微信平台对中青年糖尿病前期个体行为干预的作用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 微信平台对中青年糖尿病前期个体 行为干预的作用 摘要 目的 研究传统健康教育 方式合并微信平台在中青年糖尿病前期 人群中干预效果。 方法 选取 120 例研 究对象，利用实验组和对照组比较的方 式，采用描述性统计和相关性分析的方 法，对微信平台等干预方式对中青年糖 尿病前期个体行为干预的效果进行分析， 在此基础上又对两者进行相关性分析。 结果 无论是空腹血糖值还是餐后两小 时血糖值，实验 B 组、实验 A 组、对 照组呈现递增趋势，这表明糖尿病前期 的个体干预行为收到实效；是否有微信 平台干预和参加过传统形式的健康教育， 均与 6 个月后实验 A 与 B 组的空腹血 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 糖浓度和餐后两小时血糖浓度表现出显 著的负相关关系。结论 对于处于糖尿 病前期的中青年人群应用传统健康教育 方式合并微信平台进行干预效具有重要 意义，值得推荐。 中国论文网 /6/view-12975785.htm 关键词 微信平台；中青年；糖 尿病前期；个体行为干预 中图分类号 R59 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 03（b）-0142-02 糖尿病及其并发症是我国面临的 重大公共卫生危机1。2013 年新英 格兰医学杂志公布数据显示：中国 2039 岁人群中，糖尿病患病人数高 达 3.2%， 而糖尿病前期人数达到了 9.0%，说明糖尿病已经开始在中国年轻 人中流行。糖尿病前期状态包括葡萄糖 耐量受损（IGT ）和空腹血糖受损 （IFG） ，是最为确凿的存在血糖异常的 高危人群，也是发展为糖尿病的重要阶 段，是一个可逆的时期2。多项研究表 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 明进行生活方式干预的 IGT 人群发病 率相比于对照组降低了 46%，显示生活 方式干预能有效地预防糖尿病的发生与 发展3。因此，糖尿病的可预防性提示 可以在糖尿病前期干预的工作上有所作 为， 通过早期干预来降低糖尿病的发 生率已成为越来越多机构和个人的共识。 但中青年人群存在家庭负担重、工作压 力大等特殊性，往往会忽略对糖尿病前 期的生活干预而错失了预防糖尿病发生 发展的机会。近两年来，微信平台已成 为人们获取信息的有效手段，易被中青 年接受与使用，该研究表明通过利用微 信平台的资源，对中青人群的糖尿病前 期进行生活干预，以有效预防糖尿病前 期向 2 型糖尿病的发展，得到较好的效 果，具体报道如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 该研究全部数据来源于福建省级 机关医院健康体检中心 2015 年 8 月9 月的体检数据，筛选出糖调节受损 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 （GIR）人群 120 例，按体检的先后顺 序，以随机数字表法随机分为 A 组、B 组各 40 例，对照组是 40 例为经过征求 其是否同意参加健康教育活动后因各种 原因拒绝参加的人群。纳入标准：均 符合糖尿病前期诊断标准4；年龄 3060 岁之间的中青年人群，收集研究 对象年龄、性别、文化程度、身高、体 重等基线人口学资料及摄入能量、运动 水平等基线饮食、运动情况；神志清 楚，能正确使用微信平台；四是对象的 知情同意。排除标准：确诊为 GIR 的 患者，已经开始药物干预；排除思维 障碍、精神异常、无法正确理解问题； 拒绝参与该研究。 1.2 方法 在该研究中，实验组均开展传统 形式的健康教育活动， A 组采用传统 形式的糖尿病健康教育。B 组在传统形 式的基础上，通过微信平台建立“糖尿 病健康管理” 群，加强对观察组的健康 引导及生活干预。具体如下。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1.2.1 A 组 安排进行糖尿病健 康讲座 1 次/月，每次安排时间为 1.01.5 h，由内分泌专家及糖尿病护理 专科小组成员进行糖尿病相关知识的介 绍；现场发放糖尿病知识宣传册； 一对一宣教，为每一位患者测量身高、 体重，计算出体重指数、每日所需热卡 及各类营养素配比；解答患者的提问， 针对个体在实施控制血糖活动中存在问 题进行答疑解惑； 1.2.2 B 组 运作方法包括了微信 平台“糖尿病健康管理 ”群的建立和微信 平台的运作两个方面。微信平台“糖尿 病健康管理” 群的建立：由院内分泌专 家、糖尿病护理专科小组、体检中心健 康管理组成员中挑选出微信群小组成员 共 5 名，包括：组长 1 名，主要负责统 筹安排；内分泌科专家 1 名、糖尿病护 理专科小组成员 2 名，主要负责微信群 的管理工作，如知识推送、答疑解惑； 体检中心健康管理组成员 1 名负责统计 群内成员互动积分的计算并根据入群标 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 准吸收群外人T 入群。微信平台的运 作：每日发布糖尿病相关知识，用通 俗易懂的语言、漫画、视频等方式，介 绍糖尿病的基础知识、饮食控制、合理 坚持运动、并发症的预防、心理调适等； 糖友间的交流平台，如邀请热心的糖 尿病患者讲述自身的感受、血糖控制成 功经验，IGR 患者认识能形象的认识到 糖尿病的危害并自觉采取健康生活； 通过微信平台，一对一的与群中的成员 进行饮食指导，如可根据患者的体重指 数，计算出每日所需热卡，为个体推荐 饮食计划等；对群中的成员进行运动 管理，如在群中晒出自己的每日运动记 录，如果达到目标及时给予点赞以示鼓 励；鼓励群内成员间互动，以积分的 方式，如晒出自己的运动记录达到 10 次，给积分 10 分；提出糖尿病相关问 题或分享经验，给积分 2 分；每日在群 内签到积分 1 分等。当积分满 200 分时， 就可以赠送体检中心的体检项目；发 布糖尿病讲座及相关活动通知。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 1.2.3 收集开展 实验 6 个月后的 血糖值与实验前各组血糖血糖指标情况 进行相关性分析。 1.3 统计方法 采用 SPSS 17.0 统计学软件完成 数据分析，计量资料采用单因素方差分 析，计数资料采用。 2 结果 2.1 各组临床资料数据分析结果 3 组性别、年龄分布、病程、受 教育程度等临床资料相比，差异均无统 计学意义（P0.05） ，具有可比性。见 表 1。 2.2 6 个月后各实验组及对照组血 糖值的比较 3 组在空腹血糖与餐后 2 h 血糖 值中，A 组、B 组血糖值低于对照组， 差异有统计学意义（P 0.01） ，见表 2。 2.3 6 个月后实验组血糖下降幅度 对比 6 个月后 B 组血糖下降程度大于 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 A 组，差异有统计学意义（P 0.05） ， 见表 3。 3 讨论 从表 2 显示，无论是空腹血糖值 还是餐后 2 h 血糖值，实验 B 组、实验 A 组、对照组呈现递增趋势，同时，经 过干预的调查对象的血糖值均于标准 范围内，而没有经过任何手段干预的调 查对象的血糖值均超过了正常值。从表 2 还可以发现，实验 B 组血糖差值比实 验 A 组下降幅度大，有显著差异性。因 此，这表明微信平台干预和传统形式健 康教育均能有效降低血糖值，并且微信 平台干预可以进一步降低糖尿病发生的 可能性。 国外研究显示5，初发糖尿病患 者由于缺乏持续有效的支持和监督，在 血糖控制较好后往往放松对自我的管理， 从而导致自我管理行为的退化。微信随 访作为一种新兴的随访模式， 患者只 需要通过移动平台， 就可以实现和医 护人员的“ 而对而交流 ” ， 通过发送 图片、资料的形式，促使患者获得医疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 信息， 不受时空限制 6利用微信平台 对糖尿病前期的中青年人群可利用任何 时间自主学习交流相关知识，从而建立 自我健康管理。微信平台与传统的教育 方法相比，在与教育对象的沟通方面有 着更为快捷、灵活、方便、智能、省时 的作用，在方式方面可通过语音对话、 讨论、上传图片、发布信息进行交流， 让宣教内容由静态变为动态，由单一变 为多元，由被主变为主动，更为重要的 是让原有的医患关系变为微信朋友圈的 关系，增强双方交流之间的信任，有助 于更好的预防糖尿病的发生，更易被此 类人群接受。在该研究中发现，6 个月 后，对照组有 12 例、实验 A 组 6 例确 诊糖尿病，而实验 B 组未发现确诊糖尿 病患者。 通过