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广东省人民医院“ 三公开”目录 一、党务公开部分 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 一、基本情 况 1 党组织设置，领导班子构成及职责分工情况 文件/医院网站 社会 长期 党委办公室 医院办公室 2 贯彻落实上级党组织的决议、决定情况 会议/文件 单位内部 即时 党委办公室 医院办公室 3 落实医改、卫生等中心任务及重点工作情况 文件/会议/医院网 站/公开栏 社会 定期 服务公开组 医务处 4 党委确定的全局性、阶段性工作及完成情况 会议/文件/公开栏 单位内部 定期 5 党组织各项工作制度 文件/公开栏 单位内部 长期 党委办公室 二、党组织 建设、决定 及执行情况 6 本单位重大项目建设、重要资金管理使用情况 会议/文件/公开栏 单位内部 定期 事务公开组 7 中心组学习情况 会议/文件 全体党员 即时 党委办公室 8 党员干部学习、培训情况 会议/文件/公开栏 单位内部 定期 人事处 党委办公室 9 开展思想政治工作和理想信念、宗旨、廉洁从医等主题教育活动情况 会议/文件/公开栏 单位内部 定期 党委办公室 纪检监察处 10 开展读书活动和创建学习型党组织情况 会议/文件/公开栏 单位内部 定期 党委办公室 各党总支 三、思想建 设情况 11 树立、宣传先进典型及精神文明建设情况 文件/会议/医院网 站/公开栏 社会 长期 党委办公室 医院办公室 12 领导班子民主生活会及落实整改情况 会议/文件 全体党员 定期 党委办公室 13 领导班子执行民主集中制情况 会议/文件 全体党员 定期 纪检监察处四、党的组 织管理情况 14 党员管理和发展党员情况 会议/文件/公开栏 单位内部 即时 党委办公室 各党总支 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 15 党内推荐、换届选举情况 会议/文件 单位内部 即时 16 组织开展生活会、组织开展民主评议等情况 会议/文件 全体党员 即时 17 党员评比表彰、惩罚考核情况 会议/文件 单位内部 即时 18 党费、党务工作经费管理和使用情况 会议/文件 全体党员 定期 19 组织开展创先争优等各项党建主题活动情况 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 即时 党委办公室 各党总支 20 干部选拔任用、考核奖励、职称评定情况 会议/文件/公开栏 单位内部 即时 事务公开组 四、党的组 织管理情况 21 保障党员权利情况 会议/文件 全体党员 定期 纪检监察处 22 党风廉政建设责任制落实情况 会议/文件 单位内部 定期 纪检监察处 23 党员领导干部贯彻落实廉政准则情况 会议/文件 单位内部 定期 纪检监察处 24 领导班子成员述职述廉情况 会议/文件 单位内部 定期 纪检监察处 人事处 25 查处党员干部违纪违法案件情况 会议/文件 全体党员 定期 纪检监察处 26 加强作风建设提高执行力情况 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 定期 纪检监察处 27 开展医德医风教育、检查、考核情况 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 定期 纪检监察处 五、党风廉 政建设情况 28 纠正行业不正之风情况 文件 /医院网站/公开栏 社会 定期 纪检监察处 29 组织开展、参与扶贫济困、对口帮扶、捐款捐赠、义诊巡诊、送医送药等各项服务情况 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 长期 人事处 党委办公室 30 听取和采纳党员、群众意见建议情况 医院网站/公开栏 社会 定期 党委办公室 纪检监察处 31 接待来信来访和排查化解矛盾情况 医院网站/公开栏 社会 定期 纪检监察处 医院办公室 六、联系和 服务党员、 群众情况 32 帮助党员、职工解决工作生活实际困难情况 医院网站/公开栏 社会 定期 工会 党委办公室 3 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 33 志愿服务工作情况 医院网站/公开栏 社会 定期 团委 34 监督部门及监督电话 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 长期 纪检监察处 35 党务公开检查考核情况 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 即时 纪检监察处 党委办公室 七、其他事 项 36 经党组织研究决定或上级党组织要求公开的其他事项 会议/文件/医院网站/公开栏 二、服务公开部分 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 1 医疗机构执业许可证，至少包括医疗机构名称、地址、 证件有效期、准予开展的诊疗科目、发证机关名称、校验 情况等内容 在医院的门诊大厅 或正门入口处等显 著位置设置公示牌 (栏)，并提供查询 服务 社会 长期 医院办公室 2 院长主要负责人姓名、床位数、临床与职能科室设置、医院电话、网址等内容 医院网站/公告栏 社会 长期 医院办公室 3 主要卫生技术人员依法执业注册基本情况 医院网站/公示栏/ 查询电话/提供查询 服务 社会 长期 医务处 4 工作人员研究生、进修生及实习生等上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌 公开专栏/工作牌 社会 长期 人事处 科教处 护理部 一、医疗机 构信息 5 公开医疗机构位置及周边的交通 医院网站 社会 长期 医院办公室 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 6 公开医疗机构内交通线路及导诊路标提示 公示牌 社会 长期 总务处 7 公开门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局 公示牌 社会 长期 总务处一、医疗机构信息 8 公开紧急情况应急避难的疏散通道 公示牌 社会 长期 总务处 9 医院各临床、医技科室设置名称、服务内容等情况 公示栏/电子屏幕/ 医院网站/提供查询 服务 社会 长期 医务处 10 医院临床各专科、专业门诊服务内容及特色；出诊专家姓名及专长、服务时间 公示牌/电子屏幕/ 医院网站 社会 长期 医务处 11 医院门诊、急诊服务时间(含节假日 )调整应提前公开 公示牌/电子屏幕/ 医院网站 社会 长期 医务处 12 门诊、急诊主要服务流程，门诊、急诊挂号，预约、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点 公示牌/电子屏幕/ 医院网站 社会 长期 医务处 13 住院主要服务流程，留观、入院、出院、转科、转院的服务流程 公示牌/电子屏幕/ 医院网站 社会 长期 医务处 14 除基本医疗服务项目之外的非基本医疗服务项目，当前还能提供的特需服务和自费医疗服务项目 公示牌/电子屏幕/ 医院网站 社会 长期 医务处 15 特殊人群优先措施，对急危重症患者等在内的特殊人群服务优先措施 各服务窗口的显著 地方以公示牌的形 式公开 社会 长期 医务处 二、医疗服 务内容 16 门诊大厅设置咨询服务台，可获取服务信息、咨询服务 设置咨询服务台,提 供咨询服务 社会 长期 医务处 5 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 17 病历复制服务，向患者提供病历资料复印或者复制服务的流程。 在医务管理部门和 病案管理部门以 公示牌的形式公开 患者 长期 医务处 18 向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容，向患者告知辅助检查前的注意事项 公告栏/电子屏幕/ 医院网站 患者 长期 医务处 19 提供健康教育咨询服务 公示栏 社会 长期 医务处 20 温馨之家健康讲座 医院网站/公告栏 社会 每月一次 医务处 21 公开医疗纠纷的处理途径、程序 医院网站/宣传橱窗等 社会 长期 医务处 二、医疗服 务内容 22 广州市医保门特、门慢、门诊就医流程 宣传栏、宣传单等 社会 长期 社保处 23 常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格 自助查询机/公开专 栏 /宣传橱窗/ 电子屏幕/公告栏 社会 长期 计财处 24 为门诊患者提供费用清单；住院病人实行费用“每日清单”制 度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、血液及 其制品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额 等使用情况，提供费用查询服务，出院时提供总费用清单 提供查询服务/ 提供费用清单 患者 即时 计财处三、医疗服 务价格和收 费 25 (1)患者接受的重症监护(ICU)、介入诊疗、手术治疗、血液 净化、器官移植、人工关节置换、高值(千元以上) 费用项目 等诊疗服务及其收费标准；(2)患者接受的超声、造影、电 子计算机 X 射线断层扫描技术 (CT)、磁共振成像(MRI) 等主 要辅助检查项目及其收费标准；(3)医保患者使用的自费比 例较高的药品和诊疗项目；新型农村合作医疗患者使用新 型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊 疗项目 知情同意书 患者 即时 计财处 社保处 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 四、大型医 用设备的配 置许可 26 使用的大型医用设备名称，从业人员资质及其使用管理情况 大型医用设备所在 科室的显著地方， 可以卫生行政部门 核发的大型医用 设备配置许可证 复制件的形式公开 社会 长期 设备处 人事处 五、诊疗技 术准入 27 经卫生行政部门核准准予开展的各项诊疗技术及特殊临床检 验项目的名称及有效期，如：人体器官移植、人类辅助生殖 技术、心血管疾病介入等 公示栏/电子屏幕/ 提供查询服务 社会 长期 医务处 28 加强医德医风建设的主要规定及落实情况 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 长期 纪检监察处 29 公开病人权利和义务主要内容 医院外网/宣传橱窗 社会 长期 纪检监察处 30 公开接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况 文件/会议 /OA 系统/公开栏 社会 即时 纪检监察处 六、行业作 风建设 31 医疗服务、纠风投诉信箱和投诉咨询电话 会议/文件/医院网站/公开栏 社会 长期 纪检监察处 32 广东省重点学科简介及人员组成 医院网站 社会 长期 科教处 33 广东省人民医院承担教学任务 医院网站 社会 长期 科教处 34 广东省人民医院研修生招生计划 医院网站 社会 长期 科教处 35 广东省心血管病研究所研究生招生简章 医院网站 社会 长期 科教处 七、科研教 学项目 36 临床试验受试者、志愿者招募，临床试验工作程序 大屏幕/医院网站/ 院报 社会 长期 国家药物临床 试验机构 7 三、事务公开部分 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 1 医疗质量管理方案：实施医疗质量管理的制度和具体措施 文件/手册/工作指南/OA 系统 全体职工 长期 医务处 2 质量与安全信息：医疗质量主要指标，如甲级病案率、入 出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无 菌手术切口甲级愈合率等重大医疗事故争议、医疗事故的 处理结果,以及其他医务人员职业安全防范规定 文件/手册/ 工作指南/OA 系统 全体职工 长期 医务处 3 依法行医相关证照 发文/挂牌 全体职工 即时 医院办公室 医务处 4 抗菌药物专项治理活动开展情况 OA 系统 全体职工 定期 医务处 5 传染病管理相关规定 发文 /OA 系统 全体职工 长期 医务处 6 医院中长期发展规划 OA 系统/发文 /公告栏 中层干部 即时 医院办公室 7 年度总结计划及完成情况 全院职工大会/ 发文 全院职工 定期 医院办公室 8 医院管理制度：医院行政、医教研等管理制度 文件/手册/工作指 南/OA 系统 全体职工 长期 医院办公室 9 诊疗护理常规：各临床、医技科室的诊疗护理常规。分级护理标准，服务内涵和服务项目。 文件 /手册/工作指南/OA 系统/书籍 全体职工 长期 护理部 一、业务管 理 10 护士绩效考核的实施方案、护理培训项目、内容及奖励名单 发文/公告栏 全体职工 即时 护理部 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 11 医疗输送服务社会化招标项目 医院网站 社会 即时 护理部 12 护士礼仪及行为规范 书籍 单位内部 长期 护理部 13 重点部门工作流程：重点部门工作流程，如急诊、ICU 、手术室、产房、消毒供应中心等 文件 /手册/工作指南 /OA 系统 全体职工 长期 医院办公室 医务处 14 应急管理：应急管理方案（包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案） 文件 /手册/工作指南 /OA 系统 全体职工 长期 医院办公室 医务处 15 医院工作委员会名单 发文 /OA 系统 全体职工 即时 医院办公室 16 药事管理：(1)医院药事管理委员会组成及工作开展情况、 药事管理规定等；(2)对违法违规药品供应商停止采购其药 品情况；(3)二级以上医院抗菌药物目录每次调整后应当在 全院公示(公示内容至少包括抗菌药物品种、剂型和规格） 文件 /手册/工作 指南/院周会通报/ 医院网站等 全体职工 定期 药学部 医务处 17 药物、耗材使用监控结果：(1)主要药物如抗菌药物等临床 应用的监控结果；(2)主要高值耗材使用监控结果；(3)处方 点评结果 定期不定期召开相 关会议及时通报监 控及改进意见等 全体职工 定期 医务处 18 财务管理：年度财务预、决算情况；投资及其收益情况；职工人均收入、福利；招待费、出差费支出情况 文件/手册 /OA 系统 /职代表会/院情 发布会等 单位内部 定期 计财处 一、业务管 理 19 医疗服务项目、价格调整 医院网站/发文/ 短信 单位内部 即时 计财处 9 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 20 信息系统维护服务项目及开发新项目招标 院务公开栏 全体职工 即时 信息管理处 21 计算机技术支持服务项目招标 院务公开栏 全体职工 即时 信息管理处 22 采购信息设备及计算机工程项目招标 院务公开栏 全体职工 即时 信息管理处 23 全院医疗设备年度购置计划 院务公开栏 全体职工 即时 设备部 24 全院医疗设备购置情况（季度） 院务公开栏 全体职工 即时 设备部 25 全院卫生材料购置情况（季度） 院务公开栏 全体职工 即时 设备部 26 全院大型医疗设备购置完成情况 院务公开栏 全体职工 即时 设备部 27 医院水电费、电话费、清洁费、运输费等日常开支情况 院务公开栏 全体职工 定期 总务处 28 物业租赁情况 职代会 职工代表 定期 总务处 29 与总务处相关的投资合资、承包租赁、合作项目 周会/OA 系统 /院务公开栏 单位内部 即时 总务处 30 后勤社会化改革方案 职代会 职工代表 即时 总务处 31 万元以上的维修项目的资金使用、工程进度及家具、设备购置情况 职能处室办公会 中层干部 定期 总务处 一、业务管 理 32 基建项目、物资采购、服务外包、机电设备等招投标、资金使用、工程进度情况 OA 系统 /院务公开栏 全体职工 定期 总务处 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 33 重大事项决策：有关医院改革发展的重大决策，至少应包 括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完 成情况 文件/会议/ 院务公开栏 单位内部 即时 医院办公室 34 重要人事任免：院（处）科两级干部的任免情况（包括方案、形式、职位职数、竞争结果、正式任命前公示等情况) 文件/会议/院务公开栏 单位内部 即时 人事处 35 重大项目安排：如重大建设、修缮修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况 文件/会议/院务公开栏 单位内部 即时 总务处 二、“三重 一大”制度 落实 36 大额度资金使用情况（在年度财务预算报告中按项目公开） 职代会 职工代表 定期 计财处 37 领导班子建设和党风廉政建设情况 文件/会议/公开栏 单位内部 即时 纪检监察处 38 纠正行业不正之风情况 文件/会议/公开栏 单位内部 即时 纪检监察处 39 重点监控药品使用情况 会议/文件 单位内部 定期 纪检监察处 三、行业作 风建设 40 接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况 OA 系统 全体职工 定期 纪检监察处 四、卫生公 共资源配置 情况 41 医院财务制度及重大财务决策 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 即时 计财处 11 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 42 职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 43 养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 44 专业技术资格评审标准、条件、程序和结果，以及聘任情况 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 45 卫生技术人员培训、进修计划等（包括中层干部培训、新员工岗前培训、住院医师规范化培训、继续教育培训等） 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 46 人事管理制度和改革方案 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 47 人员编制及出入编情况 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 48 工作岗位设置、岗位职责、岗位条件 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 49 新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况（包 括应届毕业生的录用、培训医师的留用以及其他各类人员 的招录聘用、转聘、条件、职数、结果） 文件/会议 /OA 系统 /公开栏 单位内部/ 社会 定期 人事处 50 工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 51 内部绩效考核及收入分配方案 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 52 人员出国考察、国内外进修、培训计划 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 五、职工关 注事项 53 高级专业技术资格申报材料和评审结果以及聘任情况(包括申报条件及时间、聘任条件、标准、职数和结果等) 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 一级目录 序号 二 级 目 录 公开形式 公开范围 公开时限 责任部门 54 年度考核、评选及表彰情况 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处/ 相关处室 55 资深、终身主任和其他各类人才的评审 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 人事处 56 科研课题的立项、经费使用及资助情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况 文件/会议 /OA 系统/公开栏 单位内部 定期 科教处 57 科技成果、SCI 文章发表情况 公告栏/OA 系统 全体职工 定期 科教处 58 年度自筹科研经费统筹方案、科研仪器购置 公告栏/OA 系统 全体职工 定期 科教处 59 重大科研项目申报流程 公告栏/OA 系统 全体职工 长期 科教处 60 教学委员会、教学秘书、教研室、教研组负责人员的名单及教学奖励 公告栏/OA 系统 全体职工 定期 科教处 61 广东省人民医院心研所学术委员会名单 公告栏/OA 系统 全体职工 长期 科教处 62 研究生导师遴选情况 公告栏 全体职工 长期 科教处 63 研究生开题论证、中期考核、答辩等公告 公告栏 全体职工 即时 科教处 64 职工住房公积金变动、调整情况 OA 系统 全体职工 即时 计财处 65 职工社会保险的变动和调整情况 OA 系统 全体职工 即时 计财处 66 奖金分配方案 职代会(常务小组) /OA 系统 职工代表 即时 计