2112年渭源县妇幼卫生工作汇报材料

渭源县妇幼卫生 及社区卫生工作开展情况汇报 （2012 年 2 月 23 日） 各位领导： 首先，对各位领导前来我县检查指导工作表示热烈欢迎！下 面，我就妇幼卫生和社区卫生工作情况作一简要汇报，不妥之处， 敬请批评指正。 一、基本情况 渭源县妇幼保健站始建于 1973 年，地处清源镇下集 141 号， 占地面积 2800 平方米，建筑总面积达 1000 平方米，业务用房 720 平方米（400 平方米属危房）。全县共有县、乡医疗单位 27 个， 其中乡镇卫生院 18 所，县级医疗单位 3 家，疾控中心、妇幼站、 新合办、卫生监督所、地病办、红十字会办公室各一个。开展妇幼 保健工作的 20 个，村妇幼保健员 217 人，乡妇幼专干 20 个。全 县共有 7 岁以下儿童 21478 人，3 岁以下儿童 7916 人，育龄妇女 （15 岁49 岁）74233 人，已婚妇女数 98927 人。县妇幼站现有职 工 12 名，其中：中级职称 3 名、初级 3 名、员士级 2 名、后勤人 员 3 名、管理人员 1 名。主要医疗设备有 B 超、心电图、妇科光 热复合治疗仪、半自动生化分析仪、尿十项分析仪、制氧机、多普 勒胎心诊断仪、听力筛查仪、多功能产床等。设有儿保、妇保、婚 - 2 - 检、放射、检验、计划免疫、健康教育、信息统计、新生儿疾病筛 查等业务科室。 近年来，妇幼保健站共实施了“爱幼中心” 项目、国家“NPA ” 项目、 “农村接生 员培 训” 项目、 “降低孕产妇死亡率和消除新生儿破 伤风” 项目、 “2000-2005 周期农村初级卫 生保健”项目、出生缺陷防 治项目、恒天然乡村健康项目等七个项目，各类项目的实施使妇 幼工作得到了长足发展。渭源县妇幼保健站紧紧抓住项目的实施， 围绕“ 降低孕 产妇,婴 儿死亡率，消除新生儿破伤风，提高妇女儿 童健康水平” 这一根本目的，加 强了孕 产妇、儿童系统管理和死亡 监测，进一步强化乡、村两级妇幼保健网络建设，使全县的妇幼 保健工作迈上了一个新台阶。全县孕产妇保健覆盖率达 99.08%， 比 2001 年的 90.6%提升 8.48%；孕产妇死亡率控制在 32.13/10 万， 比 2001 年的 131.3/10 万下降 99.17/10 万；孕产妇系统管理率达 93.75%，比 2001 年的 42.34%上升 51.41%；住院分娩率达 94.3%，比 2001 年的 55.1%上升 39.2%；五岁以下儿童死亡率 11.47，比 2001 年的 58.3降低了 46.83;婴儿死亡率 11.45，比 2001 年的 46.7下降 35.25。高危孕产妇管理率 达 100%，高危住院分娩率达 100%，危重孕产妇抢救成功率达 98%， 有力地保障了全县广大妇女儿童的身心健康。 二、重点工作完成情况 （一）重大公共卫生项目 1、农村孕产妇住院分娩补助项目和“降消” 项目。一是制定 - 3 - 方案、明确任务、实施承诺管理。先后制定了两个项目的实施方 案和督导评估方案，方案进一步明确了年度工作目标，即：孕产 妇死亡率在 2001 年的基础上下降 1/4，新生儿破伤风发病率控制 在 0，孕产妇住院分娩率达 87%；消毒接生率96%，产前检查覆 盖率90%，5 岁以下儿童死亡率 11；县、乡医疗保健机构产 科“ 三基 ”(基础理论、基本知识、基本技能 )考核合格率 96%。同时， 调整了项目领导小组和项目业务技术指导组成人员，并于 4 月份 召开了工作会议，与各医疗卫生单位签定了2011 年渭源县妇幼 卫生目标管理责任书，进一步靠实了工作责任，从而保证了项 目各项工作的顺利实施；二是认真开展孕产妇摸底登记。乡、村 两级妇幼保健人员摸清了孕产妇基本情况，特别是对外出务工孕 妇和计划外怀孕妇女进行了摸底登记，将其纳入系统管理；三是 农村住院产妇得到了全面救助。继续实行住院分娩限价政策和项 目补助经费“垫付” 制，并 对救助对象进 行公示。各医疗单位严格 执行住院分娩限价标准：县级医疗卫生单位剖宫产 2000 元/人、 平产 800 元/人；乡镇( 含中心卫生院)平产 600 元/ 人。通过限价接 生，实现孕产妇在乡镇卫生院住院分娩免费，在县级医院住院分 娩低收费，达到减轻农民负担的目的。截至现在，全县产妇 3132 人，住院分娩 2959 人，补助产妇 2390 人（其中：剖宫产、残疾救 助 107），救助率 80.8%，救助资金 92.51 万元。（剖宫产、残疾人 救助 55650 元）。四是加强业务培训，提高服务技能。先后选派 2 名业务骨干参加了省项目办举办的培训班，选派县、乡两级妇产 - 4 - 科人员 2 名到省级医院进修，共举办各类培训班 6 期，累计参加 533 人次，县乡级人员“三基” 考核合格率 为 95%。各乡镇坚持例 会培训制度，每两月举办一次村级保健人员培训班，共举办培训 班 4 期 80 班次，共培训 868 人次。所有培训均有计划、有安排、 有总结，学员有笔记，教员有记录，班后有问卷。五是充分利用乡 镇卫生院建设的有利时机，从房屋、设备、人员等方面对全县产 科建设进行了标准化建设，对急救药品和设备以及消毒隔离工作 进行了重点管理和加强。各医疗单位成立了由院长担任组长的孕 产妇抢救小组，负责危重孕产妇的急救。县、乡两级急救网络严 格执行高危妊娠的筛查、接转诊、信息反馈及管理制度，确保了 孕产妇急救绿色通道的畅通。成功抢救危重孕产妇 25 例，抢救 成功率为 100%。继续推进医疗保健机构产科规范化建设，健全 和完善了产科急救“绿色通道” 。共成功 抢救危重孕产妇 25 例，抢 救成功率为 100%；六是进一步落实孕产妇系统管理，加强了高危 妊娠筛查、追踪管理。高危孕产妇 204 例，管理高危孕产妇 204 例，高危孕产妇管理率达 100%，高危孕产妇住院分娩率达 100%，农村高危孕产妇住院分娩救助 100%；七是坚持每季度对 全县各乡镇项目工作进行督导，及时发现和解决问题，并对检查 结果给予全县反馈和通报。去年共下乡监督指导 4 次，乡妇幼人 员共下村监督指导 120 次。八是广泛宣传，营造氛围，促进全民 健康教育。根据项目要求，我们积极推行“以妇女为核心，家庭为 最佳场所”的健康教育模式 。先后制作广告牌 2 块，电视宣传 20 - 5 - 余次，印发宣传资料 4 种 1 万余份，刷写了 36 条永久性标语，办 项目健康教育宣传栏 9 期、黑板报 6 期。 2、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。按照渭源县农 村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案要求,我们与计生 密切配合，继续强化预防出生缺陷的各项工作，进一步规范发放 流程，加强督促检查，加大健康教育宣传力度，使育龄妇女健康 教育覆盖率达 89%以上，知识知晓率达 76%以上。全县共计为育 龄妇女免费发放叶酸 7332 瓶，叶酸投服 3349 人，叶酸服用率达 到 89.2%，叶酸服用依从 2431 人，依从率达到 72.6%。随访人次 数 2425 人，知晓人数 1908 人，知晓率为 91.3%。 （二）职能工作开展情况 1、新生儿疾病筛查和婚前医学检查工作情况 一是新生儿疾病筛查工作运转良好。我县将新生儿疾病筛查 工作纳入了重要议事日程，召开了相关会议，制定了工作方案和 实施计划，新生儿疾病筛查工作全部集中到妇幼站统一采血，统 一管理，进一步提高了血片质量。全县活产数 3138 人，新生儿疾 病筛查 2926 人，筛查率达 93.24%，筛查出 1 例笨丙酮尿症患儿， 患病率为 0.034%；听力筛查 2894 人，筛查率 92.22%，未检出有 听力障碍患儿。 二是婚前保健工作更加规范。全县婚前医学检查应查 3502 人，实查 2644 人，婚前医学检查率 75.11%；检出疾病人数 75 人次，疾病检出率 2.84%，其中：乙肝 45 人，性病 4 人，严重遗 - 6 - 传病 2 例，提出暂缓结婚医学意见 6 人，对检出疾病者，进行了 有针对性的婚前医学指导。对进行婚前医学检查的人员均进行了 有关婚姻保健知识、孕前保健知识、优生优育指导，免费发放叶 酸投服知识要点、准妈妈须知、中医药孕产妇保健等宣传资料。 2、“三网”监测和信息统计。根据“三网” 监测方案，我县对 各乡镇妇幼专干举办了妇幼信息培训两期培训班，培训人员 20 人。各医疗机构基本能够及时规范的上报 “三网”监测及各类妇 幼卫生报表，对上报的妇幼卫生指标每季度进行一次质量控制， 防止漏报和错报，确保各项数据的真实性、准确性、时效性、科学 性和完整性；二是在全县医疗机构建立孕产妇及儿童死亡、出生 缺陷、出生上报制度，规范了医疗机构相关登记，统一了全县各 类基层妇幼卫生相关登记的表卡，规范了信息资料的管理；三是 制定了妇幼专干考核管理办法，实行乡镇妇幼卫生工作年度考核， 坚持县、乡两级妇幼专干例会制度和以会代训制度，不断提高我 县妇幼人员业务素质；四是要求各医疗单位按时、准确上报各种 信息报表。 3、积极开展多种形式的健康教育，提高群众自我保健意识 。 今年，我们与计生、妇联、民政部门紧密配合，充分利用电视、 广播，悬挂横幅、张贴宣传标语，印发宣传单，刷写墙体宣传标语、 举办专题讲座等多种群众喜闻乐见的形式，进行“降消项目” 、出 生缺陷防治、新生儿疾病筛查等相关知识的健康教育活动，开展 - 7 - 了孕产妇保健、出生缺陷防治、新生儿疾病筛查等内容的咨询工 作。累计举行大型宣传活动 30 次，举办健康教育大讲堂 5 次，发 放宣传资料 8 万余份，悬挂横幅 36 条，制作广告牌 16 块，电视 宣传 8 次，办宣传栏 5 期、黑板报 5 期，刷写永久性标语 16 条。 并对每个作新筛的新生儿发印有生“健康宝宝，幸福家庭” 的宝宝 服一套，通过有效的健教活动，使健康教育覆盖面达到了 85%以 上，对整个妇幼卫生工作起到了积极的推动作用。 4、孕产妇保健工作。全县产妇总数为 3132 人，活产数为 3138 人，产前检查 3125 人，产前检查率 99.65%，住院分娩 2959 人，住院分娩率 94.3%，高危产妇住院分娩 204 人，高危产妇住 院分娩率 100%，产后访视 3103 人，产后访视率 98.9%，孕产妇 系统管理 3103 人，管理率 98.9%，孕产妇死亡率 31.9/10 万，新 生儿破伤风发生率 0%。 5、儿童保健工作及托幼机构管理。全县 7 岁以下儿童 21478 人，保健管理 20948 人，保健管理率 97.5%。5 岁以下儿童 14244 人， 3 岁以下儿童 7916 人，保健管理 7573 人，保健管理率 95.67%。 活产数 3138 人，5 岁以下儿童死亡率 11.5，其中婴儿死亡率 11.2，新生儿死亡率 10.8。按照托幼园所、幼儿园卫生保健 管理办法及甘肃省托幼园所卫生保健管理实施细则，对全县 29 所幼儿园的 2835 名幼儿全部进行了健康检查、营养评价、肝 功和血色素化验。检出龋齿 1705 人，沙眼 874 例。 6、儿童计划免疫工作。在每月认真开展摸底调查的基础上， - 8 - 将每月 3-5 日确定为计划免疫工作日，对所有适龄儿童进行各类 疫苗的预防接种，接种率达 98%。 7、积极开展岗位练兵技术比武活动，孕产妇和新生死亡评 审工作。去年七月份举行了一次全县助产人员技术比武大赛，评 选 出两个岗位能手。每季度对孕产妇和新生儿死亡情况都进行 一次评审，去年共开展死亡评审四次，并将评审结果上报市妇幼 保健院。 8、强化督导，加强培训，努力提高各级保健人员的工作水平。 今年，我们对全县乡镇卫生院妇幼卫生工作进行了六轮督导检查， 乡对村督导累计 96 次。督导通过听取汇报、查阅资料、核实数据、 入户调查等形式，从项目组织、资金管理、健康教育、动员住院分 娩、叶酸投服随访、产科标准化规范化建设、高危孕产妇筛查动 态管理、畅通“绿色 ”急救通道等方面进 行全面的督查，督导过程 中对发现问题及时进行了现场指导，给予纠正。同时，对妇幼专 干、村保健员所负责的乡、村孕情进行动态监控，加强对高危孕 妇的动态管理和跟踪随访。针对产科出血、新生儿窒息、出生缺 陷等严重威胁妇女儿童身心健康的问题，我们结合“降消项目” 、 出生缺陷防治项目、新生儿疾病筛查等妇幼卫生重点工作，共举 办培训班 4 期，培训人员妇幼人员 633 人次，进一步提高了妇幼 保健人员的业务素质，县、乡级妇幼人员“ 三基” 考核合格率为 95% 三、社区卫生工作 根据渭源县促进基本公共卫生服务均等化项目实施细则 - 9 - （试行）的文件精神，参照国家基本公共卫生服务规范（2011 年 版）国家规范，县妇幼保健站设立清源社区服务中心，开展了老 年人、孕产妇、儿童、精神病等重点人群的健康管理。共规范化建 档 7691 份，建档率 100%；0-36 个月婴幼儿健康管理 364 人，管 理率达 100%，孕产妇保健管理 74 人，管理率达 100%，老年人健 康管理 686 人，管理率达 88.3%，高血压和糖尿病患者健康管理 共 338 人，管理率达 93.5%。 四、存