舒适护理对减轻初产妇分娩疼痛和焦虑抑郁的影响分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 舒适护理对减轻初产妇分娩疼痛和 焦虑抑郁的影响分析 【摘要】 目的：研究应用舒适 化护理模式对初产妇在分娩过程中实施 产科护理的临床效果。方法：选择笔者 所在医院产科收治的初产妇 860 例，随 机分为对照组和观察组，每组 430 例。 采用常规产科护理模式对对照组产妇实 施护理；采用舒适化护理模式对观察组 产妇实施护理。结果：观察组产妇分娩 疼痛程度明显轻于对照组（P 中国论文 网 /6/view-12941743.htm 【关键词】 舒适化护理； 初产 妇； 分娩； 不良情绪 doi：10.14033/ki.cfmr.2017.12.043 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 文献标识码 B 文章编号 1674- 6805（2017）12-0078-02 妊娠分娩属于自然且复杂的一种 生理学过程，在该阶段要求孕妇的社会 和心理等多个层面的功能能够相互的适 应和调节1。在实际临床工作中，初产 妇与经产妇比较对于妊娠分娩过程通常 情况下会抱有更高期望，但分娩过程较 复杂，且产程时间相对较长，自身对于 分娩所产生的恐惧心理程度更强，在分 娩之后出现焦虑抑郁情绪的可能性更大 2。初产妇在分娩的前后出现疼痛会受 到精神、社会、心理、生理等多方面因 素的影响，预防和处理均较为复杂。本 次对应用舒适化护理模式对初产妇在分 娩过程中实施产科护理的临床效果进行 研究，现汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2015 年 3 月-2016 年 3 月笔 者所在医院产科收治的初产妇 860 例， 随机分为对照组和观察组，每组 430 例。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 对照组产妇孕周 3442 周，平均 （39.71.4）周；产妇体重 6078 kg， 平均（71.91.5）kg；产妇年龄 1935 岁，平均（28.16.8）岁；观察组产妇 孕周 3542 周，平均（39.21.1）周； 产妇体重 5979 kg，平均（69.67.2） kg；产妇年龄 1837 岁，平均 （28.46.9）岁。观察组与对照组患者 上述相关指标比较差异无统计学意义 （P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 采用常规产科护理模式对对照组 产妇实施护理，分娩前护士向产妇介绍 分娩的配合方式以及重要的注意事项， 分娩过程中密切观察产妇的生命体征， 做好发生任何突发情况的准备工作，分 娩后做好新生儿的护理，向产妇家属讲 解一般注意事项。采用舒适化护理模式 对观察组产妇实施护理，主要措施包括： （1）通过听音乐、聊天等多种途径， 在产程中帮助初产妇转移注意力，使分 娩过程中由于宫缩而导致出现的疼痛程 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 度明显减轻，使不良心理因素对其所造 成的影响程度得到有效控制，同时，应 该随时将产程的进展程度向产妇进行说 明，为其提供心理干预，帮助其掌握对 下腹部进行按摩、深呼吸等方法，以便 能够对疼痛起到积极的缓解作用。 （2） 嘱咐产妇在宫缩出现的过程中应该少量 的食用高热量的饮料和食物，以便能够 保持充足的体力，营养供给，嘱咐产妇 对自身的一些疑惑和顾虑进行主动的表 达和倾诉，并与其进行及时的沟通，对 其所提出的疑问进行详细而耐心的解答。 （3）提供针对性护理指导，帮助产妇 选择适当的临产和待产的体位。 （4）产 程中鼓励孕妇非药物镇痛分娩：根据自 己的意愿选择陪产的亲人或朋友。产程 中鼓励自由体位，也可选择导乐球，步 行车，分娩凳，使用呼吸减痛法等。鼓 励在宫缩间歇期少量多餐，进食易于消 化的食物。 （5）创造温馨、舒适、健康 的医疗环境，病房的温湿度应该保证能 够控制在一个适宜的状态。 （6）对产妇 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 的心理状态进行定期调节和分析，实施 针对性健康指导和心理干预。 （7）将分 娩过程中的注意事项和相关知识向产妇 及其家属进行说明，使其能够对分娩有 正确的理想，从而有效帮助患者树立分 娩信心。 1.3 观察指标 选择两组产妇分娩疼痛程度、对 分娩期间产科护理服务的满意度、护理 干预前后焦虑和抑郁评分的改善幅度等 三项内容作为观察指标。 1.4 评价标准 满意度评价方法：在分娩结束产 妇出院当天调查护理满意度，通过不记 名打分方式进行，满分为 100 分。60 分 以上为基本满意，以下为不满意，80 分 以上为满意。满意度=满意率+基本满意 率。 疼痛程度评价方法：无痛，产妇 没有任何疼痛感；轻度，腰腹部有程度 轻微的酸胀痛，但不会对休息造成任何 影响；中度，腰腹部有较为明显的疼痛 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 感，但仍然可以忍受，同时会伴有出汗 及呼吸急促现象，睡眠受到一定的影响； 重度，腰腹部疼痛程度较为强烈，已经 无法忍受，同时伴有喊叫3。 焦虑和抑郁评分：采用焦自 评量表和抑郁自评量表进行评价，焦虑 评分由 20 道题组成，得分 50 分为分界 线，50 分以下为无焦虑，分值越高表明 焦虑程度越严重。抑郁评分同样由 20 道题组成，得分 53 分为分界线，分值 越高表明抑郁程度越严重4。 1.5 统计学处理 统计学分析均经 SPSS 18.0 软件 进行处理，计量资料用（xs）表示， 采用 t 检验，计数资料以率（%）表示， 比较用字 2 检验，P0.05 表示差异有统 计学意义。 2 结果 2.1 产妇分娩疼痛程度 观察组产妇分娩疼痛程度明显轻 于对照组，差异有统计学意义 （P0.05） ，详见表 1。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 2.2 护理干预前后焦虑和抑郁评 分比较 观察组产妇护理干预后焦虑和抑 郁评分优于对照组，差异有统计学意义 （P0.05） ，详见表 2。 2.3 对分娩期间产科护理服务的 满意度 对照组产妇对分娩期间产科护理 服务的满意度为 79.1%，满意 140 例， 占 32.6%，基本满意 200 例，