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文档简介

咸阳市 2014 年基层医疗卫生机构疾控工作考核细则 考核项目:综合管理 ; 考核时间: ;考核单位: ;考核人员: ; 考核 单位 考核内容 分 值 考核方法 评分标准 扣分 原因 对全年公共卫生服务工作进行安排部署, 按要求上报有关资料。 4 查看文件资料和上报总结。 未进行安排部署扣 1 分,未同基层单位和县专业机构签目 标责任书扣 1 分,未定期总结上报扣 2 分。 制定本县级基本公共卫生服务项目管理办 法和考核办法,建立奖惩制定,并组织考 核。 10 查看考核资料。 未制定管理办法扣 1 分,未制定考核办法扣 2 分,未建立 奖惩制度扣 1 分,未组织考核,扣 2 分。考核结果未在经 费拨付中使用扣 4 分. 组织县级专业机构对辖区社区卫生服务中 心/乡镇卫生院开展健康教育、传染病、免 疫规划、慢性病、重症精神病专业技能培 训。 10 查看培训资料。 没有安排培训的文件扣 2 分;专业机构未进行培训,每缺一个项目扣 2 分。 定期组织疾控中心、健康教育精神卫生等 专业机构对辖区社区卫生服务中心/乡镇卫 生院公共卫生工作进行检查和指导。 10 查看检查指导资料。 没有文件安排扣 2 分,专业机构未进行检查指导,每缺一个项目扣 2 分。 中、省、市 2013 年公共卫生经费使用情况 28 检查县级对中省市公共卫生 经费下达的文件及拨款单。 抽查基层医疗卫生机构实际 收到资金是否与区县下达资 金一致。 拨款额占应拨款比例计分后,无经费下达文件扣 5 分,无 拨款单扣 5 分。如有拨款单,基层一个单位实际收到资金 与区县下达资金不一致扣 8 分,无分别注明各项目资金数 扣 10 分,少注明一个项目扣 2 分 2013 年区县配套公共卫生经费到位。 6 检查区县财政下达配套资金 文件及拨款单。抽查基层医 疗卫生机构实际收到资金是 否与区县下达资金一致。 配 套 经 费 不 能 弥 补 少 拨 的 中 省 、 市 经 费 时 , 不 得 分 。 有 配 套 经 费 按 配 套 的 比 例 得 分 。 无 经 费 下 达 文 件 扣 2分 , 无 拨 款 单 扣 1分 。 如 有 拨 款 单 , 基 层 一 个 单 位 实 际 收 到 资 金 与 区 县 下 达 资 金 不 一 致 , 扣 2 分 。 大力开展社区卫生服务中心/乡镇卫生院标 准化公共卫生科和规范接种门诊。 12 按有关文件要求查看乡镇、服务 中心专干各单位和基本信息。 1、 公 共 卫 生 科 有 场 所 , 办 公 设 施 、 人 员 、 工 作 制 度 、 职 责 各 1分 , 缺 一 项 扣 1分 。 配 备 人 员 不 合 格 每 人 扣 0.5分 。 2、 规 范 化 接 种 门 诊 有 场 所 , 办 公 设 施 、 人 员 、 工 作 制 度 、 职 责 明 确 各 1分 , 缺 一 项 扣 1分 。 配 备 人 员 未 经 过 专 业 培 训 每 人 扣 0.5 分 。 达 到 省 级 示 范 门 诊 加 2分 ; 达 到 市 级 示 范 门 诊 加 1分 3、 县 级 所 有 乡 镇 卫 生 院 和 社 区 卫 生 服 务 中 心 未 建 公 共 卫 生 科 和 规 范 化 接 种 门 诊 , 缺 一 个 扣 1分 。 二级以上医院建设艾滋病初筛实验室 10 查看艾滋病初筛实验室和上级验收资料。 辖 区 内 二 级 以 上 医 院 按 未 建 成 比 例 扣 分 ; 虽 未 建 成 但 硬 件 条 件 已 达到 , 正 准 备 申 报 资 料 的 按 占 二 级 医 院 比 例 数 50%给 分 。 县 区 卫 生 局 100 分 调查群众对基本公共卫生中疾控工作内容 知晓率和满意度 10 查 看 知 晓 率 和 满 意 度 调 查 资 料 无 此 项 工 作 安 排 扣 2分 , 满 意 率 、 知 晓 率 95%得 满 分 , 每 项 降 低 10%以 内 扣 5分 , 一 项 少 于 80%不 得 分 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则 考核项目: 传染病防控和应急工作 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核 单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分 原因 1、设立了专门机构、有基本满足需要 的专兼职人员。 2 设立机构的文件、 人员名单及基本信息。 未设立专门机构,传控(流病)科扣 1 分,人数少于 5 人,其中专职人员少于 3 人扣 1 分。 2、突发公共卫生事件应急储备,开展 传染病疫情的处置工作,对传染病散发 病例进行流行病学个案调查、访视、对 密切接触者进行管理、对病家开展卫生 学处置。开展突发公共卫生事件调查、 采样、处理和组织落实各项防控措施。 2 查看文件、各项痕 迹资料和有关报告。查 看疫情处理工作记录以 及有关报告。 突发公共卫生事件应急预案不完整扣 0.1 分;无应急物 资储备(防护服、消杀药品、消杀器械)扣 0.1 分;未 开展突发事件应急演练(计划)扣 0.2 分;无当地学校、 托幼机构联系方式扣 0.1 分;辖区突发公共卫生事件报 告不及时、准确,扣 0.2 分。开展流感爆发等疫情监测, 突发事件处置规范,未开展 1 次扣 0.3 分,资料保存不 完整缺一项(电话/传真记录,现场流调、控制措施记录, 进程报告、结案报告)扣 0.2 分;(本地无病例不扣分) 扣完为止。 3、有艾滋病防治领导小组。艾滋病防 控工作规范,资料齐全。按时完成各项 考核指标 3 查看文件、网络登 记、工作记录、过程资 料和有关报告。 艾滋病防治领导小组活动无记录扣 0.2 分;无 12 年高危 行为干预计划、摸底表、分布图扣 0.2 分,缺高危行为 培训记录、安全套发放记录、日常外展记录、同伴教育 宣传员工作记录等每项扣 0.1 分;病例信息不一致扣 0.2 分;考核指标完成率一项未达标扣 0.2 分,扣完为止。 4、其他重点传染病监测规范,资料完 整。 1 查监测记录、总结 未开展肠道致病菌检测扣 0.2 分;致病菌检测 50 份扣 0.1 分。 “三热”病人疟原虫血检未达标扣 0.2 分;手 足口病人重症、死亡、聚集性、常规等病原学监测缺一 次扣 0.1 分。扣完为止。 县市区 疾 控 中 心 (15 分) 5、传染病网络报告系统建设完整(包 含用户权限设置) ,运行正常。 1 不现场考核,市级直接 打分。 辖区内网络报告单位全覆盖,缺一个扣 0.2 分,运行正 常,一个不正常扣 0.2 分,省市通报中指出网络报告问 题的一项扣 0.2 分,扣完为止。 3 6、辖区传染病常规监测管理制度健全; 疫情分析、反馈及时,异常信息处理及 时、疫情备份。 1 查看文件、各项痕迹资 料和有关报告。 相关工作报告卡实时监测审核 4 次/天得 0.1 分;有异常 信息的快速反应机制与流程得 0.1 分,有异常信息实际 快速处理工作记录 0.1 分。及时将各项常规分析报告向 辖区报告单位进行反馈得 0.1 分,定期对属地所管理的 传染病网络直报数据进行本地备份得 0.1 份。否则按相 应分数扣分,扣完为止。 7、传染病疫情报告、突发公共卫生事 件报告和预警系统等报告质量 1 不现场考核,市级直接 打分。 发生报告质量问题一次扣 0.2 分 8、定期对本单位及乡镇卫生院/社区卫 生服中心的公共卫生服务人员进行传染 病疫情报告管理、狂犬病、手足口病等 重点传染病、突发公共卫生事件处置等 相关知识培训,并进行考核,每年培训 6 次,督导考核至少 2 次,覆盖率达 到 100%。每季度开展一次漏报调查。 4 查看培训记录、培训讲义,考核记录。 少培训 1 项扣 0.5 分,通知、签到册、培训讲义、照片、 考核少一项扣 0.1 分;无督导考核通知、记录少一项扣 0.3 分。少开展一次传染病疫情报告漏报调查扣 0.2 分, 扣完为止。 1、有传染病防治工作领导小组,建立 健全各项管理制度、工作规范和工作流 程,工作资料齐全。 1 检查有关文件和资料。 每少 1 项制度扣 0.1 分、资料保存不规范扣 0.1 分、无工作流程扣 0.1 分,扣完为止。 2、负责报告本单位首诊的传染病病例 和疑似病例,执行国家传染病报告登记 制度,保持疫情网络直报系统正常运转。 2 查门诊日志、传报卡、 传染病登记本、巡查记 录等资料。辖区传染病 疫情和突发公共卫生事 件信息报告率、及时率 均达到 100%。 门诊日志、传报卡、传染病登记本等相关传染病登记资 料任一种不规范均扣 0.2 分,漏报或迟报 1 例均扣 0.2 分, 3、定期对本单位人员进行传染病、突 发公共卫生事件等相关知识培训; 0.5 查看培训记录、培训讲 义,考核记录。 少培训 1 项扣 0.5 分,通知、签到册、培训讲义、照片、 考核少一项扣 0.1 分;扣完为止 综合 医院 (4 分) 4、艾滋病初筛实验室,肠道门诊设置 0.5 查看文件,现场记录 未建立艾滋病初筛实验室扣 0.2 分,不规范扣 0.1 分; 肠道门诊无标志、无专职人员、无专册登记,一项扣 0.1 分; 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则 考核项目: 免疫规划工作 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 1、对基层培训、指导、 考核 1.2 查看安排、文件和资 料 培训每年 4 次,少 1 次扣 0.1 分,指导督导全年 6 次以上,少 1 次扣 0.1 分,考核每年 4 次,少 1 次扣 0.1 分。 2.冷链和疫苗管理 1.0 查看管理制度、登记,现场看冷库运转。 冷库冰箱运转正常得 0.1 分;县-乡级疫苗冷链运转资料齐全得 0.1 分。 14 年疫苗分类列帐且项目齐全 0.2 分;疫苗帐苗相符得 0.3 分;疫 苗存放温度合适得 0.1 分;14 年疫苗分配计划及 15 年预算各得 0.1 分。 3.资料管理 1.0 查看工作安排、活动记录和相关资料。 14 年有工作安排 0.4 分;4.25 及查验预防接种证有安排 0.2 分、总结 0.2 分;有常规免疫分析(至少 6 次)得 0.2 分。 4.接种信息化建设 1.5 查看安排文件,建设相关资料,现场看网 络。 预防接种信息管理系统运转正常得 0.3 分、接种信息录入完整得 0.3 分;部署了儿童预防接种信息化管理系统县域服务器得 0.3 分。随机 选取 1-2 种疫苗核对平台录入数字与帐苗登记数字是否一致得 0.6 分。 5、AFP 监测 0.8 查看 2014 年 AFP 监测资料 查 AFP 旬报 0.2 分、主动监测汇总表 0.2 分,脊灰疫苗补充免疫资料齐全 0.4 分。 6.麻疹防控 0.8 查看 2014 年麻疹防控资料 疾控机构麻疹主动监测月报表 0.1 分;麻疹监测月分析齐全 0.1 分 (每月 1 期) ;麻疹强化补充免疫有实施方案得 0.1 分;应种及实种 人数资料齐全得 0.1 分;人员培训资料齐全得 0.2 分,有工作总结得 0.2 分。 7.免疫成功率 0.7 查看文件、记录、总结 查看方案 0.2 分、原始记录 0.1 分、检测结果 0.2 分、总结分析 0.2分。 8、AEFI 监测 0.5 查看异常反应监测报表 查 9 月份乡镇报表 0.1 分;查季度分析报告 0.2 分、反馈辖区 AEFI监测数据 0.2 分。 县市区疾 控中心 (现场查 看部分 8 分) 9.流行性出血热防控 0.5 疫苗接种、个案调查表和实验室诊断 有各乡镇(开展了出血热疫苗接种)每月上报的进度报表 0.2 分;本年度报告现住址在辖区内的出血热病例个案调查表 100%得 0.3 分。 5 1、AFP 监测 2 查看网络监测系统 15 岁以下儿童非脊灰 AFP 病例报告发病率在 1/10 万以上 0.5 分; AFP 病例报告后 48 小时内调查率达到 90以上 0.1 分; AFP 病例双份合格粪便标本采集率达 90以上 0.5 分; AFP 病例粪便标本 7 天内送达率达到 90以上 0.1 分; AFP 病例麻痹 75 天内随访及时送达率达到 1000.2 分; AFP 病例监测旬(包括“零”病例报告) 、主动监测月报告及时率、 完整率达到 1000.3 分; AFP 病例主动监测无漏报病例 0.3 分; 2、麻疹监测 2 查看网络监测系统 以县为单位麻疹发病率控制在 1/100 万 0.5 分; 以县为单位,麻疹监测病例中的排除病例报告发病率达到 2/10 万以 上 0.5 分; 麻疹疑似病例 48 小时内完整调查率达到 1000.3 分; 麻疹疑似病例血标本采集率达到 1000.3 分; 麻疹暴发疫情调查率、血清学确诊率和病例出疹 3 日内咽拭子标本采 样率均达到 1000.1 分; 采集病原学标本的暴发疫情占总起数百分比达到 1000.1 分; 麻疹合格血标本 3 日内送达本地麻疹实验室率 90%0.2 分; 3、乙脑监测 1 查看网络监测系统 乙脑疑似病例 48 小时内调查率达 1000.25 分; 乙脑疑似病例标本采集率达 1000.5; 乙脑病例出院 6 个月随访调查率95%0.25; 4、AEFI 监测 1 查看网络监测系统 AEFI 网络个案报告非零报 0.2 分; AEFI 48 小时内及时报告率 100%0.1 分; AEFI 个案报告卡完整性 100%0.2 分; 需调查的 AEFI 病例在报告后 48 小时调查率达 100%0.1 分;个案调查 表在调查后 3 天内报告率 100%0.2 分。 AEFI 分类率 100%0.2 分; 5、常规免疫接种率报 告 1 查看网络监测系统 2014 年常住儿童报告单位完整得 0.3 分,网报及时、数据一致得 0.2 分;流动儿童及时建卡得 0.3 分,报告单位完整得 0.2 分。 县市区疾 控中心 (市级网 络查看部 分 8 分) 6、流行性出血热防控 1 查看网络监测系统 流行性出血热发病率以县为单位控制在 6/10 万以下,否则扣 1 分。 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则(县级) 考核项目: 结核病防治工作 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 1、有结核病防治工作领导小组及工作资 料,设立了专门机构、有基本满足需要的 专兼职人员。 1 设立机构的文件、 人员名单及基本信息。 结核病防治工作领导小组没有活动扣 0.2 分,未设立 专门机构(结防科)扣 0.4 分,科室总人数少于 5 人, 其中专职人员少于 3 人扣 0.4 分。 2、药品管理及保存 1 查看药品库房药柜药品收发资料 未分类管理扣 0.3 分,卫生不整洁扣 0.3 分,出库、 入库登记不规范扣 0.4 分,温度条件不符合要求扣 0.2 分。 3、结核病防治完成各项工作指标 4 查看工作文件、收集 的资料、报表、报账 单等。 可疑症者就诊率 3、痰涂片检查率 95%、病转诊率 100%、转诊到位率 75%、病人追踪率 95%、病人追踪 到位率 85%、总体到位率未达标各扣 0.5 分,涂阳患 者密切接触者筛查率未达 95%标扣 1.0 分。 4、结核病网络报告系统建设完整,运行 正常。 1 不现场考核,市级直 接打分。 辖区内网络报告单位全覆盖,缺一个扣 0.2 分,运行 正常,一个不正常扣 0.2 分,省市通报中指出网络报 告问题的一项扣 0.2 分,扣完为止。 县市 区疾 控中 心 (8 分) 5、定期对本单位及乡镇卫生院/社区卫生 服中心的公共卫生服务人员进行结核病等 突发公共卫生事件等相关知识培训,并进 行考核,每年培训2 次,督导6 次, 考核至少 2 次,覆盖率达到 100%。 1 查看培训记录、培训 讲义,督导记录、考 核记录。 无培训记录扣 0.2 分;无培训讲义扣 0.2 分;无考核 记录扣 0.3 分。少培训 1 次扣 0.3 分,扣完为止。 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则 考核项目: 慢性病和重性精神病工作 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 7 1、年度工作计划、工作方案 1 查工作文件、方案 无年度工作计划、工作方案各扣 0.5 分 2、对基层进行培训、指导、督导和考核 2 查相关资料 未开展,每项扣 0.5 分 3、各类报表的收集和报告 1 查相关资料 报表收集不完整扣 0.5 分,未及时上报扣 0.5 分 4、开展慢性病主题活动日的宣传活动 1 查阅资料 未开展宣传活动扣 1 分;少开展一次扣 0.2 分 5、全民健康生活方式行动 1 查工作资料 未开展扣 1 分;未及时录入系统扣 0.5 分 6、肿瘤登记、心脑血管事件报告 1 查工作资料、相关报表 无工作方案、工作制度扣 0.5 分;无报表扣 0.5 分 7、全人群死因监测 1.5 查工作资料、死因监测系统 无工作方案、工作制度各扣 0.5 分;监测质量不达标扣 0.5 分 8、慢性病及其危险因素监测 2 查调查方案、调查问卷、数据库、分析报告 无调查方案、调查问卷各扣 0.5 分;无数据库、监测分析报告各扣 0.5 分 9、重性精神疾病管理信息系统 1.5 查重性精神病人信息收集分析系统 信息录入错误、 重卡、存在逻辑错误各 扣 0.5 分 县市区 疾控中心 (13 分) 10、开展行为异常人员线索调查问题清 单调查 1 查工作资料 未开展扣 1 分 1、35 岁以上人群首诊测血压制度落实 1 随机在门诊日志上抽查 50 人首诊测血压记录 无相关制度、文件和规定扣 0.5 分;测血压率低于85%扣 0.5 分县级医疗 机构 (2 分) 2、死因监测工作开展情况 1 查看死亡医学证明书和死 因监测信息系统 未按要求填写死亡医学证明书扣 0.5 分;未按 要求录入信息系统扣 0.5 分 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则 考核项目: 健康教育工作 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 有加强健康教育服务工作的文件,专题会议,项目实施 方案,专兼职人员,设备等,资料完整得 1.5 分,缺一项扣 0.5 分。 对专兼职人员培训时间8 学时,资料完整(通知、签 到记录、培训材料及图片等),得 1 分。 有健康教育服务项目工作的基本制度,绩效考核制度, 规范的工作流程,项目技术指导制度及指导记录,资料完整得 1.5 分,缺一项扣 0.5 分。 基本公共卫生服务项目 6 听取汇报;查阅资料、文件 落实健康教育服务项目补助经费的,得 2 分。未落实健 康教育专项补助经费的不得分。 无烟卫生机构创建 (已完成评估) 3 查看控烟工作计 划,总结。 有加强控烟工作计划的文件,专兼职人员,资料归档完 整得 0.5 分,缺一项扣 0.5 分。 有无烟卫生机构创建活动总结。没有扣 1.5 分。 中央补助地方健康素养 巡讲活动 2 查看巡讲工作安排; 巡讲活动开展资料 无活动安排方案扣 1 分,未组建巡讲专家组扣 0.5 分,至今未举 办一次讲课活动扣 0.5 分。 县市 区疾 控中 心或 健教所 (13 分) 健康生活示范小区 (已完成评估) 2 查看创建资料 无无活动安排方案扣 1 分,未完成本级验收评估扣 1 分。 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则 考核项目:实验室能力建设 ; 考核时间: ;考核单位: ;考核人员: ; 考核单位 项目内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 9 开展传染病检测情况 6 查看艾滋病、结核病、 常规疫苗针对性疾病、 疟疾等病原学或抗体 检验资料和送样资料 开展传染病检验八个以 上并及时向上级送样、 报告等得满分,少一个 扣 1 分直到扣完不得负 分 开展水质检验工作情况 4 查看委托单、流转卡、 实验原始记录、报告 完整得 4 分,缺一项扣 1 分 开展食品检测工作情况 2 查看查看委托单、流 转卡、实验原始记录、 报告 完整得 2 分,缺一项扣 0.5 分 县区 疾控 中心 ( 16 分) 实验室资质认证工作情 况 4 已取得证书得查看认 证证书,正在申报的 查看认证资料(申请 书及相关附表 1 附表 5)。 已取得实验室资质认证 证书得 4 分,已递交申 报材料还未现场认证的 得 1 分,未准备资质认 证材料的不得分。 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则 考核项目: 健康危害因素监测与控制工作 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 1、设立专门机构、有基本满足 需要的专兼职人员。 1 设立机构的文件、 人员基本信息。 未设立专门机构,卫生监测(消杀、营养)科扣 0.5 分,专 职人员少于 3 人扣 0.5 分。 县市 区疾 控中 心 2、病媒生物监测工作 3 查看年度工作计划、 方案、过程资料、 病媒生物监测无工作计划扣 0.1 分;无实施方案扣 0.1 分; 蚊、蝇、鼠、蟑监测设备少一项扣 0.2 分;监测每月 1 次, 报告、总结。 少一次扣 0.1 分;结果不符合逻辑 1 次扣 0.1 分,扣完为止。 3、营养监测与改善 2 查看工作文件、收 集的资料。 孕妇乳母合理膳食指导有工作计划、方案、摸底表、培训资 料、指导记录、督导记录、总结得 1 分,缺一项扣 0.1 分。 中小学生合理膳食指导有工作计划、方案、培训资料、摸底 表、收集知识问卷、总结得 1 分,缺一项扣 0.1 分。 (7 分) 4、食源性疾病监测 1 查网报系统。 无网报员扣 0.5 分;网报系统运转不正常扣 0.3 分;操作不 熟练扣 0.2 分。 咸阳市 2014 年县级疾控机构等专业工作考核细则 考核项目: 绩效考核和公共卫生经费拨付支出情况 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分原因 1、2013 年中、省市业务经费使用 情况 2 查看拨款凭证和使用经费 的支出凭证。 中、省市业务经费未全到位扣 1 分,经费年度未使用完 扣 0.5 分,经费未专款专用扣 0.5 分。 2、2013 年县市区拨付给单位业务 工作经费 1 查阅单位财务收支账目。 县级财政(含业务工作预算,基本公共卫生经费)未拨 业务经费扣 1 分,拨付经费少于单位可提供经费的扣 0.5 分,没有专款专用的扣 0.5 分 县市 区疾 控中 心 (6 分) 3、绩效考核工作 3 由市疾控中心根据送报时效和质量打分 送报不及时扣 1.5 分,考核项目之间有逻辑错误或不符合实际情况扣 1.5 分。 11 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则 考核项目:传染病控制 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核 项目 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分 原因 1. 有传染病防治工作领导小组,建立健全各项管理制度、 工作规范和工作流程,工作资料齐全。 5 检查有关资料。 每少 1 项制度扣 0.6 分、资料保存 不规范扣 0.6 分、无工作流程扣 0.6 分,扣完为止。 2.在疾控机构的指导下,按照国家规范要求,协助开展 传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理工作,定期到 辖区学校、托幼机构等重点单位进行巡查,及时发现、 评估和报告危险因素。 5 查看文件、工作记录、过程资料和有关报告。 未协助开展风险管理工作不得分, 工作资料不全每项扣 0.6 分,未及 时报告扣 1.2 分。 3.负责报告本单位首诊的传染病病例和疑似病例,执行 国家传染病报告登记制度,保持疫情网络直报系统正常 运转。督导辖区村卫生室的传染病疫情和突发公共卫生 事件信息报告工作。 10 查 门 诊 日 志 、 传 报 卡 、 传 染 病 登 记 本 、 巡 查 记 录 等 资 料 。 辖 区 传 染 病 疫 情 和 突 发 公 共 卫 生 事 件 信 息 报 告 率 、 及 时 率 均 达 到 100%。 门诊日志、传报卡、传染病登记本 等相关传染病登记资料任一种不规 范均扣 1 分,漏报或迟报 1 例均扣 0.5 分,未开展漏报调查扣 1.5 分, 未开展督导工作扣 3 分,扣完为止。 4.协助疾控机构开展传染病疫情的处置工作,对传染病 散发病例进行流行病学个案调查、访视、对密切接触者 进行管理、对病家开展卫生学处置。 10 查看疫情处理工作记录以及有关报告。 无记录不得分,每缺一项扣 1 分。(本地无病例不扣分) 5.协助疾病预防控制机构开展突发公共卫生事件调查、 采样、处理和组织落实各项防控措施。 10 查看文件、各项痕迹资料和有关报 告。 未协助开展 1 次扣 1 分,资料保存 不完整扣 1 分。 6. 定期对本单位及村卫生室的公共卫生服务人员进行传 染病疫情报告管理、狂犬病、手足口病等重点传染病、 突发公共卫生事件处置等相关知识培训,并进行考核, 每年培训6 次,考核至少 2 次,覆盖率达到 100%。 10 查看培训记录、培训讲义,考核记录。 少培训 1 项或 1 次扣 1.5 分,扣完 为止。无培训记录扣 0.6 分;无培 训讲义扣 0.6 分;无考核记录扣 0.6 分。 乡镇卫 生院/社 区卫生 服务中 心(60 分) 7. 积极采取下发宣传资料、办专栏、上街宣传等不同形 式在世界艾滋病日、狂犬病日开展传染病相关知识宣传, 提高居民防病意识。做好返乡农民工艾滋病防治的宣传 工作。在呼吸道传染病、消化道等传染病流行季节做好 板报宣传工作。 10 查宣传资料发放及使用记录和宣传 活动开展记录,有宣传材料、照片 记录、工作计划、学习材料。 按照各病种宣传情况综合评分,未 开展活动不得分,卫生日宣传每缺 一次扣 2 分,无宣传记录每项扣 2 分,资料保存不完整扣 1 分。 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则 考核项目:传染病控制 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核 单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分 原因 1. 在乡镇卫生院指导下建立各项传染病管理制度、 工作规范、工作流程。 5 查资料是否完整以及归档情况。 资料不完整扣 1 分,保存不规范扣 1 分。制度每少 1 项扣 1 分,扣完 为止。 2. 掌握法定报告传染病病种、国家标准或行业标 准进行处理,本卫生室诊治的传染病病例、疑似 病例,执行国家传染病报告登记制度。 8 查诊疗记录、传报卡、传染病登记本、报 送传染病卡片记录。疫情报告及时率 100%;漏报率低于 2%。) 诊疗记录等传染病登记资料任一种 不规范都扣 3 分;漏报 1 例扣 1 分, 迟报 1 例扣 1 分,扣完为止。 3.协助乡镇卫生院开展突发传染病疫情处理和传 染病散发病例的流行病学个案调查、访视,病家 卫生学处理等工作。 8 查看疫情处理各种记录以及有关报告。 无记录不得分。(本地无病例不扣分) 4.及时报告传染病及不明原因疾病信息及突发公 共卫生事件相关信息。 8 查看报告记录。 未发生不扣分,迟或少报一次扣 1 分,扣完为止。 5.协助乡镇卫生院开展突发公共卫生事件调查、 采样处理和组织落实各项防控措施。 5 查看文件、各项痕迹资料和有关报告。 未协助开展 1 次扣 0.5 分,资料保 存不完整酌情扣减。 村卫生 室/社区 卫生服 务站 (40 分) 6. 积极采取下发宣传资料、办专栏、上街宣传等 不同形式在世界艾滋病日、狂犬病日开展传染病 等相关知识宣传,提高居民防病意识。做好返乡 农民工艾滋病防治的宣传工作。在呼吸道传染病、 消化道等传染病流行季节做好板报宣传工作。 6 查宣传资料发放及使用记录和宣传活动开 展记录,有宣传材料、照片记录、工作计 划、学习材料。 按照各病种宣传情况综合评分,无 宣传记录不得分,资料保存不完整 扣 1 分;未开展活动扣 2 分。缺项 扣除相应得分。 13 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则 考核项目:免疫规划 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核 单位 考核内容 分值 考核方法 评分标准 扣分 原因 1.建立儿童登记册,儿童覆盖率 95%;建立 辖区常住、流动人口统计表和 0-14 岁儿童分 年龄阶段统计表。为辖区居住 3 个月以上的 0-6 岁儿童建立预防接种证和预防接种卡,建 证(卡)率 100%。 6 查 看 表 、 卡 、 证 、 儿 童 登 记 册 等 资 料 。 查 看 2012 年 人 口 资 料 : 0 岁 组 人 口 数 : 2013 年 新 建 卡 数 : 粗 算 建 卡 率 : % 查看儿童摸底调查登记册,无儿童摸底调查登记册扣 3 分 (儿童摸底登记册含常住和流动),核实年报报告相应年龄 段数字。人口基础资料(常住、流动人口统计表和 0-14 岁 儿童分年龄阶段统计表)不全扣 1.5 分;建证(卡)率 100%1.5 分,每下降 1%扣 0.5 分,扣完为止。 2.建 立 儿 童 预 防 接 种 信 息 化 管 理 制 度 , 接 种 完 成 后 立 即 录 入 辖 区 儿 童 接 种 信 息 , 登 记 录 入 率 95%。 3 现场查看管理制度、资料录入情况。 未制定管理制度扣 1 分;查看儿童信息录入情况,未录入接种信息扣 2 分,录入率每降低 10%,扣 0.5 分。 3.建立疫苗使用管理制度及冷链管理制度,制 定并上报疫苗使用计划;有疫苗生物制品领发 登记本。 6 现场查看相关制度、使用 计划和生物制品登记本。 查看冰箱和疫苗账务。 无疫苗使用管理制度 0.5 分及冷链管理制度 0.5 分、疫苗计 划报表 0.5 分、生物制品领发登记 0.5 分;查看冰箱看疫苗 储存是否正确 0.5 分,冰箱内放杂物扣 1 分,储存温度不正 确扣 1 分,冰箱内储存疫苗和账目疫苗不相符扣 1.5 分。 4.每季度至少组织 1 次流动儿童摸底调查,覆 盖率 90%,及时记录、补种、补证。 6 查看调查记录。 要求有调查日期、参加摸底调查的人员、调查内容。每少一 次扣 0.5 分。未开展补种、补证不得分;无补种、补证相关 登记每次扣 0.5 分。覆盖率每降低 5%,扣 0.5 分。 5.执行国家免疫规划免疫程序,按要求对适龄 儿童开展免费预防接种,各类国家免疫规划疫 苗基础、加强接种率 90%。 15 查看接种卡记录。 抽查 2011.1.12012.3.31 出生儿童 30 人接种卡。及时接种率每低 3 个百分点扣 5 分 6.按卫生行政部门或疾病预防控制机构要求, 对相应疫苗开展强化/查漏补种工作并按要求 及时上报相关报表。 6 按工作要求,查看资料。 查 看 2013 年 麻 疹 强 化 补 充 免 疫 资 料 3 分 ; 2013 年 国 家 脊 灰 疫 苗 强 化 资 料 3 分 。 未 按 要 求 进 行 强 化 /补 充 免 疫 不 得 分 ; 无 强 化 /补 充 免 疫 原 始 资 料 每 次 扣 1.5 分 ; 接 种 资 料 登 记 不 全 每 次 扣 1 分 。 7.建立预防接种疑似异常反应报告管理制度。 3 查看报告记录、登记本。 要求建立预防接种异常反应登记本,登记发生的各种异常反应,无登记本 0 分。 8.在区县疾控中心组织下每年对辖区学校和托 幼机构开展 2 次查验预防接种证工作,要有计 划,有总结。 6 查阅数据报表,档案资料。 缺 少 一 次 查 验 工 作 不 得 分 , 覆 盖 学 校 少 一 所 扣 1 分 , 直 至 扣 完 。 未 开 展 辖 区 托 幼 机 构 和 学 校 补 种 工 作 不 得 分 , 无 查 验 登 记 不 得分 。 9.对下级村卫生室开展培训督导工作。 6 查看例会资料、督导检查资料。 查 看 例 会 资 料 、 培 训 记 录 、 签 到 表 及 督 导 检 查 资 料 ( 要 求 包 含 时 间 、 地 点 、 督 导 内 容 、 督 导 小 结 等 ) , 无 培 训 资 料 ( 含 免 疫 规 划 内 容 , 至 少 两 次 培 训 ) 每 次 扣 1 分 , 无 督 导 检 查 资 料 每 次 扣 0.5 分 。 每 季 度 开 展 一 次 督 导 检 查 , 每 少 一 次 扣 1 分 。 乡镇卫 生院/ 社区卫 生服务 中心 (60 分) 10、麻疹疫苗 8 月龄预约接种登记制度 3 查看登记本 查看麻疹疫苗 8 月龄预约接种登记本 3 分。 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则 考核项目:免疫规划 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核 项目 考核内容 分 值 考核方法 评分标准 扣分 原因 1.建立辖区常住、流动人口统计表和 0-14 岁 儿童分年龄阶段统计表。建立儿童登记册,为 辖区居住 3 个月的 0-6 岁儿童建立预防接种证 和预防接种卡,建证(卡)率95%。 10 查看年度人口资料。 查看卡、证、接种登 记册,2012 年 0 岁组 人口数: 2013 年 1-11 月新建卡数: 计算建卡率 查看儿童摸底调查登记册,无儿童摸底调查登记册扣 2 分(儿 童摸底登记册含常住和流动),核实年报报告相应年龄段数字。 人口基础资料(常住、流动人口统计表和 0-14 岁儿童分年龄阶 段统计表)不全扣 2 分;建证(卡)率100%1 分,每下降 1% 扣 1 分,扣完为止。 2.建 立 疫 苗 使 用 管 理 制 度 及 冷 链 管 理 制 度 , 制 定 并 上 报 疫 苗 使 用 计 划 ; 有 疫 苗 生 物 制 品 登 记 本 。 5 现场查看相关制度、 使用计划和生物制品 登记本。 无疫苗使用管理制度 1 分及冷链管理制度 1 分、疫苗计划报表 1 分,疫苗生物制品登记本 2 分。(村级不接种不扣分) 3.疫苗储存管理. 5 现场查看冷链设备、疫苗和帐目。 查看冰箱看疫苗储存是否正确 1 分,冰箱内放杂物扣 1 分,储 存温度不正确扣 1 分,冰箱内储存疫苗和账目疫苗不相符扣 2 分。(村级不接种不扣分) 4.村卫生室及时做好接种及记录工作。做好接 种后留观及下次预约接种。 5 查看记录。 有接种记录 2 分,接种后留观 2 分(询问家长),下次预约接 种(查看接种证或询问家长)1 分;村级不接种没有按时通知预 约接种时间或没有按时督促去接种门诊接种的扣 5 分。 6.年度重大疾病控制工作:按卫生行政部门或 疾病预防控制机构要求,对相应疫苗开展补充 免疫、强化免疫工作。 10 按工作要求,查看资料。 查看 2013 年脊灰强化免疫资料 5 分、2013 年国家免疫规划疫苗 强化补充免疫资料 5 分。未按要求进行强化补充免疫接种不得 分;无补种、强化补充免疫接种原始资料每次扣 2 分;接种资 料登记不全每次扣 3 分;未按时上报扣 3 分。 村卫生 室/社 区卫生 服务站 计划免 疫 40 分 7、麻疹疫苗 8 月龄预约接种登记制度 5 查看登记本 查看麻疹疫苗 8 月龄预约接种登记本 5 分。 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则(乡镇) 考核项目:结核病防治 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考核 项目 考核内容 分 值 考核方法 评分标准 扣分原因 15 1. 有结核病防治工作领导小组,建立健全各项 管理制度、工作规范和工作流程,工作资料齐全。 5 检查有关资料。 每少 1 项制度扣 2 分、资料保存不 规范扣 2 分、无工作流程扣 2 分, 扣完为止。 2.协助疾控机构开展结核病疫情的处置工作,对 结核病散发病例进行流行病学个案调查、访视、 对密切接触者进行管理、对病家开展卫生学处置。 10 查看疫情处理工作记录以及有关报告。 无记录不得分,没缺一项扣 1 分。 (本地无病例不扣分) 3.确诊患者管理 10 查病人登记本,病人治疗卡 每少完成 1 例扣 0.3 分,治愈率不达标扣 3 分,扣完为止 。 4.对发现的疑似患者推荐、报告及转诊 5 查门诊日志,肺结核病人报告登记本、转诊登记本和区县初诊病人登记本。 报告率每下降 1%扣 0.3 分,转诊率每下降 1扣 0.3 分,扣完为止。 5.及时做好肺结核病例的追踪工作,追踪率达 100%,到位率85%。 5 查通知单及追踪记录,三日内将病人 追访通知单送县疾控中心为及时。 追踪率每下降 1%扣 0.3 分,到位率 每下降 1%扣 0.3 分,扣完为止。 6.对每例病人每月访视 1 次,指导督导员规范完 成每例病人的督导治疗工作。 5 查病人访视及结核病人个案记录、病 人服药卡,询问病人。督促病人按时 查痰,按时服药。 访视病人少 1 次扣 0.6 分,查痰不 及时 1 次扣 0.6 分,少服药一次扣 1 分,扣完为止。 7.对病人的督导员进行培训,指导督导员发挥督 导作用,开展病人直接面视下服药工作。 5 查培训记录。 无培训记录扣 5 分。 8.积极开展 3、24 世界防治结核病日宣传活动, 采用不同形式开展结核病宣传。 5 查 324 宣传活动记录和健康教育资料 发放及使用记录。 开展 324 宣传活动得 3 分,资料发 放和使用记录保存完整得 2 分,否 则不得分。 9. 定期对本单位及村卫生室的公共卫生服务人 员进行结核病、突发公共卫生事件等相关知识培 训,并进行考核,每年培训6 次,考核至少 2 次,复盖率达到 100%。 5 查看培训记录、培训讲义,考核记录。 无培训记录扣 1 分;无培训讲义扣 1 分;无考核记录扣 1 分。少培训 1 次扣 0.3 分,扣完为止。 乡镇 卫生 院/社 区卫 生服 务中 心 60 分 10. 积极采取下发宣传资料、办专栏、上街宣传 等不同形式在结核病防治日开展相关知识宣传, 提高居民防病意识。 5 查宣传资料发放及使用记录和宣传活 动开展记录,有宣传材料、照片记录、 工作计划、学习材料。 按照结核病宣传情况综合评分,未 开展活动不得分,无宣传记录每项 扣 2 分,资料保存不完整扣 3 分。 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则(乡镇) 考核 单位 考核内容 分 值 考核方法 评分标准 扣分原因 村 卫 生 室 部 分 1. 在乡镇卫生院指导下建立结核病管理制度、 工作规范、工作流程。 5 查资料是否完整以及归档情况。 资 料 不 完 整 扣 1 分 , 保 存 不 规 范 扣 1 分 。 制 度 每 少 1 项 扣 1 分 , 扣 完 为 止 。 2. 确诊结核病患者的治疗管理 10 查诊疗记录、结核病登记本。 无登记、无治疗卡扣相应分 3.协助乡镇卫生院开展突发结核病疫情处理和结 核病散发病例的流行病学个案调查、访视, 5 查看疫情处理各种记录以及有关报告。 无 记 录 不 得 分 。 (本 地 无 病 例 不 扣 分 ) 4.及时报告疑似、对确诊的肺结核病例协助上级 开展结核病的流调、追踪、随访工作。 5 查门诊日志,追踪通知单、反馈单和 追踪登记。 未 报 告 扣 1 分 , 未 追 踪 1 例 扣 0.4 分 , 未 追 踪 到 位 1 例 扣 0.4 分 ,扣 完 为 止 。 5.推 荐 肺 结 核 可 疑 症 状 者 及 时 到 区 县 结 核 门 诊 就 诊 5 查门诊日志和推荐登记。 出现漏报者不得分。 6.按规范完成本村每例肺结核病人的督导服药工 作 5 查看本村当年病人治疗卡和询问病人 的治疗情况。 未 使 用 治 疗 卡 或 丢 失 不 得 分 ; 治 疗 卡 填 写 漏 项 扣 0.2 分 , 查 痰 不 及 时 扣 0.2 分 , 不 按 要 求 服 药 扣 0.4 分 , 服 药 未 完 成 疗 程 扣 0.4 分 , 扣 完 为 止 。 40 分 7. 积极采取下发宣传资料、办专栏、上街宣传 等不同形式在结核病日开展结核病相关知识宣传, 提高居民防病意识。 5 查宣传资料发放及使用记录和宣传活 动开展记录,有宣传材料、照片记录、 工作计划、学习材料。 按照结核病宣传情况综合评分,无 宣传记录不得分,资料保存不完整 扣 0.8 分;未开展活动扣 2 分。缺 项扣除相应得分。 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则 考核项目:慢性病防治 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考 核 单 位 考 核 内 容 分 值 考 核 方 法 评 分 标 准 扣 分 原 因 17 1.慢性病防控工作制度或工作流程 4 查 看 资 料 未建立工作制度、工作流程各扣 2 分 2.慢性病防控工作职责、工作计划和实施方案 6 查 看 资 料 缺 一 项 扣 3 分 3.配 备 专 职 人 员 4 查 看 资 料 未 配 专 职 人 员 扣 3 分 4.开展慢性病主题活动日的宣传活动 4 查 看 资 料 未 开 展 不 得 分 5.开展高血压、型糖尿病筛查工作和高危人群登记 8 查看高血压和糖尿病筛查登记和高危人群登记册 缺 慢 性 病 患 者 筛 查 登 记 各 扣 2 分 ; 未 开 展 高危人群登记各扣 2 分 6随访评估 5 档案中随机各抽查 5 例患者进行核实 随 访 表 填 写 有 缺 项 、 错 项 每 一 例 扣 1 分 7.分类干预 5 随机抽取 5 例患者,进行核实 未 按 要 求 分 类 干 预 者 每 一 例 扣 1 分 8.建立转诊制度,转诊记录齐全 3 查看转诊流程转诊记录 未建立转诊制度扣 2 分;转诊记录不齐全扣 1 分 10.健康体检 5 随机抽取 5 份病例核实 未 体 检 , 每 例 扣 1 分 11.按时上报各种报表 6 查 看 资 料 未 按 时 上 报 , 每 次 扣 0.5 分 12.开展肿瘤登记、心脑血管事件报告 10 查看工作制度、方案和相关报表 缺 少 工 作 制 度 、 方 案 各 扣 2 分 ; 缺 少 报 表 各 扣 2 分 乡 镇 卫 生 院 /社 区 卫 生 服 务 中 心 70 分 13.开展全人群死因监测工作 10 查看具体工作制度、方案,死因监测信息系统 缺 少 工 作 制 度 、 工 作 方 案 各 扣 2 分 ; 未 系 统 开 展 监 测 工 作扣 3 分 ; 监 测 质 量 不 达 标 扣 5 分 咸阳市基层医疗卫生机构疾控工作考核细则 考核项目: 重性精神疾病 考核时间: 考核单位: 考核人员: 考 核 单 位 考核内容 分 值 考 核 方 法 评 分 标 准 扣

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