2014年主治医师考试宝典历年真题试题答案解析1

2014 年主治医师考试宝典历年真题试题答案解析 1 一 、 A1 型 题 :每 一 道 考 试 题 下 面 有 A.B.C.D.E 五 个 备 选 答 案 。 请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案 ， 并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑 。 1.白 塞 病 的 诊 断 标 准 中 ， 必 要 条 件 是 () A.复 发 性 口 腔 溃 疡 ， 每 年 3 次 B.复 发 性 外 阴 溃 疡 ， 每 年 3 次 C.眼 炎 D.皮 肤 病 变 E.针 刺 反 应 阳 性 正 确 答 案 :A 解 题 思 路 :白 塞 病 是 一 种 以 口 腔 溃 疡 、 外 阴 溃 疡 、 眼 炎 及 皮 肤 损 害 为 临 床 特 征 的 累 及 多 个 系 统 的 慢 性 疾 病 ， 诊 断 的 必 要 条 件 是 复 发 性 口 腔 溃 疡 ， 每 年 3 次 ， 而 其 余 四 项 中 出 现 任 何 两 项 即 可 诊 断 。 2.痢 疾 杆 菌 是 否 引 起 细 菌 性 痢 疾 取 决 于 () A.痢 疾 杆 菌 属 哪 一 群 B.痢 疾 杆 菌 内 毒 素 C.痢 疾 杆 菌 外 毒 素 D.痢 疾 杆 菌 肠 毒 素 E.痢 疾 杆 菌 对 肠 黏 膜 有 无 侵 袭 力 正 确 答 案 :E 解 题 思 路 :只 有 对 肠 舫 膜 有 侵 袭 痢 疾 杆 菌 才 有 致 病 力 。 3.下 列 各 项 中 不 符 合 贫 血 时 机 体 代 偿 现 象 的 是 () A.血 液 循 环 时 间 缩 短 B.心 输 出 量 增 加 C.红 细 胞 内 2, 3 一 二 磷 酸 甘 油 酸 浓 度 降 低 D.心 率 加 快 E.氧 解 离 曲 线 右 移 ， 血 红 蛋 白 与 氧 亲 合 力 增 加 正 确 答 案 :C 4.女 性 ， 23 岁 ， 有 高 血 糖 病 史 2 年 ， 平 时 采 用 饮 食 控 制 加 少 量 双 胍 类 降 糖 药 ， 空 腹 血 糖 能 控 制 在 8mmol/L 左 右 ， 未 出 现 过 酮 症 酸 中 毒 。 查 体 :营 养 发 育 正 常 ， BMI22kg/m2， 外 祖 父 、 母 亲 均 有 糖 尿 病 ， 此 病 人 最 可 能 的 诊 断 是 () A.1 型 糖 尿 病 B.2 型 糖 尿 病 C.MDDY(年 轻 的 成 年 型 糖 尿 病 ) D.IADA(成 年 人 晚 发 性 自 身 免 疫 性 糖 尿 病 ) 0 E.线 粒 体 糖 尿 病 正 确 答 案 :C 5.恙 虫 病 治 疗 首 选 () A.氯 霉 素 B.磺 胺 C.青 霉 素 D.庆 大 霉 素 E.红 霉 素 正 确 答 案 :A 二 、 A3/A4 型 题 :以 下 提 供 若 干 个 案 例 ， 每 个 案 例 下 设 若 干 道 考 题 。 请 相 据 答 案 所 提 供 的 信 息 ， 在 每 一 道 考 题 下 面 的 A.B.C.D.E 五 个 备 选 答 案 中 选 择 一 个 最 佳 答 案 ， 并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑 . (6 一 7 题 共 用 题 干 男 性 ， 55 岁 ， 清 晨 因 叫 不 醒 被 送 来 急 诊 ， 以 前 曾 有 多 次 清 晨 不 易 唤 醒 、 胡 言 乱 语 及 行 为 异 常 ， 进 甜 食 后 可 缓 解 。 无 糖 尿 病 家 族 史 。 体 检 发 现 患 者 肥 文章来源：考试宝资讯网 详细出处参考： /3 胖 ， 呈 昏 迷 状 ， 心 、 肺 、 腹 () 6.最 可 能 的 病 因 是 () A.尿 毒 症 B.肝 昏 迷 C.低 血 糖 症 D.中 枢 神 经 系 统 疾 患 E.低 钠 血 症 7.最 有 效 的 描 m 为 () A.静 点 谷 氮 酸 钠 B.静 推 50%葡 萄 糖 C.静 点 支 链 氨 基 酸 D.利 尿 E.静 点 10%葡 萄 糖 正 确 答 案 ;6.C;7.B 解 题 思 路 :(1)患 者 肥 胖 ， 空 腹 意 识 障 碍 ， 进 甜 食 后 缓 解 ， 符 合 低 血 糖 症 的 临 床 表 现 。 三 、 B 型 题 :以 下 提 供 若 干 组 考 题 ， 每 组 考 题 共 用 在 考 题 前 列 出 的 A.B.G D. E 五 个 备 选 答 案 。 请 从 中 选 择 一 个 与 问 题 关 系 最 密 切 的 答 案 ， 并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑 。 某 个 备 选 答 案 可 能 被 选 择 一 次 、 多 次 或 不 被 选 择 。 (8-9 题 共 用 备 选 答 案 ) A.抗 HAV-IgM B.抗 HBs C.抗 HD-IgG D.抗 HBe E.抗 HBc 8.具 有 保 护 力 的 是 () 9.有 早 期 诊 断 价 值 的 杭 体 是 () 正 确 答 案 :8. B, 9. A (10-11 题 共 用 备 选 答 案 A.TSAb B.TBII