2014年护理部年终总结

2014 年广南县妇幼保健院 护理部年终工作总结 一年来，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全体护理 人员的共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨， 在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，加强了对护理队伍的素质建设， 认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求 及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境， 加强护理质量控制，保持护理质量持续改进，圆满的完成了上级交给的各 项工作任务，现将 2014 年工作总结如下： 一、基本情况 （一）护理人员基本情况 全院共有护理人员 79 人，其中正式在编护士 29 人，临时聘用护士 50 人。分布在临床一线 61 人，其他非护理岗 18 人。学历结构：本科 7 人， 在读 2 人；专科 23 人，在读 20 人；中专 47 人，初中 2 人。职称结构：主 任护师 1 人，副主任护师 1 人、主管护师 8 人、护师 7 人、护士 57 人，护 理员 5 人。 （二）护理工作量 我院共有住院病床 95 张。其中儿科共有护理人员 21 人，住院病床 30 张，由于患儿增多，经常加床，还要处理门诊输液病人， 110 月份收治儿科病人 1600 余人；产科共有护理人员 40 人，住院病床 65 张，妇产科护士还承担全县危急孕产妇的出诊，110 月份产科收治病 人 3160 余人，手术 476 台。 从以上数字来看，我院年轻护士较多，资历浅，护理队伍梯队不够合 2 理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医 护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、 质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。 二、全年护理工作开展情况 （一）积极完成医院各项指令性任务 1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕 医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。 2、积极组织护理人员参加医院组织的各项文体活动和公益活动。 3、为提高新生儿疾病筛查率，抽调两名护士成立了新生儿疾病筛查科， 使新生儿疾病筛查率从 50% 提高到 80% 。 （二）全院护理工作完成情况 1、护理人员三基考核平均分 90 分。2、护理技术操作合格率 93.9%。3、基础护理合格率达到 96.65%。4、特护、一级护理合格率达到 96.85%。5 、护理文件书写合格率达到 96.25%。6、急救物品完好率保持在 98.15%。7 、常规器械消毒灭菌合格率保持在 100%。8、病区管理合格率 达 96.6%。 9、护理人员培训率达到 100%，护理人员继续教育学分达到规 定要求。10、年护理严重差错发生率0.2% 。11、一般差错发生率 0.4% 。12 、年护理事故发生次数 0。13、病人对护理服务的满意率达 95.59%。 （三） 、改善服务流程，提高服务质量 1、实行了责任制护理，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程 中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利。妇产科将原来的两个责任 班增加为三个责任班，每个责任班负责一个楼层的患者管理，从患者入院 3 到出院全程护理，这样一来，责任护士对所管病人病情明确，护理方便。 2、对住院病人发放满意度调查表，广泛听取病人及陪护对护理服务的 意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量，并对 满意度调查中提名表扬的护士给予奖励。 3、加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改 变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理 服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到以人性化护理为中 心的整体护理。 （四） 、完善各项护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与 管理，杜绝护理差错事故发生 1、严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。护 理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度、 工作流程。 坚持了查对制度，要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对 1-2 次，并有记录；在进行各项护理操作时要求三查七对。认真落实各科护 理常规。 坚持每日晨会交班，对危重、新入、手术病人实行床头交接班， 预防了并发症的发生。 2、护理部每月下科室检查护理质量，组织召开护理质量及护理缺陷分 析会，进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消 除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。 3、规范护理文件书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律 文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真 实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书 写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要 4 求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，发现问题及时纠正， 每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。 (五）重视人才培养，采取多渠道提高护理队伍整体素质 1、组织临床护士长及科室业务骨干参加省州组织的各种培训，培训内 容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧、护理质量持续改进、优质护 理服务示范工程内涵建设等。 2、加强护士的在职教育，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参 加学历教育，继续教育，目前本科在读 2 人，专科在读 20 人；选派护理人 员轮流到云南省第一人民医院进行短期进修，引进新的理念和技术，改进 工作，提高技术，带动科室学习气氛。 3、为提高我院护理人员应对灾难及突发事件的护理技术水平，更好地 履行救死扶伤重任，今年八月组织业务骨干参加云南省十项护理技术操作 培训后，于 2014 年 9 月 21 日至 10 月 29 日组织全体护理人员进行了以灾 害及突发事件救援为主要内容的护理技术操作规范培训，如创伤急救-止血、 包扎、固定技术、夜视条件下穿刺技术、成人呼吸道异物阻塞处理、面罩 吸氧技术、新生儿复苏技术、简易呼吸气囊使用等。此次培训共有 60 余人 参加，培训结束后，进行严格的考核，对考核未通过的，予以补考，直到 通过为止，充分达到了此次培训的目的。 3、针对护理人员年轻化情况，要求科室每月组织一次业务讲课，内容 为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实 际，学以致用。 4、组织新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、 质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行 5 好白衣天使的神圣职责。 (六）今年我院接收了第一批来自广西百色卫校的助产士实习生，为了 做好实习生的带教及管理工作，制定了严格的实习生管理制度；为保证实 习的顺利进行，护理部针对学校的实习大纲及内容结合医院实际制定了科 学、合理的实习安排；为了帮助她们尽快地适应新的环境、全面深入地了 解护理工作，实现从学生到实习护理人员的角色转变，对她们进行了严格、 全面的岗前培训，使她们尽快适应医院临床护理环境，掌握临床护理实习 要求；带教老师要求具有三年以上工作经验或护师以上资格的护理人员担 任，实行一对一的带教。 (七）为纪念“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔精神，展示护士风采， 宣扬身边的先进事迹，鼓励大家在一线辛勤劳动，我院举办了庆祝“5.12” 国际护士节系列活动。 1、开展“优秀护士”及“优秀护士长”评选活动。每个科推荐一位在 2013 年工作中成绩突出，爱岗敬业，无私奉献，具有良好的思想品德和职 业道德的护士及护士长，评为“优秀护理工作者” 。 2、5 月 8 日医院组织开展了迎“5.12”护士节护理知识抢答赛，评选 出个人一、二、三等奖 6 名，集体优秀组织奖 1 名。通过开展此项活动， 提高了护士的整体素质，巩固了护理基础知识，提高了保健院护理质量和 服务水平。 3、5 月 9 日召开“纪念 5.12 国际护士节”暨表彰大会，侬院长代表全 体领导班子向护理工作者致以节日的祝贺，向受表彰的优秀护士及知识抢 答赛获奖人员表示崇高的敬意并为获奖人员颁发荣誉证书，鼓励获奖人员 再接再励、爱岗敬业、立足本职、无私奉献，开创妇幼保健院护理工作新 6 局面。 (八）配合医务科、基层科做好爱婴医院复核的迎检工作，对产、儿科 护理人员进行形式多样的母乳喂养相关知识培训，并督促各班人员认真落 实。要求新生儿出生后 30 分钟内，由助产士进行皮肤早接触、早吸吮；回 病房后，由责任护士向产妇进行母乳喂养指导；如新生儿转儿科治疗，母 亲在产科住院，教会母亲如何挤奶，再由家属拿到儿科用小调羹喂，禁止 使用奶瓶喂养。 (九） 、加强重点科室消毒隔离工作 对各重点科室空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测， 每周不定期抽查；加强了妇产科、手术室的医院感染管理工作，特别是对 新生儿的医院感染预防与控制工作严格执行消毒隔离与标准化操作，对暖 箱、湿化水、母婴病房的消毒以及手卫生的严格督查，手术室的术前术后 随访病人，查对制度，消毒隔离制度以及手术器械的清洗都按照规范进行 和督查，以确保安全。病房消毒隔离情况，尤其拖把、抹布、体温表、止 血带等管理已规范化；吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性，否则做 到一人一用一消毒。加强了手卫生的管理，各科护士长负责检查指导，真 正切断经医务人员手传播疾病之途径。 三、存在问题： 1、执行护理工作制度力度不足。护理工作计划不够完善，措施不得力。 2、护理质量管理不到位，监督措施不足。 3、解释欠耐心，为病人主动服务意识不强。 4、病房管理尚不尽人意，病人自带物品较多。 7 5、护理缺陷管理及护理安全措施落实不足。 6、少数护理人员无菌观念不强，手卫生依从性差。 四、下步工作打算 加强护理业务培训，经常下科室指导工作，督促各