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文档简介
精神病护理学模拟试题(A ) 一、最佳选择题,请将所选正确答案字母涂黑(每题 1 分,共 15 分) 。 1、在下列哪型精神分裂症是以阴性症状为主 A A单纯型 B. 青春型 C.偏执型 D.紧张型 2、关于幻觉的定义为 C A. 对客观事物错误的感受 B. 对客观事物的胡思乱想。 C 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D客观刺激作用于感觉器官的感知体验 3、病人在思考时体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人都能听到,病人体验 到的这种声音来自外界,是属于下列哪种症状。D A思维扩散 B.思维奔逸 C.思维插入 D.思维鸣响 4、谵妄综合征的主要特征是 C A记忆障碍 B.智能障碍 C.意识障碍 D.注意障碍 5、痴呆综合征的主要临床特征为 B A意识障碍 B.智能障碍 C.思维障碍 D.情感障碍 6、关于心身疾病的特征的描述,下列哪项不正确 D A病因主要为心理社会因素 B. 疾病表现主要是躯体症状 C.病变主要累及受自主神经所支配的器官组织 D.与神经官能症是同一类疾病 7、 下列关于 A 型性格的表现,哪一条不符合 D A好竞争 B. 行动匆忙 C.易激动 D.悠闲自得 8、问病人几岁时,病人答到:“三十三,三月初生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我 是属猴的。 ”你认为这个回答说明病人有下列什么症状:C A思维散漫 B病理性象征思维 C音联义联 D强制性思维 9精神疾病中自杀最多的是 B A神经衰弱 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 癔症 10病人,当医生问:“你叫什么名字” ,病人回答:“你上课,水流哗哗响,人民 都兴高采烈,我的眼睛不好,可能是感染的,有两个问题不懂,我想参加运动,但手 指甲不好。 ”病人没察觉他的错误。请问上述症状是:A A思维破裂 B. 思维中断 C. 思维云集 D. 思维奔逸 11病人,认为别人咳嗽、吐痰、谈笑及收音机、广播、报纸上的文章都是别人别有 用心针对他的或在“暗示”或在“影射”他,这症状称之为:A A关系妄想 B. 影响妄想 C. 罪恶妄想 D. 被害妄想 12病人,精神分裂症,用氯丙嗪治疗,一日病人在厕所突然晕倒,护士首先考虑病 人可能为什么问题 B A药物过量 B. 体位性低血压 C. 低血糖休克 D. 心绞痛 13出现上题的情况时,护士处理哪样最恰当 C A立即将病人抬回病房 B. 首先通知医生来处理 C. 平卧,抬高病人的下肢 30 度,并侧 Bp, P, R D. 立即静脉注射高参葡萄糖 14下列哪条症状与抑郁状态病人的症状不相符合 B A情绪低落 B.思维贫乏 C.运动抑制 D. 思维迟缓 15下列哪条不是躁狂状态的临床表现 C A情绪高涨 B. 思维反应快 C. 思维反应慢 D. 话多,活动多 二、多选题,请选出你认为正确的答案 填写在题干上,每题 2 分,共 20 分。 1. 精神健康的标志是 ABCDE A. 没有精神异常 B. 智力发育正常 C. 人格正常 D. 精力充沛 E. 情感生活丰富 2. 精神分裂症青春型的主要症状包括 ABCDE A. 妄想内容荒诞 B. 情感喜怒无常 C. 本能活动亢进 D. 思维破裂 E. 行为幼稚、愚蠢、奇特 3. 单纯型精神分裂症病人的主要表现为 ABCD A. 情感淡漠 B. 个人能力下降 C. 不愿与人接触 2 D. 人格逐渐衰退 E. 幻觉明显 4. 下列哪些是慢性精神疾病的临床特征 ABCE A日常生活能力明显下降 B. 人际关系交往障碍 C心理应变能力低 D. 自尊心较强 E. 动机缺乏 5. 下列哪些是 69 岁儿童的心理特征 ABCDE A能够与同伴保持良好的关系 B. 能进行创造性活动 C可区分想象与现实 D. 能够接受合理的约束 E. 对环境做出适当的反应 6下列哪些是护患治疗性关系的特征 ABCD A护士运用专业知识和技能满足病人的需求 B. 护士是关系发展的主导者 C治疗性关系是以病人为中心的 D. 治疗性关系的目的是促进病人的成长 E在此关系中护患者双方存在对等的相互作用 7下列哪些反应是三环类抗抑郁药物的抗胆碱能副作用 ABCDE A口干 B. 便秘 C.视物模糊 D.排尿困难 E.体位性低血压 8关于焦虑的描述,下列哪些正确 ABCE A焦虑的原因是预感的、不明确的 B. 焦虑的对象是模糊的,与未来相关联的 C焦虑是可以通过人际交往相互传递的 D. 焦虑的原因是已知的、明确的 E焦虑时常常伴有自主神经系统症状和运动不安 9下列哪些是关于酒依赖综合征的特点 ABCDE A对饮酒的渴求无法控制 B. 固定的饮酒模式 C饮酒成为一切活动的中心 D. 耐受性逐渐增加 E. 出现戒断综合征 10下列哪些是强迫型人格的特点 ABCD A犹豫不决 B. 敏感多疑 C. 做事要求十全十美 D. 过分墨守成规 E. 报复心强 三、名词解释 (每个 3 分,共 15 分) 1妄想:是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。发生在意识清晰的情况下,是病态的 推理和判断。 2自知力:又称为领悟力或内省力,是指病人对自己精神疾病认识的判断能力。 3精神分裂症:是以基本个性改变、思维、情感、行为分裂,精神活动不协调为主要表 现的一类最常见的精神病。 4精神科护理:是一门研究人类行为理论的学科,其护理目的在于预防和治疗精神方面 的障碍,唤起人们健康的心理状态,以期提升社会、社区及个人的精神状态至最佳境界。 5药物依赖:是指带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物,以取得特 定的心理效应,并借以避免断药时的戒断综合征的一种行为障碍。 四、简答题,每题 6 分,共 30 分 1精神病人的生活护理包括哪些内容?(6 分) 答案:从饮食、睡眠、活动、排泄、个人卫生等方面陈述,并说清楚具体内容。 2精神科护士应具备的条件?(6 分) 答案:从专业知识技能、专业态度与理念、自我认识三方面陈述,并说清楚中间主要的内 涵。 3在电抽搐治疗前,护士应作好病人哪些方面的准备和护理?(6 分) 答案:从电疗前病人及家属的告知、同意书的签字;病人的心理和身体准备,电疗物资、 抢救药物、材料等的准备,电疗环境的准备这几个方面进行陈述,并说清楚其中具体的内 容。 4如何预防精神病人的自杀行为?(6 分) 答案:从评估危险性;观察、巡视;专人陪护;心理护理,心理支持;生活护理;保证环 境安全;保证治疗等方面进行陈述,并说清楚具体的措施。 5分析外走行为患者的外走原因(6 分) 答案:从精神症状;环境影响;工人人员的影响(态度、工作疏忽等)方面进行陈述,并 说清楚具体的内容。 3 五、论述题,每题 10 分,共 20 分 1精神科护士在病人躯体治疗中的角色和功能? (10 分) 答案:从以下几方面进行陈述,并说清楚具体的作用。 1)治疗前的护理评估、内容、目的 2)共同参与治疗方案的选择和制定,目的、理由 3)卫生宣教,内容、目的 4)治疗效果的监测,目的意义 5)各种治疗的配合,内容、目的 6)治疗后的继续追踪,意义 7)参与某些治疗,内容、意义 8)参与临床研究,目的意义 2分析哪些是影响治疗性沟通的因素,应该如何减少这些影响因素?(10 分) 1)个人因素,并陈述具体内容,提出减少该类因素影响的具体措施。 2)环境因素,并陈述具体内容,提出减少该类因素影响的具体措施。 精神病护理学模拟试题(B) 一、最佳选择题,请将所选正确答案字母涂黑(每题 1 分,共 30 分) 1关于幻觉的定义为:C A. 对客观事物错误的感受。 B. 对客观事物的胡思乱想。 C 缺乏相应的客观刺激时的感知体验。 D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体 验。 2. 问病人几岁时,病人答到:“三十三,三月初生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我 是属猴的。 ”你认为这个回答说明病人有下列什么症状:C A思维散漫 B病理性象征思维 C音联义联 D强制性思维 3. 精神疾病中自杀最多的是 B A神经衰弱 B. 抑郁症 C 精神分裂症 D. 癔症 4下列那项关于妄想的解释是不正确的 B A 妄想是发生在意识清晰状态下 B 妄想是发生在意识不清晰状态下 C 在病理基础上产生的歪曲的信念 D 是病理推断和判断的结果 5 病人,当医生问:“你叫什么名字” ,病人回答:“你上课,水流哗哗响,人民都 兴高采烈,我的眼睛不好,可能是感染的,有两个问题不懂,我想参加运动,但手指 甲不好。 ”病人没察觉他的错误。请问上述症状是:A A 思维破裂 B. 思维中断 C. 逻辑倒错性思维 D. 思维奔逸 6病人,认为别人咳嗽、吐痰、谈笑及收音机、广播、报纸上的文章都是别人别有 用心针对他的或在“暗示”或在“影射”他,这症状称之为:A A 关系妄想 B. 罪恶妄想 C 被窃妄想 D. 被害妄想 7病人,诊断为躁狂症,整日吵闹不休,兴奋话多,眠差,肌注氟哌啶醇 20mg Bid 治疗二日后,病人出现心慌,坐不住,来回走动,身体扭向一侧走路,颈偏向一侧, 说话吐词不清,护士考虑该病人可能为:C A 精神症状加重 B. 病人有意作态 C 药物锥体外副反应 D. 出现新的精神症状 8诊断精神分裂症的病程标准是 C A 1 个月 B. 2 个月 C3 个月 D. 6 个月以上 9治疗精神分裂症的关键是 A A药物治疗 B 电休克治疗 C心理治疗 D 康复治疗 10引起恐惧的关键因子是:D A环境变化 B 可怕的事件出现 C凶猛的动物 D 主体缺乏处理可怕情景的能 4 力 11从欧美神科护理发展过程看,精神科护理的发展经历了下列哪个阶段 A A 萌芽期、发展期和成熟期 B 发展前期、发展期和成熟期 C 发展前期、发展中期和成熟期 D 萌芽期、发展期和发展后期 12关于对精神病人的认识,下列哪项不正确 A A 精神病人常处于混乱状态,病人所说的话不能相信 B 精神病人的行为正常与不正常只是程度上的不同 C 精神病人的行为总是有其一定的意义 D 不能以道德标准去衡量精神病人的行为 13下列哪项对精神科护理模式中的心理分析模式的描述不正确:D A 代表人物是佛洛依德 B 对偏差行为的看法是由于早期发展冲突未妥善解决。 C 与儿童发展时期和家庭经历有关 D 与人际关系障碍有关。 14下列哪项不是对精神科护理模式中的存在主义模式的描述:D A 一个人在发现并接纳自己的过程中受到阻扰就可能出现行为的偏离。 B 治疗与护理就是通过促进病人体验真诚的关系来实现。 C 常常在团体治疗中让病人体验认识自己。 D 沟通障碍是病人产生偏离行为的原因。 15下列哪项不符合对精神科护理模式中的沟通模式的描述:D A 沟通模式的代表人物是伯恩和瓦兹拉威克。 B 信息沟通不良会产生分歧和曲解。 C 偏差行为是由于言语和非言语表达缺乏一致而造成的。 D 偏差行为是通过学习而来。 16下列哪项对精神科护理模式中的行为模式的描述不正确:C A 主要代表人物是沃耳普、斯金纳和艾森克等人。 B 认为偏差行为是学习来的,是非期望行为的习惯形式。 C 治疗护理过程就是帮助病人认识社会系统,运用危机干预,控制环境。 D 病人通过反复练习行为技巧,使之发展成为模式。 17护士在与病人沟通过程中,发现病人表达不明,或护士对某些问题有猜疑时,护士可 采用那种沟通技巧最好:D A 重述会谈的内容 B 反映 C 接受 D 澄清疑问 18下列哪项不符合制定护理目标应遵循的要求 D A 目标须与病人的健康问题有关 B 目标结果是可以达到的 B 每一目标可包括多个行为结果 D 目标应可测量 19下列哪条不是建立治疗性人际关系的基础 B A 接纳 B 非批判性 C 一致性 D 统一性 20在治疗性人际关系中,护士与病人承当责任的比重:A A 护士承当主要责任 B 病人承当主要责任 C 护士、病人承当同样的责任 D 病人不需要承当责任 21下列哪项不是建立治疗性人际关系的过程 A A 互动期 B 介绍期 C 工作期 D 结束期 22下列哪项是治疗性人际关系工作期的目标:C A 建立相互信任 B 确认病人问题 C 认识和确认问题,并与病人共同解决问题 D 回顾治疗性关系中所学的适应性行为并运用的与他人交往中。 23在治疗性人际关系的结束期,护士主要的工作内容是:D A 确认病人的问题 B 解决病人的问题 C 探索与分析自身的感觉 D 减轻病人分离的痛苦 24在治疗性人际关系的互动前期,护士工作的主要目标是:C A 与病人建立信任 B 自我介绍 C 探索与分析自身的感觉 D 确认病人的问题 25在治疗性人际关系的介绍期,主要的护理工作内容是:A A 了解病人问题,建立信任关系 B 自我探索和分析自己的感觉 5 C 确认病人问题并共同解决问题 D 处理好病人的失落感。 26在下列那项条件不是属于应该考虑结束护士与病人治疗性关系的条件 D A 病人的症状或问题解决 B 病人的社会功能改善 C 治疗性关系中持出现了不可排除的障碍 D 护士与病人之间有误解 27下列哪项不是治疗性沟通的原则 C A 以病人为中心 B 协助病人维持希望 C 以护理人员为主体 D 接受和尊重病人 28下列哪项不是发展非言语性沟通的技巧 C A 坐在病人旁边与病人交谈 B 通过表情传递对病人话题的感兴趣 C 通过书写字条与病人沟通 D 与病人握手表示对病人合作的感谢 29下列哪项符合对同理心的解释 D A 同情病人 B 理解病人的处境 C 用自己的知觉去看待事物 D 设身处地、将心比心 30下列哪个症状不属于非幻觉性知觉障碍 D A 视物变形症 B 空间知觉障碍 C 非真实感 D 幻听 二、多选题,请选出你认为正确的答案(每题 2 分,共 20 分) 1. 精神症状的具有下面所提到的那些特点 ABD A、症状的出现不受病人的意识控制 B、症状的内容与外在的客观环境是不相称 的 C、症状的出现不会给病人带来痛苦或不愉快的体验 D、这些症状均会给病人带来不同程度的社会功能损害 E、病人可以通过意识来控制症状的发生 2. 精神分裂症青春型的主要症状包括 ABCD A 妄想内容荒诞 B. 情感喜怒无常 C思维破裂 D行为幼稚、愚蠢、奇特 E. 木僵或压木僵状态 3. 单纯型精神分裂症病人的主要表现为:ABCD A情感淡漠 B个人能力下降 C不愿与人接触 D人格逐渐衰退 E幻觉明 显 4. 那些是躁狂状态的临床表现 ABDE A 心境高涨 B. 思维反应快 C. 思维反应慢 D. 话多,活动多 E. 精力旺盛,不知疲 倦 5. 那些是抑郁状态的临床表现 ABCDE A 情绪低, 对周围不感兴趣 B. 感精力不足,活动少 C思维反应慢 D. 症状早上重,晚上轻一些 E睡眠障碍,如入睡困难、眠浅、早醒 6精神科护理评估的方法包括哪些:ABCDE A 观察 B 交谈 C 体格检查 D 有关健康记录 E 各种化验检查报告及结果 7精神病人评估资料的来源有:ABCEE A 病人及其家属 B 其他医务人员 C 门诊病历 D 住院记录 E 各种检查报告 及以往健康记录 8 护理评估的内容包括:ABCDE A 身体方面 B 情绪方面 C 认识方面 D 社会方面 E 精神方面 9 病人社会文化方面的评估包括:ABCDE A 人际关系 B 家庭状况 C 角色功能 D 环境 E 文化背景 10护理诊断的特点是:ABCDE A 确认病人的健康状况和护理需求 B 为计划独立的护理行为提供指南 C 确认护理活动的重点 D 对病人实施整体的护理 E 有利于护理人员之间的沟通 三、是非题,请将你认为对的打错的打 ,每题 1 分,共 5 分 1精神病人的思维,行为完全是紊乱的,整日都处在病态中。 X 2精神病人的显著特点之一就是丧失自知力。 3如一个人有恐惧、烦恼、胆怯、易激动、言语出格、行为失控、 社交不良等,就可判 断他是一个精神活动异常者。 4对精神病人不好的行为都应该及时提出严厉的批评指正。 X 6 5定向力是指个人对周围环境及自己本身状态的认识能力,是判断意识障碍的一个重要 标志。 四、名词解释(每个 3 分,共 15 分) 1、 精神疾病:是指在各种心理及社会环境因素等的影响下,大脑功能活动紊乱,导致在 认知、情感、意志与行为等方面的精神活动不同程度障碍为临床表现的疾病。 2、 幻觉:主要是指在没有客观刺激作用于感觉器官的情况下,在相应的感觉器官出现在 知觉体验。 3、 思维奔逸:是指病人联想速度病理性增加,病人感到思维特别敏捷,思维速度明显加 快。 4、 妄想:是一种病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰情况下,是病态的推理和 判断。 5、 精神发育迟滞:是指发生在先天或围产期在生长发育成熟以前(18 岁) ,大脑的发育 由于各种致病因素的影响,如遗传、感染、中毒等,使大脑发育不良或受阻,智能 停留在一定阶段。随着年龄的增长而明显低于同龄人。 五、问答题,每题 5 分,共 10 分 1、请说精神科护理的特点? 答案:从下列几方面陈述:心理护理占非常重要的位置;融合多学科知识;保证病人安全; 病人的组织管理和保证治疗的顺利进行,并说清楚具体的内涵。 2、产生暴力行为的原因是什么? (5 分) 答案:从下列几方面陈述:暴力历史、家庭不良环境、神经心理功能障碍;或以伯 母汉的观点:年轻、急性期发病、药物用量过大、强制入院、情绪高仰、暴力历史 等。 六、论述题,每题 10 分,共 20 分 1自杀危险的评估 (1)自杀危险因子:自杀历史;精神疾病历史;家族历史;自杀想法和计划;社会支持缺乏; 解决问题能力下降;情绪低落;打听自杀方式。陈述具体内容 (2)自杀意愿强烈度评估:陈述具体内容 (3)对抗自杀危险的内部和外部因素:陈述具体内容 2精神分裂症患者存在的主要护理问题有那些?请列出至少 5 个护理诊断。并提出精神 分裂症患者的具体护理措施? (1)护理问题:暴力危险依据;思维过程改变依据;感知过程改变依据; 语言交流障碍依据;社会交往障碍依据;自我照顾能力缺陷依据。 (2)具体护理措施:安全;躯体、治疗、心理、特殊症状;健康教育等方面进行讨论。 精神病护理学模拟试题(C) 一、最佳选择题,请将所选正确答案字母涂黑(每题 2 分,共 20 分) 1、下列哪项不属于护士与病人交谈时采用的非语言技巧 4 姿势 关怀的眼神 适时的点头 恰当的用词 2如果护士在与病人沟通过程中,发现病人不主动交谈,只是被动地回答问题,此时, 护士采用哪种沟通技巧比较好:4 有效的倾听 适当的沉默 集中焦点 开放的话题 3、护士在与病人的沟通过程中,发现病人话题不固定,注意力不集中,容易偏离话题时, 护士应采用那种交谈技巧:3 澄清疑问 给予认知 集中焦点 重述会谈的内容 4护士在与病人沟通过程中,发现病人表达不明,或护士对某些问题有猜疑时,护士可 采用那种沟通技巧最好:4 重述会谈的内容 反映 接受 澄清疑问 5、下列哪项不是在判断病人的精神状态正常与否应注意的 3 要注意个体的受教育情况、经历 应注意正常与异常的标准是一个统计概率问题 7 要注意个体的当时的生理状况 要注意要注意个体所处的文化背景 6下列哪项对知觉的解释是正确的 3 是客观事物的不同属性通过不同的感觉器官汇集到中枢神经系统后,中枢系统对该事 物的直接概括反映。 是客观事物通过不同的感觉器官汇集到中枢神经系统后,中枢神经系统对该事物的直 接概括反映。 是客观事物的不同属性通过不同的感觉器官汇集到中枢神经系统后,中枢系统对该事 物的概括反映。 是客观事物的属性通过不同的感觉器官汇集到中枢神经系统后,中枢系统对该事物的 直接概括反映。 7. 下列哪个症状不属于非幻觉性知觉障碍 4 视物变形症 空间知觉障碍 非真实感 幻听 8下列哪项对幻觉的解释是正确的 3 感觉器官对客观事物错误的知觉 在情绪激动情况下产生的知觉 没有客观事物刺激作用于感觉器官,而在相应的感觉器官所出现的知觉体验 在幻想的基础上产生的知觉 9下列哪项幻觉不是按照幻觉所涉及的感觉器官来进行的分类 4 幻听 幻视 幻触 功能性幻觉 10下列哪项不属于按照幻觉产生的条件进行的分类 4 功能性幻觉 反射性感觉 暗示性幻觉 假性幻觉 11临床上最常见而且具有诊断意义的幻觉是 2 幻视 幻听 幻触 幻嗅 12临床上最多见的幻听是 1 言语性幻听 机械性幻听 原始性幻听 假性幻听 13某病人感觉有虫在自己的肝脏内爬行,这称之为 3 幻触 假性幻觉 内脏性幻觉 功能性幻觉 14某病人在听见钟表的滴嗒声的同时,听见有人骂他坏蛋、坏蛋。这称为 2 真性幻听 功能性幻听 反射性幻听 假性幻听 15下列那项对精神分裂症的描述不正确 4 病因尚未阐明 多在青壮年起病 病程迁延,缓慢进展 以情感和行为障碍为主 16下列哪项对精神分裂症单纯型的描述是正确的 1 青少年起病、起病缓慢、持续进行,逐渐发展的人格衰退 青少年起病、起病缓慢、持续进行,以幻觉妄想为主要症状 中年起病、起病缓慢、持续进行,以妄想为主要表现 青少年起病、起病缓慢、持续进行,以行为紊乱为主要表现 17下列哪项对精神分裂症青春型的描述是正确的 2 多在青春期急性或亚急性起病、有明显的精神运动型障碍 多在青春期亚急性型或缓慢起病,表现言语行为紊乱、思维破裂情感喜怒无常 多在青年和中年起病,病程呈发作性,有明显的精神运动障碍 青少年起病、起病缓慢、持续进行,以行为紊乱为主要表现 18在精神分裂症的急性期,应以那种治疗为主 4 心理治疗 行为治疗 环境治疗 药物治疗 19下列那条针对定向障碍病人的护理措施不恰当 4 在病人床位上摆放日历、当日的报子等 在进行活动前后向病人强调时间 带领病人熟悉环境,仔细介绍工作人员 不要对病人错误的定向进行指正 20下列哪项对有明显幻觉病人的护理措施不恰当 4 向病人保证,护士一定会保证他的安全 8 减少环境中的刺激 观察与病人幻觉有关的言语行为 仔细询问病人幻觉的内容 21如果患者认为有人在饭里放毒药要害他而拒绝进食,你认为采取下列那项措施不恰当 1 指出病人的这种想法是不对的 让病人自己参与准备食物 让病人与其他病友一同进餐 向病人保证食物无毒,或护士亲口尝试证明 22如果病人有暴力危险,下列护理措施哪项不恰当 3 提供一个安全的环境 减少环境的躁音 事先被病人约束保护起来,避免暴力行为发生 及时给予疏导治疗性会晤 23下列哪项症状是不是精神分裂症的阴性症状 4 情感淡漠 学习工作能力下降 意志减退 有明显的幻觉 24下列那种疾病最易出现暴力危险 1 躁狂症 抑郁症 精神分裂症 强迫症 25在各类精神疾病中,自杀危险最大的疾病是 2 精神分裂症 抑郁症 强迫症 疑病症 26下列哪项措施是噎食病人的急救处理的第一急救措施 2 马上通知医生 立即清除口咽部食物 立即建立静脉通道 立即给氧 27下列哪项对木僵状态的解释是正确的 3 是指在意识清楚时出现的精神运动性抑制综合征 是指在意识不清楚状态时出现的精神运动性抑制综合征 木僵病人处于昏迷状态 木僵病人一般有意识障碍,木僵解除后病人不能回忆 28下列哪项不是木僵的原因 4 精神分裂症的紧张性木僵 抑郁性木僵 反应性木僵 药源性木僵 29下列那项不是木僵的典型表现 3 言语动作抑制,不语不动 双目凝视、面无表情 全身肌张力降低,软弱无力 全身肌张力增高、蜡样屈曲 30下列哪项对情绪的描述不正确 2 情绪从广义上讲是人对客观事物的态度和体验的总称。 从狭义来讲是个体受到内外环境刺激时,能否获得满足需要而产生的较短暂而剧烈 的态度和体验。 情绪与人的社会性需要相联系的态度和内心体验 情绪是与人的生物性需要相联系的体验形式 二、多选题,请选出你认为正确的答案 (每题 2 分,共 10 分) 1. 精神症状的具有下面所提到的那些特点 ABDE A、症状的出现不受病人的意识控制 B、症状的内容与外在的客观环境是不相称的 C、症状的出现不会给病人带来痛苦或不愉快的体验 D、这些症状均会给病人带来不同程度的社会功能损害 E、病人可以通过意识来控制症状的发生 2. 精神分裂症包括以下那些类型 ABCDE A 妄想型 B 青春型 C 紧张型 D 偏执型 D 单纯型 3对重度焦虑的正确的描述有 ABCD A觉察力变狭 B. 适应能力有困难 C分析问题的能力有困难 D. 呼吸心跳加快 E呼吸心跳减慢 4愤怒的程度取决于 ABCDE A愿望受干扰的程度和次数 B. 挫折大小 C个人倾向性 D. 心理特征 E情绪体验 5下列那些是焦虑的特点 ABCD 9 A发作性或持续性的焦虑、紧张、不安 B有自主神经症状和运动不安 C焦虑是可以传导的 D. 焦虑的原因是预感的,不明确的 E焦虑的原因是已知的,明确的。 三、填空题(每空 1 分,共 10 分) 1躁狂症的“三高”症状是指(1)情绪高涨(2)思维奔逸(3)精神运动性兴奋 2抑郁征病人的三无症状是指 1)无助(2)无望(3)无价值。三自症状是指(1) 自责(2)自罪(3)自杀。 3抑郁症病人思维障碍的特点是(1)_思维迟缓。 四、名词解释(15 分) 1精神科护理:是一门研究人类行为理论的学科,其目的在于预防和治疗精神方面的障 碍,唤起人们健康的心理状态,以期提升社会、社区及个人的精神状态至最佳的境界。 2自知力:内省力,是患者对自己精神疾病的认识判断能力。 3木僵:是指病人在意识清楚的情况下,出现精神活动的全面抑制,表现为不吃、不喝, 不语不动,肌张力增高,大小便潴留,对外界刺激没有反应。 4精神活性物质:是指能够影响人类的心境、情绪、行为,改变意识状态,并有致依赖 作用的一类化学物质,人们使用这些物质的目的在于取得或保持某种特殊的心理、生理状 态。 5自杀:是指一个人有意识地企图伤害自己的身体,以达到结束自己生命的行为。 五、简答题 (共 20 分) 1精神科护理发展的趋势是什么? (5 分) 答案:从下列 5 个方面陈述:1)向综合性发展;2)向开放性的临床护理发展;3)向社 区家庭护理发展;4)向康复护理发展;5)发展成为一门独立学科。 2治疗性关系建立的基础是什么?(5 分) 答案:从接纳、非批判、一致性三个方面阐述,要有具体的观点 3护士的那些特质对治疗性人际关系的建立有帮助?(5 分) 答案:从 1)护士的同理心;2)自我了解;3)感觉的探索;4)自我价值的澄清; 5)角色模仿作用;6)利他的价值观这 6 个方面陈述,要有具体观点。 4抗精神病药物中毒的急救处理?(5 分) 答案:反复洗胃;导泻或吸附;利尿补液;透析;解毒保肝;低血压处理;呼吸衰 竭的处理;给氧抗感染等。 六、论述题(15 分) 焦虑障碍病人护理评估的内容主要包括哪些方面?提出 5 个病人焦虑障碍病人 可能出现的 5 个主要护理问题,并对急性焦虑发作的病人制定护理措施。 答案: 1评估内容包括三个方面:生理、心理和社会,要有具体内容 5 分 2主要诊断及依据,每个 1 分,共 5 分 (1)焦虑,与恐惧、担心、不愉快的观念反复出现有关 (2)个人应对无效:与极度焦虑、无力应对压力情景有关 (3)恐惧:与暴露在所害怕的对象或场景有关 (4)睡眠型态紊乱:与焦虑引起的生理、心理症状有关 (5)知识缺乏:与地情景评价不当有关 3主要护理措施 5 分 (1)生理方面的护理:安全、卫生、饮食、休息、等; (2)心理方面的护理:护患关系、接受病人、鼓励病人表达、共同探讨压力源、建 立自信、学习适应技巧等。 (3)社会方面的护理:支持系统的利用、协助协调家庭人际关系等。 10 精神病学第一次作业 一、单项选择题。本大题共 25 个小题,每小题 2.0 分,共 50.0 分。在每小题给出的选项 中,只有一项是符合题目要求的。 1. 从欧美神科护理发展过程看,精神科护理的发展阶段经过了哪些时期( A ) A. 萌芽期、发展期和成熟期 B. 发展前期、发展期和成熟期 C. 发展前期、发展中期和成熟期 D. 萌芽期、发展期和发展后期 2. 下列哪不属于对精神科护士的要求( C ) A. 要有良好的专业知识和技能 B. 要有同情心 C. 要有一定的武术基础 D. 要能正确认识自我 3. 下列那项对精神病人的认识是不正确的( A ) A. 精神病人的思维和行为常常处于混乱状态,所以他们说的话不能相信。 B. 精神病人的行为正常与不正常只是程度上的不同。 C. 精神病人的行为总是有其一定的意义。 D. 精神病人不一定是整日都处于混乱状态,所以,他们说的话仍是可信的。 4. 4 下列哪项对精神科护理模式中的心理分析模式的描述不正确。( D ) A. 代表人物是佛洛依德 B. 对偏差行为的看法是由于早期发展冲突未妥善解决。 C. 与儿童发展时期和家庭经历有关。 D. 与人际关系障碍有关。 5. 5 下列哪项不是对精神科护理模式中的存在主义模式的描述。( D ) A. 一个人在发现并接纳自己的过程中受到阻扰就可能出现行为的偏离。 B. 治疗与护理就是通过促进病人体验真诚的关系来实现。 C. 常常在团体治疗中让病人体验认识自己。 D. 沟通障碍是病人产生偏离行为的原因。 6. 6 下列哪项不符合对精神科护理模式中的沟通模式的描述。( D ) A. 沟通模式的代表人物是伯恩和瓦兹拉威克。 B. 信息沟通不良会产生分歧和曲解。 C. 偏差行为是由于言语和非言语表达缺乏一致而造成的。 D. 偏差行为是通过学习而来。 7. 下列哪项对精神科护理模式中的行为模式的描述不正确。( C ) A. 主要代表人物是沃耳普、斯金纳和艾森克等人。 11 B. 认为偏差行为是学习来的,是非期望行为的习惯形式。 C. 治疗护理过程就是帮助病人认识社会系统,运用危机干预,控制环境。 D. 病人通过反复练习行为技巧,使之发展成为模式。 8. 下列哪条不是建立治疗性人际关系的基础。( D ) A. 接纳 B 非批判性 C 一致性 D、统一性 9. 在治疗性人际关系中,护士与病人承当责任的比重。( A ) A. 护士承当主要责任 B、病人承当主要责任 C 护士、病人承当同样的责任 D 病人不需要承当责任 10.下列哪项不是建立治疗性人际关系的过程。( A ) A. 互动期 B 介绍期 C 工作期 D 结束期 11.下列哪项是治疗性人际关系工作期的目标。( C ) A. 建立相互信任 B 确认病人问题 C 认识和确认问题,并与病人共同解决问题 D 回顾治疗性关系中所学的适应性行为并运用的与他人交往中。 12.在治疗性人际关系的结束期,护士主要的工作内容是 ( D ) A. 确认病人的问题 B 解决病人的问题 C 探索与分析自身的感觉 D 减轻病人分离的痛苦 13.在治疗性人际关系的互动前期,护士工作的主要目标是 ( C ) A. 与病人建立信任 B 自我介绍 C 探索与分析自身的感觉 D 确认病人的问题 14.在治疗性人际关系的介绍期,主要的护理工作内容是 ( A ) A. 了解病人问题,建立信任关系 B. 自我探索和分析自己的感觉 C. 确认病人问题并共同解决问题 D. 处理好病人的失落感 15.在下列那项条件不是属于应该考虑结束护士与病人治疗性关系的条件 ( D ) A. 病人的症状或问题解决 B 病人的社会功能改善 C 治疗性关系中持出现了不可排除的障碍 D 护士与病人之间有误解 16.沟通按照其表达方式分为:( B ) A. 治疗性沟通和非治疗性沟通 B 语言性沟通和非语言性沟通 C、治疗性沟通与社交性沟通 D 治疗性沟通与语言性沟通 17.沟通按照其性质分为:( A ) A. 治疗性沟通和非治疗性沟通 B 语言性沟通和非语言性沟通 C 治疗性沟通与社交性沟通 D 治疗性沟通与语言性沟通 18.下列哪项不是治疗性沟通的原则 ( C ) A. 以病人为中心 B 协助病人维持希望 C 以护理人员为主体 D、接受和尊重病人 19.下列哪项不是发展非言语性沟通的技巧( A ) A. 坐在病人旁边与病人交谈 B、通过表情传递对病人话题的感兴趣 C、通过书写字条与病人沟通 D、与病人握手表示对病人合作的感谢 20.下列哪项符合对同理心的解释 ( D ) A. 同情病人 B 理解病人的处境 C 用自己的知觉去看待事物 D 设身处地、将心比心 21.下列哪项不是治疗性沟通的原则:( D ) 12 A. 以病人为中心 B 协助病人维持希望 C 接受和尊重病人 D 与病人保持一定的距离 22.下列哪项不属于护士与病人交谈时采用的非语言技巧 ( D ) A. 姿势 B 关怀的眼神 C 适时的点头 D 恰当的用词 23.如果护士在与病人沟通过程中,发现病人不主动交谈,只是被动地回答问题,此时, 护士采用哪种沟通技巧比较好:( D ) A. 有效的倾听 B 适当的沉默 C 集中焦点 D 开放的话题 24.护士在与病人的沟通过程中,发现病人话题不固定,注意力不集中,容易偏离话题 时,护士应采用那种交谈技巧:( C ) A. 澄清疑问 B 给予认知 C 集中焦点 D 重述会谈的内容 25.护士在与病人沟通过程中,发现病人表达不明,或护士对某些问题有猜疑时,护士 可采用那种沟通技巧最好: ( D ) A. 重述会谈的内容 B 反映 C 接受 D 澄清疑问 二、多项选择题。本大题共 25 个小题,每小题 2.0 分,共 50.0 分。在每小题给出的选项 中,有一项或多项是符合题目要求的。 1. 在史前期,人们对精神疾病病因的认识是( ABC ) A. 是受到人或神的诅咒 B 触犯神灵 C 灵魂离开身体 D 大脑病理性改变 E 神经递质改变 2. 从欧美精神科护理发展过程看,精神科护理的发展分成那几个阶段( ACE ) A. 萌芽期 B 发展前期 C 发展期 D 发展中期 E 成熟期 3. 精神科护理的主要任务是 ( ABCE ) A. 研究和实施科学的管理方法 B. 研究和实施接触和观察病人的有效途径 C. 研究和实施各种治疗护理及康复 D. 维护病人利益 E. 实施健康教育和精神疾病的预防 4. 下列哪些对精神病人的认识是正确的 ( BCE ) A. 精神病人的思维和行为常常处于混乱状态,他们的行为是毫无意义的。 B. 对精神病人的行为不能用道德标准来衡量。 C. 护士与精神病人的关心对治疗效果有影响。 D. 精神病人只有精神异常,没有生理上的不适。 E. 精神病人必要时需要外力来制约他们的行为。 5. 护士作为病人社会代理者的角色是指 ( ABCD ) A. 为病人说话 B 保护病人利益 C、提供病人学习和认识社会化的行 为 D 促进病人发展社会技能 E 引导病人参加集体活动 6. 精神科护理概念的内容包括下列哪些项 ( ABCDE ) A. 以精神医学、心理学、行为学和生物学等为基础,研究人们心理活动、行 为表现,特别是各类精神障碍者心理状态及行为变化特点。 B. 以病人为中心,围绕病人个体、家庭及社会情况进行的整体护理。 C. 以护理程序为框架、护理理论为指导。 D. 为病人提供家庭化和社会化的治疗环境。 E. 利用人际沟通技巧,帮助病人学习和发展健康的行为。 7. 精神健康与疾病的关系 ( ABC ) 13 A. 精神健康与疾病是精神活动动态过程中的两端。 B. 精神亚健康可随各种因素而向健康或疾病状态发展。 C. 一个人身上,精神活动的健康、亚健康或疾病状态可能同时存在。 D. 躯体与精神不完全是统一的。 E. 精神活动的健康、亚健康或疾病不会同时存在。 8. 下列哪些项符合对精神科护理模式中的心理分析模式的描述:( ABCD ) A. 代表人物是佛洛依德 B. 对偏差行为的看法是由于早期发展冲突未妥善解决。 C. 与儿童发展时期和家庭经历有关。 D. 在遭受挫折、失败、专制、矛盾、冲突的环境和缺乏同情关爱的情况下成 长的儿童,易患精神障碍。 E. 与人际关系障碍有关。 9. 8 下列哪些项符合对精神科护理模式中的存在主义模式的描述:( ABCD ) A. 一个人在发现并接纳自己的过程中受到阻扰就可能出现行为的偏差。 B. 治疗与护理就是通过促进病人体验真诚的关系来实现。 C. 常常在团体治疗中让病人体验认识自己。 D. 主要代表人物是雅斯柏等。 E. 沟通障碍是病人产生偏离行为的原因。 10.9 下列哪些项符合对精神科护理模式中的沟通模式的描述:( ABCE ) A. 沟通模式的代表人物是伯恩和瓦兹拉威克。 B. 信息沟通不良会产生分歧和曲解。 C. 偏差行为是由于言语和非言语表达缺乏一致而造成的。 D. 偏差行为是通过学习而来。 E. 治疗护理过程就是改善与别人的沟通。 11.10 下列哪些项符合对精神科护理模式中的行为模式的描述:( ABDE ) A. 主要代表人物是沃耳普、斯金纳和艾森克等人。 B. 认为偏差行为是学习来的,是非期望行为的习惯形式。 C. 治疗护理过程就是帮助病人认识社会系统,运用危机干预,控制环境。 D. 病人通过反复练习行为技巧,使之发展成为模式。 E. 治疗过程就是教育过程,不鼓励偏差行为,但强化生产性行为。 12.11 指出下列哪些是压力适应的阶段:( ABE ) A. 生理阶段 B 心理阶段 C 社会文化阶段 D 技术阶段 E 适应阶段 13.沙利文的人际关系模式提出的观点是:( ABCE ) A. 人需要从正向的人际关系中获得安全和满足 B. 人际间相处会产生焦虑 C. 治疗过程中,治疗者与病人之间的关系是建立在安全感上的 D. 偏差行为是由于社会环境因素造成的,是通过学习而来的 E. 通过纠正病人不恰当的人际经验来治疗偏差行为 14.护士与病人的关系具有下列哪些功能 ( ABCE ) A. 帮助病人 B、对病人产生影响,促进病人行为的改变 C、具有治疗作用 D、正确评估病人问题 E、促进康复 15.对精神病人的接纳表示护士:( ABCDE ) A. 相信病人拥有同自己一样的权利 B. 愿意努力去理解病人行为的意义 14 C. 护士能够主动和愿意倾听病人的感受 D. 明白病人的行为经常反应了他们的焦虑与紧张 E. 接纳病人的一切 16.16 在建立治疗性人际关系中,护士对病人的非批判性:( ABC ) A. 表示护士对病人接纳的态度 B. 暗示护士理解病人的行为是一个疾病的症状 C. 表示护士对病人的态度是非谴责,也非赞同 D. 表示护士对病人的态度前后保持一致 E. 表示护士相信病人与自己同样的权利。 17.下列哪些是护士在治疗性人际关系中的角色功能:( ABCD ) A. 对病人保持真实、诚恳及一致的态度 B. 给予病人支持和持续的关怀 C. 与病人建立信任、真诚和尊重 D. 有目标的进行关系建立 E. 对病人的行为有选择地批判。 18.18 在治疗性人际关系的介绍期,护士工作的主要内容是:( ABCD ) A 热情接待病人 B、介绍环境 C 自我介绍 D 建立相互信任 E 确认病人问题 19.19 下列那些是影响治疗性人际关系建立的病人的病态行为 ( ABCDE ) A、病人的操纵行为 B 好斗行为 C 自我破坏行为 D 抱怨行为 E 退化行为 20.非言语的沟通在沟通中能够起到:( ABCDE ) A、表达个人感情 B、对言语表达起加强作用 C、对言语表达起否定作用 D、起维持关系作用 E、表达个人的情绪 21.非言语沟通方式包括:( ABCE ) A、衣着 B、身体姿势 C、空间关系 D、语音与语调 E、表情 22.沟通的过程包括哪些:( ABCDE ) A、刺激 B、发信息者 C、信息 D、传递信息的通道 E、接受信息的人 23.影响沟通的个人因素包括:( ABD ) A、生理因素 B、情绪因素 C、环境中的躁声 D、智能因素 E、文化背景 24.下列哪些是发展治疗性沟通的目标:( ABCDE ) A、获得特定的信息 B、建立和睦关系 C、达成协议 D、提供保证 E 病人表达其感受与思想 25.精神病人评估资料的来源有:( ABCDE ) A、病人及其家属 B、其他医务人员 C、门诊病历 D、住院记录 E、各种检查报告及以往健康记录 精神病学第二次作业 一、单项选择题。本大题共 34 个小题,每小题 2.0 分,共 68.0 分。在每小题给出的选项 中,只有一项是符合题目要求的。 1. 下列哪项不是对病人认识方面的评估( B ) A、人际关系 B、知觉 C、思维 D、记忆及智能 2. 下列哪项不是对病人精神方面的评估:( A ) A、角色功能 B、人生观 C、信仰 E、自我超越感 3. 下列哪项不符合制定护理目标应遵循的要求 ( C ) 15 A、目标须与病人的健康问题有关 B、目标结果是可以达到的 C、每一目标可包括多个行为结果 D、目标应可测量 4. 下列哪项不是在判断病人的精神状态正常与否应注意的 ( C ) A. 要注意个体的受教育情况、经历 B. 应注意正常与异常的标准是一个统计概率问题 C. 要注意个体的当时的生理状况 D. 要注意要注意个体所
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