酮替芬治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察及护理干预

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 酮替芬治疗上呼吸道感染后咳嗽疗 效观察及护理干预 【摘要】目的：观察酮替芬治疗 URI 后咳嗽的效果与咳嗽患者的护理措 施。方法：选择 2015.82017.6 呼吸内 科治疗的 143 例 URI 后咳嗽患者观察疗 效，治疗时采用了酮替芬，同时给予护 理干预。结果：显效 97 例，好转 39 例， 无效 7 例，有效率 95.10%。结论：护 理干预可改善酮替芬治疗 URI 后咳嗽的 疗效。 中国论文网 /1/view-13038506.htm 【关键词】咳嗽；呼吸道；酮替 芬；护理 【中图分类号】R473.7 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 6851（2017）07-01 引言：上呼吸道感染（URI）可 破坏黏膜上皮，暴露神经末梢，引发黏 膜溃疡及刺激血管释放炎症递质，升高 速激肽水平及气道阻力，沉积变应原与 刺激物，引起气道炎症、高反应性、变 态反应，还会造成神经与受体之间失去 平衡机制，引起神经源性慢性炎症、气 管痉挛。因此，URI 患者的咳嗽反射较 为敏感。URI 后咳嗽可迁延数周甚至数 月，症状顽固，夜间可加重，持续时间 长、频繁、剧烈的咳嗽可导致体力消耗 增加，影响休息及睡眠，加重基础疾病、 降低免疫功能。本文观察了酮替芬治疗 URI 后咳嗽的疗效与护理干预方法，具 体如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 我院呼吸内科 2015.82017.6 收 治 143 例 URI 后咳嗽患者，症状包括喉 痒、咽涩、咯痰、干咳、憋喘等；白细 胞数、肺通气与换气功能、C 反应蛋白、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 胸部 X 线摄片正常，明确近期有 URI 病史，URI 病程 1500ml/d，多吃新鲜蔬 菜及水果，如橘子、雪梨、萝卜、豆制 品、豆浆等，禁烟忌酒1。做到多样化 饮食，避免挑食、偏食，饮食不宜过饱。 安排好休息时间，劳逸结合，保证睡眠 时间充足，鼓励患者进行户外运动及自 主炼身体，如打太极、练八段锦、快 走、慢跑等，忌猛烈运动。在冬季锻炼 身体时应注意保暖，以避免受凉。尽量 避免到空气污染、人流量大的地方，空 气质量变差时尽量减少外出，外出时戴 好口罩，气温较低时戴帽子、系围巾， 预防双脚着凉，避免接触油烟、皮毛、 花粉、杀虫剂等。治疗期间需主动关爱 患者，使护患充分沟通，疏导郁闷、焦 躁及焦虑心理，安抚紧张情绪，鼓励患 者通过听歌、看电影、看书等缓解心理 压力。 1.3 观察指标 观察 143 例 URI 后咳嗽患者的疗 效，对比护理前后气道的高反应性程度， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 按 WHO 分类标准划分高反应性，分为 正常、极轻度、轻度、中度、重度。 1.4 疗效判定 治疗 4d5d 后日间及夜间均无 咳嗽，湿罗音、哮鸣音、咽喉瘙痒、憋 喘及呼吸急促等消失，显效。治疗 6d8d 后，日间偶有咳嗽，夜间有短暂 咳嗽，痰量 15ml/d，影响睡眠，音、 憋喘等无变化，无效2。 1.5 统计学 用 SPSS20.0 分析护理前后高反 应性的差异性，用 c2 检验， P0.05 差 异明显。 2.结果 143 例中显效 97 例，好转 39 例， 无效 7 例，有效率 95.10%。护理前高 反应性：正常 21 例（14.69%） ，极轻度 33 例（23.08%） ，轻度 49 例（34.27%） ， 中度 30 例（20.98%） ，重度 10 例 （6.99% ） ；护理后正常 79 例（55.24%） ， 极轻度 24 例（16.78%） ，轻度 20 例 （13.99%） ，中度 16 例（11.19%） ，重 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 度 4 例（2.80%） 。护理后反应性正常的 患者比例显著高于护理前（P0.05） 。 3.讨论 URI 后咳嗽与气道黏膜水肿充血、 神经功能阻滞、咽喉部受到刺激等因素 有关，如咳嗽频繁剧烈、反复发作、病 程不断延长、控制不当，不但会干扰休 息、睡眠、工作、社会活动，还可能引 起气道出血、慢性鼻炎、气管炎、气胸、 肺气肿、哮喘、慢阻肺等，导致预后不 良。治疗 URI 后咳嗽的常用方法为给予 抗组胺、中枢镇咳、平喘类药物，或吸 入、口服抗炎激素。本研究采用了酮替 芬治疗 143 例 URI 后咳嗽患者，证实有 效率达到了 95.10%。酮替芬具有抗组 胺作用，可有效拮抗 H1 受体与阻滞过 敏介质，抑制前列腺素、组胺及白三烯 等炎性介质，抗炎作用显著3。还能解 除气道出现的高反应性症状，缓解气管 痉挛，调节气道免疫机制，因此能有效 治疗 URI 后咳嗽。另外，本研究在应用 酮