2015年医务科工作计划

XX 县人民医院 医务科 2015 年度工作计划 回望 2014 年，医务科在院领导班子及各个临床、医技科室的大 力支持下，完成了各项日常和临时性工作任务，并参照二级甲等综 合医院评审细则，完善了各项工作制度，并积极准备“二甲”复评 审工作。在 2015 年，我科全体工作人员将继续在院领导班子的领导 下，着重强化医政管理，继续加强医疗质量和医疗安全监管，着重 提高医疗效率，继续深入开展“平安医院” 、 “爱婴医院” 、 “三好一 满意” 、抗菌药物、麻醉药品及第一类精神药品的合理运用活动，进 一步完善“二甲”工作，查缺补漏，将“二甲”细则常态化，努力 为医院的发展贡献力量。 一、以 XX 市第二人民医院作为我们的对口支援医院为契机，提 高医政管理水平。我们将在 2015 年继续加强自身的质量及制度建设， 与时俱进，建立健全科室各项规章制度、会议记录，与国内先进医 院的先进管理理念接轨，加强科室档案管理，转变工作作风，强化 服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向 制度管理，由现场督察调查管理转向不断增强信息化管理，增强自 主创新能力。 二、加强医疗质量管理加强科室自身建设，主要包括：1、加强 科室档案资料及各种制度的学习管理，每次会议，每种工作都留下 痕迹；2、每周一早上定期到各临床科室参加科室晨交班及有关讨论。 内容包括：科室晨交班，包括科室实际交班进行情况和交班报告的 书写；检查运行病历的书写规范性、及时性、完整性、客观性、真 实性、准确性；科室各项讨论制度危重病例讨论、疑难病例讨论、 死亡病例讨论的落实情况及效果；不定期对科室进行突击抽查；听 取各临床、医技科室对院内转诊、病人转运、临床路径的开展等等 情况的反应，针对问题，提出讨论并进行整改，真正做到为临床服 务，为一线服务。3、病案质量管理。 （1）加强环节质量的监控，定 期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照病历书写基本规 范对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控； （2）注重提高归档病历质量，科室质控小组把好病历质量关，每月 上交病历每科随机抽查 10 份，对抽查病历进行点评，存在问题如实 反馈，限期整改，不断提高我院病历质量。 四、医疗安全管理是医疗管理的重点，医疗安全与质量工作要 长抓不懈，把责任落实到各人，各司其职，层层把关，切实做好医 疗安全工作，要能够责任倒追。1、继续抓好医疗安全教育及相关法 律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强 医务人员医疗安全警示教育，定期在院内举行医疗纠纷的防范及处 理讲座、培训；2、加强医疗安全规范，严格执行富源县人民医院 医疗纠纷处理制度 ，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗安 全不良事件，严格追责；3、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全 事件及医疗纠纷的处理情况，听取临床、医技科室的规避医疗风险 的建议；4、坚持进行医院“三基”培训，做到全员培训，全员考核， 对于考核不通过的医师，酌情进行专人、专门的培训，屡教不改者 酌情取消其处方权。同时加强对抗生素使用原则 、 病历书写基 本规范 处方管理办法及各项核心制度的学习。 在新的一年，我科将会进一步加强医疗质量、医疗安全的管理， 在落实国家各项政策的同时，让本院的医疗执业更加规范，让患者 看得起病，减轻病痛，改善生活质量。 XX 县人民医院 医务科 2014 年 12 月 30 日 XX 县人民医院 医务科 2014 年工作总结 2014 年医务科在医院领导班子的正确领导下，坚持“以病人为 中心” ，以全面提高医疗质量为主题，以建立和谐医患关系为目标， 严格落实核心制度，创新思维，转变观念，使各项工作有序进行 一、完善制度、规范管理 一年来，医院时时把以“病人为中心” ，作为保障医疗安全相关 工作的出发点和落脚点，保障病人安全为工作的最终目标，医务科 不断完善医疗制度，整理修订了富源县人民医院医疗业务规章制 度 ，补充完善了病人安全转运制度 、 医疗纠纷处理制度及 病历质控实施细则等制度。在日常工作中将各项制度执行，特 别是核心制度贯穿于整个医疗过程中。从源头和细节上消除安全隐 患，对危重患者转运，特别是有纠纷倾向的患者实行跟踪或管理。 即接到科室上报信息后，从过去一年的备案工作扩大到亲自到科室 了解情况及医疗信息，安排、组织和参加会诊，总共组织上级专家 会诊 7 次，院内专家会诊 5 次，并在终末病历中再次检查会诊和讨 论的书写质量，同时在总结出现过的医疗争议中，医务科进一步加 强对病情告知及医患沟通制度的执行情况的督查力度，严格要求医 务人员在出入院，各项检查、手术前做到详细告知的同时，必须将 告知内容认真完整地填写在相应的知情告知书中，对填写和沟通不 到位的科室严格奖惩。 二、倡导全面质量管理，注重环节质量控制 加强质量控制监督检查，发挥医疗质量监管体系的作用，定期 下科室督查科室交接班制度、首诊负责制度、病历书写制度、疑难 危重病历讨论制度等核心制度的执行情况。2014 年医务科共参加科 室交班 33 次，查出不合格病历共计 450 余份，督促返修，并严格进 行经济处罚等措施有效提高了病历书写质量。 三、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系 建立健全医患沟通制度，制定医患沟通记录单，规范医师诊疗 行为，并督查医师严格执行。教育医护人员牢固树立全心全意为人 民服务的观念，真诚服务、尽职尽责，杜绝生冷、硬推等不良现象， 积极妥善处理患者投诉及医疗安全不良事件，2014 年全年我院共发 生医疗纠纷及投诉 16 起，其中医务科积极沟通、协调，化解了 7 起， 另外 9 起进行了赔偿，配合医学会进行鉴定的有 2 起，配合法院起 诉的 1 起。 四、加强“三基三严”培训 2014 年医务科认真执行医疗机构管理条例 ，对我院医师进 行基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核，不断提高我院医 务人员的业务技术水平，不断提升我院基础医疗质量，切实把“三 基”培训贯穿于医疗工作全程，以严谨的态度，严格要求，严密组 织，对全院医师举行医疗安全防范 、 病历书写规范 、 抗菌药 物合理运用 、 麻醉药品及第一类精神药品等“三基”培训，并 对病历书写基本规范进行了笔试，对不重视“三基”培训的科室扣 除科室考核分。 五、圆满完成上级组织安排的各类公益活动 2014 年全年共参加上级政府及卫生局安排的卫生下乡、义诊、 支农、公共服务、演练等公益活动 27 次，共 50 余医务人员参加， 投入药品价值共 5000 余元，救治重大公共突发事件伤员 10 余人， 圆满完成各级各类公益活动，做好医疗保障服务。 六、存在的不足 1、在院领导班子的大力支持和各临床、医技科室的大力配合下， 医疗质量与安全工作有较大进步，但仍存在有部分医务人员没有重 视自身业务的提高，没有更新服务观念，没有转变工作作风。近年 来，随着市场经济的影响，医疗纠纷相对较多，而且参与人数日趋 增多，病人家属常常纠集多名亲属甚至雇佣医闹有计划分步骤地到 医院纠缠，造成不好的社会影响，这需要全院上下齐心协力，群策 群力维护医院荣誉、利益及生命财产安全。 2、需进一步加强人才培养，随着医院的不断发展，对医务科的 工作要求也越来越高，这就要求医务科工作人员需要具备较高的专 业知识、过硬的心理素质和较好的