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文档简介

东安县中医院 关于健全全质控网络 加强医疗质量的规定 为了提高医疗质量，保障医疗安全，现就医疗质量监控网络，做 出如下规定： 一、医疗质量监控三级管理体系： 1、院 控 院 长：刘秀峰 副院长：王兵政 宾泽民 医务科：申安华 质控科：欧阳魏群 护理部：周花春 办公室：唐良正 2、科 控 内 科：周有汉 文贵琼 外 科：李 清 文平玲 妇产科：陈满晖 文平玲 五官科：申安华 文平玲 急诊科：张仁交 易美球 手术室：朱冬君 放射科：蒋育峰 CT 室 ：蒋华安 检验科：吴小波 药剂科：陆勇军 3、自控： 要求在岗人员按岗位职责和相关管理制度进行医疗质量自我 评价和监控。 二、医疗质量的管理制度 1、在院党委和院行政的领导下，以医疗质量监控的标准和要 求展开工作。 2、医疗质量实行医、 护、 药、技分工负责制，院 质控具体负责。 院控、科控负责人对质控管理范围承担相关责任。 3、科室质控负责人隶属关系不变，接受院长、科主任、护士长 的双重管理，医疗质量的重大事件由院、科质控委员会研究决 定。 三、医疗质量的监控目标 1、负责医疗质控的监测并承担相关科室及院控资料汇总工作。 2、负责监测医疗的人力资源整合，医疗收支基本情况。住院病 历、门诊病历、 处方的书写质量和评价以及信息反馈，并负责 按时报送省质控信息网络。 3、每季度召开一次院科质控会议，对医疗质量所获得的信息 资料进行专题分析、评价。每月发布一期质管通报，奖优罚劣。 4、对医院的管理方案，各项医疗制度等重大事件的实施进行 监控，
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