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罗店镇 xx 村卫生室 35 岁以上首诊测血压情况报表( x 月份) 35 岁以上首诊人 数 35 岁以上首诊测 血压人数 发现高血压人数 所发高血压患者中 建档人数 备注 上报人：xxx 审核人：xxx x 年 x 月 x 日 xxx 村 35 岁以上首诊测血压调查表 x 年 x 月 x 日 调查人 xxx 审核人 xxx 填表说明：1.高血压史：既往高血压患病情况填写患病年限 2.血压值：每次为患者测量两次血压，分别填入血压值 1 和血压值 2 3.初步诊断：既往无高血压患者填写此项 序号 姓名 年龄 性别 高血压 史 血压值 1 血压值 2 测压日期 初步诊断 备注 汝南县罗店镇死亡监测登记报表 x 年 x 月 x 日 报告单位 xxx 报告人 xxx 审核人 xxx 姓名 性别 年龄 职业 民族 死亡日期 死亡原因 地址 恶性肿瘤新发病例死亡统计表 x 年 x 月 x 日 报告单位 xxx 报告人 xxx 审核人 xxx 姓名 性 别 年 龄 职业 民 族 住址 肿瘤部位 诊断依 据 转归 报告 日期 心脑血管疾病统计报表 填报单位 xxx 填报人 xxx 审核人 xxx x 年x月x日 姓名 性别 年龄 居
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