小儿糖尿病治疗中胰岛素注射临床疗效分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 小儿糖尿病治疗中胰岛素注射临床 疗效分析 摘要 目的 比较不同胰岛素给 药方式对小儿糖尿病的临床疗效。 方 法 选取 2016 年 112 月该院收治的 96 例糖尿病患儿为研究对象，随机分为两 组（对照组和研究组） ，对照组患儿予 以多次皮下注射胰岛素治疗，研究组患 儿采取胰岛素泵持续性皮下注射，比较 两组患儿血糖达标时间、胰岛素用量以 及治疗前后血糖和血脂改善情况。 结 果 治疗后研究组患儿血糖达标时间和 胰岛素用量均明显优于对照组（P 中国 论文网 /6/view-12964779.htm 关键词 胰岛素；糖尿病；儿童； 临床效果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中图分类号 R725.8 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 05（b）-0005-02 Abstracts Objective This paper tries to compare the clinical efficacy of different insulin administration methods in children with diabetes mellitus. Methods A total of 96 children with diabetes mellitus treated in this hospital from January to December 2016 were randomly divided into two groups （the control group and the study group）. The control group was given subcutaneous insulin therapy， the study group was given insulin pump continuous subcutaneous injection， and blood glucose compliance time， the amount of insulin and the improvement of blood glucose and blood lipids before and after treatment of the two groups of children were compared. Results The time of blood glucose and the amount of insulin in the study group were significantly better -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 than those in the control group（P0.05） ， 具有可比性。 1.2 方法 对照组患儿予以 多次皮下注射胰岛素治疗，每天三餐前 予以皮下注射短效胰岛素，睡前予以中 效胰岛素，参考患儿实际血糖情况调整 胰岛素剂量，注射总剂量根据公式入院 前使用量0.8+5 U 进行计算。研究组患 儿采取胰岛素泵持续性皮下注射，首先 为患者放置胰岛素泵，常规清洁和消毒 注射部位皮肤，男性患儿注射部位一般 选取上腹部，女性选取下腹部，将针头 置入皮下后贴膜固定，利用驱动注射器 的活塞注入胰岛素，胰岛素基础剂量为 0.49 U/kg，实时监测患儿血糖情况，并 参考患儿实际血糖情况调整胰岛素剂量。 1.3 观察指标 记录并比较两组患儿血糖达标时 间、胰岛素用量以及治疗前后血糖和血 脂改善情况。血糖指标包括空腹血糖、 餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白。血脂指 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 标包括甘油三酯（TG） 、低密度脂蛋白 （LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C） 。 1.4 统计方法 通过 SPSS 18.0 统计学软件予以 数据分析，正态分布的计量数据资料采 取（xs）表示，通过 t 检验，计数资料 数据通过 2 检验，检验水准为 =0.05，P0.05） ，治疗后研究组患儿空 腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、 TG、LDL-C 和 HDL-C 等指标明显优于 对照组患儿，差异有统计学意义 （P0.05） ，见表 2、表 3。 3 讨论 糖尿病疾病是临床上一种常见的 慢性代谢性疾病，随着社会经济的发展、 环境因素的影响以及生化习惯的改变， 国内近几年来糖尿病患病人数不断增加， 且发病者越来越低龄化2。文献报道3 ， 随着糖尿病患儿年龄的增加，在饮食过 度和停用胰岛素等因素影响下，机体会 出现物质代谢紊乱，酮体水平增加，进 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 而引发代谢性酸中毒，甚至对患儿生命 安全带来严重影响。所以对于糖尿病患 儿而言尽早予以正确的治疗有助于减少 并发症的发生以及减缓病情发展。然而 传统疗法对糖尿病患儿的治疗存在诸多 不足，如临床治疗效果不理想，治疗期 间不良反应发生率较多。研究报道，胰 岛素能有效降低血糖激素，加速机体内 脂肪、蛋白质和糖原合成，同时患儿对 药物不会产生依赖性，适合长期给药治 疗，因此胰岛素注射治疗是目前临床治 疗小儿糖尿病的首选方式。胰岛素临床 给药方法包括多次皮下注射以及泵入注 射等，对于糖尿病患儿而言，采取多次 皮下注射会给患儿带来一定伤害，同时 多次注射操作会使患儿产生不适感，这 不仅降低患儿临床治疗依从性，同时还 增加患儿疼痛感。临床文献报道，胰岛 素泵注射能有效模拟胰岛正常机体功能， 可持续性提供胰岛素，使胰岛素释放与 机体正常分泌过程相接近。 该文研究结果显示，治疗后研究 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 组患儿血糖达标时间、胰岛素用量、空 腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白