3 级护理人员考 4-6题） 1. 病人的病情观察主要包括哪些方面？ 2. 输液中发生空气栓塞时病人应取何种体位？为什么？ 3. 急救物品管理质量标准有哪些？ 4.非语言沟通的形式有哪些？ 5.食管有那三个生理性狭窄？其临床意义如何 6.影响动脉血压的因素有哪些？正常人体主要通过哪种反射使血压维持稳定？ 四、问答题（每小题 15分。N1、N2 级护理人员考第 1题。N3 级护理人员考第 2题） 1.发生输液反应的应急预案？ 2.停电的应急预案？ 2014 年 1 月急诊中心护理三基理论考试卷答案(N1N3) 一、名词解释。 1. 突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病 疫 情、群体不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒及其他严重影响公众健康的 事件。 2.原位癌：指局限于上皮层内，未突破基底膜侵犯到间质的恶性上皮性肿瘤。 3.护士职业角色化：特指从事护士这个职业的个体所应具有的与职业相适应的角色人格和行为模 式。 二、不定项选择题。 1.D 2.B 3.C 4.DE 5.C 6.ABCD 7.C 8.A 9.ABCDE 10.BCDE 11.A 12.C 13.ABCD 14.C 15.ABCD 16.B 17.ABCDE 18.B 19.BCD 20.C 三、简答题。 1.答：（1）病人主诉。 （2）原有及现有的症状、体征。 （3）对病人目前病情或判断有明显意义的 资料。 （4）病人的自觉症状、情绪、心理。 （5）有助于病情观察的实验室阳性结果及特殊 检查结果。 （6）病人新出现的情况，如入院、手术、手术等情况。 （7）住院期间出现的突 发事件，如失踪、病人企图伤人或自杀等情况。 2.答：答：输液中发生空气栓塞时应立即让病人取左侧卧位并头低足高位。该体位有利于气体浮 向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉 内，逐渐被吸收。 3.答：急救物品、药品完整无缺，处于备用状态。做到及时领取补充，及时检查维修，无过期。 定人管理、定点放置、定时核对、定量供应无菌物品，标准值 100%。 4.答：非语言沟通是复杂的、多方面的现象，通常分为五大类：体语；空间效应；类语言； 触摸；物理和环境因素。 5.答：第一个狭窄在食管的起始处，距切牙约 15CM；第二个狭窄在食管与左主支气管交叉处，距 切牙约 25 CM；第三个狭窄为食管穿过膈的食管裂孔处，距切牙约 40 CM。这些狭窄尤其是 第二狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。当进行食管内插管时，要注意这 3个狭窄。 6.答：影响动脉血压的因素有：每搏输出量；心率；外周阻力；大动脉弹性贮器作用； 循环血量和血管系统容量的比例。 四.问答题 1.答：立即停止输液或保留静脉输液通路，改换其他液体和输液器。 报告医生并遵医嘱给药。 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 及时报告医院感染科、护理部、药剂科、供应室。 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注 射器分别送检。 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。 2. 答：通知停