糖尿病周围神经病变患者采取红外线照射结合中医护理的方法体会

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 糖尿病周围神经病变患者采取红外 线照射结合中医护理的方法体会 摘要 目的 探讨糖尿病周围神 经病变患者最佳的护理方法。 方法 采 取随机数字表法，将患者 78 例分为观 察组和对照组，对照组患者采取传统的 护理方法，观察组在此基础上，开展红 外线照射和中医护理的环节。 结果 从 患者的神经传导速度和康复效果两方面， 对护理效果进行评价，观察组患者均取 得了更为理想的效果，如在康复效果方 面，对照组患者和观察组患者的总有效 率分别为 79.49%和 94.87%，两组比较 差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12967457.htm 关键词 糖尿病；周围神经病变； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 红外线照射；中西医结合；护理 中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（a）-0115-02 Experience of Method of Infrared Irradiation Combined with the Traditional Chinese Medicine Nursing of Patients with Diabetic Neuropathy JIANG Ya-ping Department of Encephalopathy， Jilin Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Jilin， Jilin Province， 132001 China Abstract Objective To study the nursing method of infrared irradiation combined with the traditional Chinese medicine nursing of patients with diabetic neuropathy. Methods 78 cases of patients were randomly selected and divided into two groups， the control group adopted the traditional nursing method， while the observation group adopted the infrared -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 irradiation combined with the traditional Chinese medicine nursing on the basis of the control group. Results The nursing effects including the nerve conductivity rate and rehabilitation effect were evaluated， and the more ideal effect was obtained in the observation group， and the total effective rate in the control group and the observation group was respectively 79.49% and 94.87%， and the difference was statistically significant（P0.05 ） ，具 有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组护理方法 遵医嘱为 患者注射和发放活血化瘀、降糖和营养 神经的药物，测量生命体征，根据患者 个性化的病情，开展营养护理、运动指 导和心理护理等。 1.2.2 观察组患者护理方法 观察 组在对照组患者护理方法基础上，增加 以下环节。 红外线照射护理：设备采用美 国 Anodyne Therapy LLC 公司生产的安 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 诺治疗仪对患者进行治疗。在护理时， 首先向患者讲解红外线照射的原理和正 常的体感反应，以有效消除患者的紧张 感。然后指导患者变换不同的体位，使 用红外线发射器进行照射。每日早晚各 照射 1 次，每次照射时间为 20 min3。 中药穴位贴敷：外敷中药由艾 叶 20 g、丹皮 20 g、桂枝 15 g 和伸筋草 15 g 等组成。护士先将以上中药打粉后 与赋形剂混合成膏状，然后取适量用纱 布包裹，贴服于患者的三阴交和足三里 等穴位。1 次/d，5 h/次。由于患者长时 间贴敷易造成皮肤损伤，因此在取药时， 护士先用温水沾湿后取下，同时观察患 者的皮肤情况，若出现红肿等情况，即 使外敷消炎药水或药膏。 中药足浴：足浴药物由紫花地 丁、蒲公英和连翘各 30 g，马勃、黄精、 红花和茯苓各 20 g 等组成。护士煎煮后， 凉至水温 40左右为患者进行足浴，水 量浸至患者踝关节以上 5 cm。在患者睡 眠前 30 min 进行足浴， 1 次/d，每次足 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 浴时间 30 min。 1.3 观察标准 观察标准主要包括以下 2 方面： 患者护理前后 SNCV 和 MNCV 的传 导速度。患者的康复效果。康复效果 分为显效、有效和无效 3 种。其中显效 为神经传导速度增幅大于 5 m/s，或恢 复至正常水平，肢体疼痛麻木等症状完 全消失。有效为患者神经传导速度增幅 大于 3 m/s，临床症状如疼痛麻木等明 显改善。无效为患者神经传导速度增幅 在 3 m/s 以下，症状无改善。总有效率 为显效和有效之和。 1.4 统计方法 采用 SPSS 20.0 统计学软件进行 分析，计数资料以n（% ）表示，行 2 检验，计量资料以（xs）表示，行 t 检 验，P0.05） ，但护理后再次比较，差异 有统计学意义（P0.05） ，见表 1。 2.2 康复情况调查结果 康复情况调查结果，对照组患者 和观察组患者的总有效率依次为 79.49%和 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 94.87%，两者比较差异有统计学意义 （P0.05） 。见表 2。 3 讨论 糖尿病周围神经病变是一种常见 病，其致病原较为多样，如患者体内长 期的高血糖环境，可使肌体组织蛋白出 现糖基化，糖基化后，可对外周围神经 的髓鞘结构造成一定程度的破坏；另外 高血糖也可以增加葡萄糖向山梨醇的转 化过程，在山梨醇脱氢酶作用下，山梨 醇进而氧化成果糖，从而增加细胞内的 渗透压等，均可以导致周围神经病变。 患者发病后，症状表现如患者远端肢体 深部的刺痛或钝痛等，尤其在夜间有所 加重，下肢有袜套感觉等，对患者的健 康造成了较为明显的影响。 在糖尿病周围神经病变患者的护 理方法上，以往主要以西医方法为主， 但患者的康复效果并不是十分理想。为 了进一步提高改善患者的生存质量，采 取红外线照射结合中医的护理方法，取 得了较为理想的效果。如在红外线照射 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 方面，其治疗原理在于患者经 890 nm 波长的红外线照射后，能够使患者皮下 组织的血细胞和内皮细胞中的血红蛋白 释放出一氧化氮，一氧化氮具有扩展血 管的作用，从而加速患者的血液循环， 提高神经传导速度；穴位