视知觉学习联合间断遮盖治疗对小儿弱视临床疗效与遵医行为的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 视知觉学习联合间断遮盖治疗对小 儿弱视临床疗效与遵医行为的影响 【摘要】 目的：探讨视知觉学 习联合间断遮盖治疗对小儿弱视临床疗 效与遵医行为的影响。方法：选取本院 2010 年 1 月-2013 年 8 月本院眼科门诊 收治的小儿弱视患者 115 例（204 眼） 作为研究对象，采用随机数字表法将其 分为两组，对照组 57 例采用戴镜联合 间断遮盖治疗，观察组 58 例在对照组 基础上采用视知觉学习，比较两组临床 疗效与遵医行为等的差异。结果：观察 组治疗有效率及遵医率均明显高于对照 组，比较差异均有统计学意义 （P0.05） ；治疗后，观察组 BCVA 明 显高于对照组，散光程度明显低于对照 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 组，比较差异均有统计学意义（P 中国 论文网 /6/view-12785142.htm 【关键词】 视知觉学习； 间断 遮盖； 小儿； 弱视； 遵医行为 【Abstract】 Objective：To study the effect of visual perceptual learning combined with intercostal patching treatment in children with amblyopia on the clinical curative effect and medical behavior.Method：115 children（204 eyes） with amblyopia in the ophthalmology clinic of our hospital from January 2010 to August 2013 were selected and randomly divided into two groups.The control group（57 cases） was given the treatment of wearing mirror and intercostal patching.The observation group was given visual perceptual learning on the basis of the control group.The clinical curative effect and medical behavior were compared between the two -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 groups.Result：The treatment efficient rate and the compliance rate of the observation group were obviously higher than those of the control group，the differences were statistically significant（P0.05） ，具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组采用戴镜治疗联合 间断遮盖治疗，遮盖优势眼，56 d 开 放 1 d，15 d 复查双眼眼镜位置及视力 1 次，并及时调节眼镜度数。当小儿弱 视眼视力不再持续提高，3 个月后换成 遮盖治疗 46 h/d，维持 36 个月后停 止遮盖治疗。观察组在对照组基础上采 用视知觉学习，训练前检查小儿弱视条 栅立体图、敏感度、轮廓辨别、位置噪 声、视觉噪声等视觉功能，根据检查结 果实施针对性训练，通过采用视觉生物 信息刺激以模拟各种对人体视觉系统各 个部位具有高度敏感性的场景模型与视 觉信息模型（具有正弦对比度敏感度变 化的棋盘格翻转、人脸、黑白条栅与彩 色条栅等） ，同时实施视觉注意、位置 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 噪音与轮廓整合功能训练。对于重度弱 视患儿采用刺激治疗为主，通过激活视 觉通道，达到治疗的目的；对于中度弱 视患儿采用刺激治疗为主，结合修复性 训练与视细胞训练以激活视觉通道，从 而修复大脑视皮质功能与双眼视力；对 于轻度弱视患儿采用加大双眼修复性训 练与视细胞训练；对于矫正视力0.8 患 儿则采用双眼视功能训练恢复训练与修 复性训练，每次 2 个训练内容，每个训 练内容 10 min，间隔 10 min，2 次 /d，1 个月/疗程，每 3 个月复查 1 次， 连续 2 年。 1.3 观察指标 1.3.1 临床疗效 参照小儿弱视 诊断专家共识标准进行评定5。分为 痊愈、改善与无效 3 个等级，其中 BCVA0.9 评定为痊愈；BCVA 提高 0.2 评定为改善；BCVA 提高 0.05） ， 治疗后 3、6、12、24 个月，观察组 BCVA 明显高于对照组，比较差异均有 统计学意义（P0.05 ） ；治疗后 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 3、6、12、24 个月，观察组散光程度明 显低于对照组，比较差异均有统计学意 义（P0.05） ，见表 3。 2.5 两组遵医率比较 观察组遵医 率 98.28%（57/58） ，对照组遵医率 77.19%（44/57） ，观察组遵医率高于对 照组，比较差异有统计学意义（ 字 2=11.95，P0.05） ；治疗后，视知觉学习 联合间断遮盖疗法患儿 BCVA 明显高于 单纯间断遮盖疗法患儿，散光程度明显 低于单纯间断遮盖疗法患儿。与单纯间 断遮盖疗法比较，视知觉学习联合间断 遮盖疗法