中医病例分析及处方参考

中医病例分析及处方参考 来源于一位老中医的经验之谈，原创分享，仅作参考 病例介绍，肺心病 ，男 67 岁，1989 年 2 月 27 日入院。患者反复咳喘 10 余年，每冬春季发作频 繁。症见：咳嗽痰多粘稠，气喘，动则加剧，不能平卧，胸闷胀，头胀痛。纳差，双下肢 浮肿。尿少，大便干结。诊时呼吸困难，唇甲紫绀，颈静脉怒张，西医诊断为慢支伴感染， 肺心病。舌紫红，苔薄黄，脉弦细，中医辨证属气虚血瘀，痰热阻肺份阴，治宜益气健脾， 清肺化痰，佐以活血养阴。处方：党参 20g，黄芪 30g，白术、半夏、陈皮、贝母、黄岑各 12g，茯苓、鱼腥草、丹参、沙参各 15g，甘草 3g，配合西药消炎，服药四剂后，咳痰大减， 续以益气活血养阴为主。治疗处方： 党参，北芪各 30g，淮山、丹参、元参各 15g，赤芍，桃仁，麦冬、吐丝子、 陈皮各 10g，半夏 6，甘草 3，8 剂后诸症显著好转。 扁虚者：咳痰多，心悸等可用。夏花 元参 半夏 杏仁 丹参 甘草 党参 白术 鱼腥草 风湿性心脏病（心悸）（中医心痹） 治宜益气活血，清肺化痰处方： 炙北芪 15 当归尾 12 川芎、地龙、杏仁、桃仁、泽兰、泽泻、川贝、元 参、白术各 10 蒌皮 18 桂枝 6 甘草 4 2 剂后，咳喘心悸减轻，浮肿亦消 纳谷增进，上方炙北芪用至 60。一月后病有转机。 （桂枝 茯苓 白术有温阴利水作用） 六味地黄汤在临床应用 六味地黄汤出自小儿药正直诀 ，为宋代钱仲阳所创。方由熟地、淮山、山萸玉、丹 皮、泽泻、茯苓组成。方中熟地滋阴补肾，填精补髓。淮山健脾补肺，兼能涩精。山萸玉 益肾滋肝涩精气，为方中“三补”之药。丹皮凉血泻肝肾之火，泽泻、元参利水渗湿，为 方中这“三泻”之药，合方合成补中有泻，补而不滞，平调阴阳。配伍合理，为滋补肝肾 的代表方剂。其适应主证为：腰膝痠软，头晕耳鸣，失眠多梦。脉弦细或细数者。笔者在 临床实践中遇脏腑阴阳失调，免疫功能低下而引起的诸多阴虚阳癔之症。每用此方加减化 裁，屡获卓效。现就临床治理之例择举如下： 、滋阴清热治复发性口疮，即中医称“口疳” 。此因思虑太过，睡眠不好，以致心肾 不变，虚火上炎，或因过食辛辣厚味，心脾实火上攻而致。卢，男，3 岁，小儿。 1993 年 8 月 6 日初诊。母述，几天来患者身微热，啼哭，口水增多，不肯饮食。在某医院 治疗两天未效，转来我院治疗。症见，患儿无精打采，啼哭，口水增多，口腔检查发现， 口腔及唇粘膜普遍红，舌边及舌心有黄豆大溃疡，舌红，脉细数脉证合参。辨为口疮，证 属肾阴不足，虚热内生，治宜滋阴补肾，清热解毒，方选六味地黄汤加味。处方： 熟地 10 茯苓 10 淮山 10 丹皮 6 泽泻 6 麦冬 8 石斛 8 白芍 10 水煎服，连服 3 剂，诸证减轻。 、唯胃纳欠佳，知药中病所，上方加白术，连服 8 剂，诸证消失而愈。 、慢性荨麻疹（瘖？） ，瘾疹，风疹等相似。用六味地黄汤加味 处方： 山萸玉、淮山、熟地、丹皮、泽泻、乌梅、首乌、七厘各 15，五味子 10， 甘草 9 水煎服。 治疗胆囊炎的一点体会 “邪在胆，逆在胃” 。以呕吐为主症，与脾胃虚弱不能受纳之呕吐不同。在临床上须辨 其虚实。 “邪在胆，逆在胃”之呕吐苦水属实，病位在胆，则去其邪热治愈。若因中焦脾胃 虚弱，不能承受水谷，多食后即吐或呕吐清水，病变部位主要在胃，全由胃气之虚所致， 待胃气恢复，升降得宜，呕吐自愈。正如景岳全书呕吐所说：“呕吐一证，最当详 辨虚实，实者有邪，去其邪则愈；虚者无邪，则全由胃气之虚也” 。在临床辨证时需加详辨， 不能千篇一律把脾胃虚弱之呕吐为“邪在胆，逆在胃”之呕吐。 诊查要点：、在上腹或中上腹经常闷胀不适，有时接续纯痛，或牵引右肩背。 、右上腹可有轻微压痛。 治疗方法，应以疏肝理气为主，佐以清化湿热。 方用： 柴胡 15 黄芩 10 枳壳 15 甘草 5 白芍 15 元胡 15 郁金 15 香附 15 川梀子 15 水煎服。厚朴 半夏等 治疗痛经的经验 张景岳有云：痛经“实痛多痛于未行之前，经通而痛自减；虚痛者痛于既行之后，血 去而痛未止，或血去而痛益甚” 。 医中全鉴中说：“经前痛为血凝滞，若气滞血者，则 多胀满，因血滞气者，则多疼痛。 ”孙老明言：临症时凡见胀满者气滞也，疼痛者血滞也， 特别指出凡见血块者，治宜重用破血祛瘀之品。 例：陈，22 岁，患痛经症已 5 年，每于经前 10 天，便感觉乳胀不适，易激易躁， 纳差恶心。经前时诸症加重，经色紫红，经量多夹有血块，小腹剧痛。口干肢冷。曾多方 诊治。医者多从厥阴论治，或曰：肝郁夹瘀，胞络不和，或之胃、肝气郁热，横逆犯胃。 诸法皆用，终因虑其经量多而没敢行其瘀。患者经行有血块及血块排出后痛减之症。痛甚 则口干肢冷，经行乳胀等症。处方： 卢水波博客 柴胡、延胡、炒五灵脂、生薄黄，桃仁各 20g，当归、香附、红花、莪术各 25g，青皮、牛七、三棱各 15g，肉桂 10g，水煎 经前一周服用为宜。 舍水六君煎加党参治疗小儿痰湿久咳症 舍水六君煎，党参 茯苓 熟地各 15，半夏 当归各 610g，陈皮 甘草 各 46 煎时加生姜 23 片 舍水六君煎出自景岳全书新方八阵和阵 。原主治脾肺虚寒，肾气不足，水泛为 痰或虚或外感，或咳喘等症，现代医家多用于老人阴虚痰饮诸症，试用治小儿脾虚寒，痰 湿内蕴之久咳，每获良效。 临床表现，咳嗽迁延不愈，常以夜间咳嗽为甚，或日夜均咳，痰多稀白，每因冷饮或 受凉后咳嗽加剧。患儿多为色白光白，或面黄无华，眼圈黑，自汗，盗汗或夜间多尿，大 便干结，舌淡或正常，苔白或白腻，脉细滑或细而乏力。多见于上呼吸道感染，支气管炎 或肺炎后。按张景岳原意：“汗多者加人参” ，所以固定方为舍水六君煎加党参。 注：痰多者不可再行攻邪药。 慢性肾炎（水肿）治疗 西医慢性肾炎，肾病综合征，中医辩证为水肿。病机为脾肾阳虚，瘀毒内蕴，虚实夹 杂。治宜健脾补肾，佐以解毒，祛瘀。患者见眼脸，颜面，下肢浮肿。面色暗晦，怯寒， 神疲乏力，纳差，腰膝冷痛，尿量短少，舌淡黄，苔白腻，脉沉细。处方： 益母草、黄芪各 50g，炒白术、淮山、土茯苓、杞子、丹参各 30g，牛矞红、 桂枝各 10g，金英子、川仲各 15g，巴戟 20g，山英肉 12g，共 10 剂，每日 一剂，水煎服。 慢性肾炎急性发作方： 益智仁 9，骨碎补、楮实、续断各 12，白术 15，女贞子、淮山各 18，双螵 蛸 3，水肿甚时加防杞，木瓜，腹皮，芩皮，双白皮。尿中有细胞时加生薄 黄。 妊娠鼻衄的治疗方法 ，26 岁，农民，1991 年 3 月 20 日诊，妊娠 8 个月，鼻衄 14 天，一天出血一 次有之，2 3 次有之，聂多 5 次。血色鲜红，稍有血块。曾用止血敏，维生素 K，安络血， 中药的十火散荨治疗，服药即止，药停复作，今前来我站治疗。症见：左侧鼻孔出血，头 晕腰疼，舌淡红，苔少脉细数。辨为肺肾不足，虚火上扰，阳络受损，血溢于外。选用急 则治其标，先令病人侧卧安静，取田七粉少许撒入出血鼻孔，血止。后以汤药治本，拟补 益肺肾，清火止血。处方： 双记藕节炭、兔丝子各 20g，川断、阿胶（烽化） 、连子、黄芩、甘草各 10g，2 剂后鼻衄未作。 芍药甘草汤治疗顽固性呃逆二则 例、，64 岁，农民，1992 年 1 月 10 日初诊呃逆速速不断而影响入眠。面色 萎芡，眼脸浮肿，舌边尖赤，苔白厚，脉弦，10 俞患过急性黄疸肝炎治愈。今患慢性胆囊 炎 3 年，证属肝阴不足，胆经湿热浊气犯胃。治宜柔肝缓急，清热降浊，芍药甘草汤加味。 处方： 生白芍 250g，甘草 50，黄芩 15，半夏 12，水煎分四次服，服一剂呃逆减， 能寐。2 剂呃除，随访未复发。 例 2、，男，60 岁，农民，1979 年 4 月 5 日初诊，患者肝癌省某医院确诊 2 月， 呃逆 9 日经地、县医院多法治疗无效。呃逆频繁气冲胁痛，夜难入寐，面青形瘦，舌暗苔 黄，脉弦数，证属肝阴不足，气滞犯胃，治宜柔肝缓急，理气止呃。芍药甘草汤加味。处 方： 白芍 12g，甘草 30，竹茹 6，每日一剂，水煎顿服，3 剂呃逆止。 加减独活寄生汤治疗产后关节痛 独活寄生汤由： 独活、川芎、当归各 10g，双寄生 30，熟地黄、白芍、牛七各 15，杜仲、 茯苓、党参 20，桂心 3，秦艽 12，防风、细辛、甘草各 6。 全方合成有养血益气散寒祛风、强筋骨之效。 1、本病发生，内因以血气虚弱或瘀血壅滞为主。外因为感受风邪。故产时或产后宜注 意肢体保暖。避免受冷及接触冷水及服食寒凉冻冷之品。血虚风寒证：产后血少气耗，四 肢百骸空虚，经脉关节失于濡养，若兼感受风冷之邪，血气失于流畅。以致肢体痠楚，麻 木，疼痛，屈伸活动不利。临床上除关节疼痛处可伴有头晕怕冷，短气乏力。或肢体局部 浮肿，面色晦黄或晃白。舌淡红，苔白，脉细弱或弦缓。服用本方以养血益气，温经散寒， 祛风止痛，效果甚佳。 加减法：本方药味较多，一般可减去茯苓、甘草、桂心可改用桂枝，则透迏四肢乏力 尤佳。如局部有焮热肿痛者，再加入防杞 15，以利水消肿。大便塘泄者，去地黄当归秦艽， 加白术 15 以健脾，若大便秘结者，地黄可用至 2030g，去茯苓，桂心，加枳实 12 15g，小便量少者去桂心、细辛，加木通 12，意米仁 25g，并以黄芪 30 易党参。 2、血瘀气滞者，产后多瘀，瘀血未净。留滞于经络，血气流通不畅，肢体失于濡养温 运，瘀血凝聚，因而肢体关节疼痛，四末麻木，关节肿痛，屈伸不利，甚则难于走动。舌 卢水波博客 黯或有瘀班，瘀点。舌下青筋暴露，脉弦涩。治宜活血，化瘀，行气止痛。可用身痛逐瘀 汤。方由： 川芎、五灵脂、沼药各 10，桃仁、牛七各 15，当归、秦艽各 12，姜活，香 附各 9，红花、甘草各 6，全方共奏活血化瘀，祛风止痛，强壮筋骨之效。 加减法：如四肢麻木明显者可去红花加鸡血荇 30，如恶露日久不净者去红花加益母草 30，偏寒者艾叶 12，干姜 5，兼气虚气滞者去红花、灵脂，加黄芪 20，乌药 15。 经期偏头痛病案（前后头痛） 张，32 岁，已婚，农民，患者 16 岁开始月经来潮，25 岁结婚，婚后近一年生一 女，1970 年秋因小产后，每逢经行期间，右侧头部如针刺锥钻样疼痛，曾作针灸治疗。当 时缓解，下次月经来时又作。曾在某医院五官科检查无阳性体症，历时数年，十分痛苦， 昨天经行偏头痛又作，右侧头部如小鸡啄食之状疼痛，两乳及小腹胀痛不舒，腰脊痠痛， 经水量少面色淡红，舌质红，脉弦细而数。此属肝肾阴亏，木失润养，肝阳上亢所致。处 方： 山羊角、杞子各 15 克，牡厉 30g，钩荇 12，夏枯草、地龙干、姜蚕、白芍、 当归各 9g，菊花 5g，川芎 5。 五剂，药后左侧头部刺痛消失。今日月事来潮，右侧头部绵绵隐痛，经行量少色红， 两乳及小腹胀痛不舒，心悸头晕，腰痠痛，舌质红，苔薄，脉细弦。以疏肝调经为主佐以 养血柔肝。处方： 台鸟、失笑散、玉竹各 12，郁金、丹参、当归、白芍、七厘、北芪、川仲 各 9g，杞子 15，后服杞菊地黄丸加味数十剂以巩固。 一年后随访，经竹正常，头痛消失。 经前后头痛而晕方（兼瘀）： 菊花 15、杞子 15、川芎 8、当归 10、白芍 15、薄黄 10、母草 10、丹参 15、灵脂 10 活血化瘀法治疗痛经 何谓瘀，有狭义和广义之分。 灵枢水肿篇云：“寒气客于子门，子门闭塞，气不 得通，恶气泄不泄，衃以留止，” 。 金匮要略：“产妇腹痛，此为腹中有干血着 脐下，宜下瘀血汤主之” 。此外，文献中还有“积血，蓄血，死血，败血，闭血，滞血，老 血，贼血”等论述。滞、留、闲是指血液瘀积不行，滞碍血闭的瘀血症；蓄血指起病较急， 变化在下焦的瘀血症；败血是指血已败坏，失去正常的生理功能；恶、贼是形容瘀血对人 休危害如恶如贼。广义的瘀除狭义的瘀外，更泛指由于痰饮、食滞、瘟疫、暑热、寒湿或 情志激荨因素引起气滞血瘀的多种复杂的临床症状。 痛经是指妇科常见病多发病。临床以气滞血瘀和寒湿凝滞为多见，可采用理气行滞， 活血化瘀或温经散寒健脾补肾法治疗，选用失笑散，血府逐瘀汤加减。如气滞者加台鸟、 香附、木香、枳壳、小茴、青皮等，血瘀者加元胡，赤芍等。台鸟、丹皮、桃仁、川芎、 益母草等。偏寒湿可选用温经汤、小腹逐瘀汤加减化裁。 血府逐瘀汤的临床治验 遗尿证 ，男，26 岁，农民，1986 年 10 月 4 日就诊，患者自 3 岁开始患遗尿。经多方 求治效不显，每周遗尿 34 次。因该病导致夫妻感情不和而离异。综观其近 3 年门诊治疗 病历。多以肺、脾、肾虚辨证论治。患者精神抑郁，胸闷不舒，心烦叹气夜寐多梦，有低 热，口苦口干，舌边有紫班，苔萡黄腻，脉弦细而涩。辨为气滞血瘀，交搏膀胱洲都之宫 失司。方以血府逐汤加味。处方： 桃仁、当归、赤芍、桑螵蛸各 9 克，生地、韭菜子各 12 克，红花、川芎、 柴胡、枳壳、牛七、桔梗、升麻、甘草各 6 克，清水煎服，每日一剂，连 服 5 剂。 二诊，在服药期间未见遗尿，夜寐多梦，口苦口干好转，守前方再进十剂。 三诊，精神情志好转。舌边紫班颜色变浅，胸闷心烦消失。药证合拍，续服 14 剂，一 年月未遗尿。舌边紫班退净，3 年内遗尿一直未发 慢性副鼻窦炎，中医称鼻渊 运用玉屏风散合苍耳子散治疗。症见鼻流浊涕，色白量多，伴有鼻塞，头痛，嗅觉减 退等。用玉屏风散合苍耳子散加角刺托母排浓，如涕多色黄可选用冬瓜仁、车前子、土茯 苓、鱼腥草、木通等药以清热利湿排浓。 病例：陈，女，30 岁，1992 年 11 月 18 初。患者鼻塞流脓涕，量多头痛 5 年， 近一月来加剧，遇风寒则症状加重，眼疼痛，睡眠欠佳，口淡口干，舌淡，苔白，脉细无 力，治宜计益肺气渗湿袪邪，通窍，处方： 黄芪，鱼腥草各 12，白术，防风，苍耳子，白芷，辛荑花，皂角刺，菊花 各 10，土茯苓 20，木通 15，三剂，水煎服，日 1 剂。 二诊，服药后鼻塞，流脓涕减轻头痛锐减，口淡不干，舌淡，苔白脉弦细，上方去鱼 腥草加花粉 15，续服 15 剂。 三诊，鼻塞轻微，少涕，无头痛，舌脉同前。上方去荑花、土茯苓，加太子参、生意 米各 20g，再服 7 剂药后，鼻塞流浓头痛，诸症消失。 附：慢性鼻渊缠绵难愈，多因肺气不足，治节失职，鼻窦失养，邪毒滞留于鼻窦所致。 方： 卢水波博客 红参 6，麦冬 10，五味子 5，玉竹 15，北芪 15，白术 5，防风 3，知母 6。 3 方治阴痒 证见患处騒痒，皮肢肥厚，甚则红肿湿烂，舌红少苔，脉弦细。治以补益肝肾，养血 熄风，配合外冼方： ？草 60，苦参 30，地夫子 15，明矾 6，水煎外洗七天，每天一剂。 内服方： 当归、何首乌各 12，川芎、白芍、玄参、白蒺藜、炙甘草、白藓皮、荆芥 各 10，水煎服。 治疗慢性外阴瘙痒症 例一，46 岁，已婚，1989.10 月初诊，患者 6 个月前自觉外阴部瘙痒，抓之 糜烂，舌红，苔芡根腻，脉细滑，证属肝肾阴虚。湿热下迫所致。治以滋补肝肾兼清热， 处方： 生地、女贞子、黑芝麻，旱连草各 15g，当归、黄柏、白术、牛七、川太、 车前子各 10g，夏枯草、意米各 12g，甘草 6，水煎外洗，上药治疗 8 天， 病势稍减。服药 60 天好。 或龙胆泄肝汤，去柴胡加银花、川太、当归。 例二，舌淡、苔萡白，脉弦。证属肝肾不足，血虚风燥，治以滋补肝肾养血祛风。处 方： 生地、首乌、女贞子、旱连草、芝麻各 15，白芍、夏枯草 12，当归、川牛 七、黄柏、白术、香附 9，甘草 6，水煎服。另用仙灵脾 30，子草 10，红 花 20，黄柏 9，川椒、白藓皮各 12，苦参、百部、白蒺藜、蛇床子、鸡血 荇各 15、水煎外洗，58 天好。 治疗外感咳嗽 根据本地区秋冬季节外感咳嗽患者寒热错杂的特点而定本方。证见咳嗽无痰，或少痰 难咯，咽痒口干，或鼻干痛。舌淡或淡红，苔晃白，脉浮，寒热难辨为风燥证，运用：双 叶，枇叶各 312g，苏叶、桔梗、防风各 512g，葛根 1545g，偏于燥者可加沙参、麦 冬、百合、玉竹、梨皮等药。偏于热者可加银花，连召、前胡、杏仁、川贝等药。偏寒者 可加子苑、冬花、麻王、白前、细辛等药。病情超过 10 天者可加百部、地龙等。上药均为 6 天为一疗程。 按：风湿初起必有咳嗽 风湿病初起以艮翘散、双葡钦为主方。外感咳必需辨别是风寒或风热，是关健。不可 不知，请看有关书本。 如无寒热者可用，桔梗、杏仁、弦参、甘草、丹皮、黄柏、鱼腥草、生地 治疗不眠证 陶，男，23 岁，未婚，农民，1983 年 3 月初诊，病人日夜不眠已持续四个多月。 发病前，因工作繁忙，用脑过度，曾服中西药均未见效，来诊时诉头痛，有时额疼，食少， 口苦，视物用心过长则视觉模糊。舌苔萡黄，脉弦稍数。治以清肝泻火，养心安神之剂。 方： 生龙齿（先煎） 、夜交荇各 10 克，黄连、白芷各 6 克，川芎、胆草、郁金、 甘草、炒枣仁、炙远志、杞子各 10 克。六剂，治愈。随访二年未见复发。 本病主要由于肝失条迏，气郁化火所致，口苦苔萡黄。脉弦数，乃肝火的证。肝火上 扰清窍则头昏痛，肝火上扰心神则不眠。 自拟止咳汤 止咳汤由 （1）方：桔梗、黄芩、鱼腥草、萡荷、前胡、双叶、杏仁、芦根、连召 （2）方：苏叶、茯苓、内前、杏仁、鱼腥草、桔梗、甘草、荆芥、川贝、 黄芩、前胡 组成，治疗风温热邪传肺的咳嗽。证见：发热，汗出，头痛，口干，咳痰不爽，舌苔 萡黄，脉象浮数，治宜疏风兼清里热为主。双叶宜通肺络，配杏仁桔梗理肺气，萡荷疏风， 鱼腥草、黄芩清泄肺热，连召、芦根清上焦诸热，前胡除痰，芦根与桔梗还可以引药上行， 故合成能清泄肺热方剂。 济生肾气丸加味治疗臌胀（肝腹水） 症见：腹大如鼓，腹皮绷紧，青筋显露，四肢瘦削，足肿肢冷，咳嗽气急，便溏不爽， 小便甚少，神倦面白，舌淡，苔萡白，脉沉细微。 。 药方：热附子（先煎） 、牛七、泽泻、桂枝各 15g，丹皮、高丽参（另炖）各 10g，茯 苓、热地黄、淮山各 3g，车前子 20g，山萸肉 12g，沉香未（冲服） ，琥珀未（冲服）6g， 卢水波博客 连服 15 天20 天。 化瘀开肺法治疗腹水症 腹水中医称“积聚”和“膨胀” ，中西医视为痼疾，治疗十分棘手。若使用利尿剂，仅 能图一时之快，水去而复生。且多次利尿，使阴津耗尽，加重病情。有的逐水之品又有毒 性，易损害肝脏。更不宜长期应用。师认为，肺为水之上源，能通调水道，下输膀胱，开 宣肺气。犹如提壶揭盖。治肝剂中加入桔梗、子苑二味，并合用葶苈子、椒目以通三焦水 道。疗效较为明显。方用： 柴胡、桃仁、莪术、紫花、桔梗、椒目、葶苈子各 10g，赤芍 20，当归、丹参、生牡 蛎 30，川辣子 12 治疗妊娠抽筋 黄芪 20，双寄生 15，白芍 15，川木瓜 15，首乌 20，五加皮 10，茯苓 15， 杞子 15 人参、黄芪、当归、川断、黄芩、川芎、白芍、热地、白术、炙甘草、砂 仁、糯米， 适用于怀孕至二、三个月习惯性流产。每隔三至五天服用一剂，服至 45 月后，能预 防流产。 治疗寒湿痢 寒湿痢一般病情较缓，初起并无身热或寒热不甚，其腹痛里急后重，下痢不爽，以白 腻粘冻为主，有时略带红色，并伴有胸脘痞闷，神疲体倦，舌苔白腻，脉象濡缓。治宜温 中化湿。方用： 厚朴、藿香、陈皮、半夏、双术、甘草、大枣、生姜、黄连、白芍、广木 香。 注意：酒后不能吃镇静安定、催眠镇痛、胰岛素和抗组织胺等药。如：巴比妥、鲁米 那、水合氢醛、溴化物、安定、氯丙嗪（冬眠灵） 、阿米妥、朴尔敏、非那根（异丙嗪） 、 安其敏、吗啡、度冷丁等。这些药物和乙醇（酒内含的主要成份）在一起，会加速吸收程 度，更易促进酒对人体的毒害，甚至造成危险。 治疗迏然性耳龙 方用： 塘虱鱼 1 条或 2 条、稻草去净秆叶半斤左右，煲水服之。 小儿腹泄症治或冬季泄泻 小儿腹泄又称消化不量，以腹泄蛋花水样或伴有呕吐为主症，发热、小便小，精神尚 好。 （中医为湿泄或寒泄） 1、湿泄以胸腹痞蒲，面色黄困，肢体重滞，大便多水，肠鸣漉漉，腹不痛，其脉濡细， 治宜温中分利，可用胃苓汤加减，若发热形寒者用藿香正气散。 2、寒泄以肠鸣切痛，喜按喜温，身冷不渴，小便清长，便多稀水，色白无臭或水谷不 化，或如鸭溏，脉沉迟，苔色白润。治宜温中祛寒，用里中汤、加附子。 湿泻与寒泻分别：湿泻以肠鸣，腹不痛，困倦为主；寒泻以肠鸣切痛，便色白色无臭 为主。 运用七味白术散治小儿各型腹泄（包括热泄、寒泄、伤食泄、脾虚泄） 。主方： 党参、白术、茯苓、粉葛、广木香、藿香、甘草，热泄加黄连、大王、槟 榔、银花、连召、枳壳、来服子、黄芩、木通，寒泄加炮姜、大枣、扁豆、 砂仁、苡米、法下、陈皮、付子、泽泻，伤食加山楂、麦芽、谷芽、神曲、 槟榔、大黄、枳实、来服子、川朴，脾虚加连子、扁豆、肉桂、白叩、黄 芪、干姜、文且、猪苓、内金，以上均择味加入。 中医治疗石淋症，西称肾绞痛，脾肾两虚 主症：以反复发作左腰腹阵发性剧痛，并向腹股沟、会阴、大腿内侧放射，尿急，舌 淡胖边有齿印，苔黄，脉弦略缓。属脾肾两虚，气滞血瘀兼下焦湿热。治以双补，行气活 血，清热利湿，通淋排石。处方： 乌药、党参、黄芪、琥珀（白下） 、牛七、冬葵子、金钱草各 15g，淮山、 丹参各 25g，鸡内金、吐丝子各 10g，好转后可酌减琥珀、牛七、葵子，加 白芍 25，车前子 5， 持续服用两个多月。 卢水波博客 尿道结石方： 生大黄 10（白下） ，黑牵牛（冲服 2g） ，槟榔、枳实、金钱草各 30g，陈皮 8，黄芩、生地各 12，海金砂 15 治疗妇女小腹左边痛 治疗妇女小腹左边痛，属盆腔炎，中医属热疝经痛，带下等，宜理气活血。 方用： 丹参 15，赤芍 12，香附 15，川梀子 15，元胡、廣木香 15，青皮、沼药、 乳香，有包块加桃仁、红花、三苓，莪术等 肌肉自发性跳动 平肝熄风药在治疗上的应用 何秀山云：“血虚生风者，非真风也，实因血不养筋，筋脉拘挛，伸缩不能自如，故 手足振颤，肌肉瞤动（肌肉自发性跳动，不能自主） ，通称为肝风” 。 前师有曰：小儿阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足。脾为生痰之源，脾虚则 痰湿自生，痰阻络脉，风痰互结，致使气机不畅，故肢体筋脉瞤动，肌肉抽搐不定，不能 自主。 某母代诉，男，8 岁，经常性的面部肌肉抽动、眨眼。并且有喜骂人，与人打架等。 多动，注意力不集中。上课不能专心听讲，考试成绩差。每因情绪受刺激而症状加重。症 见舌红，苔萡白，脉弦细而数，证属阴虚风动，筋脉失养。治宜潜阳熄风，养血柔肝，以 三甲复脉汤加味。方： 炙归板、必申、生牡蛎（先煎） 、白芍、炙甘草各 15，桂枝 6、鸡子黄 1 枚， 全虫 3，茯苓、白荇、阿胶、石萬蒲、丹参 15，煎服，2030 剂。 治疗术后粘连而发生便秘腹痛 神效汤治疗腹部切开术后粘连面发生便秘腹痛时使用可有效神。对于桂枝汤加芍药汤 等治疗无效之