2014广东临床执业医师每日一练：上肢骨折及答案_第1页
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文档简介

(1)临床执业医师 A1 型题 1.伸直型挠骨下端骨折的畸形是 A.垂腕型 B.银叉型 C.尺偏型 D.爪型 E.僵硬型 2.肱骨外科颈骨折的部位是 A.肱骨大、小结节交界处 B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C.肱骨头周围的环形沟 D.肱骨头与肱骨干的交界处 E.肱骨上端干骺端处 3.伸直型肱骨髁上骨折多见于 A.老年女性 B.老年男性 C.儿童 D.中年女性 E.中年男性 (2)临床执业医师 A2 型题 1.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下 沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是 A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C 肱骨外科颈骨折 D.肩胛骨骨折 E.肱骨解剖颈骨折 2.男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木 无力，经拍 X 线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是 A.感染 B.缺血性骨坏死 C.骨化性肌炎 D.关节僵硬 E.缺血性肌挛缩 1.答案：B 解析：远折端移向背侧，侧面可见典型的“餐叉”样畸形。因远折端向桡侧移位，且 有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面，呈“枪刺刀” 畸形。 2.答案：B 解析：肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质 骨的交界处，位于解剖颈（肱骨头周围的环形沟）下 23cm，有臂丛神经、腋血管在内侧 经过，因此骨折可合并神经、血管损伤。 3.答案：C 解析：伸直型肱骨髁上骨折较常见，以儿童为多。 临床执业医师 A2 型题答案与解析 1.答案：B 解析：锁骨骨折好发于锁骨中 1/3，多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛，触 诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉，患者常用健侧手托患肢肘部，同时头部向患侧倾斜。 患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端，有局限性压痛和骨擦感。 2.答案：E 解析：患者前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及
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